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第6章 肥胖病的医疗常识(5)

“五”,指每日500克新鲜蔬菜及水果,是预防多种癌症的有效措施。当然,配餐时可再用适量烹调油、干果及调味品等。

“红”,若无禁忌症,每日可饮少量红葡萄酒(50~100毫升),有助于升高高密度脂蛋白及活血化淤,预防动脉粥样硬化。

“黄”,指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿等,内含丰富的胡萝卜素,对儿童及成人均有重要的提高免疫力、减少感染及肿瘤发病机会的作用。我国膳食中普遍缺乏胡萝卜素。

“绿”,指绿茶及深绿色蔬菜。饮料以茶最好,茶以绿茶为佳。据中国预防医学院研究,绿茶有明确的抗肿瘤、抗感染作用。

“白”,指燕麦粉或燕麦片。北京心肺研究中心证实,中国农科院品质所监制的燕麦片,每日用50克,血胆固醇和甘油三酯都有下降。对糖尿病患者效果更显著。

“黑”,指黑木耳,研究指出,每日食黑木耳5~15克能显著降低血黏度与血胆固醇含量,有助于预防血栓形成。

3.运动预防

适量运动,如做广播操、打太极拳、跳交谊舞、跳绳、爬山、登楼、疾走等,以消耗脂肪,同时保持肌肉。有研究表明,体力活动10分钟,只消耗肌肉的糖原和血糖,运动时间延长,才能消耗体内的脂肪酸和脂肪,因而每次运动时间应不少于30分钟。

4.心理预防

减轻肥胖的心理负担,消除精神紧张,以避免心理的病理状态影响食欲中枢。

5.其他行为预防

从婴幼儿起就不过多进食,特别不过多吃油炸食品以及冰激凌、奶油、巧克力等甜食;避免滥用含有激素的营养滋补品;坚持规律作息,不贪睡,生活和工作不长久坐位势;不“饱食终日,无所事事”,以免“心宽体胖”,同时日常生活中注意多活动手脚,增加“非锻炼耗能”的小动作。

综上所述,防治肥胖应注重食补释放脂肪的营养素,增补消耗脂肪的运动,修补调节体重的神经中枢,切忌一味节食,并避免腹泻,避免滥用减肥药物,从而达到世界卫生组织提出的理想减肥的标准:有效减少脂肪而不损伤肌肉;有效防止反弹;安全、无副作用;促进代谢,增强体质。

减肥与健康的重要性

减肥确实不是一件容易的事。你可能制订了详细的雄心勃勃的计划,但找不到逐步实施的时间。长期养成的饮食习惯,你也一时难以改变,毕竟饮食不同于吸烟,是可以努力戒掉的习惯。而且饮食也不仅仅是生理的需要,它是我们社会生活和感情生活的一部分。

要知道肥胖对身体是不利的。减肥并不纯粹是为了身材苗条,有时是从健康这一角度考虑,因而你减肥是在对自己的健康负责,对自己的家人负责。有健康,才有一切,要健康,就要痛下决心把身心的赘肉去掉。

正常的减肥标准

一些女性在明确自己需要减肥后,就有些急于求成,恨不得一天减去几百克肉。其实这是不可能的。如果靠禁食或腹泻使体重骤减,那只能无益于健康,反而对身体有害。

像有些姑娘,靠禁食减肥,一天只吃一根黄瓜或两个西红柿,别的什么都不吃,这很容易出现低血糖、低血压、头晕、心悸、乏力,严重时可出现酸中毒。要知道,若摄入热量食物少了,为了满足机体正常活动能量的需要,固然就是动用体内贮存脂肪,但体内脂肪的转化需要有一个过程,不会即时转化为糖类供人体需要。长期禁食、限食还会导致神经厌食综合征,体重是下来了,却骨瘦如柴,丧失了生活能力。

还有些人把减肥寄托在泻药上,如泻得过猛,因体内失水过多,造成电解质紊乱,出现烦躁、乏力、心率增快,严重时会神智不清甚至昏迷。

由此可见,减肥应当是循序渐进,持之以恒。那么,什么样才算减肥有效果呢?

