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第20章 小儿营养不良

小儿营养不良是一种慢性营养缺乏症,又称蛋白质热量不足性营养不良症。多见于3岁以下婴幼儿。主要是由于喂养不当、摄食不足、消化吸收不良等原因,得不到足够的营养补充,迫使自身组织消耗,造成体重下降,皮下脂肪减少,出现渐进性消痩。临床表现以消痩、脂肪消失为主,同时皮肤干燥,面色苍白,精神萎靡,重者可出现发育迟缓,睡眠不安等。患儿常因消化能力减弱而发生腹泻、肺炎、水肿、营养性贫血和各种维生素缺乏症。中医认为,脾胃失调是导致本症的主要原因。饮食失调、喂养不当或其他因素(如慢性泄泻、病后失调)均可导致脾胃不和、运化失健而成本病。

营养不良是由于进食不足或进食不能被充分吸收利用,或因为慢性疾病消耗较大所引起的。小儿营养不良会导致发育不良、肥胖、消痩、贫血、龋齿、消化道疾病等多种病症,情绪异常即为信号之一。小儿出现某些异常情绪或行为时,在排除了某些疾病后,家长不妨从调整饮食习惯入手,来改善小儿的情绪,保持其身心。

如果儿童长期情绪多变,爱激动,喜吵闹,或性情暴躁等,可能是甜食吃得过多,家长应限制孩子的食糖摄入量。如果儿童性格郁郁寡欢、反应迟钝、表情麻木等,可能是体内缺乏蛋白质、多种维生素等,其结果会导致机体免疫力下降、贫血、智力低下等。家长应多给孩子补充水产类、肉类、奶制品等高蛋白食物,并多给孩子吃西红柿、苹果、青菜等蔬菜水果。

应注意小儿营养不良的预防。喂养小儿要按其个体需要定质、定量、定时,纠正贪食、零食、偏食,饥饱不均等不良的饮食习惯。婴儿尽可能给予母乳喂养,按时添加辅食。一般应从4个月以后添加易消化的食品,添力卩时应掌握先稀(菜汤、米汤、果汁)后干(奶糕、蛋黄)、先素(菜泥、豆制品)后荤(鱼泥、肉末)和先少后多的原则。应注意食物的新鲜清洁,不宜过食生冷、肥腻之品。并应注意经常带小儿到户外,呼吸新鲜空气,多晒阳光增强体质。

