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第5章 危害健康的饮食细节(3)

1.本病可以预防,只要在烧菜时不要错用盐,就可避免亚硝酸盐中毒。如家中存放亚硝酸盐应作特殊标志,禁止放进厨房,更不能与食盐混放。如将其炒菜,在吃菜时可以发现味道不对,此时应认真、细致查对,一旦有错,立即摒弃菜肴,并到医院急诊。

2.不新鲜的蔬菜、烂菜不能食用。

3.糖尿病人不能长时期以菜充饥,即使新鲜蔬菜、野菜也可能引起肠源性青紫症。

1.亚硝酸钠千万不能与食盐混放,家中若存有本品,必须有特殊标志。

2.避免食用不新鲜的蔬菜,吃新鲜蔬菜的同时,必须吃一些粮食。

3.一旦发生中毒必须立即送医院抢救。

早餐可有可无

某男,26岁,机关工作。因晚上常看书、看电视,睡觉迟,早上睡懒觉,起床时已来不及吃早饭,就赴往办公室上班,工作2卑几乎没有认真吃过早餐。近半卑来,常出现上腹不适、反酸。为什么会出现上述症状呢?

工作后每天睡得晚、起得晚,来不及吃早餐,将早中餐合并为一餐,形成早晨忍饿,中午撑饱。近半年来出现上腹不适、吐酸,上午尤为明显,中餐后胃酸停止,但有时会出现上腹胀痛。

偶尔吃一次早餐,上午几乎不反酸,自己也怀疑目前出现的症状与长时间不吃早餐有关。

专家引路

1.人体的消化功能是与三餐直接相关的,自古就有“早餐要吃好,中餐要吃饱,晚餐要吃少”的说法,可见不吃早餐是不行的。

2.早餐可以提供全天热量的20%~25%,如不吃早餐就有可能导致营养失调,代谢紊乱,胃肠功能失调。

3.过饥过饱能严重影响消化功能,影响消化腺的分泌,影响人体的精力平衡。

1.要加强健康教育,尤其对青少年更要求他们按时作息,按时吃饭,三餐不能少,零食可以不吃。

2.要通过治疗,让这些不吃早餐的青少年,现身说法,帮助那些仍在不吃早餐者早些改掉这种不良的生活习惯。

3.抓紧治疗那些因不吃早餐而导致的疾病,不能拖成慢性病变。

1.培养一日三餐、定时定量的习惯,要从小孩抓起。

2.养成规律的生活习惯,避免过饥过饱或暴饮暴食。

3.偶尔一次不吃早餐是可以的,但在中餐前最好能吃一些饼干、牛奶之类的食品,西方国家上班族的上午茶就是对这种因睡懒觉不吃早餐的弥补。

晚上别睡得太迟,避免起得太迟;要从小培养早睡早起,一日三餐的好习惯。三餐进食的紊乱,必然会导致生理机能的紊乱,切莫自误。

暴饮暴食

某男,30岁,农村干部。当干部2卑多来,径常应酬各种场面,每吃必饱,每饮必醉,晚上应酬,第二天睡懒觉,不吃早餐是径常的事。近2个月来,径常上腹不适,有烧灼威,径胃镜检查胃黏膜先血水肿,为什么会这样呢?

1.经常饮用白酒(高度酒、烈性酒)而且常常醉酒。

2.餐桌上菜肴丰盛,自恃年轻,每吃必达十成饱。

3.经过近2年的暴饮暴食,近2个月来出现了上腹不适,伴烧灼感,服用654-2,雷尼替丁能减轻症状,但暴饮暴食后,上述症状又复出现,并逐步影响食欲,影响工作。

专家引路

1.由于暴饮暴食引起上腹不适,临床上较为常见,一般暴饮暴食很快就会发病,而该患者2年后才发病比较少见。也可能在发病前有一个急性胃炎的过程被忽略了,经医生建议做胃镜检查,检查结果证明已发展为慢性胃炎。

