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第5章 农村人群高发病(5)

骨质增生一般不产生明显的症状和功能障碍,也不需要特殊地治疗。骨质增生如果发生在某些特定部位,如椎管、神经根管、重要组织和器官附近时,可能构成对脊髓、脊神经根、血管、神经、食道等邻近重要组织和器官的刺激或压迫而产生相应的临床症状和体征,此时才需要给予相应的治疗。

根据患者食欲的好坏和消化功能的强弱,患者的饮食,一般是不作严格限制的。但是也要有以下几点的禁忌:

1.保证充分的饮食营养,尤其是蛋白质的摄入。如鱼、瘦肉、豆制品、禽类等。

2.避免油腻、高脂肪、高糖的食物,如肥肉、猪油、甜点心、糖果等。

3.高胆固醇含量高的食物要控制,如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪爪等。

4.多吃新鲜的蔬菜及含糖分较少的水果,如香菇、蘑菇、黑木耳、海带等。

5.不要喝烈性酒

6.少吃有刺激性的调味品。

关于骨质增生的患者补钙的问题

众所周知,老年人缺钙常表现为骨质疏松等,但常常忽视了骨质增生其实也是缺钙的表现特征。医学研究证明,老年人体内摄入钙不足时,会出现骨质疏松和骨质增生并存的现象。因此,患骨质增生的老年朋友也应积极地补钙。尤其是农村的老年人,由于年轻时候的不注意,导致年老以后骨质增生的症状发生。

喝牛奶是一种简易有效的补钙方法。坚持每天喝1-2杯牛奶。多吃含钙多的食物,如猪骨头、乳制品、豆制品、虾皮、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜等。平时还要多晒太阳,必要时还可口服钙剂。

中药治疗骨质增生的效果也很明显

实验证明,长期服用中药治疗骨质增生的效果是比较显着的。不过,为了提高中药的疗效,在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。

1.最基本的中药治疗方法是用威灵仙40克、鹿衔草40克、金毛狗脊50克、去皮的鸡胸肉300克煲汤后饮用。将药品放入瓦罐内,加10碗的水煎至3碗,去滓渣后喝汤。要暖饮,分早、中、晚3次,10天为1个疗程。

2.中医认为,骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散。所以治疗应先化瘀驱邪、舒筋通络。可以服用的中药:桃仁20克、生地黄15克、三棱10克、红花5克、土鳖虫5克、当归20克、川芎5克、赤芍10克、地龙10克、威灵仙20克、乌梢蛇10克、生甘草5克,用水煎服,每天1剂。病情会有明显的好转,巩固疗效的阶段可服六味地黄丸,每天2次,每次10克,连服3个月的时间。

3.如果患者已是骨质增生的后期,则多是肝肾不足、虚中夹实表现。其中也有阴虚和阳虚之分,夹实者也有瘀结、湿热的区别,病情是比较复杂的。阴虚者表现为口燥便坚,形瘦眩晕,阳虚者的表现为肢体畏寒,小便清长,阳痿滑泄。湿热者多有关节肿胀,关节内有积液,用手按压时有波动,屈伸不方便。

治疗时要以补肾软坚为主,也可用下列中药:熟地15克、丹参30克、山萸肉10克、生甘草5克、淮山药10克、穿山甲10克、皂角刺10克、威灵仙15克。阴虚者可以加知母10克,龟板12克、鳖甲12克。阳虚者可加干姜10克、附片15克。瘀结者可加桃仁10克、红花5克。湿热者可加苍术10克、黄柏10克。煎汤喝,对治疗骨质增生有一定的治疗作用。

J生活保健方案

医学观察发现,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立,脊柱或关节重新恢复到稳定状态时,骨质增生自然就会停止。

骨质增生的日常生活原则

1.注重日常饮食,平衡人体营养

有关专家认为,阴阳平衡,气血流畅是人体进行正常新陈代谢的基础。人体正气先虚、经络不畅势必会导致气血凝涩而发生病变。如长期不吃含碘的食品或制品,就会患大脖子病,缺钙会导致骨质疏松症等。

2.避免长期剧烈运动

毫无疑问,外伤是造成人体组织再生的重要因素。在人体外伤生产的同时,其外伤部位的软骨组织同样会受到伤害并有可能导致软骨组织的病变或坏死,其因素为骨端裸露而增生。

3.体育运动可预防骨质增生

这是因为关节软骨的主要营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能进入软骨组织中,促使其吐故纳新,进行正常的生理性新陈代谢。适当的体育运动,可以加强关节腔内的压力,有利于关节液向软骨部位的渗透,以减轻、延缓关节软骨组织的退行性病变,从而达到预防骨质增生症的目的。

预防骨质增生的几个要点

1.要积极改善坐姿,埋头工作时,也可以间断地做做运动。

2.改正不良的姿势,减少劳损,每低头或仰头1~2小时,就要做做颈部活动,以减轻肌肉的紧张度。

3.避免和减少因急性造成的损伤,如避免抬重物等。

4.睡觉时不要俯卧着睡,枕头也不可以过高、过硬或过平。

5.要积极治疗局部的感染和其他相关的疾病。

治疗骨质增生的方法

目前国内治疗骨质增生的方法有很多,大体上有以下的几种:

1.药物离子导入法

也称理疗,药物离子主要经过皮肤汗腺的导管口毛孔进入皮内或是经粘膜、上皮细胞间隙进入粘膜组织,其生理治疗作用是电流作用外,还主要由导入药物离子的药理特性来决定,药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,容易挥发,药效不是很持久,对治疗效果有一定的限制作用。

2.针灸疗法

针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部患处的水肿和炎症,但是针灸不能作为主要的治疗方法,只能对治疗起辅助的作用。

3.按摩与牵引疗法

按摩有助于改善局部的血液循环,起到消炎止痛的作用,牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。两者适用于颈、腰椎骨质增生的患者。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。

4.西药治疗

目前西医对本症尚无有效的治疗药物,也是采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药,麻木者可选用B族维生素类药物,关节肿胀有积液的患者可给予局部的抽取积液或局部的封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法都不是很理想,只治标而不治本,病情很容易复发。

5.手术治疗

手术治疗不是治疗骨质增生的首选。只有当选用保守治疗无效果而且病情较重、严重影响患者的生活时,才可考虑进行手术治疗。

杨力提示:

骨质增生好发生于30~70岁的年龄段,从事教师、会计、重体力的劳动者和运动员的发病率为最高,这些人共同的特点是运动和劳动多。在农村,以40岁以后的中老年人居多,因为他们的活动量大,农忙时再累也要干活。

人体的关节磨损重,使关节产生退行性的骨变。病变的程度和年龄的大小、身体的强弱关系密切。人是总要运动的,没有运动,就没有新陈代谢。但是患病的骨关节,就不宜进行过度地运动和活动,以免诱发新的骨质增生。

为了保护病重的负重关节,患者要适度的运动,不要过度运动。当患者的某一部位骨质增生时,会有这样和那样的不适或疼痛,受伤的部位活动时疼痛,不顾疼痛,拼命地活动,这样就加快了增生部位的损伤,医学上称为机械性损伤,尤其是在农民朋友当中,这种的现象更为突出。

肺、气管类疾病

结核病的养生保健方案

结核病俗称“痨病”,是结核杆菌侵入人体内引起的感染,是在青年人群中常见的一种慢性和缓发的传染病。不管什么时候都可能发病,尤其是15岁~35岁的年龄段是结核病的高发期。其中80%的病变都发生在肺部,也就是平时常说的肺结核,其他的部位,如颈淋巴、脑膜、腹膜、皮肤、骨骼等也可有继发性的感染。

结核病主要是通过呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。肺是结核杆菌生存繁殖的主要场所。肺部的环境最适合病菌的生长和繁殖。在农村由于生活条件较差,环境不卫生,居住拥挤,再加上广大的农民群众医学的知识缺乏,使肺结核疾病很容易传播而流行起来。

J饮食调理方案

肺结核患者的饮食原则

1.有充足高蛋白质和热能的摄入,要保证患者对蛋白质的摄入量达到2.5~3克/每公斤的体重,热能要达到30~35千卡/每天每公斤的体重,以补充身体的消耗。

2.脂肪的摄入量不要太高,每公斤体重摄入1克就足够了,荤素的搭配也要适当,不要吃过于油腻的食物,以免影响消化。

3.吃的食物当中应含有丰富的无机盐和维生素,才能有利于病变的钙化和病体的康复。

4.注意纤维素的供给量,要保持大便的通畅,多吃些新鲜的蔬菜、水果和粗粮。

5.有咯血现象的患者,应增加铁的摄入量。

6.长期发低烧的患者,可多吃鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等食物,以补充蛋白质代谢的消耗。

7.消化功能较差的患者,饮食要以清淡、爽口、多样化为好,以提高患者的营养需求和增进食欲。

肺结核患者的营养食谱

1.银耳羹

银耳20克,鸡蛋2个,冰糖5克,适量的猪油,把银耳发泡好后煮熟烂,鸡蛋取蛋清,加入冰糖后同时倒入锅内搅拌均匀,继续煮成粥,加少许的猪油即成,每天酌量的食用。

2.薏米粥

糙糯米50克、薏米仁20克,红枣10枚,共同放在一起煮成粥,经常食用。

3.百合糯米粥

百合30克,糯米50克,适量的冰糖。把百合剥皮去须后切碎,与糯米放到砂锅内,煮至米烂汤稠时,加入冰糖即成。每天早、晚餐时或是作为点心,加热喝。

上述的食物有润肺止咳,宁心安神的作用。适用于肺燥咳嗽,痰中带血,发病后期余热未清、神志恍惚、心神不定等症状。此外,银耳冰糖粥、黑芝麻粥、莲子百合瘦肉粥等,也具有养生健体、祛痰止咳的功效,经常食用对治疗结核病是有好处的,都可作为肺结核患者的食疗妙方。

