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第12章 药膳疗法(1)

药膳是指在中医药基本理论指导下,将某些中药或药食兼用之品与食物相配伍,运用传统的烹调技术和现代加工方法制成的具有保健、预防和治疗作用的食品。中国药膳源远流长,内涵丰富,是传统;医学和饮食文化共同孕育出的一枝奇葩,是中华饮食宝贵的科学文化遗产。所谓药膳疗法,是指应用药膳防病健身、治病康复、益寿延年的一种具有特殊功效的方法。

(一)药膳的分类

此类食品主要供给无病但体质偏弱之人。因所用药材作用缓和,或有强身、益寿、健美、增智等特殊的保健作用,所以即使体质强壮之人亦可选择食用。保健药膳食品的特点是药性平和,无大寒大热之弊沐卜而不滞,非重补之品;配伍简练,多为亦食亦药之物,有轻身延年,助力养神,壮颜益智之功,即使长期服用,亦多有益而无害,若能酌情选用或交替服食,更可谓万全无弊。其中的轻身减肥类药膳可减肥消脂,轻身健体祛痰除湿,如荷叶粥、减肥茶等。

按药动制作工艺分类

按药膳的制作工艺可分为粥、糊、羹、蜜饮、鲜汁、茶、汤、速溶饮、药酒、蜜糕、蜜汤圆、粉剂、菜肴等药膳食品。

(二)配制降脂腩肥药膳的常用药物

人参

人参,为五加科多年生草本植物人参的根,野生的称野山参,栽培的称园参。人参在现代科学研究中被发现具有明显降脂及抗动脉粥样硬化作用。人参皂苷可促进正常动物的脂质代谢,使胆固醇及血中脂蛋白的生物合成、分解、转化、排泄加速,最终可使血中胆固醇降低,而当动物发生高胆固醇血症时,人参皂苷均能使其下降。红参粉末也能降低患高胆固醇血症的大鼠动脉粥样硬化指数。人参茎叶皂苷和人参多糖对高脂血症大鼠也有降血脂和减肥作用。经临床观察,人参对气虚型单纯性肥胖症有效。

滥用人参及其制品,往往会出现“人参滥用综合征”其临床表现主要症状有血压升高,鼻出血精神过度兴奋烦躁不安,失眠,急躁易怒头晕目眩,头痛等。因此,不可长期大量内服人参。短期服用者每天不宜超过3克若要长期服食,每天服食人参量应严格控制在1.0~1.5克以内。

何首乌

何首乌亦称首乌,为蓼科多年生缠绕草本植物何首乌的块状根茎。何首乌所含成分十分丰富,主含蒽醌类化合物,如大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄酚蒽酮等;此外,还含有淀粉、氮素、粗脂肪及矿物质元素等成分。大量的现代实验研究已证实,何首乌能抑制血清胆固醇含量的增力口,减少胆固醇及脂肪的吸收,且能对抗肝脏内的脂肪积聚。所以,何首乌对单纯性肥胖症合并高脂血症、脂肪肝、冠心病等病者尤为适宜。

柴胡

柴胡为伞形科多年生草本植物狭叶柴胡(南柴胡)和柴胡(北柴胡)的根或全草。柴胡为疏风退热、舒肝、升阳常用药物。近代中医临床,发现柴胡有较好的瘦身减肥,降低血脂的作用,并为现代药理研究所证实,实验研究表明,柴胡降血脂、减肥的主要成分是柴胡皂苷、此外,柴胡醇、油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸等成分也可降血脂、降血压、减肥。柴胡皂苷肌注能使实验性高脂血症动物的胆固醇、三酰甘油和磷脂的水平降低,尤以三酰甘油的降低为显着;还能加速胆固醇及其代谢产物从粪便中排泄,从而使血脂下降。而柴胡醇、菠菜甾醇也能使实验性高胆固醇动物的血清胆固醇水平降低。经观察,柴胡对肝郁气滞引起的单纯性肥胖症最为适宜。