2.该患者并不注意接受教训,在症状减轻后,甚至于还未完全控制时,继续暴饮暴食,导致病情继续发展。

3.必须纠正暴饮暴食的习惯,恢复正常的饮食规律,遵守医嘱,认真治疗。

1.教育那些应酬多的同志,要合理饮食,切忌暴饮暴食,暴食后又饿一餐。这种饱饿交错在不知不觉中伤害了胃功能。

2.对暴饮后又醉酒者要及时治疗,严禁酒后驾驶。

3.要重视烈性酒对食管黏膜与胃黏膜的灼伤。

4.对暴食后消化不良者,要及时调整治疗。

5.对暴饮暴食后严重呕吐、上腹疼痛者,必须及时送往医院治疗,切莫延误。

6.最近,第五届慢性非传染性疾病与公共卫生国际会议提出,如果能做到七成饱,绝对可以让你更健康,更年轻。

1.从小培养良好的饮食习惯,计划饮食,计划营养,合理营养,科学生活。

2.不能因为环境改变而暴饮暴食,或第二天不正常进食。平衡营养,合理饮食非常重要。谤语说得好“吃饭省一口,活到九十九”,这就告诫我们吃饭要留有余地。

3.少饮醇类饮料,最好不饮烈性酒,偶尔饮宴,也必须控制量,切莫一醉方休。

4.要爱惜自己的身体,科学进食,不要在饮食上搞“自由主义”,否则将遗憾终生。

正常饮食习惯是个宝,暴饮暴食要弃掉,要有坚强的决心和毅力。一旦因暴饮暴食引起病变,必须立即到医院治疗。

忽视了食物中的嘌呤

某男,35岁,从小喜欢吃豆制品,24岁工作后喜欢吃海产品,禽肉及动物内脏,如猪肚、猪肝、牛心等。3卑前健康休检发现血尿酸偏高,但无关节疼痛;2卑后出现脚趾疼痛、变形,医生诊断为痛风牲关节炎。此病一与饮食有关吗?

1.自幼喜欢吃豆制品,工作后又喜欢吃禽肉及动物内脏,32岁健康体检发现单纯性高尿酸血症,2年后出现痛风性关节炎。

2.首次发作关节(指、趾)疼痛时在饮酒后发生,后来吃海鲜亦常引起指(趾)疼痛,严重时伴肿胀,甚至变形。

3.自己感觉到关节疼痛发作与食物有关。

1.高尿酸血症是指单纯性血尿酸增高,而无痛风症状者。目前此种改变增多,不少“健康”者均有单纯性血尿酸增高,可能与饮食结构有关,常在控制嘌呤类食品后逐步恢复正常。

2.痛风是指由于遗传和获得性嘌呤代谢障碍导致的疾病,常在持续高尿酸血症后由于某些原因,如创伤、手术、饮酒、饥饿、暴食及长时间步行后发病。

3.痛风的临床表现:病初只影响单个关节,以足拇趾及第一食指关节多见,而后可累及多个关节,常伴剧烈疼痛、头痛、发热,持续数周后自然缓解,关节活动恢复,反复发作可致慢性关节炎,少数病人会出现肾绞痛、血尿、少尿,甚至尿闭,晚期严重者可出现肾衰竭。

4.富含嘌呤的食品有:海产品、动物内脏、黄豆及豆制品等。

1.要告知嘌呤类食品主要是海产品、动物内脏、蟹黄、鱼子、禽肉、豆制品等,尿酸增高者必须限制此类食品。

2.降压药“寿比山”能引起尿酸增高,如伴高血压最好不选用此药。

3.及时请内分泌科医师诊治,尤其单纯尿酸增高者必须及时在医师指导下调整,一旦确诊痛风,必须按痛风进行治疗。

1.日常饮食中适当限制高嘌呤类食品,不饮酒。

2.-旦出现尿酸增高,要注意定期复查。对长期高尿酸血症者,要防止出现痛风,每日蛋白质摄入量控制在1克/每千克体重,少食糖,多饮水;每日尿量要大于2000毫升,保持碱性尿,必要时可服用碳酸氢钠。

