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第18章 胜过名贵补品:从内在调整男女生殖系统疾病(4)

有一名患者小陈也曾因类似的情况来找过我。当时她因为产后两个月来腰膝酸软无比,食欲不振。问诊后我了解到她刚生完孩子的时候,每天带孩子都挺开心的,食欲也还不错,但是不知道为什么,近期越来越觉得自己心有余而力不足,腰膝酸痛、下肢乏力。

根据她的描述,我又问了她是否有小肚子坠胀的感觉,小陈告诉我,不止小肚子坠,连小腿肚子也有坠胀感,反正整个人提不起劲、不想活动。我看其舌体胖大,舌面水滑,舌苔倒是薄薄一层,但脉象是沉滑无力的,由此我判断她这是脾肾亏虚的表现,就给她开了具有补肾健脾、升阳和阴功效的中药。并且让她平常煮点升麻黄芪水,在煮菜或是做汤时都加一点,这样有利于减轻坠胀感。

小陈复诊时告诉我身体恢复得好极了,连从前偏头痛、容易腹泻的小毛病也都消失了,这一次的调理真可谓一箭多雕啊。

培元固本复经膏

水煎药:党参100克、当归120克、生黄芪150克、益母草100克、伸筋草120克、川续断150克、菟丝子100克、巴戟天100克、生杜仲120克、艾叶100克、黄精100克、金毛狗脊100克、肉苁蓉120克。

成膏药:阿胶100克、鹿角胶100克、龟板胶100克。

调味药:枸杞子100克、桂圆肉100克、黑糖60克、枣花蜜60克、姜汁100毫升、黄酒300毫升。

制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,上火将水煎药液同烊化胶混合搅匀,熬煮约15分钟后关火,放温后,再加入枸杞子、桂圆肉、黑糖、枣花蜜和姜汁,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:汗出多者,加丹皮、知母、浮小麦;食欲不振者,加焦三仙、鸡内金;阴虚有热症见口干、心烦、盗汗者,加地骨皮、银柴胡、麦冬。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:培元固本,填精益气。注意事项:本方有温补的功效,上火的患者不要服用,阴虚有热的患者需添加滋阴清虚热之品。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。

产后失血过多,补益肝肾为要

小刘三周前产下了一个胖娃娃,但是由于当时失血过多,整个人昏睡了一天一夜,醒来后才看到了她的小宝贝。在医院待了一周后,医生见小刘恢复得差不多了,就让她带着孩子回家了。

刚回到家的几天,小刘一直都睡眠不好,常常睡不着或半夜醒来数次,她的丈夫觉得她这样下去身体肯定会受影响,而且小刘刚生完孩子,不能出门吹风,所以他这个体贴的大男人挂了我的号,专门来询问他爱人的病情是否需要吃药。

虽然我没看到小刘本人,但小刘的丈夫非常细心地告诉我他妻子的症状表现都有哪些。其中最突出的症状就是小刘老是觉得嗓子干,喝水也不解渴,一到傍晚就浑身痒痒。我告诉小刘的丈夫,她的症状都是因为生产时候失血过多,出院后也没有补血养血,阴血不足,体内化燥化热所造成的。小刘如果给孩子喂奶,孩子喝到的奶也有燥热的成分,小刘的丈夫想了想,发现孩子还真的是比较爱哭闹,不爱睡觉。

于是我为小刘开了滋阴养血、补益肝肾的金水复经膏。一个月后,小刘和丈夫一起来我的诊室,小刘告诉我,她在吃完膏药后,身体已经恢复得差不多了,而且孩子也不那么爱哭爱闹了。

金水复经膏

水煎药:何首乌120克、当归身150克、生地黄200克、覆盆子100克、夜交藤100克、太子参100克、川续断120克、怀牛膝150克、炒枣仁100克、五味子100克、炒白芍100克、麦门冬150克、地骨皮120克。

