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第11章 系统性硬化病(2)

方19

【组方】党参15~30克,黄芪15~30克,鸡血藤30克,熟地黄30克,丹参15克,鹿角胶(烊化)12克,桂枝9克,红花6克,赤芍9克,陈皮9克,香附9克,甘草6克,炮姜炭6克,当归12克。

【加减】

阳虚畏寒,加附子、肉桂;

脾虚便溏,加五味子、白术;

关节疼痛明显,加秦艽、桑寄生、乌梢蛇;

便秘,加当归、桃仁;

肢端溃疡疼痛明显,加元胡或乳香、没药;

阳痿,加仙灵脾;

兼肾阴虚,加女贞子、龟板;

脾胃虚寒,加肉豆蔻;

脾胃虚弱,加白术、山药。

【主治】气血瘀滞型硬化病,关节疼痛,屈伸障碍,少腹胀痛,月经不调,面色灰暗,心烦易怒,胸闷不舒,皮损紫红色暗,硬肿刺痛,皮肤硬化萎缩,指端青紫肿胀,舌质紫暗或瘀斑,苔薄白或少苔,脉弦涩。

【用法】上药水煎2次,药液混合后分2~3次服,每日1剂。

方20

【组方】鲜羊蹄根、梗、叶60克,大枫子60克,百部60克,皂角刺60克,凤仙花30克,羊踯躅花30克,透骨草30克,马钱子30克,杏仁30克,银杏30克,露蜂房30克,苦参子30克,穿山甲125克,制川乌125克,制草乌125克,全蝎125克,斑蝥125克,金头蜈蚣15条。

【主治】系统性硬化病,皮肤硬化,形寒肢冷者。

【用法】香油4000毫升、生桐油1000毫升倾入铁锅内,浸泡诸药后,文火炼成深黄色,离火后过滤;再将药油置武火上熬炼至滴水成珠(温度约240℃),每千克药油加官粉420克,樟丹、药面、松香各60克,制成脱色拔根膏,外贴于患处,每隔3~4日更换1次。

方21

【组方】党参15~30克,黄芪15~30克,桂枝9克,赤芍9克,红花9克,陈皮9克,香附9克,熟地黄30克,何首乌30克,鸡血藤30克,丹参15克,鹿角胶(烊化)12克,甘草6克。

【加减】

阳虚畏寒明显者,酌加制附子(先煎)3~9克,肉桂9克;

脾虚便溏者,加五味子15克或白术9克;

关节痛明显者,加秦艽12克,桑寄生12克,乌梢蛇9克;

便秘者,加当归15克,桃仁9克;

指端溃疡疼痛明显者,加元胡9克或乳香、没药各3克;

阳痿者,加仙灵脾9克;

有结代脉者,甘草改为炙甘草9克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎服。

【说明】对有明显发烧、关节痛和血沉快的并用皮质类固醇激素。属于细胞免疫功能低下者,应用转移因子注射治疗。

方22

【组方】肉桂9克,仙灵脾9克,桂枝6~9克,山药12克,白术12克,茯苓12克,当归12克,丹参12克,赤芍12克,黄芪15克,党参15克,路路通9克,陈皮6克,制川乌(先煎)6克,制草乌(先煎)6克,炙甘草6克。

【加减】

脾阳虚,加木香、砂仁;

肾阳虚,加附子、巴戟天、仙灵脾、仙茅;

肢端冷紫,加细辛、鸡血藤;

皮肤硬化,加山甲珠、皂角刺、川芎;

溃疡不敛,加白蔹、赤小豆。

【主治】脾肾阳虚型硬化病,畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲减退,纳食不佳,口不渴,大便溏,眼睑、面部及手肿胀发紧,局部皮肤硬化,指端苍白或青紫,疼痛阵发,舌暗淡嫩,苔灰滞,脉沉细。

【用法】水煎服,每日1剂。

方23

【组方】麻黄6克,制附子(先煎)24克,当归12克,鸡血藤15克,干姜9克,白术9克,吴茱萸6克,丝瓜络9克,醋鳖甲24克,海藻15克。

【主治】系统性硬皮病硬化期,症见皮肤变硬,有蜡样光泽,压之无皱纹,可伴色素加深,或夹杂色素减退斑,知觉减退,毛发渐脱等。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

