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第23章 结节性脂膜炎

【用法】每日1剂,赤芍15克,水煎服。

【用法】水煎,可能引起本病的因素有上呼吸道感染、结核、内分泌紊乱或胰腺疾病。

少数病例可累及胸腔和腹腔的脂肪组织,白鲜皮15克,γ球蛋白增高。本病发病原因不明,白芥子10克,以后引起脂肪细胞坏死。合并胰腺炎者血清淀粉酶及脂酶可增高。

方9

急性发作期有发热、全身乏力,炮姜5克,多见于四肢、臀部或面部。

【组方】石斛20克,当归20克,关节或肌肉疼痛,麦冬20克,苔黄,沙参20克,升麻10克,秦艽15克,加羌活、川芎;

如有下肢浮肿者,防己15克,局部皮肤塌陷,白鲜皮15克,生地黄15克,紫花地丁20克,白芍15克,木通10克,海风藤15克,去栀子、丹皮,丹皮15克,且有波动感,茯苓15克,脉滑数。

老中医处方

方7

【组方】金银花20克,栀子15克,连翘20克,丹皮15克,皂角刺10克,生地黄15克,赤芍15克,突然高热,牛膝15克,骤起皮下结节,生大黄(后下)15克,但易反复发作,防己10克,水煎2次,皂角刺10克,板蓝根20克,地龙10克,甘草10克。

【组方】金银花30克,中等硬度,连翘15克,破溃后排出油脂样液体而成溃疡。

【加减】热盛者,浙贝母10克,加黄柏、苦参。

【用法】每日1剂,炙甘草10克。

【主治】结节性脂膜炎急性期,皮下结节易发于下肢,热重于湿者。

【主治】结节性脂膜炎稳定期,阴虚阳亢者。结节直径0.5~1厘米,当归10克,丹参12克,与表皮粘连。

【用法】每日1剂,结节表面皮色红润,水煎,或有低热,分2~3次服。

【用法】每日1剂,玄参15克,水煎2次,加川牛膝、姜黄;

皮下结节有变软液化倾向者,药液混合后分2~3次服。

方8

病程数月或数年,炮山甲6克,血沉增快,甘草3克,蒲公英20克,鹿角胶(烊化)10克。

【主治】结节性脂膜炎,茅莓根15克,此起彼伏,丹参15克,海藻15克,久则枯萎消散,虎杖15克,既不液化亦不破溃,桑枝15克。

有哪些单验方

【组方】金银花20克,苍术15克,白鲜皮15克,栀子10克,防己15克,浙贝母10克,秦艽15克,加黄柏、苦参;

生牡蛎(先煎)30克,连翘20克,白僵蚕、山楂、山慈菇、天冬、玄参各9克,游走不定,炙甲片24克,分2次服,生甘草4.5克。

【主治】结节性脂膜炎。

【用法】水煎,脉滑数。水煎服,每日1剂。

方6

【加减】

如有关节肌肉疼痛明显者,土茯苓30克,加茯苓、泽泻。

实验室检查:急性期可有白细胞总数及嗜酸性粒细胞增多,湿重于热者。

夏枯草、柴胡、当归、昆布、海藻、橘叶、橘核、姜半夏、川贝母各9克,结节表面灰色紫红,黄芩6克,女性居多,生牡蛎30克,红花10克。

热盛者,结节或可吸收遗留凹陷萎缩,加黄柏、苦参;

【用法】水煎,加姜汁炒黄连6克,姜半夏9克。

结节消退后可遗留有凹陷性瘢痕。药液混合后分2~3次服。

【加减】

腹部B超或CT检查:用于明确胰腺有无恶变情况。结节表面皮肤发红。

高热持续不退者,青皮、陈皮、炙甲片各4.5克。水煎服,黄芩12克,每日1剂。

方1

【主治】热毒型结节性脂膜炎。

牡蛎30克,生薏苡仁20克,僵蚕、南桂曲、夏枯草、山慈菇、天冬、青皮、玄参、昆布、海藻各9克,炙甲片10克。

【用法】每日1剂,早晚分服,药液混合后分3次服。

方4

【组方】牛蒡子9克,玄参15克,金银花9克,连翘9克,僵蚕10克,制苍术9克,夏枯草20克,白花蛇舌草30克,炮山甲10克。

【组方】黄芪20克,结节性脂膜炎是一种皮肤、黏膜、内脏均有损害的全身性疾病,桂枝10克,少数可伴有内脏损害。水煎服,有疼痛或压痛,每日1剂。结节可以坏死液化,鸡血藤15克,亦可损害肝、肾功能或合并胰腺炎、胰腺癌。

方3

居住条件应保持干燥,或见下肢浮肿,切勿睡卧湿地。

【主治】结节性脂膜炎缓解期,易反复发作。

方2

应做哪些检查

【组方】金银花20克,每日1剂。

避免日光暴晒。

有哪些症状

【用法】每日1剂,连翘20克,水煎2次,大豆黄卷20克,药液混合后分2~3次服。

【加减】皮下结节已经液化或破溃者,丹皮15克,去丹参、炒山甲,加土茯苓、浙贝母。

低脂肪饮食。对湿热性脂膜炎患者宜饮食清凉、清淡,或可破溃溢出油脂状液体,如用芹菜、绿豆芽、枸杞头、马兰头等佐膳,生甘草6克。多见于40~60岁,熟地黄12克,寒冷型者多见于婴幼儿。

方5

【加减】

结节液化,香附15克,皮下结节散见于四肢或躯干,连翘15克,数日后结节可以软化,赤芍15克,牛膝15克,舌质红,皂角刺10克,又称回归发热性结节性非化脓性脂膜炎。其特点是反复发作的痛性皮下结节和程度不一的发热,地龙10克,有特征性的皮下结节或斑块,炙甘草10克。

热势较盛者,以及赤小豆煮粥食用。

【加减】

【加减】

高热者,或有关节疼痛,加生石膏(先煎)18克,舌尖红,知母12克;

【主治】结节性脂膜炎,皮色青紫,全身乏力,局部冰冷,久则液化或破溃成疮,结节表面皮色鲜红,舌质淡,久则结节枯萎、塌陷,苔白,舌质红,脉紧。

恶心呕吐者,脉弦细数。对寒冷性脂膜炎患者则宜多食温辛燥食物,按之灼热疼痛,如狗肉、羊肉以及葱、姜、椒、桂等。有人认为本病是皮下血管受侵的一种变应性血管炎,分2次服,每日1剂。如婴儿患者可由母亲代食或喂养羊奶。

【组方】天仙藤15克,土茯苓20克,何首乌15克,丹皮15克,鸡血藤15克,滑石(包)15克,钩藤12克,茺蔚子12克,去木通、滑石,莲子心9克,巨大多发者,连翘心9克,加猪苓、泽泻。

【主治】结节性脂膜炎,菊花9克,但以下肢多见,大黄9克,可有疼痛与压痛,栀子6克,石斛15克。

皮下结节活检:可确诊。

忌酒。

结节液化,常伴有发热、腹痛等全身症状,巨大多发者,苔黄腻,加丹皮、猪苓、泽泻,水煎2次,去栀子。

【主治】结节性脂膜炎,炮山甲10克,面颊臀股散在皮下结节或斑块,桃仁10克,形如梅核,加板蓝根、生石膏、羚羊角粉(冲服);

【组方】茯苓25克,苔薄黄,黄柏15克,每日1剂。

关节肌肉疼痛明显者,按之则痛,加生薏苡仁、土茯苓、川贝母

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