绞股蓝,又名甘茶蔓、五叶参等,为葫芦科多年生藤本攀援植物绞股蓝的根茎或全草。现代中药研究发现,绞股蓝能减肥、降血脂、降血压、增加冠脉和脑血流量,在防治动脉粥样硬化症、高血压病、冠心病、中风、糖尿病以及肥胖症等方面疗效显着。绞股蓝主要化学成分为绞股蓝皂苷,动物实验发现,0.5%、0.25%。绞股蓝水提取物能引起大鼠体内的血清和肝脏总胆固醇、三酰甘油含量的显着下降。对实验小鼠喂养高糖高脂饲料7周,会引起肥胖、脂肪肝和体内脂肪沉积,而对饲料中添加绞股蓝总皂苷1克/千克时,体重明显降低和接近正常组水平。绞股蓝总皂苷按每千克以200毫克量灌胃给高脂小鼠、大鼠连续7天,有显着降低血清总胆固醇(TC)含量的作用,这种作用与750毫克/千克剂量的安妥明相当。绞股蓝总皂苷能显着降低低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)含量,还能升高高密度脂蛋白(HDL)和HDL/LDL的比值。经临床观察,绞股蓝对气虚导致肥胖症有一定疗效。

茯苓

茯苓为多孔菌科植物茯苓的菌核,具有利水渗湿、健脾宁心、减肥降脂等功效,茯苓的减肥功效主要是通过健脾利湿作用达到的。据学者观察,每天早晨空腹食用茯苓粥2个月,不仅可以防治浮肿,且可达到消脂减肥的目的。经临床观察,此方法对寒饮、痰湿、脾虚引起的单纯性肥胖症有一定疗效,常与其他药物或食物配伍应用。

泽泻

泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎,具有化痰泻热、减肥消脂,利水渗湿等功效。现代中医研究已证实,泽泻有良好的减肥降脂作用,在国内和日本对高脂血症的临床和实验研究均提示本品的降血脂作用明显;另据国外报道泽泻有抗脂肪肝作用,对于低蛋白饲料所致大鼠脂肪肝及四氯化碳引起的肝损害也有疗效。动物实践还证实,泽泻具有干扰脂肪及胆固醇吸收分解的作用。临床应用泽泻减肥的报道也不少在一般情况下应用泽泻减肥,1个月内可以见效且能使升高的血脂逐渐下降。

荷叶

荷叶别名莲叶,其根为藕,其实为莲。药用为睡莲科植物莲的干燥叶。现代研究证明荷叶中有荷叶碱、莲碱、荷叶苷等成分,具有减肥、降血脂、降胆固醇的作用。临床用于脾虚型肥胖有较好的疗效。我国已故着名老中医邹云翔在论述“四种老年性疾病的防治“时谈到他运用荷叶减肥降脂的经验“高血压心脏病人若血脂过高,体质丰腴肥胖,体重一百七八十斤左右的来我处就诊时,我经常于方剂中加用荷叶三钱,冬令可用干的,服数十剂后,体重可减轻十多斤,甚至血脂高达600毫克以上的,也能逐渐恢复正常。在夏令,可用鲜荷叶煮粥食之,或用鲜荷叶代茶,皆有效。“这一经验的可贵之处有三点:其一,荷叶可降血脂、可减肥且效果明显淇二,运用荷叶防治高脂血症、肥胖症等“富贵病“是可取的;其三,实际运用荷叶降脂保健应长期坚持,持之以恒。

在秋末、入冬前采收新鲜荷叶洗净,切成小块,晒干,收贮;或将洗净的荷叶切碎,晒干或烘干,研成细末,装瓶,密封,备用。荷叶干品,在城市及部分乡镇的中药店均有销售。荷叶能健脾利湿,解暑消肿,还能促使脂肪代谢。古代《证治要诀》记载:“荷叶服之令人瘦劣。“近代减肥所使用的中成药、减肥食疗方中亦大多采用荷叶,视荷叶为消脂减肥佳品。干荷叶与鲜荷叶功效相同,夏季收采鲜荷叶后晒干,可长年使用。

陈皮,即橘皮,有广陈皮、新会皮等异名,为芸香科植物常绿小乔木橘及其栽培变种的成熟果皮。陈皮具有燥湿化痰、理气健脾、降脂减肥等功效,属于理气减肥、化痰减肥类的药食两用之品。现代中药药理研究表明,陈皮具有降血脂和防治动脉粥样硬化作用。陈皮所含有的磷酰橙皮苷对实验性高血脂兔有降低血清胆固醇作用,并能明显地减轻和改善其主动脉粥样硬化病变。由于陈皮具有较好的减肥降脂功效,所以在减肥药茶、药膳方中使用的频率颇高。

