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第8章 危害健康的现代生活细节(2)

2.如在高噪声环境中工作,要使用耳塞保护听觉,定时到室外做工间操,去室外应取下耳塞。

3.家庭中尽量不使用噪声大的吸尘器,不使用高音调音响。

4.要保证夜晚安静入睡,饮食中增加新鲜水果蔬菜,必要时可适当服用维生素Bp维生素B6、ATP等神经营养剂。

警示提醒

人离不开声音,但关键在于要控制音响,不能人为制造嗓声;听音乐有度,注意平衡生活,劳逸适度,让声音在生活。

网球肘

某男,32岁,机关公务员,喜欢打网球。10天前去网球场打球时,因不慎跌倒,伤及右肘,当时甘就疼痛难忍。到医院摄右肘X线片,显示右肘关节脱位,急诊医生诊断,右肘关节脱臼。径复位后,用正骨水、扶他林外用,休息2天后,肿胀消退,疼痛减轻,一同后疼痛消夫,后又开始恢复打网球,打球后总威到右肘不适。

1.打网球1年多,从未在打球前先做预备动作,往往上场就打,倒也未发生任何明显损伤。

2.此次打网球跌倒后,右肘着地,当即出现右肘肿胀疼痛,X线片显示右肘关节脱位,右肘关节功能明显受限。复位后疼痛有所减轻。

3.按医嘱休息治疗一周后,症状消失,但后来再打网球总感到右手不适,达不到正常水平。

1.网球肘顾名思义是因打网球而引起的,常发生在外伤、跌倒及打球姿势或动作不规范等情况下。

2.常出现尺神经受压或受损伤症状,如患侧小指、无名指或手背尺侧有麻木、疼痛、感觉减退或消失。久病后受尺神经支配的小肌肉萎缩,出现“爪形手”,小指、无名指不能伸直,拇指不能对掌,拇指、食指肌无力,手指不能分开或不能并拢,影响手指功能。

1.对网球肘应及早治疗,注意适当休息,采用针灸、理疗、体疗及药物治疗,

必要时可考虑手术治疗。

2.本病如注意及时休息,科学运动,及时诊治,预后良好,对疗效不佳者,采取手术治疗,疗效亦较满意。

3.一旦确诊,最好在未完全恢复前不要再打网球,

尤其该患者曾有右肘关节脱位,至少休息3个月,才能再打。而他仅10多天后便又开始打球,自此旧病复发,此时必须认真治疗,必要时可予右肘管内注射氢化可的松25毫克(1毫升)+1%利多卡因1.5毫升,每周一次,连续3次。

1.打网球前先做预备动作,避免野蛮打球,打球结束后应适当做放松运动,如甩背、旋背。一旦发现小指、无名指、手背发麻,必须立即到医院诊治,切勿延误。

2.避免剧烈运动,打网球也必须循序渐进,初学者更应科学运动、规范运动、劳逸结合。

3.避免肘部再次受伤,尤其要在打球时防跌倒。

4.宜进富含维生素B1、维生素B12和维生素B6的食品,如猪肝、牛肝、猪肾、新鲜蔬菜、豆类等。

警示提醒

1.网球肘发病率高,尤其初学者容易发生,必须坚持运动前先做预备动作,打球后再做放松运动。

2.必须坚持循序渐进,不能野蛮打球,要坚持按规范打球,按正确姿势打球。

频频染发

某女,35岁,家庭妇女。一同前染发后出现头颈部发红,丘疹,件瘙痒,脱屑。淋浴后症状逐渐向下发展,全身出现类似皮损,且越往下症状越轻,眼同,耳部出现水肿,脱屑等。医院诊断为染发牲皮炎。

