引起失眠的原因
引起失眠的原因较为复杂，但主要因素可分为环境因素、疾病因素和心理因素三大类。
适宜的睡眠条件与环境，对于失眠者来讲是非常重要的。如乘飞机到异地而造成的时差性失眠，噪声引起的失眠，在城市中极为常见。
疾病造成的失眠症，常与疾病伴随发生，且与疾病的转归有着密切关系。因此要重视因疾病造成的失眠。
心理因素，例如情绪紧张不安，心情抑郁，过于兴奋、生气愤怒等能引起失眠。有学者研究发现，在300例失眠患者中，其中85%的人是由于心理因素引起的。抑郁症、神经衰弱、精神分裂症的病人大多失眠。心理因素对失眠有着重要的影响，反过来失眠又影响到人的心理。失眠使人精力不足，精神委靡，注意力不集中，情绪低沉，使人急躁、紧张、易发脾气，降低人的学习效率与工作效率。长期失眠有可能使人的感受能力降低，记忆力减退，思维的灵活性减低，计算能力下降，还会使人的情绪状态发生一些改变。失眠对人的心理影响程度不仅取决于失眠的长短和严重程度，而且在相当大的程度上取决于失眠患者的心理状态和对失眠的认识态度。有人虽患有严重的失眠，精神状态仍很正常；但有人即使偶尔失眠，也是叫苦连天，情绪一落千丈，严重影响工作与学习。消除对失眠的恐惧感，对梦有正确的认识，讲究睡前精神卫生是预防与治疗失眠的重要心理条件。
在失眠的影响因素中，最重要的是心理、精神因素，它约占慢性失眠患者的半数。短时间失眠，常是因环境应激事件引发，而一旦这种应激消退，睡眠就可恢复；而长期失眠者，忧虑是失眠的最常见的病因。
服用中枢神经抑制剂的病人形成耐药性或撤药时可继发失眠；另一方面，长期服用中枢兴奋剂也可引起慢性失眠。嗜酒而有酒精依赖者突然停饮可引起严重的失眠；有的特殊药物如避孕药等，也有可能引起失眠。
精神疾病伴发失眠症，尤其是各种情绪障碍，是导致失眠的常见原因。恐惧症、焦虑症、疑病性神经症、强迫症与失眠的关系都比较密切。实际上，凡是伴发情绪改变的疾病几乎都能引起失眠，尤其多见于入睡困难，易惊醒，多噩梦。
睡眠诱发呼吸障碍伴发的失眠虽然不多见，如睡眠呼吸暂停综合征、中枢型睡眠呼吸暂停综合征等疾病，也是诱发失眠症的因素之一，特别是老年患者易出现这类情况。
失眠伴随的症状
失眠最主要的症状是睡眠不足，它同时伴有许多不舒服症状，最常见的是头痛，反应迟钝，注意力不集中，记忆力、判断力下降；或疲倦乏力，无精打采，腰膝酸软；或耳鸣耳聋，视物发花；或不思饮食，脘腹胀痛，口中无味；或心慌气短，神情紧张，胆怯恐惧，遇事易惊；或白天昏昏欲睡，想睡又睡不着，不该睡时打瞌睡；或胸闷气短，郁闷不解，严重者面对各种问题往往手足无措，不能充分利用掌握的知识和经验，阅读、书写和思考变得迟缓，因而不能完成正常的工作和学习，导致情绪异常，焦虑烦躁，易激动或情感淡漠。
另外，长期睡眠不足也可以带来一系列的身体损害，可以诱发心身疾病，如心动过速、腹泻、便秘、消瘦、胃十二指肠溃疡、阳痿、性欲减退、抑郁症、焦虑症等，严重者可有自杀行为。
失眠和健忘
健忘是指人的记忆力减退，是智力障碍的一种表现。主要表现为近期或远期记忆力减退，容易忘事，注意力不集中。而失眠患者常伴有健忘。
失眠病人经常有如下表现，比如记忆力减退，做事情丢三落四，看书记不住内容，看完后脑袋里空空的，看见熟人却怎么也想不起其名字。失眠病人的健忘症状与脑内有破坏性病变产生的记忆障碍不同，是由于注意力不集中，做事不能完全投入而没有记住。后者主要是脑部的病变影响使识记印象不能保存于大脑中，无法再现。失眠引起的健忘是暂时的，随失眠的改善一般可减轻或消失。