成膏药:阿胶100克、鹿角胶100克、龟板胶100克。

调味药:冰糖100克、莲子(蒸熟,捣碎)100克、鲜梨汁100毫升、黄酒300毫升。

制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,上火将水煎药液同烊化胶混合搅匀,熬煮约15分钟后关火,放温后,再加入冰糖、莲子、鲜梨汁,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:便秘者,加番泻叶、砂仁;小便频急者,加桑螵蛸、芡实;腰酸、下肢乏力者,加生杜仲、补骨脂;烦躁、发热者,加玉蝴蝶、胡黄连;久咳不愈者,加蛤蚧。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:滋阴养血,补益肝肾。注意事项:本方以养阴为主,不适合湿邪偏重的患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。

阳事不举,补肾要先健脾

南先生阳事不举的情况已经有两年多了,每次到中医那儿看,医生都是从大补肝肾的角度去治,一点疗效也没有,为此他非常苦恼。到我这儿时,他说自己经常腰酸、下肢无力,经常感到疲劳,肚子容易胀气,食欲下降,失眠多梦,大便时干时稀,小便频数。我发现他舌淡红、胖大、边有齿痕,苔白微腻,脉沉滑无力而尺脉虚弱。

在我看来,南先生的症结应该在脾肾两脏,若是服用药物单纯补肾,不但达不到预期的治疗效果,反而会影响肝脏的正常代谢功能。

于是我对南先生的情况辨证为脾虚精亏,兼有痰湿,治疗重在健脾气、运脾湿、益肾精。

南先生吃完一个月的膏药后,前来复诊时告诉我,这是他两年来第一次觉得自己休息也够了,疲劳也缓解了,梦遗消失了,吃饭比以前多了,胃也没有觉得不舒服,消化也好,小便次数也少了。

我们都知道中医有"金水相生"的道理,肺主气,而肾主水,津液的代谢、循环、吸收都要依靠气的推动。因而我们想达到良好的治疗效果,可以用"子虚补其母"的方法,即肾虚补肺气。不过这样的方法不适合用在肝虚的人身上,因为金旺会令木更虚。

冬季是五脏亏虚之人温补的大好时节,因为冬季的特性是"藏",在冬季进补可以使营养物质得到充分的吸收,从而能够很好地为身体的健康活动、疾病治疗等做出贡献。

中医虽然是从肾来论治本病,但是与心、肝有密切的联系。不论是肾阴不足导致的阴虚火旺,还是肾阳不足、元阳衰弱,或是心神失养、肝郁不舒等,都可引起男性功能障碍。治疗时只需根据患者的不同症候,配合舒肝、养心、固肺、健脾来开方,若患者在服药期间完全遵守医嘱,即可收到良效。另外,要提醒患者:服药期间禁止房事,甚至要避免欲念的产生,还要注意避免风寒之邪的侵扰,调畅情志,适当锻炼,劳逸结合。

健脾益肾祛湿膏

水煎药:芡实120克、黄精150克、炒白术150克、茯苓150克、砂仁100克、锁阳100克、藿香120克、生薏仁100克、金樱子90克、菟丝子90克、怀山药120克、仙灵脾100克。

成膏药:鹿角胶100克、龟板胶100克、阿胶100克。

调味药:莲子(蒸熟,捣碎)100克、红枣(掰)60克、生姜汁100毫升、荆花蜜100克、黄酒300毫升。

制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出200毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入生姜汁、莲子、荆花蜜和大枣,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为三周左右的膏滋量。

用药加减原则:恶寒怕风者,加荆芥、防风、桂枝、干姜;口干、烦躁、盗汗者,加胡黄连、牡丹皮、芦根;发热恶风者,加金银花、菊花、连翘。

服用方法:本品适合在长夏时候食用。温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),故服用时间为2至3周。头两周早、晚饭后各1次,第3周隔一日的中饭后服用1次。

功效:健脾气,运脾湿。

注意事项:本方偏温,燥热体质患者需参考加减用药原则。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。

阳痿早泄不用急,疏肝助阳可调理

46岁的金先生主要因为性生活不协调,有早泄的困扰,而来找我看病。金先生说:"唐大夫,我性事不行,您能帮我调调吗?我一个工人,一年前好不容易讨了个老婆,想要个孩子,可是我有不举、早泄的症状,麻烦您给看看。"我问金先生是不是年轻时候受过伤,金先生回答说没有受过外伤,不过他成天干体力活,倒有可能积劳成疾。我问他平常是不是容易紧张,容易口干口苦,金先生回答说是。

