受检者在有一定斜度和转速的活动平板上行走，运动量可由改变平板转速和坡度而逐渐增加，分为1至7级，每级运动时间3分钟。仪器根据受检者选择的运动方案，自动分级依次递增平板速度及速度以调节负荷量，直到受检者心率达到预期亚极量负荷。根据运动前、运动中及运动后多次进行的心电图记录，逐次分析作出判断。
2踏车运动试验
踏车运动试验是在可调节运动量的固定自行车上，用脚蹬车。踏车运动试验让患者在装有功率计的踏车上作踏车运动，以速度和阻力调节负荷大小，负荷量分级依次递增，也分为1至7级，每级运动3分钟。可以根据运动前、运动中及运动后多次进行的心电图记录，逐次分析作出判断。
这两种方法的主要优点是根据受检者个人情况，达到各自的目标心率，符合运动试验的原理和要求，结果比较可靠。
做运动心电图前应记录受检者卧位和立位同步12导联心电图并测量血压作为对照。运动中通过监视器对心率、心律及ST-T改变进行监测，并按预定的方案每3分钟记录心电图和测量血压一次。在达到预期亚极量负荷后，使预期最大心率保持1～2分钟再终止运动。运动终止后，每2分钟记录1次心电图，一般至少观察6分钟。如果6分钟后ST段缺血性改变仍未恢复到运动前图形，应继续观察至恢复。
此外，做运动心电图前必须了解一些指标（图像及数据变化情况）。ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm，且至少持续2分钟以上。这种情况出现越早，ST段（是指由QRS波群结束到T波开始的平线，反映心室各部均在兴奋而各部处于去极化状态，故无电位差。）压低越重，则冠状动脉病变越重。如ST段明显抬高，是心肌缺血的表现；R波振幅增高，多认为与冠状动脉病变有关。U波倒置是冠脉病变的诊断标准，其特异性较ST段压低更高。当血压下降为强阳性指标。运动时出现心绞痛及（或）心电图ST-T异常，而收缩压下降≥1.3千帕（10毫米汞柱）者，提示有多支冠状动脉病变。除运动员、病窦综合征或服β-阻滞剂者，运动后心率<120次/分为阳性，常提示为多支血管病变及左室功能低下，患者发生猝死的危险性增加。
应当注意的是，患有急性心肌梗死，急性心绞痛、心力衰竭、先天性心脏病、严重高血压、急性心包炎或心肌炎、严重残疾不能运动的患者，都不宜进行运动心电图检查。可检测的患者在进行运动心电图时，应坚持运动达到适宜的试验终点，即患者心率达到目标心率＝190-年龄。但在运动过程中，如出现典型的心绞痛、心电图出现缺血型ST段下降≥0.2V或呼吸困难等情况时，应立即停止做运动。
经颅多普勒
颅多普勒超声仪（TCD），能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到颅内脑底动脉环上及颅外各血管及其分支，并测定各支血管的各个节段，对每支血管可进行跟踪检测，进而提供较为广泛的动态血流动力学资料，并及时发现脑血管上因血脂异常造成的细微的病变。
到目前为止，经颅多普勒用于血脂异常检查主要体现在以下几个方面：
（1）脑动脉硬化，明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。
（2）脑供血不足，判断脑供血不足的部位（血管）及其程度。
（3）脑动脉狭窄，判断脑动脉狭窄的部位（血管、节段）及其程度。
（4）脑血管痉挛，判断其部位（血管）及其程度。
（5）脑血管意外的诊断与鉴别诊断，确定脑血管意外的部位（血管）及其程度。对缺血性脑卒中可了解侧支循环开放情况，以便判断预后。
（6）头痛，诊断头痛病因包括神经血管性头痛及其类型引起的症状性头痛。
（7）头晕、眩晕，确定头晕、眩晕的病因包括功能性眩晕、椎基底动脉缺血性眩晕等。
（8）对脑血管功能状态进行评价，包括病理状态下选择脑血管手术时机等。
腹部彩超
腹部彩超是针对腹部进行的彩色超声显影技术。主要对腹部各器官的形态进行查看，早期发现器官病变。
对于血脂异常来说，腹部彩超检查的器官主要有肝、胆、胰、脾、双肾，看其结构及形态是否正常，是否出现脂肪肝现象。
进行腹部彩超时，应当注意：有的项目需要憋尿（膀胱充分充盈），有的项目需要空腹，请与医生沟通后确定需要检查的项目。
（1）一般来说，做肝、胆、胰、脾、双肾的彩超检查时需要空腹，检查前一天饮食要清淡，不要饮酒。
（2）女性做下腹彩超检查前，腔外彩超检查需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2~4小时不要小便；腔内彩超检查需要把膀胱尿液排空。男性检查只需要膀胱内有一点尿液即可。
眼底检查、眼底血管荧光造影
高脂血症会发生特征性眼底改变，通过观察眼底的细微变化，可从中发现脑动脉硬化的迹象，从而为全身疾病提供诊断和治疗的重要依据。
1眼底检查
（1）视网膜动脉痉挛期：见于高血脂的初期，表现为视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲，动静脉比例失常，由正常的2：3变为1：2或1：3，动脉变直，分支角度变锐；动静脉交叉后之小静脉曲张，尤以黄斑部周围小血管可呈典型的螺旋形弯曲。
（2）视网膜动脉硬化期：主要表现动脉变细，反光增强。
（3）视网膜病变期：包括出血、软性渗出物、硬性渗出物、黄斑部星状图谱，并可能伴有视网膜病变加视乳头水肿、静脉怒张、动脉显着变细。
2眼底血管荧光造影
在高血脂性视网膜病变早期，可见视网膜动脉及毛细血管狭窄，严重时视网膜出现棉絮状白斑围绕毛细血管缺血区，可见扩张纡曲的毛细血管及微血管瘤，毛细血管渗漏及硬性渗出，视乳头水肿和视乳头周围毛细血管扩张，荧光渗漏，也可有微血管瘤；脉络膜血管显影不规则、血管充盈延缓，有许多大小不等的玻璃疣。