注意力不集中是失眠导致健忘的主要原因。那么失眠如何会引起注意力不集中呢？首先，失眠导致大脑兴奋性差，做事不能持久，易疲劳，注意力很难集中于一点；其次，病人的注意力过分集中在自己的睡眠及与其有关的烦恼事情上，易钻牛角尖，对工作学习和其他事物反应淡漠；另外，失眠病人对病情常做出不合理解释，并对之念念不忘，不能摆脱这种想法和痛苦，无法将注意力转移到其他事务上，当然也就记不住其他事情了。
在短暂性失眠或失眠早期，人可无健忘症状；但长期严重失眠，可使脑功能受到影响从而导致健忘。
失眠与健忘两者虽然不一样，但可以相互影响，失眠可导致和加重健忘，而健忘也可间接地加重失眠。
不同原因不同类型的人失眠的特点
老年人失眠的原因
人到老年以后，失眠就成了困扰老年人的一大问题。老年人的睡眠障碍，主要表现在入睡时间延长，深睡眠减少，易醒，睡眠过程中觉醒次数增多。导致老年人失眠的原因包括以下几方面。
⑴脑器质性疾病：老年人随着年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加重，患脑梗塞、脑出血、痴呆等疾病的人逐渐增多，这些疾病可使脑部血流量减少，导致脑部代谢失调引起失眠。
⑵全身性疾病：对于老年人，全身性疾病的发生率也较高。因为人到老年，身体各系统、脏器都在发生老化、衰退，身体抵抗能力也在下降，多种躯体疾病也易发于老年人。如心血管疾病，包括高血压、冠心病、心功能不全等；呼吸系统疾病，包括肺气肿、肺心病、肺部肿瘤；及骨关节疼痛、类风湿性关节炎、肾功能不全、糖尿病和全身瘙痒症等。这些病，可因为疾病本身或其伴随症状而影响睡眠，加重老年人的失眠。
⑶精神疾病：据统计老年人中患有抑郁症或抑郁状态的比例高于年轻人。抑郁症患者多有失眠症状，且以早醒，醒后难以再入睡为特点。患者年龄越大，后半夜睡眠障碍就越明显。失眠障碍的严重程度与抑郁症之间有直接关系。
⑷心理社会因素：现实生活中的种种应激，比如友人失和、亲朋永逝、家庭纠纷、经济困难等都会影响老年人的情绪，使其恐惧、担心、紧张、发愁，这些不良的情绪均会影响老年人的睡眠。加上老年人情感变化比较脆弱、敏感，对一些应激的承受力减弱，易着急，情绪不稳定，容易受外界的干扰引起失眠。
⑸生活习惯的改变：许多老年人因为兴趣爱好比较少，自由安排的时间又比较多，精力没地方发挥和释放，晚上入睡过早引起早醒，或白天小睡过多而影响了夜间睡眠，或白天活动太少，体力消耗太少，这样也会影响晚上的睡眠。
老年人失眠的特点
老年人的生物节律与成年人、青少年相差很大，快波睡眠和慢波睡眠明显减少是老年人的特点。在老年人中，失眠的发生率极高，并且由其本身的特点。
相比较而言，老年人入睡时间延长，整个睡眠过程睡眠程度较浅，有小的动静就易惊醒，并且早晨三四点钟醒后就再难以入睡了。不过老年人白天小睡的机会也很多。许多老年人饭后听着收音机眯着眼睛即可小睡一会儿，所以白天的小睡也可以适当弥补晚间睡眠不足。