40岁以上人群,反复出现高尿酸血症和急性痛风性关节炎,有时是肿瘤高代谢的一种表现,疗效不佳或血尿酸水平与临床症状不相一致时要注意排除肿瘤。

注意调节饮食,高尿酸血症及痛风病人要注意限制摄入富含嘌呤的食物及限酒,注意坚持长期的自我保健,保护关节功能。

过度减肥

某女,25岁,未婚,为保持休型,坚持控制饮食已2卑多。身高163厘米,23岁前休重58克,目前休重为49克,月径同期尚属正常,但量少,有时甘1~2日就没有了。近半卑来威到精神不振,稍微劳累就威到休力不支,别人劝他适当放开饮食,她担心发胖仍坚持低能量饮食。

1.23岁大学毕业前面色红润,身体丰满,工作后怕体型改变,开始限制饮食,限制脂肪每日控制在30克,胆固醇每日控制在200~300克,主食每日控制在200克左右,总热量控制在每日1000~1500千卡左右。2年中体重下降了9千克,面色已不如以前红润和丰满了。

2.虽然精神有些萎靡,月经略减少,但确实感到清瘦了不少,而且未发生明显的“营养不良”。

1.体内脂肪组织减少超过标准体重10%称为体重不足,超过20%称为消瘦。

2.釆取减肥饮食必须在营养师的指导下进行,并要进行严格检测,如体重,精神状况,体力测试及相关症状的动态观察,一旦出现体力不支,必须根据具体变化,对饮食进行相应调整。

3.本例是人为控制饮食所致,按计算体重减轻超过15%,已到了控制的极限,每日的总热量供给必须适当增加,至少达到2000千卡。实际上她每天的营养负500~1000千卡。

1.要教育盲目减肥者,必须减肥时应在专科医师的指导下进行。

2.要宣传合理饮食的重要性,作者就曾遇到不少患者,因限制饮食,忌口,无所适从,结果导致营养不良。

3.减肥饮食必须严格掌握适应证,必须在营养师的指导下进行。一般应循序渐进,不能操之过急。可同时考虑增加运动,增加消耗。

1.平时养成规律、科学的饮食习惯,食谱基本上达到身体机能消耗的热能需要,既不能结余过多,也不能透支过多,不能随便任意减肥。

2.由于肥胖常与遗传有关,对有家族性肥胖史者,应密切注意观察,动态地观察其变化,防止这些人群的易胖倾向。

3.低能量的减肥饮食不能作为长期生活的饮食,对一般人来说还是按个人具体情况和需要制定相应食谱,

注意饮食的能量供给与生理消耗的平衡。

4.加强运动,增加消耗,这是最有效的解决方法,要在专家指导下制定适合自己的运动计划。

减肥必须在专科医师的指导下进行,低能量的减肥饮食不能作为人体长期的饮食,不能随意使用。增加运动最好在专家指导下制定适合自己的运动计划。

孕妇暴补鱼肝油

某女,28岁。从怀孕2个月后听其他孕妇说,每天服用一些鱼肝油对胎儿的发育有帮助,就到药店买了浓鱼肝油肷橐,每次1粒,每日2次,服用1个月后自威皮肤干燥好转,眼干消夫,又将原来的每日2次改为3次,直至临产前几天才侉服。足月顺产1男婴,重4.2克,但发现存在唇裂、腭裂。这是为什么呢?

1.夫妻双方无唇裂、腭裂家族史,怀孕期间未发生感冒,也未使用过导致畸形的药物。

2.怀孕期间唯一使用的药物只有浓鱼肝油胶囊,开始每天2粒,后改为3粒,服用期间孕妇自觉眼干、皮肤粗糙症状改善,未产生任何不适及药物的特殊反应。

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