J生活保健方案

肺结核病是一种慢性的流行性传染病,在传播的过程中和其他的传染病一样,存在三个必要的环节:传染源,传播途径和易感染者,如果这些环节不加以控制的话,肺结核就会很容易爆发流行。

肺结核患者的注意事项

1.一定要及时准确的到正规的医院进行疾病的诊断和采取积极、有效的治疗方法。

2.患者自己也要树立起战胜疾病的信心,确信肺结核病是“防有措施,治有办法”的一种传染病,只要早预防早治疗,一定会把病情控制并会痊愈的。

3.还要和医生进行诚心诚意的沟通,了解医生制定的抗结核的方案,详细了解并服从医生的安排,按时服药和接受治疗。

4.根据医生的安排,定时的进行痰菌的检查、胸片复查,随时随地让医生了解整个治疗的过程。

5.注意个人的防护,不对着别人咳嗽,更不能对着孩子咳嗽,外出到公共场所时,要自觉地戴好口罩,而且平时要尽量少去公共场所。

6.不要随地吐痰,痰应吐在卫生纸内放到炉子中烧掉。

7.患者的居室也要保干净、清新。户外活动时呼吸新鲜空气也很必要。

8.患者要戒除一些不良的嗜好,要做到不抽烟、不喝酒、不喝过浓的茶水等。

积极预防患者的咯血现象

咯血是肺结核患者常见的症状,咯血的量可多可少,有时咯血量少,并不能说明患者肺部的病减轻,咯血量大也并不一定是肺部病变严重的现象,只要体内的病变侵犯到了血管并损害血管,患者就有可能会咯血,受伤的血管越大,出血量也就多。

正确预防患者咯血的方法有:

1.积极正规的进行抗结核的治疗,减少肺部的咯血并尽快的修复肺组织的损伤,其中包括对血管的创伤。

2.病情严重时要防止剧烈的咳嗽,因为咳嗽会使肺内的气压发生变化,比较容易损伤支气管壁的血管组织,及时制止剧烈的咳嗽是预防肺咯血的主要措施。

3.饮食中要避免食物过烫,过烫的食物碰到刚结痴的血管时,会使血痴溶解并脱落,再次发生咯血。所以,过去多次咯血的病人,不要喝过烫的开水和吃过热的食物。

4.有的患者因伴有支气哮喘,经常会使用氨茶碱等药物。但是氨茶碱有扩张血管的作用,容易出血的肺结核患者应尽量避免使用氨茶碱。

肺结核患者的运动疗法

肺结核是一种慢性、消耗性的传染病,主要的病变是在肺部,所以有的患者会出现呼吸困难的情况,但是患有肺结核的患者也要积极地进行体育锻炼。

对一般地肺结核患者,适宜做的体育锻炼项目有广播操、散步、慢跑、打门球、打太极操,患者也可以根据自己的实际情况创造一些运动项目,如甩手、踢腿、弯腰、点头等。

患者在运动时的注意事项有:

1.冬天外出时要注意保暖,不要受凉,运动到轻微出汗就可以。

2,空腹锻炼身体对患者是很不利的,但过饱时运动也对人体有危害,所以,要注意运动前饮食要适量。

3.要在环境清新、空气干净、富含氧气的环境中进行锻炼,不要去人群纷杂的地方。

4.不要在刮风的天气、浓雾的天气、噪声大的地方、公路上、尘土飞扬的地方进行锻炼。

5.患者出现发热、剧烈咳嗽、咯血时不要去锻炼,应该注意卧床休息。

杨力提示:

肺结核病人在住院经规范的治疗并且满疗程后,如果病情得到了控制就可以出院,进入巩固治疗的阶段了。患者在家中巩固治疗时应注意以下的几个方面:

1.遵从医嘱

出院时,应遵从医生制定的维持治疗方案,了解药物的剂量、用法、疗效以及可能出现的副作用等情况。若出现周围神经病变及眩晕、失眠或惊厥等中枢神经病变时,应及时得去医院接受检查和治疗,并每月复查一次肝功能,三个月复查一次胸片。

2.预防感冒

肺结核病人,机体抵抗力下降,容易感冒。因此,应积极预防呼吸道感染,居室应定期用醋或中药艾叶、苍术、青蒿等熏蒸消毒。在天气变化较为明显时,还要注意增减衣服,戒烟酒,不要太过劳累。

3.补充营养

肺结核是一种消耗性的疾病,因此应注意补充蛋白质丰富的食物,如各种肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆类等,少吃油煎、产气、辛辣食物,此外,还应注意补充各种新鲜蔬菜及水果。

4.适当的锻炼

根据患者的身体状况和机体的恢复情况,可进行适当的体育锻炼,如早晨起做深呼吸运动和扩胸运动,打打太极拳等,既可增强体质,提高身体抵抗力,又可预防感冒。

5.加强心理的调护

只要遵从医嘱,坚持治疗,肺结核是可以治愈的。因此,患者家属要做好患者的思想工作,减轻患者的心理负担,消除他们对疾病的顾虑,同时要鼓励患者积极参与社会活动,消除患者的孤独感。

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