决明子,异名草决明、马蹄决明,为豆科一年生草本植物决明或小决明的成熟种子。现代中药研究发现,决明子能抑制血清胆固醇的升高和动脉粥样硬化斑块的形成。由于决明子含蒽醌类成分10多种,还有大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素蒽酮、决明素、决明子素、橙黄决明素等,故而具有缓泻减肥作用。所以,较长时间服用决明子可收到降脂减肥的功效。

大黄

大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根和根茎。据有关资料报道全世界共有大黄60余种,我国所产大黄品种最多,质量最优。大黄中有一种叫围场大黄,主要供食用,运用时剂量并不大,一般以1-2克为宜在烹饪、制作菜肴、糕点、饮料时适量添加一点不仅品味奇特爽口舒心而且还可增强其保健作用。大黄是当今世界公认的天然药物和食品,国外对大黄的食用开发比较先进如在意大利,人们常用大黄做饮料有的就直接用大黄细末冲泡服食端士等国亦用大黄与其他食物配合制成大黄糖、大黄饼等保健食品,深受人们的喜爱。由此可见大黄的食药应用开发前景是十分可观的。现代中药药理研究表明,大黄具有降血脂和减肥作用。现代临床应用研究中发现生大黄、制大黄具有明显的减肥作用,其降血脂和减肥成分可能是蒽醌类、儿茶素类化合物大黄多糖也具有这些作用。经临床观察大黄对瘀热积滞型肥胖症尤为适宜。

在家庭运用大黄防治肥胖症、高脂血症,需要注意以下两点:其一,宜选用制大黄,每曰剂量控制在5克以内。制大黄泻下力减弱,活血作用较好,对中老年瘀血证或不宜急下者尤为适合;治疗肥胖症、高脂血症非一朝一夕之事,需较长时间服食,尤其是中老年气血瘀滞型、湿热内蕴型肥胖症、高脂血症患者,口服制大黄应限制在1-3克之内,既有助于坚持服食,又可获得较好的疗效。其二,中医认为,大黄属攻下药,泻下作用甚强,因此,妇女月经期、怀孕以及体弱者忌用或慎用。妇女哺乳期服大黄,婴儿食母乳后会引起腹泻,应予注意。

虎杖

虎杖,又称苦杖、酸杖等,为蓼科多年生草本植物虎杖的干燥根茎和根。自古以来,虎杖一直被当作活血祛瘀、通经止痛的要药用于临床,有相当好的疗效,至今仍为民间所流传。近年来临床用于治急慢性气管炎、传染性肝炎、胆囊炎、胆结石以及降血脂等,皆有一定效果,这是本品在临床应用中的新发展。虎杖用于医疗,由来已久,而虎杖可以食用却鲜为人知,只是在民间的笔记小说中有所记述。据有关资料报道,每年春季,虎杖的嫩芽破土而出,可长至尺许,采摘后剥去表皮便可生吃,也可凉拌、腌制或配制成滋补方,是一种酸美可口、营养丰富的上佳菜肴。现代中药研究表明,虎杖有降血脂作用。动物实验发现,虎杖的有效成分藜芦酚3-葡萄糖苷能降低血脂,治疗高脂血症,特别是三酰甘油血症患者效果较好。

虎杖用于食疗防治肥胖症时要注意以下几点其一,以新鲜食用为好,如采用生食法,或凉拌或腌渍等均可获得较好效果。其二如果要用煎煮等烹饪制作法则煨煮时间不宜过长以免降脂有效成分受到影响。可取的方法是向锅内投入虎杖煎煮时间以50分钟为宜。其三孕妇忌食。

三七,又称参三七、田三七等,为五加科多年生草本植物三七的根。大量的实验研究已证实三七有降脂减肥作用,三七粉能阻止家兔肠道吸收脂肪;在脂质代谢中,能降低总脂质水平和三酰甘油含量。在饲料中混入2%的三七粉,饲养家兔6周后,其血清胆固醇及三酰甘油含量显着降低,且在组织切片镜检时发现三七粉组动脉血管脂肪沉着显着减轻。近代医药学界对三七的研究在逐步加深,许多学者都认为,三七不仅是止血活血要药,而且也是降脂减肥妙品。由于三七的主要药理作用是活血强壮,可增强体质而不增加体重,更为“富贵病“患者所乐于接受,可实际运用于曰常的食疗药膳之中。

中医认为,三七能活血化瘀,所以孕妇忌服。

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