牙垢、牙石和牙周组织病的关系非常密切。实验表明，在无菌状态下，单纯粗糙的牙石表面，对牙龈的机械刺激，并不引起牙龈明显的炎症。但长期积压的食物嵌塞，牙石对牙周组织的危害，主要在于它构成了菌斑附着，滋生的良好部位。此外，牙石的存在会妨碍口腔卫生，促使菌斑更多地形成。牙石本身也容易吸附更多的细菌毒素，对软组织造成刺激，使牙龈充血，水肿，刷牙时出血。
当牙龈炎症继续向深层组织发展，甚至会出现牙龈自发性出血倾向和口腔异味。伴随着牙槽骨的破坏，牙齿将松动、移位、咀嚼无力。
菌斑和牙石是牙周炎症的主要致病物，因此，在牙周组织疾病的预防和治疗中，彻底清除牙石是至关重要的。但牙石往往都是从牙垢发展而来的，下面向您介绍几种清除牙垢的方法。
食醋法 取食醋口含，在口腔鼓漱但不吐，口含二三分钟再吐出，再用牙刷刷洗，最后用温水漱口。或在刷牙时，在牙膏上滴两滴食醋刷牙，坚持一段即可清除牙垢。
红糖刷牙法 先取适量红糖放进口中，含15分钟左右，使全口牙齿均浸泡在糖液中，再用较硬实的牙刷反复刷二三分钟，然后用淡盐水刷牙一二分钟，每日早晚各1次，连续1周可除。
白矾刷牙法 将白矾50克研成粉末，每次用牙刷沾一些刷牙，每日2次，可除黄色牙垢。
乌贼骨刷牙法 取乌贼骨50克研成细末，掺入牙膏内刷牙，每日2次，可除黑色牙垢。
上述都是清除牙垢的简便方法，只要能保证牙齿不沾牙垢，也就不可能形成牙石。而一旦牙石形成，上述方法的作用就微乎其微了，只有请口腔科大夫用器械来刮除，这是一种费时又不彻底还伤牙的方法，近年来用超声洁牙机来清除牙石，效果比较好。
牙菌斑
牙菌斑是牢固地黏附在牙齿表面、以黏性基质为基础的细菌性薄膜。牙菌斑内的细菌所产生的毒素及其他有害物质直接刺激牙龈（俗称牙床），使牙根发炎形成牙龈炎。
菌斑被清除几小时后又会很快出现，如果不刷牙，食物碎屑等长期积存在牙齿上，慢慢就会形成厚厚的、粗糙的、可见的软垢，时间长之后与唾液中的矿物质结合，钙化变硬形成牙石，牙石表面易黏着菌斑，且又不容易清除，从而引起牙龈发炎。因此，我们每天要有效地清除牙菌斑才能有效地控制龋病和牙周疾病，维护口腔健康。
常用的自我清除牙菌斑的口腔保健用品和方法有以下几种：
刷牙：刷牙是清除菌斑、预防和控制牙周疾病最有效、最易被人们接受和掌握的方法。刷牙一定要认真刷、每天早晚各一次，刷牙时尤其要刷牙龈与牙齿交界处及两牙之间容易附着菌斑的部位。认真有效的刷牙，如果再配合使用含氟牙膏，效果会更好，因为氟素可以抑制菌斑。患有牙周疾病的人宜选用刷毛软的牙刷。
牙线：牙线能有效地清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。通常刷牙技术好的人通过刷牙可以祛除大约85%的菌斑，牙龈缘下面及邻面的菌斑仅能祛除一半，如果在正确刷牙的同时加上使用牙线等方法，就可以祛除大约90%的菌斑。
牙签：在牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙（牙缝）的情况下，要借助牙签来清除牙齿邻接面的牙菌斑。市场上通常出售的牙签的横断面是圆形的，由于牙间隙呈三角形，所以要使用横断面呈三角形原牙签才能有效地清除牙齿邻接面的牙菌斑。
牙间刷：牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，牙间刷能有效地清除牙齿邻接面的牙菌斑。
口腔冲洗器：口腔冲洗器是利用高压水柱以清除牙面和牙间隙的食物残渣和松散的牙菌斑。每晚刷牙后可使用口腔冲洗器冲洗牙面和牙间隙，以起到清洁牙齿的辅助作用。
漱口和漱口液：漱口的是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。为了达到预防口腔疾病的目的，在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液或漱口剂。漱口液的作用是根据所加入药物的不同而异。总的来说，漱口液能减少牙菌斑的形成，减少龋病和牙周疾病的发生。
