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第16章 五行之梦大意不得 (7)

② 荞麦冬瓜仁汤 :金荞麦50克,冬瓜子30克。上二味加水适量煎汤,每日1剂,分早晚2次服。功效:清热解毒,排脓消痈。肺脓肿之成痈期,发热恶寒,咳嗽气急,胸满作痛,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味。

③鱼腥草汤:鱼腥草30克。单味加适量水煎汤,每日1剂,早晚2次分服。用于肺脓肿之溃脓期,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸满不能平卧,身热面赤,烦渴喜饮。

④百合二汁饮:百合100克,甘蔗汁、萝卜汁各半杯。先煮烂百合,再和入两汁,于睡前服食,每天1次。可养阴补肺,用于肺脓肿之恢复期,身热渐退,咳脓血痰减少,潮热心烦,口渴咽干,胸胁隐痛,周身乏力。

⑤冬苋菜薏苡粥:先将薏苡仁100克,清水500毫升,大火烧开,转用小火熬至酥烂时,将冬苋菜150克洗净切碎,和白糖一起放入,继续熬至菜熟粥成。分1~2次空腹服。适用于肺脓肿咳嗽,痰稠腥臭,小便短赤。

还可以采用针灸疗法:取大椎、合谷、曲池、外关、尺泽、鱼际穴,用泻法,功能透邪泄热,适用于肺脓肿初期;成痈期、溃脓期选用合谷、尺泽、肺俞、大椎、期门、膻中、内关穴,用泻法,可祛邪泄热;恢复期选用肺俞、尺泽、气海、太溪、天门、复溜穴,用平补平泻法,可扶正祛邪。

超声雾化也很简单有效:用桔梗、川贝、黄芩、瓜萎皮、甘草各15~20克,鱼腥草30~50克,加水400毫升,浓煎成100毫升,每次20毫升,兑入蒸馏水20毫升,作超声雾化吸入,每日 l次。配合体位引流,排脓祛痰效果更好。

自我调养>>>

避风寒、慎起居,患者正处在机体防御功能低下的状态,宜防虚邪贼风乘虚而入,从而加重病情或变生他病。患者应多休息,但若能动,应稍加运动,以利于脓痰排出,或可拍背以助痰排出。

平素体弱者,注意避免受寒,忌烟酒及辛辣饮食。如果李白不酗酒,也可能不会加重肺脓肿,现在看来,烟酒害人不浅。

宜保持大便通畅。中医认为:“肺与大肠相表里”,大便通畅利于肺的功能恢复。同时,大便可以排出细菌代谢产物及毒素。

对于慢性肺脓肿患者,因病情反复,病程较长,加之经常低热、食欲不佳、消瘦乏力,所以会烦躁或对治疗失去信心与耐心。如果这样,只会使病情加重。因为中医认为肺痈吐脓日久,气血暗耗,若再情绪急躁,肝郁不舒,肝克脾土,会进一步耗伤气血。故患者应抱着“既认真对待疾病,又不过分看重疾病”的态度,心平气和,以静养气。同时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。

12. “遇”火“焚”心

《黄帝内经》明确指出,“撅气客于心,则梦见丘山烟火”,心脏产生血液,五色属红,五行属火,为阴中之太阳;其华在面。开窍于舌,以汗为液。所以出现火灾山丘之类的梦境,要及时检查自己的心脏。

一个患者求诊,年事已高,最近爱做一些和火有关的梦。梦见自己家的房子被火烧了,烧得火光冲天,烟雾浓浓,她想跑出房子,但是到处是火,浑身滚烫,呼吸困难,想大声呼救,却什么也喊不出来,就在这个时候,她从梦中惊醒,再也没有睡着,翻来覆去,儿女们以为是老年人的常见病——失眠,想让我给开些安神的滋补药方。

我仔细地为她把脉,脉沉细弦。面容略灰白,说话间断断续续,两眼无神,据说是因为睡眠不好的缘故。

“老人家,最近感觉到自己有什么胸闷气短的感觉吗?”

“左边好像有一点儿,不过时间不长,就几分钟,缓过来就好了。”

“最近心情怎么样?有过感冒或者胃胀的感觉吗?”

“心情还可以,最近是感冒了,还挺严重。”

“请老人家伸出舌头可以吗?”老人的舌头上有一条很明显的裂缝,舌苔厚。

我告诉她的家人,这不是简单的失眠,而是老人的心脏出了问题,已经有心绞痛的前兆了。

心脏,是人类最伟大的器官,只有拳头大小,房室分明。当人还在母体里未见天日的时候,心脏就开始了它周而复始的搏动,像钟表一样的节奏,在人生的征途中,无论荣辱贫富,喜怒哀乐,它都宠辱不惊,在人生的尽头,又是它最后停止跳动。真是“鞠躬尽瘁、死而后已”!

