有些人说总是分不清牛蒡和山药，从外表来看，两者都粗粗长长、黄黄干干，有点像笔直的粗树枝，很难分清楚。其实，牛蒡比较细长，看上去像是瘦弱版的山药；牛蒡表面光滑，而山药则带有细毛；另外，牛蒡切开不带有黏液，切口带黑。大家购买时要分清楚，要知道，这二者不能相互替代，牛蒡性寒，可利尿清热、消炎降火，对于便秘很有疗效，而山药味甘，性平，有健脾补肾、收涩的作用，可用于止泻，大便燥结的人不宜食用。
21．孕期水肿浑身痛，吃点赤小豆山药
症状：孕期水肿，伴腰酸背痛、小便短少、大便溏泄（脾虚水肿引起）
很老很老的老偏方：取赤小豆50克、鲜山药50克、白糖少许。先煮赤小豆，待八成熟时，下鲜山药，熟后加糖少许即可，每周服用2～3次。此方具有健脾、清热、利湿的作用，适合于脾虚湿蕴化热的妊娠水肿、大便溏泄、小便短少者。
有一年春节，我回乡下探望亲友，一路上看到了许多从外地赶回来的乡亲，真是分外高兴。快到亲戚家门口时，碰巧遇上熟人冯大妈和她儿媳小琳，冯大妈说她们刚要上医院，碰上我这个医生真是太幸运了，叫我赶紧给她儿媳小琳看看。
我问她们怎么回事，冯大妈说小琳怀孕6个月了，经常腰酸背痛，最近整个人看上去都有些肿，尤其以脚踝周围最明显，这跟她一个得肾病的亲戚的症状很像，小琳很紧张，怀疑自己是不是肾脏出现了问题，也不知道对孩子有没有影响。
我打量了一下小琳，看她面浮肢肿、肤色淡黄，看上去很没精神。给她把脉，发现她脉缓滑无力，叫她伸出舌头，只见舌质淡胖、边有齿痕。再问她最近感觉怎样，她说经常觉得胸闷气短，前段时间吃了太多营养品，消化不良，后来一直胃口不好，还经常拉肚子，尿量也少。
我告诉她们，这是很常见的孕期水肿。孕期水肿主要是由于在孕期28周以后，孕妇的子宫压迫到了下腔静脉，使血液回流受到阻碍引起的。另外，孕期内分泌的变化也会造成体内水分和盐的滞留，体内水分积存，尿量就相应减少。随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。身体代谢功能不佳，废物堆积在腰背部，就容易引起腰酸背痛。不过也别担心，生完宝宝后，随着身体的恢复，水肿现象也会随之消失。
冯大妈问我有什么办法给她儿媳消肿，叫我一定给她们开个药方试试看，我叫她们别乱吃药，最好用食疗的办法，可以吃些赤小豆山药，原料是赤小豆50克、鲜山药50克、白糖少许。先煮赤小豆，待八成熟时，下鲜山药，熟后加糖少许即可。
中医认为，孕期水肿主要是因为水液代谢失常、水湿停滞所致。人体的水液会通过脾、肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，它们有各自的功能，脾主运化水湿，肺则负责通调水道，肾是元气推动力，而三焦就像是身体中的沟渠，膀胱则负责储尿，并适时将尿液排放出去。水液代谢必须经过这几个脏腑共同完成，其中任何一个脏腑功能失调都会造成代谢失常，形成水肿。妊娠期水肿主要分为三类：气滞、脾虚、肾虚。气滞的孕妇常常会有胸闷的情况，一般脚部先肿，而脾虚、肾虚的孕妇都会面浮肢肿，脾虚的人容易拉肚子，肾虚的人下肢冰冷。小琳就属于脾虚的类型，因此宜健脾、利水、消肿。
上述方子具有健脾、利湿、消肿的作用，脾虚湿蕴的妊娠水肿、大便溏泄、小便短少的孕妇食之颇有益。赤小豆味甘、酸，性平，有利尿消肿、解毒的作用，可用于治疗水肿胀满。现代研究发现，赤小豆中含有一种皂苷类物质，能促进通便及排尿，对水肿有辅助治疗作用。山药性质平和，有健脾养胃、补肾的功效，搭配赤小豆，治疗脾虚水肿的疗效更佳。
赤小豆除了搭配山药外，还可以和鲤鱼一起煮。取赤小豆100克和鲤鱼一条一起熬汤，盐和其他调料宜少放，喝汤食鱼即可。鲤鱼本身就是利水的食物，它含有优质蛋白，能使血浆蛋白含量增加，提高血浆渗透压，既补充了蛋白质，又起到了间接利尿的作用。因此，将赤小豆与鲤鱼一起做汤服食，可充分发挥二者的利尿消肿功效。
不过上述偏方一周吃两三次就可，不可天天吃。最好均衡摄入优质的蛋白质，例如家禽肉、鱼、蛋类、奶类等，还要进食足量的蔬菜、水果，多摄取具利尿作用的食物，如南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、丝瓜等。平时要注意采用低盐饮食，减少高糖食物的摄入，少吃或不吃难消化和易引发胀气的食物，如油炸的糯米糕、白薯等。
