2002年我国医院用抗感染药物市场规模达到了345亿元人民币，以26.5％的市场份额高居医院用药大类中的榜首，滥用抗生素是医院获利、药商推销、病家无知的共同驱动。很多医生即使对于感冒等普通疾病也要开上一大堆抗生素，这种做法无异于“大炮打蚊子”。
其次，不只是医院里滥用抗生素，许多病人在患了感冒或头疼脑热时也自作主张服用阿莫西林、头孢等广谱性抗生素，而且剂量越来越大。
再次，畜牧业与农业对抗生素的大量使用，致使我们无意中吃进了许多抗生素。
现代农场的牲畜都挤在有限空间里，农场必须依靠抗生素来保持牲畜健康。饲养者发现，在饲料中加入抗生素，牛羊会长得更壮更快。原因很简单，牲畜原来需要把部分身体功能用在抵抗病菌上，现在抗生素把它们体内的病菌消灭掉了，这些“力气”可以用在长肉上。结果，抗生素的残余通过牲畜的肉类或乳制品进入人体内。
滥用抗生素有两个危害，一是长期过量使用抗生素的毒副作用，包括药物过敏反应和各种不同程度的肝肾功能损伤、神经听力损害甚至心脏毒性。如对小儿长期过量食用卡那霉素、新霉素、万古霉素、链霉素和庆大霉素等易引起听力和肾脏损害。二是身体产生耐药性后引起的不良后果。刘太医说，滥用药物导致大量的细菌、病毒进化成对人类健康危害更大的新病株。大量使用新一代广谱抗生素不但易造成真菌感染，而且促使细菌、病毒产生更大的耐药性，使得它们更难以消灭。因此使用抗生素必须严格掌握适用症，并了解其可能产生的毒副作用。不要让抗生素成为对抗身体和生命的抗“生”素。
刘太医提醒您：抗生素必须慎用
1对于一般的上呼吸道感染，不主张用抗生素。
2对非感染性疾病手术前后也不要使用高级别的抗生素。
3对常见的感染性疾病应使用低级别的窄谱抗生素，或者从低级别开始使用，千万不可以开始就使用高级别的广谱抗生素。
4对小儿和老人使用抗生素应酌情减量。
5对已有肝肾功能损害者，应慎用或减量使用抗生素。
6在使用抗生素初期应注意观察有无过敏反应，在使用后期应注意监测肝肾功能的变化。
激素是把双刃剑
刘氏箴言：激素会刺激癌细胞生长。
【医学知识讲堂】激素
激素（Hormone）亦称“荷尔蒙”，它对肌体的代谢、生长、发育和繁殖等起重要的调节作用。任何一种激素都不能在体内发动一个新的代谢过程。它也不直接参与物质或能量的转换，只是直接或间接地促进或减慢体内原有的代谢过程。激素只对一定的组织或细胞（称为靶组织或靶细胞）发挥特有的作用。人体的每一种组织、细胞，都可成为这种或那种激素的靶组织或靶细胞。而每一种激素，又可以选择一种或几种组织、细胞作为本激素的靶组织或靶细胞。激素对人类的繁殖、生长、发育、各种其他生理功能、行为变化以及适应内外环境等，都能发挥重要的调节作用。一旦激素分泌失衡，便会带来疾病。
料峭春日，张先生偶感风寒，诱发旧病关节痛，社区诊所医生给他开了几片激素药强的松，张先生口服了几天，关节果然不痛了。从此他将强的松视为消炎、止痛、治疗关节痛的特效药，只要有什么头痛脑热腰腿痛的，即服强的松。这样没过多久，他的脸、身上 “长胖”了些，张先生觉得自己找到了灵丹妙药，便一直服用，却逐渐发现“特效药”的效果越来越差。入秋后，一次意外事故扭伤了腰，髋关节又开始痛了，他便加大了强的松的剂量，谁知几天后疼痛非但不减，反而加重了。经化验、拍片后，医生告诉他患了股骨头坏死。张先生非常纳闷，怎么吃了特效药，反而得了股骨头坏死呢？
张先生错就错在将激素强的松当做特效药，长期、大量服用。激素确实有良好的“抗炎”、“抗自身免疫”作用，而且还可以改善毛细血管的通透性，故对关节炎等引起的几种疼痛有较好的止痛功效，但有效不等于特效，更不能滥用。胡吃海塞食品尚且对身体不利，更何况是药呢？