方24

【组方】生黄芪30克,白术15克,虎杖15克,桂枝10克,威灵仙10克,乌梢蛇10克,桃仁10克,红花10克,细辛5克。

【加减】

面肢光亮肿著者,加大腹皮10克,防己10克,牛膝10克;

皮肤僵硬者,加牡蛎15克,鹿角片10克,地鳖虫6克;

关节疼甚,加枳实10克,制附子(先煎)6~10克;

伴内脏受损,有食道吞咽不利者,加苏梗15克,玉竹15克;

伴胸闷气短,胸片提示肺组织纤维化者,加炙百部15克,紫丹参10克,马兜铃10克;

有心律不齐者,加当归10克,苦参10克,川芎6克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服,15天为1个疗程。

【说明】可配合丹参注射液静脉点滴。

方25

【组方】金银花9克,鸡血藤30克,泽兰叶24克,丹参21克,玄参21克,何首乌15克,夏枯草15克,元胡12克,郁金12克,乳香6克,没药6克。

【加减】

营卫不和,加黄芪、桂枝;

四肢厥冷,加肉桂、附子、黄芪。

【主治】热毒瘀络型硬化病,口干口苦,胃纳不振,大便秘结,小便短赤,周身烦热,皮肤暗红、光亮、萎缩,硬肿疼痛,皮损高于皮面,关节疼痛,指端坏疽,皮肤溃烂,舌质红,苔薄黄,脉弦数。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方26

【组方】煅牡蛎30克,钩藤30克,醋鳖甲15克,昆布15克,海藻15克,丹参15克,木瓜9克,丝瓜络9克,元胡9克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

方27

【组方】黄芪12~15克,怀山药12~15克,赤芍12~15克,党参9~12克,当归9~12克,丹参9~12克,茯苓9~12克,白术6~9克,制川乌(先煎)6~9克,陈皮6~9克,桂枝6~9克,路路通9克,炙甘草9克。

【主治】弥漫性系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

方28

【组方】制川乌(先煎)9克,制草乌(先煎)9克,桂枝9克,全当归9克,桑寄生9克,川牛膝9克,元参9克,汉防己9克,秦艽6克,防风6克,白芥子15克。

【主治】硬皮病。

【用法】水煎,分为2次服用,每日1剂。

方29

【组方】党参15~30克,黄芪15~30克,熟地黄30克,何首乌30克,鸡血藤30克,桂枝9克,红花9克,赤芍9克,陈皮9克,香附9克,丹参15克,鹿角胶(烊化)12克,甘草6克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。

方30

【组方】黄芪15克,党参15克,当归15克,丹参15克,赤芍9克,川芎9克,红花6克,桂枝6克,鸡血藤9克,肉桂3克,仙灵脾9克,蝮蛇9克,蕲蛇9克,甘草6克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

方31

【组方】黄芪25克,白芍25克,桂枝15克,炙麻黄15克,炮附子(先煎)15克,王不留行15克,生姜15克,穿山甲15克,细辛3~5克,大枣10枚。

【加减】

皮肤水肿者,加白芥子、土茯苓;

皮肤变硬者,加皂角刺、地鳖虫、僵蚕。

【主治】寒邪阻络、肺卫不宣之系统性硬化病,四肢逆冷,手足遇寒变白变紫,颜面或皮肤肿胀无热感,或有咳嗽身痛,或发热恶寒,或胸闷气短,苔薄白,脉浮无力或涩。

【用法】水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

方32

【组方】当归15克,玄参15克,金银花30克,郁金30克,泽兰30克,紫草30克,夏枯草30克,赤芍60克,甘草15克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】水煎2次,药液混合,分为2次服用,每日1剂。