人们疼爱脑多过于心脏,心脏虽然深藏在五脏之内,但是它也很娇弱,如果疾病找了它的“晦气”,很容易造成它消极罢工,这种罢工可不是闹着玩的,会出人命。所以我们一定要好好关爱心脏。

心脏最容易被心绞痛所连累,《黄帝内经》中明确指出:“撅气客于心,则梦见丘山烟火。”心脏产生血液,五色属红,五行属火,为阴中之太阳;其华在面。开窍于舌,以汗为液。所以出现火灾山丘之类的梦境,要及时检查自己的心脏。

心绞痛是一种常见的心脏疾病,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老年人症状常不典型,仅可感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。

中国第一美女——西施,这个娇滴滴的美人就有心绞痛的毛病,心疼得要命,用手捂着,这个梨花带雨的样子,迷倒了无数男人。她的病因似乎和她经常在水里浣纱有关系,受寒、劳累。那个时候没有什么硝酸甘油,只能忍着疼痛,可怜的第一美女竟被心绞痛所折磨,让人不禁为她怜惜不已。吴王请来许多名医为她调治,西施的心绞痛的治疗过程我们不得而知,但是到了后来,据说西施的“捧心病”没有再犯过。

西医治疗心绞痛的原则:心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克,1~2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。整个过程只是缓解痛苦,对心绞痛根本达不到“除根”的目的,所以我倾向中医治疗。

中医认为心脏的地位最崇高,《淮南子》曰:“夫心者,五脏之主也,所以制使四肢,流行气血,驰骋于是非之境,而出入于百事之门户者也。”

心绞痛,其临床表现与中医心阳不振、气滞血淤等引起的症状极为相似。因此中医把它归属于“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴。《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治》认为:“胸痹”的主要表现为胸中气塞、心痛、短气,因寒凝、热结、痰阻、气滞、气虚等因素皆可致血脉郁滞,而为淤证,血淤停着不散,心脉不通,故疼痛如刺如绞而痛处不移。病多因中老年脏腑功能渐衰,高粱厚味损伤脾胃,或七情内伤所致气滞、血淤、痰浊内生,使脉络不通,不通则痛而发病。

根据冠心病心绞痛的临床表现,治疗上按实则泻之,虚则补之原则,心绞痛发作时以邪实为主,先治标;疼痛缓解后以本虚为主,宜治其本。

痰浊痹阻型:胸闷如窒而痛,或痛引肩背,肢体沉重,形体肥胖,苔腻,脉滑。

方用瓜蒌薤白半夏汤加减:瓜蒌、半夏、延胡索、枳壳各12克,石菖蒲、丹参各15克,薤白、桂枝、厚朴、陈皮各10克。每日1剂,水煎服。可通阳化浊。

气滞血淤型:胸痛如刺,或呈绞痛,胸闷气短,心慌,口唇、舌质淤斑或暗,脉细涩或结代。

方用血府逐淤汤加减:桃仁、红花、枳壳各10克,当归尾、赤芍、郁金、延胡索、桔梗各12克,川芎、丹参各15克。每日1剂,水煎服。可理气活血通络。

心气阴两虚型:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,面色少华,倦怠懒言,头晕目眩,舌质偏红或有齿印,脉细弱无力。

方用生脉散加减:太子参18克,麦冬、郁金、远志各12克,白芍、丹参、茯苓、何首乌各15克,五味子10克,夜交藤20克。每日1剂,水煎服。可益气养阴。

心肾阴虚型:胸闷且痛,心悸盗汗,心烦不寐,头晕耳鸣,腰膝软,舌红苔少,脉细数。

方用左归饮加减:熟地黄18克,山茱萸、淮山药、枸杞子、丹参各15克,茯苓、麦冬、酸枣仁、知母、龟板胶各12克。每日1剂,水煎服。可滋养心肾。

食疗对心绞痛的效果也不错,简单方便。

气滞血淤型心绞痛,舌紫暗,有淤点或淤斑,脉沉弦或细涩,鸡蛋1 个、米醋60 克、红糖适量。生鸡蛋打入碗中,加米醋、红糖调匀服用。每天1~2 次,连服数天。

薤白10~15克(鲜者30~45克),与粳米100克共煮粥。煮熟后油盐调味食用。有宽胸行气止痛的作用,适用于冠心病之胸闷不舒或心绞痛,老年人慢性肠炎、菌粒。

葱5 根,捣烂,匙送入喉,灌以麻油100 毫升,但得下咽即苏。主治卒急心痛,牙关紧闭,诸药不效。

如何“防患于未然”?>>>

改善不良的生活习惯。 心绞痛患者应彻底改善一些不良的生活习惯,如抽烟、生活无规律、长期紧张和压力、高脂高胆固醇、高盐的饮食等。要建立正确的观念及健康的生活态度,才能防患于未然。