如今，滥用激素的例子早已屡见不鲜，不仅不明药理的老百姓滥用激素，连深谙药性的医生也在应用激素这件事上乐此不疲。具体表现为：
1见热必用激素退
有些医生不分青红皂白，见到发热病就用强的松、地塞米松等激素类药物，有人竟将庆大霉素、氨基比林、地塞米松叫做治疗发热病人的“三联针”，遇到感冒发热病人就给常规混合肌注。
的确，激素具有良好的退热功能，有些病人往往认为热退了就好，其实不然。激素为一种免疫抑制剂，虽然它既不降低细胞免疫，也不降低体液免疫反应，但它却抑制了免疫反应的表现，其原因主要是抑制了免疫细胞间的信息传递作用，因而使机体免疫反应受到抑制。若应用不当，可降低机体的防御功能，使细菌扩散得更快（即刘太医所说的血热妄行），使原有的病情加重，有时还掩盖发病实质，使病情得不到明确诊断，错失治疗机会。这也正是刘太医大声疾呼癌症病人不要用激素的原因所在。
2逢痛必用激素止
疼痛亦是一种常见症状，原因十分复杂，如慢性劳损等，有人用强的松、保泰松等药物止痛。激素确实具有暂时止痛的特殊效果，但许多情况是疼痛减轻了，并不一定好了。
有一男性青年患者，诉说因左膝部肿痛而服用强的松等药物治疗三月余，近来，疼痛非但没有减轻，反而更重，以致左膝关节呈屈曲畸形，严重影响了日常生活。经摄片检查，诊断为左膝关节结核，结核病灶已广泛扩散，骨质破坏严重，失去了保守治疗的机会，无奈作了截肢手术，造成终身残废。
2003年非碘肆虐的日子里，大剂量激素治疗曾经挽救了许多非典病人的生命，但同时引发了不少股骨头坏死，患者因而丧失劳动与生活能力，后果仍然十分严重。
此外，由于滥用激素而诱发和加重感染或溃疡，从而引起出血、穿孔、骨质坏死等症状。同时，对小儿的生长发育还有抑制作用。
刘太医提醒您：癌症患者用激素只会刺激癌细胞生长
肾上腺皮质激素不仅能够溶解淋巴组织，而且能够增强食欲。癌症患者使用人工合成的肾上腺皮质激素（如强的松等）后，食欲很好，满面红光。然而，经过一段时间后，癌块破溃了，癌细胞转移，患者的死亡率增加。使用激素反而加速了患者的死亡。为什么？刘太医告诉我们，肾上腺皮质激素能够溶解淋巴组织，同时增强食欲，但也会破坏胶原纤维，包围癌细胞的胶原纤维被破坏了，能不发生癌的复发和转移吗？
激素类药物使用有严格的适应症，需要在医生的指导下使用。药效选择应该遵循由弱至强的原则，不可一上来就使用最强的激素。激素药物有抗炎、免疫抑制的作用，但没有抗菌作用，一般性的细胞性感染不应常规使用激素。只有在发生严重感染时，为了迅速缓解症状，才与大量抗生素联合使用。而病毒类感染，如带状疱疹、水痘等皮肤病，一般不宜使用激素治疗。
根据激素具有作用广泛和不良反应多的特点，所以医生在临床使用时，必须权衡利弊，合理运用，掌握适应证，防治并发症，注意禁忌证，绝不能滥用激素。同时，也希望患者切不可将激素当做退热止痛的“灵丹妙药”而去乱买乱用。
莫让维生素成为“危生素”
刘氏箴言：许多人认为维生素是好东西，其实维生素是化学药品。最好的维生素是蔬菜水果。
【医学知识讲堂】维生素
维生素(vitamin)又名维他命，是维持人体生命活动必需的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。
维生素是维持人体代谢和健康所必须的营养要素之一。现在已经发现的维生素有20多种。它们都是维持人体组织细胞正常功能必不可少的物质。维生素一般不能在人体内直接合成，主要从膳食中获得。
