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第15章 做好身体的定期检查(1)

在现代人的生活中,体检是我们了解自己身体状况,及早发现病情,对症下药的惟一方法。

健康体检很重要

从有病才上医院到主动“检修”自己,将健康体检当成一项回报最高的投资,不光给你检测的数据,还提供促进健康的方案,这就是如今最时尚的体检。

过去健康体检一直是作为一项福利存在于我们的生活中。如果单位的效益不佳,体检就有可能被停掉或降低标准,检查项目也不可能根据自己的身体状况而定。总之,我们每年身体状况的检查,似乎处于一种挺被动的状态中。即使是这样,习惯成自然,我们也很难想到自己掏钱去做健康检查。

一家专业调查公司对某大城市中的100名年龄在35~50岁的白领进行了一次调查。被调查者从事的是计算机软件、邮电及通讯工程、商业流通、媒体广告、策划咨询等新兴时尚行业。调查资料显示,20%的人表示自己或多或少有一些小毛病,如胃病、肥胖、贫血、便秘、胆固醇高、血压高等,还有36%的被访者虽没有明显疾病,但经常出现食欲不振、精神紧张、头痛、疲乏、易感冒、困倦等状况。选择保持合理安排饮食起居,保持适量运动,定期做体检的不足四成,25%的人选择有空多睡觉、多吃补品,“没时间”成为最多的解释。

正是由于人们逐渐认识到工作压力过大、节奏快对健康产生的负面影响,所以,在北京、上海等一些大城市中的都市白领,开始在单位体检中自掏腰包增加检查项目,或干脆每年做一次规格较高的自费体检。这已经成为一种新的健康时尚。因为这些人已经意识到,“被动”的状态不能再维持下去,必须对自己的健康进行主动的“检修”。

专家举例说:以一个三口之家为例,夫妻两人同时工作,收入不错,他们会很自然地投资房产、汽车、教育等,但如果他们不注意在健康上投资,那么这种家庭的经济其实很脆弱。因为一旦主要经济来源的一方出现比较严重的健康问题,这个家庭将面临一个巨大的灾难。

有些人想重视健康,但找不到正确的方法和途径。有人说吃某某补药管用,就大把往嘴里塞药片;高尔夫球时髦就赶快去玩高尔夫;跑步最实惠又开始跑步。殊不知,吃什么、日常的起居习惯、包括参加何种运动项目,都应该是建立在对自身了解的基础之上,必须是适合自己的才会对健康真正有帮助。

专家强调:体检就是让人们建立起“健康管理”的理念,健康是自己的责任,个人健康也是对家人负责的表现。虽然人总会生病,但与生了病再治疗相比,预防疾病的发生,费用是最低的。

上班族不要缺席定期体检

近年来,消化系统疾病如食道肿瘤、胃肠肿瘤、溃疡、胃肠息肉等明显增多,患者中不少是上班族。专家们认为,如能定期进行健康体检,及时求医,这些疾病绝大多数都能早发现,早治疗。

其实,不仅消化系统,很多其他脏器的疾病都可以通过定期体检,得以早期发现,继之得到有效治疗和控制。所以经常进行体检,是预防疾病最有效的手段。医生认为,以下三类人更应该定期进行体检。

白领上班族一项对6000多名31~60岁白领人员的调查发现,这个人群脂肪肝患病率高达129%,肥胖症患病率高达316%,高脂血症患病率为128%,冠心病患病率为31%。据体检专家分析,白领人士脂肪肝、高脂血症等病的患病率之所以比其他人群高,可能是由于白领工作者常有过量的摄食、吃夜宵等不规律的饮食方式,扰乱了机体的正常代谢,为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件。若能每年体检一次,这些疾病就能及早发现,及时治疗。

40岁以上的上班族18~40岁的人随着年龄的增长,身心已逐渐出现轻度失调,而到40岁以上,潜疾病状态的比例就会陡然升高,亚健康状态在中年以后也会变得更加明朗化。肩负事业和家庭重担的中年社会精英,不能轻视亚健康状态,以免将来诸病缠身。

有慢性病的上班族这里指的是一些已患有心脑血管病、糖尿病、肝炎、肠胃病、哮喘、肾病等疾病的上班族人群。他们在医生精心治疗下,病情可能得到了暂时的缓解,但缓解不等于治愈,这些病人仍应定期对疾病进行复诊和检查。比如糖尿病病人至少要每个月检查一次血糖,观察是否有合并症发生;乙肝病人应每半年检查一次肝脏B超,看病变是否发展;胃病病人每年做一次胃镜检查,以便及时掌握病情的发展,适时调整用药,以求达到最佳疗效。

上班族要警惕身体疲劳

对于许多上班族来说,疲倦、劳累似乎已经成为生活中的一部分了,但是如果你有以下症状时,就要留意了:浑身无力、容易疲倦、头脑不清爽、思想涣散、头痛、面部疼痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发黑、耳鸣、咽喉有异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨起床有不快感、睡眠不良、手足发凉、手掌发粘、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、心烦意乱,经常感到疲惫不堪。这就是典型的“亚健康状态”。