在进行眼底检查前，如果患者患高脂血症还兼有糖尿病，并已经诊断或者怀疑患有青光眼，散瞳前一定要告诉医生，在医生指导下做散瞳检查。如果经常出现不明原因的头痛、恶心、呕吐、视力下降时，最好先检查眼压，排除青光眼，再进行散瞳检查。
心肌酶检查
心肌酶检查主要是针对冠心病等心脑血管疾病，下面对心肌酶检查化验单项目进行分析。
检查项目正常值临床意义
天冬氨酸氨基
转移酶（AST）
0~40U/L
AST在心肌细胞内含量较多，心肌梗死时血清中AST活力增高，在发病后6~12小时内显着增高，在48小时达到高峰，约在3~5天
恢复正常
血清中AST也可来源于肝细胞，各种肝病可引起血清中AST的升高，有时可达到1200单位，中毒性肝炎还可更高此外，肌炎、肾炎、胸膜炎、肺炎等也可引起
血清AST的轻度增高
乳酸脱氢酶
（LDH或LD）
211~423U/L
在急性心肌梗死发作后12~24小时开始增高，48~72小时达高峰，升高持续6~10天，常在发病后8~14天才恢复至正常水平心肌酶检验项目分析
α-羟丁酸脱氢
酶（α-HBD）
72~82U/L
心肌梗死患者血清α-HBD增高，LD/α-HBD之比值减低。活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等亦增高
肌酸激酶同工酶
（CK-MB）
16~25U/L
CK-MB在心肌梗死后4~6小时开始增高，12~24小时内达高峰，比AST升高为早，是诊断心肌梗死的灵敏指标之一心肌梗死以外可使CK-MB升高的疾病包括：肌营养不良、多发性肌炎、混合型结缔组织病、洛杉矶疹热和少数心绞痛病例
乳酸脱氢酶同工
酶
LD1（18%~33%），LD2（28%~44%），LD3（18%~30%），LD4（6%~16%），LD5（2%~13%）急性心肌梗死患者LDH1明显增高
肌酸激酶（CK或CKP）
25~200U/L
CK主要存在于骨骼肌与心肌，在脑组织也有存在。各种类型进行性肌萎缩时，血清CK活性均增高。急性心肌梗死后2~4小时就开始增高，可高达正常上限的10~12倍
检查项目正常值临床意义
温馨提示：
心肌酶谱正常参考值多为成人标准，小儿的正常参考值要高于成人，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍；由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎。
（续表）
空腹血糖检查
空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前所检测的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，也是筛选高脂血症患者有无糖尿病的测定。
测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。空腹血糖的参考值为：
（1）具有典型症状，空腹血糖7.0毫摩尔/升或餐后血糖≥11.1毫摩尔/升。
（2）没有典型症状，仅空腹血糖7.0毫摩尔/升或餐后血糖11.1毫摩尔/升应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
（3）没有典型症状，仅空腹血糖7.0毫摩尔/升或餐后血糖11.1毫摩尔/升，糖耐量实验2小时血糖11.1毫摩尔/升者可以确诊为糖尿病。
（4）如糖耐量2小时血糖7.8～11.1毫摩尔/升之间，为糖耐量低减；如空腹血糖6.1～7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。
如果出现空腹高血糖情况，有可能是以下三种因素引起的：
（1）晚间口服降糖药、胰岛素用量不足或进食过多，造成睡前血糖高于空腹或和空腹血糖数值相近。
（2）正常人在夜间12：00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，这种激素能够升高血糖。不过由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12：00和早7：00各测1次血糖，早7：00血糖高于夜间12：00达1.0毫摩尔/升以上者可诊断。
（3）苏木杰反应：常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高。苏木杰反应的特点是凌晨3：00左右血糖低于3.9毫摩尔/升。
餐后血脂检查
一直以来，临床及科研多集中观察空腹血脂水平的变化，而忽略人体在24小时中的绝大多数时间处于餐后血脂动态变化之中。据研究表明，餐后高血脂代谢紊乱是动脉粥样硬化发生、发展的重要因素，应纳入血脂异常检查的范围内。
首先要介绍的是餐后状态及餐后高血脂。餐后状态是指从进食到血中葡萄糖、氨基酸和甘油三酯等营养物质恢复到餐前水平这一段时间的生理、病理变化。正常情况下，餐后代谢状态仅持续餐后1小时左右。如果高脂肪餐后4小时血清甘油三酯>2毫摩尔/升，就可以确定为增高。
在这里，要特别提出一个概念——高脂肪餐，据最新研究显示，总热量为800千卡（kcal），脂肪、蛋白质、碳水化合物提供的能量分别为56%，14%，30%，就可以称之为高脂肪餐。高脂肪餐负荷试验的总热量和脂肪含量越高，餐后高TG血症（血中脂肪物质如胆固醇、甘油三酯及脂蛋白代谢异常的疾病群）就越显着，持续时间越长。