1.染发后1天出现头皮发痒。

2.-周内逐渐出现红斑、丘疹、脱屑等。

3.皮肤损害主要在头颈部接触到染发剂的地方,淋浴后症状向下发展,其他地方也出现了类似皮损,且越往下症状越轻。

4.以红斑、丘疹及反复发作的脱屑为主要症状,眼周、耳部亦出现水肿、脱屑等。

专家引路

1.在理发、美发、护发操作过程中所用到的清洁剂、烫发剂、染发剂、护发剂等,这些物质本身及其中的某些原料、中间体对皮肤可产生刺激或致敏作用而引发皮炎。

2.染发剂包括头发漂白剂(如过氧化氢)、脱染剂和染色剂等。染色剂的染。

料包括天然染料(如指甲花、红花等)、合成染料(如对位、邻位苯二胺、氨基酚等)。最常见的过敏原是染发剂中的对苯二胺,定型剂中的硫基乙酸甘油酯。这些物质常可使染发者头部出现皮炎。同样的,某些工作人员(如理发师)在工作中会长期接触到这类物品,因此手部也会出现类似症状。除此以外,尚有染发致癌的报道。

3.理发师可以通过用染发剂原液来进行斑贴试验,被染发者则应该使用稀释过的染发剂进行斑贴试验。阴性者才可使用染发剂。

1.对于染发性皮炎的治疗,一般急性期无糜烂渗液者用炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂外涂,每日数次。

2.有大量渗液或糜烂溃疡皮炎患者,可用3%硼酸或生理盐水及0.1%黄连素溶液湿敷。

3.有糜烂无渗液或有少量渗液者,可用氧化锌油剂。

4.病情较重的染发性皮炎患者加服泼尼松每日3次,每次10毫克,连服2~3日。

5.剃光头发可以消除过敏原,因而是最有效的方法。

1.尽量选用高安全性、无臭、无剌激、不过敏的染发剂。

2.有过敏史者染发要慎重;发生染发性皮炎后,切忌短时间内再次染发,症状消失后洗发应避免沾湿面颈部。

3.不要长期频繁使用染发剂,尤其是化学合成染发剂。

4.目前假发工艺改进,可以做到以假乱真,不少人舍弃麻烦的染发而改用假发,长期染发者不妨一试。

1.染发虽可美发,但染发所致的副作用不可小觑。

2.可以考虑以假发代替染发。

随意更换化妆品

患者,女,26岁。1同前因购买一款新的化妆品,使用后脸部皮肤略威不适,当时甘未予重视。继续使用2天后,脸部皮肤出现片状红斑,轻度水肿,伴有瘙痒,遂至医院皮肤科就诊,诊断为化妆牲皮炎。

1.喜欢经常更换化妆品,尤其喜欢使用时新产品。

2.此次发病明显与使用新化妆品有关。

3.主要表现为红斑,轻度水肿,伴瘇痒,经立即停用化妆品及采取相应的治疗措施后,症状逐渐缓解。再次使用该化妆品后又出现相同症状。

1.化妆性皮炎属于接触性皮炎的一种。接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外来的刺激或过敏物质后,在接触部位发生的皮肤的急性炎症,也可逐渐转化成慢性皮炎,分为两种类型,即原发剌激性和变态反应性。化妆性皮炎同时包括上述两种类型。

2.发生化妆性皮炎的原因主要涉及化妆品本身和使用者身体素质两方面因素。除个体素质敏感者对化妆品的选择不当外,化妆品的质量、重金属或杂质含量、防腐剂、外加香料、微生物污染情况、化学原料的毒性刺激及药物的毒副作用等均可促使其发生。

3.检查可发现在使用化妆品的皮肤处出现红斑,轻度水肿,严重者可出现水疱、大疱。

4.做皮肤过敏试验:将少量化妆品敷在前臂内侧或背侧,再覆上一块玻璃纸,用肢布固定。24~48小时以后观察,测试区出现瘙痒、灼热等症状,即表明该化妆品对皮肤有致敏作用。

1.不要经常更换化妆品,尤其不要轻易使用时新化妆品,时新化妆品有时质量不稳定,甚至可能含有致敏物质。

2.治疗化妆性皮炎首先停用可疑过敏性化妆品,禁用热水、肥皂水烫洗,同时也要避免日晒。可口服扑尔敏、西替利嗪、开瑞坦等抗组织胺药及维生素C,或静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙溶液,严重者可加用糖皮质激素,如口服泼尼松20-40毫克/天或静脉滴注氢化可的松200-300毫克/天。局部可外涂炉甘石洗剂或氧化锌油,有糜烂渗液者,可用3%-5%的硼酸溶液或生理盐水湿敷,每日3次,每次15-20分钟。有瘙痒的可外搽弱效激素如1%-2%氢化可的松霜等。