紧张的工作生活节奏,会造成体力和脑力的疲劳状态。疲劳是人体一种生理性预警反应,提示人们应该休息。短时间过度活动所产生的疲劳,经过休息是可以很快恢复的。但长时间地超负荷工作,再加上夜生活过多休息不好,就会产生疲劳的积累——过劳。

过劳会损害身体健康,是健康的“透支”,长期下去,必引发疾病。注意合理安排工作、生活,劳逸结合。而且有计划、有针对性地进行身体素质锻炼,以提高对疲劳的耐受性,提高身体素质,避免滑向亚健康状态。

但是有的上班族并没有这样的高强度工作,却也常常感到身心疲惫。那么就要注意了,这可能是你的身体中的某些系统出现了疾病:

精神因素抑郁症或其他类似的精神系统疾病是导致人疲倦的最普遍原因。

药物因素一些噻嗪类的利尿剂及抗抑郁药会破坏人体平衡,导致出现疲乏感。

缺少运动通常人会有一种错觉,认为多休息、不运动可以避免疲劳。但事实正好相反,缺少运动,人的中枢神经系统就缺少兴奋感,肌肉也会变得虚弱,新陈代谢过程减慢,容易觉得累。

体内毒素积聚当身体的免疫系统和解毒器官忙于排除体内积存的毒素时,会使体力减退。这些毒素来自含有农药的食物或金属补牙时部分汞元素的渗入。

肥胖体重过高会加重人心脏的负荷,从而导致疲劳感。

内分泌失调会造成新陈代谢迟缓,让人感到疲倦。

睡眠不足通常睡眠时间少于七个小时或长期晚睡者,会经常性地感到疲倦。

酸性体质有些人属于酸性体质。这类人易出现疲倦感。多吃蔬菜等碱性食物,会起到一定程度的中和作用。

缺锌人体内锌含量过低容易疲倦,同时还容易出现伤风感冒、食欲不振、伤口愈合慢等症状。

专家提醒:老觉得累会引起记忆力和注意力减退、咽喉疼痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛、头痛、睡眠质量不高等症状,并会降低人的免疫能力,在生活中绝对不能忽视。

必须重视的身体信号

对于上班族来说,最好每年做一次体检,重要的是要保持体检的连续性,不要中断,以便早期发现高血压、高血脂、糖尿病,特别是隐性冠心病,防患未然。有些中年知识分子不太关注体检,以为自己年轻,不会有什么大毛病。但是我们看到,有那么多的中年知识分子过早地离开人世,如果他们能够早一天了解自己身体的隐患,那么可能就是另外一个截然相反的结果了。

其实人的一生中,难免有些毛病,然而很多人发现自己有病时却已经很重了,有的甚至失去了治愈的机会。大部分的疾病都有一些警告信号,依据这些信号对照自己的身体状况,会对早期发现身体的疾病有一定的益处。

小便增多,常上厕所,晚上口渴,尤其是夜尿增多,尿液滴沥不净。要小心是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。

常为一点小事发火,焦躁不安,时常头晕。要小心是否得了高血压、脑动脉硬化症等。

咳嗽痰多,时而痰中带有血丝。要小心是否得了支气管扩张、肺结核、肺癌等。

食欲不振,吃一点油腻或不易消化的食物,就感到上腹部闷胀不适,大便也没有规律。要小心是否得了胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌。

酒量明显变小,稍喝几口便发困、不舒服,第二天还晕乎乎的。

要小心是否得了肝脏病、动脉硬化等。

胃部不适,常有隐痛、反酸等症状。要小心是否得了慢性胃病,尤其是胃溃疡或胃癌。

最近变得健忘起来,有时反复做同一件事。要小心是否得了脑动脉硬化、脑梗塞(脑软化)等。

早晨起来时关节发硬,并伴有刺痛,活动或按压关节时有疼痛感。要小心是否得了风湿性关节病。

脸部眼睑或下肢常浮肿,血压高,多伴有头痛,腰酸背痛,则可能是患有肾脏病。

健康体检须知

了解了体检的重要性,下一步就是怎样体检的问题了。为了让体检更准确地反映你身体的真实状况,请注意以下事项:

体检前三天内,请保持正常饮食,勿饮酒,避免剧烈运动;体检当天需进行抽血、B超检查,请在受检前禁食8~12小时;进行抽血、B超、耳鼻喉及口腔检查后,方可进食;糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,请将平时服用的药物携带备用;怀孕或可能已受孕的女性受检者,请事先告知医护人员,勿做X光检查及子宫颈刮片检查;女性受检者月经期间请勿做粪便及尿液检查,待经期完毕后再补检;进行各科检查时,请务必按体检表内容进行逐项检查,若自动放弃检查某一项目造成漏诊,会影响对您健康状况的评估。

此外各种检查还有如下一些必须知道的事项:

第一,B超室检查须知

1请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。

2检查上腹部器官(胆、肝、脾、胰、肾)时,必须空腹8~12小时,小儿空腹5小时。

3如同时还需做胃镜、钡餐等检查,必须先做B超。

4检查妇科(子宫、附件)、前列腺、膀胱时,须膀胱充盈(憋尿)。

5如做经肛检查,要当日排空大小便。

6结果由体检工作人员统一收集,再由医师总评。

第二,体检抽血须知

1抽血前一天勿暴饮暴食(尤其是饮酒),保证足够睡眠,避免影响结果。

2抽血者必须空腹8~12小时,儿童5小时。

3如有晕血、晕针史,请告知抽血护士,以便做好预防措施。

4招工、应聘体检须于抽血前出示说明身份的证件。

5抽血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。

6抽血后压迫针眼处3~5分钟。

第三,放射检查须知

1请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。

2请勿佩戴金银首饰,如:耳环、项链等。

3请勿将硬币、钢笔、打火机等小件物品放在衬衣口袋,避免伪影。

4检查时请穿一件棉质衣服,衣服上不能印有花纹及饰品。女同志请取下文胸。

5检查完后请勿在照片室内逗留,避免过多摄入放射线。

6检查结果由体检工作人员统一收集后,再由相关医师总评。

第四,内科检查须知

1请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。

2检查前必须休息10分钟,方可进行。

3女同志不宜穿连衣裙。

4测量血压时,卷袖至肘关节上10厘米处,衣袖不宜过紧。

5听心肺、触摸腹部器官时,须平躺于诊断床上,解松裤带,双腿屈曲,配合医生检查。

6血压正常范围:140~90mmHg/60~90mmHg。

第五,脑血流图检查须知

1请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。

2检查前一晚用肥皂洗净头发,以去脂。切勿用发胶、摩丝。

3女同志长头发者须将头发盘起,切勿披发。

4检查时须保持安静,闭目养神。

5勿空腹检查,否则影响结果。

6检查结果由体检中心工作人员统一收集,再由相关医师总评。

第六,眼科检查须知

1请将您的病史及现有症状详细告知检查医师。

2测量视力前,请配戴眼镜者取下眼镜,先测量裸视。

3一般眼科检查:检查视力、检查眼球、眼睑、结膜、角膜。

4眼底检查:眼底A硬化、视网膜病变、白内障、青光眼等。

健康体检的八大项

参加过体检的人大概都有过共同的烦恼——面对体检表上的一大堆数据,心里一片茫然,看不懂啊!哪没问题、哪有问题、有问题到什么程度、还需要做什么检查、平时生活中应该注意些什么?

全都不知道!其实,体检中最值得考虑的是以下八项体检“加餐”。

骨密度检查

现在很多中年女性都知道要补钙,但对自己是不是缺钙倒不是很清楚。常规的体检中没有测骨密度的项目,也很少有人自己去医院做骨密度检查。骨质疏松在初期的症状并不明显,有时会出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从30多岁就开始流失,肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱,等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。

建议:40岁以后,腰部、骨盆、背部如持续性疼痛,就需要检查骨密度,提早防治骨质疏松。

妇科内诊加宫颈刮片

包括外阴、阴道、宫颈细胞学检查、子宫、双附件触诊等。对早期宫颈癌的发现很有帮助。

建议:原则上已婚女性至少每两年检查一次。

餐后血糖

在一般的体检项目中,多要求空腹测血糖,一些人以为空腹血糖正常就万事大吉了。然而,虽然空腹血糖正常,如果餐后两小时血糖值高于正常值,即使未达到糖尿病诊断标准,也属于葡萄糖含量递减,大血管病变此时警钟已响起。由于许多糖尿病前期无明显症状,等到发现自己有糖尿病明显症状时,实际上已经患糖尿病好几年了。

建议:40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人,除了查空腹血糖外,还应做餐后血糖的测试,做好预防措施。

心脏检查

目前采用的常规体检,对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张,所以心脏的负担比较大,体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病很难被发现,必须再借助其他的检查,而这样的检查通常不在单位常规体检的项目中,所以很多处于心血管亚健康边缘的人忽视了身体的信号。

建议:有心律失常、心肌劳累等症状的人,应到医院做进一步检查。

脑部CT

40多岁就发生脑梗塞、脑溢血的患者越来越多。CT可以检查肿瘤、梗塞问题,但常规体检中一般不会查脑子,而且由于费用比较高,许多人一般不会做脑部CT。问题是,在日常生活中,早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等,临床症状不明显,人们就误以为是亚健康的表现。

建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可的条件下,可以做一做脑部CT检查,帮助早期排查疾病。

防癌检查

人的年龄越大,接触致癌物的几率越多,发生癌症的可能性也就越大。有资料表明,35~50岁年龄组的癌症病死率,已居该年龄组各种疾病死亡的第一位。

建议:50岁以上的人,条件允许,每年最好做一次有关癌症的检查。

眼底检查

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