牙菌斑在口腔内是不断地形成的，清洁牙面以后新的牙菌斑又会出现，因此我们要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯并保持终生，即一生中要不断地、彻底地清除牙菌斑。
刷牙——最简单的护牙方法
一次有位家长带孩子来看牙，并向我提出这样的疑问：“我们平时很注意孩子的牙齿保护，他自己也每天都刷牙，但为什么还是有龋齿呢？”
我反问他：“孩子是每天都刷牙，但是你知道他每次刷牙的时间大概是多少吗？刷牙的方式分很多种，你的孩子用哪种方法刷牙呢？你们家人的牙刷多久换一次？”
听到这，这位家长有点疑惑：“孩子现在学习很紧张，早晨经常怕迟到就胡乱刷一刷就跑了，大概1分钟就能搞定了。晚上他作业又写到很晚，所以刷牙可能也不是很认真，有时候也不刷了。而刷牙还有什么方法呢，人人都会，不就是把牙刷放到嘴里上下左右地刷么？难道还有什么技巧不成？”
在城市调查中，99%的青少年都说自己刷牙了，但是是否有效呢？根据牙防组提供的数据显示，几乎有一半人没有做到有效刷牙。其实刷牙也是很有“学问”的，并不像上面这位家长说的这么简单。如果每个孩子都像上面的小朋友那样刷牙，那么孩子长龋齿也是必然的了。
其实不只是青少年，很多成年人其实也不懂得刷牙的正确方法。因为长期以来养成的习惯，许多人都仍旧采用横刷的方法，刷牙时用牙刷在牙面上横来横去地刷。使用这种方法刷牙，非但不能起到按摩牙龈的作用，反而会使牙龈和牙齿都发生损伤。牙龈受伤的结果是萎缩，牙龈逐渐萎缩以后，失去了保护的牙根部分部暴露出来；牙根暴露以后，在吃冷、热、甜、酸等食物时，就会产生程度不同的酸痛感觉。
长期采取横刷的方法可以使牙齿的颈部形成一条或数条槽沟，严重的甚至可以使这一部分整个凹陷下去，形成一个三角形的缺损，在医学上称“楔状缺损”。当然，这个过程十分缓慢，要经历许多年。但是，如果牙齿损伤到了这种程度，治疗也就困难了。
科学刷牙的次数和时间
科学刷牙的最佳次数和时间要遵循“三、三、三”原则，也就是每天刷牙3次，每次都在饭后3分钟后刷牙，同时每次刷牙2分钟～3分钟。刷牙时间过长或力度大反而会增加损害牙齿上保护膜的可能性。因此建议，刷牙的时间不要超过3分钟，用力应该是150克左右，就如一个橙子的重量。
科学的刷牙方法
此外，科学的、符合口腔卫生保健要求的刷牙方法是竖刷法，即顺牙缝方向刷。先刷牙齿的表面，将牙刷刷毛与牙齿表面成45度角斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地做小圆弧的旋转，上排的牙齿从牙龈处往下刷，下排的牙齿从牙龈处往上刷。其次刷牙齿的内外侧。用正确的刷牙角度和动作清洁上下颌牙齿的内侧和外侧。刷前牙内侧时，要把牙刷竖起来清洁牙齿。最后刷咬合面，将牙刷头部毛尖放在咬食物的牙面上旋转移动。用这种方法刷牙的好处是基本上可以把牙缝内咬合面上、牙齿的里外、面上滞留的食物残渣黏结物刷洗干净。
牙刷的选择
每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面都能刷到很不容易，因此刷牙的方法和用具很重要。保健牙刷的要求是：刷头应小，毛束排数不超过3排，毛束孔距不小于1.5毫米；尼龙丝直径不超过0.3毫米；刷头短而窄，适宜扭转上下扫刷；牙刷柄偏弯或直，刷毛成锯齿状。
对牙刷毛的要求：表面光洁度好；粗细适中，细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹性不好；头的磨面处是圆滑的。
市场上的一些板状牙刷，刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小，一般价格比较便宜。但使用这样的牙刷刷牙会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，随后损坏牙齿。