临床上要求,单纯性肥胖减肥3个月为一个疗程,一个疗程结束后,体重下降3千克为有效,下降5千克为显效,体重下降至标准体重为临床痊愈。

但个人自己减肥,一般来讲,轻度肥胖者,控制在每月体重下降0.5~1千克,渐渐达到正常标准为宜。中度肥胖者,控制在每个月减轻体重1~2千克,日渐达到正常标准为宜。

需要减肥的女性

每一个现代女性都希望自己有苗条的身材。然而需要强调一点,苗条并不是瘦,特别是很多城市少女都以瘦为美,一些本来就是体形适中的姑娘,也盲目地进行减“肥”,非要弄到走起路来轻飘飘,甚至能被风吹倒才是最“佳”状态。倘若真到这种程度,皮下脂肪奇少,不能填补骨骼的凹陷处。表现出双眼塌陷,两颊突出,胸部平坦,锁骨和肋骨突出,女性特有的曲线美消失,根本无美可言,故过瘦不可取。而且,一旦进入中年,她们的容颜将会比肥胖的女性容易衰老。因为女性中年以后,面部肌肉和皮肤的弹性开始消失。消瘦的女性面部皮肤出现松弛现象,容易出现皱纹,显得衰老。而肥胖的女性,由于面部皮下脂肪较厚对皮肤具有垫衬作用。可以使皮肤紧绷,因此仍然比较细腻,看起来比实际年龄年轻。

因此,“肥瘦”适中的女性并不要减肥,盲目的减肥是错误,反而会将“美”减掉了。

但是,如果过分肥胖,导致行动不方便,甚至引发多种疾病,那就应该减肥了。那么怎样的女性才需要减肥呢?特别是腰、腹、胸、颈部肥胖的女性将比臀、髋和大腿肥胖的女性易患心脏病、糖尿病和高血压。一位瑞典医学专家经过20多年对腰围、臀围与心脏病之间的关系研究也证明,女性腰围若达到臀围的80%,患心脏病的比例就会大大增加。因此,身体上部肥胖的女性必须及时进行减肥。

一些病患者也应该减肥,比如心、脑血管疾病患者、糖尿病患者,因为肥胖会加重疾病,对治疗无益。此外,准备开刀的病人,如果很肥胖也应该减肥,这样,可以减少手术的难度,降低危险性。

另外,一些特殊职业的女性由于工作的需要,即使体重没有超出正常体重的20%,有的甚至是正常水平的体重,也需要减“肥”。例如演员、时装模特、体操运动员、外交人员、公关小姐、空中小姐、礼仪小姐、巡警、交警、营业员、服务员、纺织女工等。

减肥的科学方法

大体来说,女性的减肥方法有如下4种:

1.运动减肥法

运动,是为了增加热量消耗,“支出”体内脂肪,况且运动不仅仅减肥,还有健身健美的作用。运动减肥是减肥的最佳方法。减肥的运动可以是器械练习,可以是跑步、游泳、球类、打拳、气功等。选择时,要适合于自己的身体条件的。体质好,肥胖程度轻、年龄不大的减肥者,一开始可以选择运动量较大的项目:如长跑、体操、武术、篮球、排球、羽毛球、爬山、快骑自行车等;若体质较差、肥胖明显者,一开始先选择运动量不太大的项目:如慢跑、慢骑自行车、打乒乓球、游泳跳绳、打太极拳、做减肥操等。待练习一段时间,体质增强一些后,再选择运动量大的项目。若体质较差、身体又特别胖的肥胖者,一开始要选择最轻量的运动项目,如散步、练气功等。等身体好些后,再选择其他运动项目,不能急于求成。

2.饮食减肥法

肥胖主要是热量的摄取与消耗失衡造成的,因此,控制饮食是减肥的重要方法之一。饮食减肥不是单纯地少吃与不吃,而是要调整膳食结构,建立正确的饮食方法和适当控制食量三者结合进行。

3.药物减肥法

多少年医药专家致力于研究安全有效的减肥药,但客观地讲,到目前为止,还没有什么疗效确切,又无任何副作用的特效减肥药,故肥胖者不要将减肥的希望寄托在减肥药上,常用的药物减肥可分为两大类:

(1)西药减肥:西药减肥有以芬氟拉明和安非拉酮为代表的食欲抑制药;有以甲状腺素类、生长激素、脂解素与二硝基酚为代表的能量消耗增强;有阻止消化吸收的药物,如新霉素、膨胀填充剂,还有影响脂质代谢的药物。

(2)中药减肥:传统药物用于减肥的,如防风通圣丸、桂村茯苓丸等;有新研制的减肥中药,如消胖美、勒胖停、降脂灵、西施美减肥胶囊等。

以上是主要的减肥方法,其他减肥方法通常有食用一些饮品、食品等,还可以施行理疗和手术方法进行减肥。

4.行为减肥法

行为减肥疗法是根据条件反射的原理,以纠正肥胖者异常反应造成的不当行为。

许多肥胖者摄入过多并非生理需要,而是心理、环境、习惯等诸多因素有关。譬如,有好吃的东西就暴食暴饮,进食速度快的人与进食速度慢的人一起就餐就吃得多,饮酒佐菜也吃得多,好吃零食等等,让其不脱离原来的环境,不摆脱原来的习惯就不容易做到调整控制饮食。行为疗法就是针对这些因素而设计的,通过各种方式增强肥胖者节食的毅力,针对这种情况,女性在饮食注意以下两种情况,也可达到减肥的目的。

(1)改变环境与时间因素刺激食欲的条件:减少家中高热量食品的贮存,不存放零食,定时定量就餐,睡前不加餐,就餐时不与家人同桌就餐,将厌恶的刺激物(如胖人的照片)置于餐桌上,使肥胖者产生厌恶感,来抑制食欲。

(2)改变就餐方式,减慢就餐速度:开始时可先吃几口食物,强迫放下碗筷,直到口中食物咀嚼吞咽完毕,逐渐延长放下碗筷停止进餐的时间,并增加停止吃饭的频度,先是吃三口后是吃两口,再后每吃一口饭就放下碗筷。

行为疗法是一种纠正不正常饮食行为和习惯的自我控制,从一定意义上讲,是一种治本的方法,无不良作用。如能坚持,作用持久,有一定的效果,如与节食、运动、理疗、药疗结合起来,疗效更佳。此方法最适应适度减轻体重、保持体型者。

减肥病

减肥要讲究一定的方式方法,如随心所欲胡乱减肥,不但起不到应有的效果,还会减出病来。

1.招致闭经

有很多的女性因节食减肥而导致月经不调乃至闭经,多数为20岁左右的年轻女性,她们限制饮食,使体重在一年内减少5千克以上。这种因急剧节食减肥造成的闭经称之为体重减轻性闭经。这种闭经多为Ⅱ度闭经,患者不存在器质性疾病和精神疾病,完全是因为节食引起体重急剧下降而造成的。因为青春期女性需要积累一定的脂肪(约占总体重的17%)才能使月经初潮按时到来,并保持每月一次的规律性。如果盲目减肥,体脂减少,则使初潮迟迟不来,已来初潮者则可有可能会发生月经紊乱或闭经。

2.诱发胆结石

减肥者的低热量和低脂肪膳食会使病人有发生胆结石的危险。原因是,当因脂肪和胆固醇摄入骤减而发生饥饿时,胆囊不能向小肠输送足够的胆汁。胆汁的积滞和胆盐呈过饱和状态的同时存在,就很容易形成胆结石。防止结石形成的方法之一是使胆囊充分收缩,并且每天至少排空1次。减肥者每天至少摄入1200千卡热量,每天必须有一餐含有5~10克脂肪,这样就可以刺激胆囊完全排空,防止胆结石的形成。

3.损害脑细胞

一项新的研究课题显示,节食减肥对大脑记忆功能细胞的危害极大,会导致减肥者愈来愈健忘,乃至以后连很简单的计算也对付不了。生理学家们认为,节食的结果是使机体营养匮乏,这种营养缺乏使脑细胞的受损非常严重,直接结果是影响记忆力和智力。研究人员曾对55名女性进行了有关节食对脑健康影响的研究。参与该实验的妇女都要按时接受体重、体形和行为反应等方面的评估。结果显示,55名节食妇女均出现记忆力减退,反应迟缓。进一步的研究发现,节食时间越久,体重减轻越多者,在数字辨认、行为动作和智力等方面表现得也越迟钝。