这是金先生第二次结婚,头一次结婚一直没能要上孩子,两夫妻感情不和也就离婚了。这一次婚姻估计金先生除了情绪紧张之外,还因为平常没有能很好地保养身体,平日干的体力活也不少,过于劳累,所以肝郁肾虚。

因此我主要以清肝火、舒肝郁,兼补肾精的方法来解决他阳痿伴有早泄的困扰,并嘱咐他,服药期间千万要劳逸结合,避免房事,如此机体才能集中精力祛邪养正。我给他开了疏肝助阳膏。另外,精神因素也容易导致早泄,所以我告诫金先生一定要放松,不要过于紧张。

金先生吃了一个月的膏药后,复诊时告诉我他在吃药期间感觉到非常舒心,工作量也减少了一些,多了许多时间陪老婆,也没有行房事,现在神充气足,很有活力。

我让他不要着急,停药之后也不宜立刻纵欲过度,凡事要讲求阴阳平衡。又过了三个月,金先生高兴地来找我,说老婆怀孕了,笑得合不拢嘴。

疏肝助阳膏

水煎药:玳玳花120克、白梅花90克、五味子90克、粉葛根120克、韭菜籽120克、金樱子90克、枸杞子90克、九香虫60克、阳起石100克、肉苁蓉100克、生牡蛎200克。

成膏药:鹿角胶100克、鳖甲胶100克。

调味药:黑芝麻60克、桑葚肉100克、荆花蜜100克。

制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入黑芝麻、桑葚肉和荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:腰酸乏力者,加熟地、牛膝、补骨脂、桑寄生;小便有沫者,加鸡血藤、鸡冠花;尿频尿急者,加桑螵蛸、五倍子;口苦咽干者,加柴胡、黄芩。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:疏肝郁,助肾阳。注意事项:本方有壮阳舒肝作用,不适合肝阳亢盛、阳热亢盛的患者。

生理性梦遗只是精力无法用在正处

小韦是一名大学生,最近早起偶尔会发现自己梦遗,同寝室的哥们都笑他是不是梦到了不该梦的,可是他确实是无原因的梦遗,因此十分困扰。

小韦觉得这个问题应该找中医就能解决,另外他觉得自己除了有这个毛病以外,从小到大最让他困扰的就是自己消化功能一直不好,而且脸上总爱长痘痘,既然上医院了,不如一次都看了,就挂了消化科。

依我看,小韦其实就是精气太足,但身体对精气的收藏和发泄能力却不太够。藏得太过,就表现为上火、长痘;泄得太过,就表现为消化不好容易拉肚子,甚至是遗精。

因此,在上就要养心阴、静心神,在下就要益肾涩精、固元气,我为他开了养心固精膏。

由于梦遗常伴随着从梦中惊醒,容易给患者造成心理负担,进而出现失眠、头晕、头痛、无精打采、疲乏无力、食欲不振等症状。如经常出现梦遗症状,患者不宜有太大的压力,平时多参加文体活动、丰富课余生活,避免睡前阅读色情小说,在改正不良的生活习惯后,多数患者可以自愈,若症状长时间得不到缓解,建议咨询医生。

小韦复诊时告诉我他现在好多了,而且脑力十足,学习成绩也突飞猛进了。我的理解就是,其实他这就是把多余的精力全都用在了需要的地方。

养心固精膏

水煎药:紫石英90克、远志90克、桂枝90克、茯神120克、覆盆子120克、五味子90克、炒枣仁120克、麦冬120克、肉苁蓉100克、车前子90克、菟丝子90克。

成膏药:鳖甲胶100克、鹿角胶100克。

调味药:西洋参90克、珍珠粉30克、银耳(炖熟)100克、荆花蜜100克。

制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入西洋参、珍珠粉、银耳和荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。

用药加减原则:心慌胸闷者,加百合、丹参;容易便溏者,加党参、炒白术、补骨脂;头晕脑涨者,加藿香、佩兰、薄荷;口干渴者,加知母、芦根。

服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:养心阴,静心神。注意事项:本方养阴清热,不适合阳虚体质患者。

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