学会放松心情。试着解决你的冲突来源能有效地改善心绞痛,不论是在工作中还是在家中, 学习控制情绪,而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架,西施身在吴国的王宫,却惦记着越国的范蠡,怎么可能安心静养呢?所以时常心绞痛。

斜躺着睡眠。为防止在晚上睡觉时会发病,不妨将床头抬高8~10厘米,有助于减少发作次数。采取这种睡姿能促使血液聚集到脚部,所以没有太多血液回流入心脏里的狭窄动脉。

把脚放在地上。如果你晚上睡觉时心绞痛发作,你可以坐在床沿,将脚放在地板上。这样做可以缓和你的症状,如果症状仍未消退,则服用药物。

吃得不要太“讲究”。少吃盐,少吃脂肪,减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可引发心绞痛,因为这些食物会突然提高血压。这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及胆固醇的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,勿食动物内脏,避免刺激食物 。

确保饮食均衡。多吃生菜、鱼。大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养。

学会保养“发动机”>>>

心是脏腑十二宫中最为重要的器官,被称为“君主之官”。因为“心主身之血脉”,脉又环接于心,五脏六腑、四肢百骸皆从心——脉——血的循环大系统中得到濡养。

《列子?汤问》曾记载过战国初期的“神医”扁鹊为鲁公扈和赵齐婴换心的故事:扁鹊先以麻醉酒令二人服下,使三日内昏睡不醒,继而剖胸换心,最后缝合创口,敷以神膏。

这则故事,只是逗趣而已,现在的换心术非常发达,但是始终是别人的不如自己的“贴心”,所以要多多保养心脏。

养心方。静神调息:端坐位,挺胸收腹,下颌内收,将右手放于左胸的心前区,闭合双目,使精神进入宁静状态。慢慢地调节呼吸,使呼吸速度缓慢而深沉,然后右手根据呼吸的速度顺时针方向轻摩,一呼一吸为一息,一息按摩一圈,按摩36圈。有运行气血、营血心脏的作用。

护心操。按内关穴:端坐位,将右手按于左手臂内关穴(前臂内侧,腕横纹上2寸,两筋间),用力按揉30次;然后用左手按揉右内关穴30次。

按郄门穴:将右手按于左手臂郄门穴(前臂内侧,腕横纹上5寸,两筋间),用力按揉30次;然后用左手按揉右郄门穴30次。

部分食疗方法:

独参茶:人参3~10克,切薄片用于水浸泡半小时,代茶饮。有补虚益气、强心健脾的作用,适用于体质虚弱、心慌气短、失眠健忘等。

三七粉:三七粉1克,温开水冲服。有益气补血、散瘀通脉、强心定痛的作用,适用于气虚血淤所致的冠心病心绞痛、神疲乏力、心悸气短等。

西洋参茶:西洋参片3~7克,用开水浸泡半小时,代茶饮。有益气滋阴、清气安神的作用,适用于心阴不足所致的阴虚有热、心悸气短、心烦口渴等。

13. 儿童做梦,更要小心

儿童由于大脑皮层比较浅,梦往往是简单的片段,如果儿童经常梦见红色的火焰,要注意结合是否出现感冒的症状,切不可麻痹大意。

一对年轻的夫妇领来一个六岁多的小男孩,男孩十分瘦弱,两眼无神,家长说孩子好像是受了什么惊吓,以前十分的贪玩淘气,自从生了一场大感冒以后就经常身体疲乏,精神头不足,很少吃东西,在幼儿园里总是烦躁不安,老师特地找来了家长,家长想让我给开一些安神镇静、增加食欲的开胃药。

我仔细观察了下孩子苍白的面容。眼眶有些发青,张开嘴,看见咽喉红肿,捏捏他的手,手心发凉,我让他坐下,和他聊天:“最近睡眠好不好?”

孩子想了想:“不好。”

“那和医生说说,怎么不好?”

“老做梦啊,好奇怪的梦!”

“那你梦见什么了?”

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