然而，许多人偏偏舍弃安全无副作用的膳食摄取方式，而倾向直接补充维生素药品，把维生素当做一种“补药”，认为维生素多多益善。其实不然，我们都知道“过犹不及”，更何况是“是药三分毒”的维生素药品呢。当然，维生素A用于治疗夜盲症，维生素B1用于脚气病，维生素P（烟酸）用于糙皮病，维生素C用于坏血病，维生素D用于佝偻病等，这都是无可争议的，但这些营养补充用维生素主要应用于饮食不平衡的人群，而且应多品种、小剂量、经常或连续服用，这样有利于吸收和利用，可以全面补充各种维生素。而盲目大量地滥用维生素，必然会危及到身体健康。
维生素按理化性质可分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性的维生素A、D、E等易在体内蓄积，而维生素A或维生素D长期过量用可引起中毒。因此，作为营养补充用的维生素A或维生素D不可超过剂量应用，以免引起中毒。维生素E毒性很低，常规剂量服用，无不良反应。水溶性维生素一般容易排泄，不易蓄积，且无毒性，如维生素B、维生素C等，过量服用后很快被排出。
如长期大量服用维生素A，会出现毛发干枯或脱落，皮肤干燥瘙痒，食欲不振，体重减轻，四肢疼痛，贫血，眼球突出，剧烈头痛，恶心呕吐等中毒现象。
如长期大量服用维生素D，会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重下降、肝脏肿大、骨骼硬化等病症，比维生素主治的佝偻病的危害更甚。
即使是维生素B、维生素C这样的水溶性维生素，大量服用也是有害的。大量使用维生素B1，会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。临床妇女大量使用维生素B可引起出血不止。过量服用烟酸以后可引起面部潮红、皮肤瘙痒、肝功能损害、黄疸、低血压、胃溃疡。大量内服维生素C，可引起腹泻胃酸过多、胃液反流、肾结石，并可降低某些妇女的生育能力。
近年来，维生素E很受中老年朋友的青睐，认为它能抗衰老，可以永葆青春，益寿延年。殊不知，若长期大量服用维生素E，可引起血栓性静脉炎、肺栓塞、高血压、肌肉萎缩，以及全身倦怠感等。
刘太医指出，许多人认为服用维生素片是进补，其实维生素是化学药品，不可滥用。药物维生素的主要适应症是维生素缺乏症。要做到合理使用，就要了解各种维生素的作用、用途及维生素缺乏症的特点，以便做到对症下药，缺什么补什么，避免滥用。尤其不能把它作为补品而长期服用，以免使维生素变成了“危生素”。其实，补充维生素最好的方法是吃蔬菜水果。因此，只要全面均衡饮食，根本不必补充维生素。
【他山之石】 美国国家卫生院：是否服用复合维生素还需进一步研究
所谓复合维生素片就是含有人体每天最低需求量的维生素、矿物质中的大部分或全部。在2006年5月15至17日由美国国家卫生院召开的“复合维生素补品和慢性病预防”会议上，专家们在审阅了有关临床研究后，得出了一个不是结论的结论：目前还没有足够的证据来推荐或反对普通人群服用复合维生素片，对复合维生素片的有效性和安全性还需要做进一步的研究。
[BT3]补钙切莫赶潮流
刘氏箴言：小孩子骨骼是软骨，必须补钙才能变成硬骨。老人补钙则是错误的，尤其是骨质疏松的老人。
如今“补钙”可谓是最流行的保健观念，老少明星轮番上阵，各类补钙广告铺天盖地，轰炸着人们的听觉和视觉：儿童要补钙，孕妇要补钙，老人要补钙……人人都要补钙。与广告相对应，各种各样的钙制剂充斥着药品市场，如活性钙、离子钙等多达200多种。每种补钙产品都宣称其他钙制剂难吸收、副作用大，标榜自己的钙产品如何如何好，令消费者眼花缭乱。
然而，真的是人人都需要补钙吗？