3.出现色素沉着者,可内服或静脉滴注维生素C,1-2克/天,中药可用六味地黄丸、逍遥丸等,外涂氢醌霜、壬二酸霜,并避免日晒。

1.在购买以前没有用过的化妆品时,最好先作皮肤过敏试验或在耳屏前先进行试用,具有过敏体质的人尤其要保持警惕。

2.在使用新化妆品的过程中,如果感觉皮肤不适,就应该停用该类化妆品,以减少对受损皮肤的进一步剌激。

3.出现化妆性皮炎的人,还应注意防晒、防冻,要多吃富含维生素C的食物并保证充足的睡眠。必要时可服维生素,帮助修复受损皮肤。

警示提醒

要正确选择合适并安全的化妆品,并控制使用量,使用过多、过频易堵塞毛孔,亦有可能引起化妆性皮炎。使用后如感觉有任何不适,立即停用各类化妆品;如果症状严重,一定要到正规医院皮肤科治疗,不要自己轻易多用或滥用糖皮质激素外搽面部,以防止引起激素依赖性皮炎。

住进“气味”新居

某男,11岁,平时身体健康,学习成绩优异。自从10天前入住新居后,每天早晨起床总或觉头昏,精神不振,食欲减退。外出上学后逐步好转,中午在学枚吃饭,晚上放学回家后,做作业不到1个小0皆,便又昏昏欲睡,提不起精神,作业完成不理想,成绩开始下降。到附近医院诊治,未发现明显异常,孩子嚷着不屡住新房。难道孩子的上述变化真与新居有关系?

1.住新房前孩子身体健康、活泼、成绩优良,住新房后感到起床后不适,上午无精打采,下午好转,

业完成不理想,成绩逐步下降。

2.在新居孩子对室内的气味感到不舒服,尤其晚上入房睡眠后,第二天起床昏昏沉沉,食欲不振。

3.家中成人也感到室内有股异味,虽然无明显不适,但也感觉到第二天起床后提不起精神。

4.该新居是自行装潢,使用的是一般油漆与涂料(非环保用品),装潢后仅20天就入住。

1.家庭装潢用品,如油漆、涂料、装饰板、喷塑等均含有甲醛(福尔马林),它能缓慢释放,含量越高,杀菌效果越好,但居室内浓度越高对人体伤害越大。装潢及某些新家具普遍含有甲醛,一般含量不会太大,短时间接触不至造成大的伤害,但时间一长,室内通风差,则可能造成对人体的伤害,尤其会对小孩、老人及体弱者易造成明显伤害。

2.甲醛在居室内的释放,常以气体形态出现,对眼和呼吸道有强烈剌激性,轻者引起流泪、咳嗽,重者引起头昏、咳嗽及支气管炎,甚至出现血痰,还可能导致窒息。

3.必须高度重视新居的甲醛对空气的污染,入住前应先做甲醛残留的检测。

1.新装潢的房子入住前必须做甲醛检测,不达标不能入住。

2.一旦入住人员出现流泪、咳嗽、头昏等症状,必须先行检测室内甲醛残留量,并注意新家具是否可能残留甲醛。

3.如发现入住人员出现中毒症状,必须搬离,或对室内残余甲醛进行彻底清除,对中毒人员应及时进行治疗。

1.装潢材料必须选用符合环保要求的,新购家具也应避免购入不符合环保要求的材料。

2.装潢结束后,打开门窗至少三周至四周,入住前还应做甲醛检测。还应注意如使用大理石、花岗石应避免含放射物质,必要时对其做放射性物质检测。

环保要求装溃材料包括油漆、涂料、装饰板、大理石、花岗石等必须绝对符合质量标准。千万不能使用未经检测的装溃材料。

五彩缤纷的零食

某女孩5岁,从3岁开始吃糖果、果冻,每天几乎都要吃一些,到5岁时甘几乎离不开这些零食,从一日三餐不威兴趣,逐步发展到厌食,颊躁,坐立不要。医院检查发现身高休重均小于同龄儿,但并未发现存在器度牲疾病。为什么会厌食呢?