冯大妈听了我的话，很满意地和儿媳回家了。过了一段时间，我在广州接到冯大妈的电话，她说她儿媳调理了一个月，除了双脚还有些肿外，其他部位的水肿明显减轻了，孩子出生后，小琳全身的水肿都消失了。冯大妈让我过段时间回乡下去喝满月酒。
孕期水肿分为几种类型，上述偏方适合于脾虚水肿型，如果是肾虚水肿，有心悸气短、腰膝无力、肢冷、畏寒怕冷的症状，可喝点黑鱼冬瓜汤：取黑鱼1条（约500克）、冬瓜500克，先将黑鱼洗净，冬瓜切块，同放入瓦锅里煮烂，再加少许葱白、大蒜，不加盐，煮熟后吃鱼喝汤。此汤具有温肾、利水、安胎的作用，适用于肾阳虚型的妊娠水肿。
如果是气滞型水肿，有胸闷胁胀、食欲不振、尿少的情况，可喝点鲤鱼萝卜汤：取鲤鱼1条、萝卜120克，将鲤鱼宰杀洗净，萝卜洗净切块，加佐料及适量清水煮熟，吃萝卜和鱼并喝汤。此汤具有行气消滞的作用，每周喝几次可消除孕妇腹胀、水肿的症状。
22．产后腰痛怎么办，肉桂栗子山药粥
症状：产后腰痛
老偏方：取栗子（去壳）50克、山药30克、茯苓15克、糯米50克，再加肉桂10克、白术20克、甘草6克、干姜10克，先将后面四味材料放入砂锅中加水泡透，煎30分钟后倒出药汁，加水再煎20分钟后将药汁倒出。两次的药汁合在一起放在砂锅内，再放入山药、茯苓、栗子、糯米，用文火炖烂成粥。早晚各服1次，连服3～5天见效。
女人刚生完孩子，身体处于气血亏虚的状态，甚至有些人一时半会儿缓不过来，出现周身疼痛的情况。前段时间，我们医院的护士小黄产下一个胖胖的小女孩，小黄自认为身体好，刚坐了两周的月子，就按捺不住了，总嫌婆婆照顾孩子不周全，非要亲自照顾，在家里忙前忙后。过了几天，她觉得腰酸背痛，弯腰都有点困难了，刚开始她并没有对此加以注意。接下来的几天，小黄腰部疼痛得更厉害了，浑身没劲，连抱孩子的力气都没有了，她急忙打了我的电话。
小黄家离医院不远，我下班后走了十多分钟的路程去看望她，仔细检查了一下，发现她腰部皮肤偏凉，喜温喜按，胃口欠佳，舌白、苔厚腻，脉沉紧。我告诉她这是常见的产后腰痛。中医认为，孕妇在产后本就气血虚，如果受了凉就会使气血瘀滞，加上因坐月子而长时间卧床不动或起居不慎等因素，腰酸背痛就难免了。
经过我的讲解，小黄当即表示她确实有受凉的情况，前几天天气炎热，她家里开了空调，半夜她还觉得挺冷呢。听她这么一说，病因就比较清楚了，她的产后腰痛是在气血亏虚和劳累的基础上，寒湿之邪乘机侵入体内导致的。她问我有什么药方可以治疗，我就建议她试试吃肉桂山药栗子粥：取栗子（去壳）50克、山药30克、茯苓15克、糯米50克，再加肉桂10克、白术20克、甘草6克、干姜10克，先将后面四味材料放入砂锅中加水泡透，煎30分钟后倒出药汁，加水再煎20分钟后将药汁倒出。两次的药汁合在一起放在砂锅内，再放入山药、茯苓、栗子、糯米，用文火炖烂成粥。早晚各服1次，连服3～5天见效。
小黄的老公比较相信西医，对中医不懂，听了这些中药名，就好奇地问我这些药分别有什么功效。我告诉他，上方中的栗子味甘，性温，具有健脾补肾、壮腰强筋、活血止血、消肿等功效，栗子中还含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素及矿物质，可用于防治骨质疏松等疾病，对产后腰痛有很好的治疗作用；山药健脾益气，固肾，能补人虚损、治乏力，对缓解腹胀、腰痛等有效；茯苓利水渗湿；糯米补血、健脾暖胃。至于其他药材也有很强的功效。肉桂是方中散寒、活血的主药，其性温，常用于畏寒肢冷、脘腹冷痛、食少便溏、寒湿痹痛、产后瘀滞腹痛等症的治疗；白术健脾益气，燥湿利水，《日华子本草》说它“治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆及筋骨弱软……”；甘草则能调和诸药，具补脾、解毒的功能；干姜能温中散寒，回阳通脉。这些食材和药材搭配在一起，具有温肾散寒、祛风湿的功效，适用于寒湿引起的腰痛的治疗。