人老之后身体的生理功能逐渐衰退，相当一部分人患有各种疾病，这些疾病本身及其伴随的一些症状使人感觉不适，难于安静下来顺利进入梦乡。还有一些老年人夜尿多、尿频，每夜平均起床3～4次，这也严重影响了老年人的睡眠质量，甚至有的人半夜起来以后就再也难以入睡，更影响了老年人的情绪，使其紧张、担心，反而更不利于睡眠。
老年人生活方式与年轻人不同，大多已从繁忙的工作中退下来，因此有些老年人虽然没有情绪障碍或其他身体疾病，且未服用任何药物，但仍然有失眠的困扰，可能是因为白天社交活动过少，工作所需的体力消耗减少所致。适当调节生活节律，养成良好的睡眠习惯即可，这是自助且无副作用的方法。
另外，老年人患抑郁症的比例较高。抑郁症一般伴随有失眠表现，主要是早醒，醒后难以再入睡，睡眠质量差。患有这样的疾病，应及时到医院诊治，以免贻误病情。
老年人的失眠与其他年龄段的是不同的，对此应予以重视。现代医疗可以对老年人的睡眠障碍提供准确的诊断及完善的治疗，所以我们一旦发现自己睡眠不好，又不能分清是单纯的睡眠障碍还是其他疾病伴随的失眠症状时，我们可以寻求医生的帮助。
我国失眠患者的特点
我国处于社会转型阶段，由原来的计划经济转向市场经济。社会结构发生了巨大的变化。企业被推向了市场，社会竞争也越来越激烈，更多的人感觉工作压力增大，工作难度增加，人们的精神处于一种高度紧张状态，焦虑症、抑郁症、神经官能症等不断发生，失眠的症状随之产生。另外，在优胜劣汰的竞争中，有的企业被淘汰，有的被兼并，有的改进了技术，“下岗现象”也随之出现，有的成了下岗工人，自尊心受挫，自身价值感丧失，情绪不稳定，心里不平衡；同时由于失去了经济来源，开始为生活发愁，所以极易产生烦闷、焦虑情绪。当这些负性情绪积累到一定程度时，很容易导致失眠。
随着经济的发展，人们的意识也在不断地变化。农村的朋友也来到城市打工创业，但由于大多数人工作环境差，没有一定的保障，没有充实的业余生活，和城市的朋友相比他们往往自卑，尤其在辛苦一年却拿不到工钱时，更是无法入睡。
另外，复杂的人际关系也会给很多人带来烦恼，影响人的情绪。在努力工作的同时，还要处理好与上级及同事的关系。一旦关系处理不好，影响人的情绪，必然会烦躁不宁，影响睡眠。
每一位失眠患者应根据自己的实际情况，及时调整心态及生活规律。睡得好了，精力才能充沛，才能更好地迎接挑战，使我国的各项事业发展得更快。
人的性格与失眠症
在综合医院的心理门诊，我们发现经常抱怨休息不好的人大都有共同的性格特点，常见的性格特征有以下几种：
（1）敏感型：精神肉体上稍受伤害，就会受到很大打击，即感四肢瘫软。医学上叫“无力性性格”，此类型者略觉身体不适就会马上失眠。
（2）自我意识强型：这种类型的人，希望什么都尽善尽美，经常期望过高，而一旦与其愿违，就感到很压抑，造成失眠。
（3）郁闷型：一遇失败或不顺，不能调整情绪，常陷入沉思。常把工作中的失误或人际关系的烦恼带到床上，越想越觉郁闷而失眠。
（4）严格型：自己决定的事，如果没有做到就会情绪变坏。像早晨按自己规定的时间出门；午饭十二点钟准时开始；一周的伙食每天各异，更改的食物绝对不吃……这类人当然也定好了自己的就寝时间，任何时候都不能更改，否则就会严重地压抑，造成失眠。为了获得良好的睡眠，有规律的生活是重要条件，但不能绝对教条地去做。
（5）严重自卑感型：有很强自卑感的人，总觉得自己在智力、社交上、身体上比他人能力差而产生自卑感。这类人就连睡不好觉都认为是自己的能力拙劣造成的，因而更加担心失眠。