1.3岁以前,身高、体重与同龄小儿相近,以后逐步落后于同龄小儿,如身高为101厘米,体重为15.5千克,同龄小儿一般身高为106~107厘米,体重为16~17千克。

2.3岁开始喜欢吃各种颜色的果冻,逐步发展到吃各种颜色的糖果,各种颜色的饮料,自吃上这种零食后,三餐不香。家长也发现孩子开始厌食、烦躁、性格怪异,身高体重开始不及其他同龄孩子。

3.医生检查未发现明显异常,建议改变吃零食的习惯,保证能正常一日三餐饮食,但孩子不合作,不吃零食就哭闹。

1.吃零食是不良的生活习惯,零食可干扰正常三餐进食。零食通常含糖量高,而缺乏其他营养素,正常饮食中营养素较全面。

2.该小孩喜欢吃多彩零食,如果冻、糖果、饮料等,这些食品除含糖高之外,尚有各种色素、香精及防腐剂,过多食用对儿童可能造成一定影响。

3.零食中使用的色素通常为天然的,对人体无大影响,但如果使用人工合成的色素则可能使孩子的神经系统受损伤,引起孩子烦躁、多动、性格怪异、厌食,严重者引起孩子发育障碍,生长发育迟缓,即构成所谓儿童食品色素综合征。

1.立即停止让孩子吃多彩零食,要耐心向孩子讲解其道理,通常采取逐步减少的办法,因骤然停止,易造成孩子逆反心理。

2.呼吁生产上述食品的厂家尽量使用天然色素。

3.立即对已造成严重伤害的患儿,进行专科治疗。

4.儿童食品色素综合征是个新问题,有关部门要重视其防治研究。

1.要动员家长不要让孩子养成吃零食的习惯,提倡给孩子多吃些新鲜水果,少吃些糖果、饮料。

2.要在幼儿园对幼教老师进行饮食安全教育,培养孩子养成一日三餐的习惯。

3.家中不要存放多彩零食,家长不要在孩子面前吃多彩食品。

4.呼吁全社会都来关注儿童食品色素综合征。

孩子吃多彩零食通常与家长及幼教老师有关,只有家长、幼教老师才能最有效地把住这一关。

便当生活

某女,28岁,商店营业I。近1卑几乎每天中午吃金饭,尽管对金饭内容也适当进行选择,但毕竟品种不多,吃到后来逐渐怕吃,但商店附近仅此一家,只好坚持食用,越吃金内所剩越来越多,胃口越吃越差,并出现腹胀、侠私-等症状。难道这些改变与金饭有关吗?

1.经过食用盒饭1年,逐步怕吃盒饭,虽然盒内食品越吃所剩越多,但自感反而腹胀,有时还出现上腹胀痛和便秘。在一天进食过程中,早餐马虎,随便吃些前晚所剩的剩饭,中午盒饭,晚餐吃一餐饱饭。

2.曾去医院诊治,医生认为可疑慢性胃炎,建议做胃镜检查,因怕痛苦而未做。

3.自感体力下降,精力不济。

1.盒饭食品内容较单一,炒菜用油以荤油为主,甚至还可能使用不合格食用油;使用味精过量,偶尔食用感觉尚可,久食则倒胃,甚至引发营养失调,如缺乏维生素B1、维生素B2可致口腔溃疡、牙痛、咽痛,缺铁可致贫血,脂类蓄积可发生肥胖、高脂血症、脂肪肝、腹胀、便秘、厌食;卫生不良便可发生食物中毒。

2.人体需要的营养素要全面,不仅要荤素搭配,还要做到精细搭配,色、香、味倶全,能量供给符合生理需要,符合卫生学要求,故不能天天吃盒饭。

3.上班族要注意合理安排生活,尤其是饮食,再忙也马虎不得。

4.一旦出现症状,要及时到医院相关科室诊治。

1.对上班族来讲,盒饭可以吃,但要与做盒饭者商量盒饭内容及卫生学要求,晚餐自己做时应注意弥补其不足使营养均衡。

2.盒饭主要能引发人体的营养失调,注意加强监测,一旦发生肥胖、脂质代谢紊乱和脂肪肝更应高度重视。

3.定期检查肝功能,做肝胆B型超声、血脂分析等,以便早期发现其变化。

1.讲究生活卫生、饮食卫生,结合个人的身体情况,合理调剂营养,注意生活规律。

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