牙膏的选择
好牙膏的衡量标准：一是稠度要适当，从软管中挤出成条，既能覆盖牙齿，又不至飞溅。二是摩擦力适中，要有好的洁齿效果，但不伤牙釉质。三是膏体稳定，在存放期不分膏出水、不发硬，酸碱度稳定。四是药物牙膏在有效期内应保持疗效。五是膏体应光洁美观、没有气泡。六是刷牙过程中有适当泡沫，以便使食物碎屑悬浮易被消除。七是香型、口味要适宜。
刷牙后要注意的问题
刷牙后，牙刷要用清水多冲洗几次并将刷头朝上放置。否则，存留在牙刷上的细菌会利用未冲净的糖分在潮湿的环境下大量繁殖；同时，刷牙使用的杯子也同样需要注意卫生；保持卫生间的通风、干净、卫生，否则，牙刷放在卫生间里，细菌会如鱼得水，更加肆虐。
如何检验刷牙的效果
从预防角度看，去除牙菌斑是口腔卫生的重点。因为牙菌斑是龋病和牙周疾病的共同因素之一，如果清除了牙菌斑，也就解决了龋病和牙周疾病的预防问题；同时也使牙结石失去了赖以形成的基础。检查刷牙效果的标准，就是看牙菌斑是否已经完全清除净。
牙刷多久更换一次？
牙刷的寿命一般取决于其使用方式。但是，不管牙刷的质量好坏，以及使用方式如何，都应该定期更换牙刷。一般建议 1—2 个月（最多不超过 3 个月）更换一次牙刷。
刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分，还有许多细菌附着在上面，如果长期不更换牙刷，刷毛底部会残留日积月累的细菌，容易引起各种口腔疾病。 而且当刷毛因磨损变得粗糙后，不但不能清除牙菌斑，还会伤害牙龈与珐琅质，导致牙龈流血与敏感性牙齿。
另外，感冒后最好换牙刷，有的人患感冒或上呼吸道感染疾病，经医治而仍绵绵不断，除与个体抵抗能力差外，还可能与其使用的牙刷有关。如果不换牙刷的话，感冒也更不容易痊愈，或更容易反复。因此，牙刷应放在通风干燥处，如果患过感冒，最好将牙刷用消毒液浸泡消毒或更换一把新牙刷。此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一起，而是多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病的预防和控制。
定期检查，是对牙齿最好的投资
我的一位朋友是一家投资公司的老板，每天的工作就是和钱打交道。平时他根本没有时间游玩，没有时间休息，更没有时间陪自己的家人和孩子。经常挂在他嘴边的一句话是“时间就是金钱。”在他的眼中，没有什么事比赚钱更重要，甚至是自己的健康。
然而从去年底开始，他的身体状况越来越差，口腔问题接二连三地冒了出来，经常不是牙痛，就是牙龈出血。但他从不往心里去，实在痛得难受时，就吃几片止痛片了事。发病前，他断断续续地发烧近一个星期，家人朋友都劝他去医院检查一下，他却左耳听右耳冒，依旧忙他的工作。终于有一天，这位自称为 “铁人”的男人倒下了。
我去看望他时，他正躺在病床上，可即便如此，他手中的电话也仍响个不停。他的主治医生告诉我说，他患上“亚急性感染性心内膜炎”，是由他长期以来形成的牙周病所引起。对此，他很不理解：“拜托，牙周病和心脏病？差的也太远了吧？”
我不理会他的疑问，问他：“你告诉我，你工作赚钱的目的是什么？”
他笑了笑，又摇了摇头，无奈地说“我做的是风险投资，我工作的目的就是通过钱来赚更多的钱。不过说实话，我赚的已经够多了，可是我没办法停下来，因为总有很多的工作在等我，总有很多事情需要我去处理。如果我不去做这些，公司就会面临倒闭的危险。”
“看来你很懂得投资的好处，那么你有没有想过给你自己的健康投资么？你觉得你的身体会不会面临垮掉的危险？当你的健康亏空了，你的公司、你的资金、你的事业又会怎么样？你自己想过么？”
“这……”他一时语塞，不知怎样回答我。
“我知道一个只赚不赔的生意，你打算试试么？”