以上类型，都属于神经质的范畴。这种性格有先天因素，但大部分是后天形成的，经常有人把神经质、神经症、精神病混为一谈。认为轻的神经症就是神经质，其实，这两者是不同的。神经质是性格上的特征表现，并不是病态。而神经症、躁郁症、精神分裂等则是病态。神经质性格导致的失眠人数，比病态性失眠要多得多。容易失眠的人，在性格上都有一定弱点，当不能为别人所理解时，就会产生心理负担而失眠。因此，如果您身边有失眠的人，要倾听他的痛苦。亲密交往也是治疗失眠的有效手段。
这一部分患者的确是把睡眠看得太重要了。他不理解睡眠是为了保证健康，健康是为了工作，而工作不是为了睡眠，即睡觉并不是人生的目标。他的失眠问题不一定像他想象的那么重，失眠患者应首先在价值观上不要把睡眠看得过于重要；其次要认识到睡眠是人身体的自然反应，困了想睡就睡，不要人为控制，采取顺其自然的态度自然很快入睡。完全接受自己的自然状态才能放松；睡前不要让大脑处于兴奋的思考状态，做一些简单、枯燥乏味的体力活动，如散步、爬楼梯等，困了累了再上床睡觉，以放松状态进入睡眠。
青少年学生的失眠
青少年学生正处于青春发育期，是从儿童过渡到成年的阶段，是人生的一个重大转折点，随着第二性征的变化，在此阶段人的生理心理发生着巨大的变化。在转变过程中，心理因素、紧张的学习、考试的压力及其独特的心理状态均可使这些青少年学生极易患神经衰弱而导致失眠。
青少年学生性意识开始觉醒，产生对异性的好奇，但由于传统观念的制约，他们容易想入非非、多梦，从而产生失眠。同时，年轻人的性欲望是依赖生理因素和心理因素的，性激素是性欲望的生理动因，在此作用下产生普遍的自慰行为。手淫的最大危害就在于心理上自我挫伤，这种心理矛盾可引起大脑高级神经过程的高度紧张而导致神经系统功能的失调，产生失眠及伴随焦虑等症状。
青少年正是学知识的黄金年龄，青少年学生一般学习紧张，压力大，负担重。据称，目前小学六年级学生的学习压力与高三学生不相上下，因为多数学校追求教学成绩和升学率，作业多，考试多，学生感觉喘不过气来，时间不够用，时刻处于紧张之中，业余活动很少。学习本身就是一种艰苦的劳动，过度学习，脑细胞长期紧张兴奋，得不到休息，大脑疲劳得不到改善，将使脑细胞功能降低，反应迟钝，注意力不集中，睡眠不好。
青少年期本就是一个过渡时期，心理发展走向成熟而又尚未成熟，常表现为自我意识的矛盾。一方面青少年感到自己已长大，要求把他们当“成人”看待，希望独立，不喜欢老师、家长对自己过多的管束，常表现出不听话，不接受成人的意见，爱与同龄人集群。另一方面他们阅历浅，涉世不深，在许多方面还不成熟，生活学习上都还有较大的依赖性。因此这个时期的学生想法多，易猜疑，苦闷，这也易导致其失眠。
青少年学生处于一个特殊的时期，其本身的生理、心理发育特点及学习压力均易导致失眠。
中学生考试前后的失眠表现
据观察每年考试前后一段时间，中学生因失眠而到门诊就诊的人数增多。为什么这个时期的中学生失眠者比较多呢？
我们分析有如下几个原因：
（1）考试是对学生学习效果的检验，也是对学校、老师教学质量的评估。每个学校对学生的考试成绩都极为重视，尤其是中高考成绩。因此，考试对学生压力也是很大的，压力大可引起失眠。不过，只将学习成绩作为重要参考指标有其不合理之处，社会、学校、老师及家长应认识到这一点。