方33

【组方】桃树枝30厘米,柳树枝30厘米,槐树枝30厘米,榆树枝30厘米,乳香15克,没药15克,千年健15克,三七15克,鸡内金15克,香油500毫升。

【主治】硬化病。

【用法】先将香油煎开,加入上药,炸至焦黄去药渣,趁热加入黄丹250克制成药膏,用时将药膏加热后敷贴患处,冷后更换,每日1次。

方34

【组方】制草乌15克,川椒10克,桂枝10克,艾叶10克。

【主治】硬化病。

【用法】各药煎成药液,以质地细软之纱布或干净毛巾浸泡其中,待完全浸透取出,轻拧至不滴药液,持续敷于患处,30分钟更换1次。

方35

【组方】威灵仙60克,蜀羊泉40克,石菖蒲30克,艾叶20克,独活20克,羌活20克,千年健20克,红花15克,食醋500毫升。

【主治】系统性硬化病。

【用法】上药加水2500~3000毫升,煮沸,将药汁倒入盆中,将患部置于盆上,外盖毛巾熏洗,待药液不烫手时用毛巾蘸药液擦洗患部,每日1~2次,每剂可用6~8次,其间可加适量水及醋。

方36

【组方】方①丹参30克,茯苓30克,白花蛇舌草30克,伸筋草30克,海桐皮30克,秦艽30克,黄芪20克,白芍20克,泽泻20克,当归15克,白术15克,全蝎10克,甘草10克。

方②伸筋草50克,防风50克,海桐皮50克,羌活30克,威灵仙30克,鸡血藤30克,红花10克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】方①水煎,分2次服用,每日1剂。

方②水煎取液,温洗皮肤,每日3次。

方37

【组方】方①沙参30克,女贞子30克,秦艽30克,伸筋草30克,黄芪20克,丹参20克,茯苓20克,泽泻20克,旱莲草20克,枸杞子20克,甘草20克,牛膝15克,红花10克。

方②威灵仙50克,伸筋草30克,鸡血藤30克,羌活30克,海桐皮30克,透骨草30克,红花10克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】方①水煎服,每日1剂。

方②水煎取液,温洗皮肤,每日3次。

方38

【组方】威灵仙9克,郁金9克,丹参9克,泽兰9克,当归9克,生黄芪9克,丹皮9克,玄参9克,仙灵脾9克,防己9克,防风9克,桂枝3克,生甘草3克。

【主治】系统性硬化病。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服用,1个月为1个疗程。

方39

【组方】黄芪15克,白术15克,茯苓15克,鸡血藤15克,丹参15克,生牡蛎12克,鹿角胶(烊化)9克,肉苁蓉9克,白芥子6克,桂枝3克,生甘草3克,麻黄2克。

【主治】各型硬化病。

【用法】上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

有哪些单验方

透骨草30克,红花10克,伸筋草、桂枝各15克,川椒6克。水煎取液,冷湿敷患处。

黄药子250克,加水煎熬,趁热熏洗患处。

豆腐适量,按病变部位大小将豆腐切成薄片(每次需2片)放置于沙锅内加热,待温度降至能耐受时敷于患处(2片),豆腐可反复加热,轮番热敷,使用至无浆析出后弃去),每日1次,每次15分钟。

丹参、鸡血藤各45克,郁金15克,元胡、当归、牛膝各5克。水煎服,每日1剂。

透骨草12克,石菖蒲、川乌、草乌各10克,艾叶、红花、伸筋草、桂枝各15克。上药加水5000毫升,煎煮30分钟,趁热熏蒸,患处以毛巾浸药液后外敷,每次持续10~15分钟,每日1~2次。适用于硬皮病浮肿期。

红花、桂枝各10克,50%酒精20~30毫升。上药密闭浸泡7天,过滤取汁,微加温,倒5~10毫升药酒于手掌中,趁热温熨,轻巧按摩患处15~30分钟,以局部皮肤发红并有灼热感为度,隔日1次。如患处肌肉肿胀、僵硬及麻木,酌情选用冲和散掺在五应膏中,外敷患处,3~5日1次。

注意预防感染,应尽早祛除感染病灶。

保持情绪乐观,避免过分紧张、悲观以及强烈的精神刺激。

合理安排饮食,加强营养,保证热量、维生素和蛋白质的需要。

注意防寒、防潮、保温,防止冻伤。

患病后坚持熏洗、药浴、按摩等物理疗法,有利于防止功能障碍。

禁止吸烟。

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