不过，是药三分毒，我不建议小黄长期服用，最好配合其他食疗方，比如喝点杜仲猪腰汤或红枣枸杞母鸡汤。我还提醒她这些补品不要同时服用，如果当天喝了肉桂栗子山药粥，就不要再服用其他药材了，可以隔天换一下食疗方。小黄听了我的建议，按我的方法服用后没多久，腰痛的症状就好转了。
注意，产后腰痛分几种类型，主要是寒湿、气滞、肾虚三种。寒湿型腰酸背痛的痛感较强烈，被风吹后或受寒后疼痛加重，可以通过祛风散寒食疗方来治疗，如上面推荐的肉桂栗子山药粥；气滞血瘀型腰痛多是由产后恶露不尽引起，痛型为胀痛或像针刺一样痛，还有下腹冷痛的情况，活动后稍缓，可以喝些当归枸杞鸡肉汤；如果腰痛是由肾虚引起，常表现为绵绵作痛，可以喝些杜仲羊肉汤或吃些核桃等补肾的东西。
23．淫羊藿羊肉汤，产后不怕足跟痛
症状：产后足跟痛
老偏方：
①淫羊藿9克、枸杞子15克、羊肉90克（切块），洗净后一起放入砂锅内，加清水适量，以文火煮两小时，至羊肉熟烂为度，每天服用一次，一周内服用2～3次，坚持服用一个月。
②患者坐在床上，伸直双腿，使其与地面平行，双脚及脚趾慢慢用力，向脚背勾弯，至最大限度并保持30秒，然后慢慢放松，连续5～10次。
产后足跟痛是产后常见的一种病，患者除了感觉足跟处酸痛、麻木以外，还伴有头晕目眩、腰膝酸软等症状。产后足跟痛治疗起来并不难，民间就有大把管用的偏方能应付。
以前，我在老家农村看到一些生完孩子的妇女有脚跟痛的情况时，老人常会熬一种很滋补的羊肉粥给她们喝。一般喝一个星期的羊肉粥，产后足跟痛、腰膝酸软的问题就可以完全解决。具体做法是：淫羊藿9克、枸杞子15克、羊肉90克（切块），洗净后一起放入砂锅内，加清水适量，以文火煮两小时，至羊肉熟烂为度，每天服用一次，一周内服用2～3次，坚持服用一个月。
那么这个方子的原理是什么呢？我们先了解一下产后足跟痛的原因。中医认为，产后足跟痛多由产后气血亏虚和风寒湿邪侵袭经络、关节、筋腱阻滞气血运行所致。妇女生产完后，抵抗力本就很差，如果此时天气寒冷潮湿，产妇不注意保暖、防潮，就很容易遭受风寒湿邪的入侵。在这种内忧外患的情况下，寒湿停滞在脚部，就会造成足跟痛。上述方子就适用于风寒湿痹阻经络引起的足跟痛。
淫羊藿也叫仙灵脾，是补肾壮阳常用的中药，其性温，具有强筋骨、祛风湿的功效。枸杞子味甘，性平，具有补肝益肾之功效，《本草纲目》中说它“久服坚筋骨，轻身不老，耐寒暑”。现代医学研究表明，淫羊藿含淫羊藿苷、亚油酸、银杏醇、木兰碱等成分，具有调节机体的免疫功能、内分泌功能、心血管功能等作用。而枸杞子富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素C、氨基酸、亚油酸及多种微量元素，对免疫功能具有调节与促进作用。
羊肉鲜嫩，营养价值高，脂肪、胆固醇含量较猪肉和牛肉少，对病后或产后身体虚亏等一切虚证有很好的补益效果。因此，凡肾阳不足、腰膝酸软、腹中冷痛、虚劳不足、贫血、产后气血两虚者都可经常食用。
需要提醒的是，上述方子只适用于寒湿型的足跟痛，如果产后有虚热，出现盗汗、失眠、烦热甚至发烧等情况，千万不要再食用温补、大热的东西。这时候要用清淡的饮食，多吃各种蔬菜、水果。
在上述食疗方法的基础上，最好配合运动，治疗效果就更佳了。前几个月有个产后的妈妈足跟痛，来我的门诊看病，我就教了她一招。产妇可以坐在床上，伸直双腿，使其与地面平行，双脚及脚趾慢慢用力，向脚背勾弯，至最大限度并保持30秒钟，然后慢慢放松，连续5～10次。
这个方法的原理我也在此说一下。现代医学认为，妇女在产后手脚痛，是由于身体内分泌激素的变化使关节囊和关节附近的韧带出现张力下降所致。在这种情况下，如果产妇不注意休息，下地活动，脚跟脂肪垫会出现退化现象。一旦下地行走，就会出现脂肪垫水肿、充血等现象而引起疼痛。而上述方法可以使脚部粘连的组织松解，促进脚部血液循环和新陈代谢，减轻疼痛。
另外，还可以试试足浴法：用苏木、白附子、麻黄、当归、川芎各30克，水煎后浸洗足部，同时用手搓揉足跟。也可用食醋1000毫升，加热至沸腾，待不烫脚时，用以浸泡患足，每次15～20分钟，每天1～2次，连用10天。这些方法都具有祛寒除湿、和血止痛的功效，对寒湿型的足跟痛适用。