4.骨质疏松

美国老龄问题研究所曾对3683名67岁以上的妇女进行调查研究,将她们50岁时的体重及其以后8年内的体重变化和髋骨骨折发生率绘成图表,发现50岁时身体健壮的妇女,若减轻体重10%以上,在65岁发生髋骨骨折的可能性比体重保持稳定的妇女高出近1倍;体瘦的妇女髋骨骨折发生率更高。为何体瘦或过度减肥妇女容易发生髋骨骨折呢?更年期尤其是绝经后妇女,由于卵巢功能停止,雌激素生成大量减少,骨钙流失更为严重,容易引起骨质疏松症和骨折发生的几率更高。脂肪组织是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所,脂肪细胞能将肾上腺皮质所提供的原材料经加工转变成雌激素。所以体瘦或减肥过度妇女往往因体内雌激素水平较低,容易引起骨质疏松症和骨折。

5.头发脱落

临床资料统计,因减肥而致脱发者不断增多,其中20%~30%为20~30岁的青年女性。因头发的主要成分是蛋白质,锌、铁、铜等微量元素也不少,吃素减肥的人只吃蔬菜、水果与面粉等,蛋白质及微量元素摄入不足,致使头发因严重营养不良而脱落。

减肥综合征

“减肥热”在我国兴起已有十多年,至今方兴未艾。所谓“减肥药品”、“减肥食品”’、“减肥器械”等,如雨后春笋,遍布城乡。其实,目前所流行的许多减肥方案,多数并不科学,有的还对健康构成危害。

从生理、病理学上认识,肥胖的原因主要有三:食饵性肥胖,即因营养过剩而致;病理性肥胖,即因某些疾病所致;遗传性肥胖,即因家族遗传因素所致。肥胖可增加心血管负担,可诱发高血压、高血脂等疾病,影响健康和体形之美。

并不是任何人、任何病因所致的肥胖者,都可以盲目地减肥。首先,应弄清楚自己究竟是否属于真正的肥胖。

所谓减肥,主要是针对食饵性肥胖而言。其最佳方案是:在医生指导下,调整饮食结构,制定平衡膳食食谱,进行适当的体育运动,并持之以恒,可达到减肥目的。至于病理性肥胖和遗传性肥胖,如不去除病因和遗传因素,多数减肥方法,大多无效。不正确的减肥方法,常可导致减肥综合征。

减肥综合征通常有下列症状:

(1)有体质下降、头晕脑涨、体力不支、面色苍白或面色蜡黄等病态。

(2)使用药物减肥者,多有恶心、腹泻、食欲下降、全身无力等。

(3)有的药物减肥可损害心脏,造成心脏瓣膜功能损伤,而发生心慌、气喘、水肿等心脏功能不良症状。

一旦出现上述症状,就要及时停止正在实行的减肥方案,重新制定新的科学减肥方案,必要时要请教专业医生。另外,对含有明令禁止的苯丙胺、安非他明等的减肥药,要坚决拒绝使用。

三、肥胖病的医疗与用药

肥胖症的诊断指标

目前,肥胖症的确定主要是根据体内脂肪积聚过多或分布异常。诊断的基本条件是:(1)体重大于标准体重20%为肥胖。分度:大于20%为轻度肥胖,大于30%~50%为中度肥胖,大于50%为重度肥胖。(2)体重指数(BMI)≥25为肥胖。分度:Ⅰ度肥胖BMI为25.0~29.9,Ⅱ度肥胖BMl≥30。

诊断肥胖症常用的几项指标:

1.理想体重(也称标准体重)

理想体重(千克)=身高(厘米)-105;或等于身高(厘米)减100后再乘以0.9(男性)或0.85(女性)。

2.体重指数(BMI)

体重指数(BMI)=千克(体重)/米2(身高的平方)。

3.腰臀比(WHR)

分别测量肋骨下缘至骼前上棘之间的中点的径线(腰围)与股骨粗隆水平的径线(臀围),再算出其比值。正常成人WHR男性<0.90,女性<0.85,超过此值为中央性肥胖。

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    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》