(1)莲子焦锅巴荼

【组成】莲子500克,焦锅巴500克,白糖适量。

【制法】把莲子去掉莲子心,与焦锅巴一并研成粗末备用。

【服法】每次取粗末10克,加白糖适量,一同放入茶杯内,用滚开水冲泡后当茶饮用。

【功用】健脾消食导滞。

【调治】脾虚夹滞型营养不良。

(2)陈皮山楂饮

【组成】陈皮15克,焦山楂30克。

【制法】将陈皮、焦山楂洗净后同入锅中,加适量水,大火煮沸,改小火煎煮20分钟,取汁即成。

【服法】上下午分服。

【功用】健脾消食导滞。

【调治】脾虚夹滞型营养不良。

(3)橘皮荷叶饮

【组成】橘皮10克,荷叶半张,炒山楂20克,麦芽15克,白糖适量。

【制法】将橘皮、荷叶、山楂、麦芽放入锅内,加适量清水。用大火烧沸后,转用小火煮30分钟。去渣取汁,加白糖搅匀即成。

【服法】上下午分服。

【功用】健脾消食导滞。

【调治】脾虚夹滞型营养不良。

(4)山药粥

【组成】山药60克,粳米50克。

【制法】将山药洗净,去皮,切片,梗米淘洗干净,同入锅中煮粥,即成。

【服法】早晚分食。

【功用】益气健脾。

【调治】脾气虚弱型营养不良。

(5)大参粥

【组成】大枣20克,粳米50克,红糖15克。

【制法】将大枣洗净,粳米淘净,同入锅中,加适量水,煮成稠粥。粥将成时加入红糖,拌匀即成。

【服法】早晚分食。

【用】气。

【调治】脾气虚弱型营养不良。

(6)枝肉粥

【组成】干荔枝肉30克,粳米50克,红糖15克。将干荔枝肉洗净,与淘净的粳米同入锅中,加适量水,煮成稠粥。粥将成时加入红糖,拌匀即成。

【服法】早晚分食。

【功用】益气健脾。

【调治】脾气虚弱型营养不良。

(7)鸡内金粥

【组成】鸡内金6克,干橘皮3克,砂仁1.5克,粳米30克,白糖。

【制法】将鸡内金、橘皮、砂仁打成细粉,调入粳米熬成粥,加白糖食用。

【服法】每天可吃2-3次,每次1小碗。

【功用】消食健脾。

【调治】小儿因脾胃受损而引起肚腹胀大、面黄肌痩、呕吐时作、大便滞等。

(8)锅巴山楂橘饼粥

【组成】饭锅巴150克,山楂10克,橘饼30克,白糖100克。

【制法】将饭锅巴放入锅内,加水800克左右,上火烧开。加白糖以及切成碎米粒状的山楂和橘饼,煮烂成粥即成。

【服法】温服,每日1次,连服2-3日。

【功用】补气健脾,消食止泻。

【调治】小儿营养不良,食积腹痛,脾虚久泻。

(9)陈皮粥

【组成】陈皮10克,粳米50克。

【制法】用水如常法煮米熬粥,水沸后将橘皮研成细末入粥中,继续熬至粥成。或者将蜜饯橘饼切碎后,与粳米一同入水中。

【服法】早晚餐食用。

【功用】健脾,理气,消食。

【调治】小儿脾虚失运所致的营养不良,症见食后腹胀,嗳气食臭等。

(10)扁豆山药粥

【组成】炒扁豆60克,山药60克,粳米50克,白糖适量。

【制法】以上前3味淘洗干净,一同放入沙锅中,加适量的水。用大火烧开后转用小火熬煮成稀粥,调入白糖。

【服法】日服1剂,分数次食用。

【功用】健脾益胃。

【调治】小儿营养不良。

(11)大麦仁粥

【组成】大麦仁50克。

【制法】将大麦仁淘洗干净,稍捣碎,放入锅中,加水煮为稀粥。

【服法】日服2-3次,饥即食用。

【功用】和胃,宽肠,利水。

【调治】小儿营养不良。

(12)山药粟米粥

【组成】山药45克(鲜品100克),粟米50克,白糖适量。

【制法】将山药洗净捣碎或切片,与淘洗干净的粟米一同入锅,加500克水。用大火烧开后转用小火熬煮成稀粥,加入白糖调味。

【服法】日服1剂,空腹食用。

【功用】健脾止泻,消食导滞。

【调治】小儿营养不良。

(13)卢鱼肉粥

【组成】净鲈鱼肉100克,猪五花肉60克,生姜10克,精盐5克,味精3克,麻油25克,胡椒粉2克,粳米100克,植物油2克。

【制法】将鲈鱼肉、猪五花肉分别用清水洗净,切成米粒大小的碎末,加入植物油拌匀。粳米中的杂质拣净,清水淘洗干净。将生姜去外皮,切成碎末,加入植物油拌匀。锅中加清水适量,上火烧,把粳米放入锅中。水煮沸后,加入鱼肉、猪肉、生姜末、精盐,共煮成粥。再调入麻油、味精、胡椒粉拌匀即成。

【服法】佐餐食用。

【功用】补益五脏,强壮筋骨,利肠养胃。

【调治】小儿营养不良等。

(14)银鱼羊肉粥

【组成】干银鱼60克,鲜羊肉50克,白萝卜100克,糯米100克,黄酒10克,生姜10克,精盐6克,味精3克,麻油25克,胡椒粉3克。

【制法】将糯米拣去杂质,用水浸泡过夜,再清洗干净。把干银鱼拣净杂物,用水浸泡半小时,清水洗干净。将鲜羊肉洗净,切成小块。把白萝卜、生姜分别去外皮,切成细丝。将糯米放入锅内,加入清水适量,上火烧开,加入羊肉块。煮至羊肉熟、米粒将开花时,加入白萝卜、银鱼、黄酒、生姜、精盐、味精、麻油拌匀。共煮至熟烂成粥,再均匀地撒上胡椒粉即成。

【服法】佐餐食用。

【功用】养胃补虚,益肺止咳。

【调治】小儿营养不良等。

(15)白萝卜红糖粥

【组成】白萝卜1个,粳米50克,红糖适量。

【制法】将萝卜洗净切片,加水先煮30分钟,加入淘洗干净的用大火烧开,再转用小火熬煮成稀粥,调入红糖。

【服法】日服1剂,分数次食用。

【功用】开膈顺气,健胃。

【调治】小儿营养不良。

(16)山药薏苡仁粥

【组成】山药、薏苡仁、粳米各100克。

【制法】把山药、薏苡仁同入锅内炒香至微黄,粳米洗净后亦入锅内,煮粥至稠。咸甜随意调味。

【服法】每日1剂,随意服食。连食数日。

【功用】健脾助运,消补兼施。

【调治】小儿营养不良。

(17)鹌鹑粥

【组成】鹌鹑1只,粳米150克。

【制法】将鹌鹑去毛及内脏,洗净切成小块,入锅。加适量的水,煮至肉熟。再加入淘洗干净的粳米,煮成粥。

【服法】早晚分食。隔日1剂。连服10剂。

【功用】益气健脾。

【调治】小儿营养不良。

(18)猪肚粥

【组成】熟猪肚丝100克,粳米100克,葱、姜、精盐、猪肚汤各适量。

【制法】将粳米淘洗后入沙锅内,加猪肚丝和适量猪肚汤煮粥。粥熟后加葱、姜、精盐调味。

166【服法】早晚分食。

【功用】健中益气,健脾胃。

【调治】小儿营养不良。

(19)大枣橘饼粟米粥

【组成】大枣8枚,橘饼30克,粟米150克,白糖100克。

【制法】大枣洗净后去核,与橘饼同切成碎粒。粟米去净外壳后淘净,放入锅内,加清水1000克,大火烧沸后改小火熬煮。待米粒开花时力卩入大枣、橘饼、白糖,拌匀,继续煮成粥即可。

【服法】温服,每日1剂,分次服完。

【功用】和中健胃,滋阴益肾,利尿止痢。

【调治】小儿营养不良。

(20)猪肝粥

【组成】猪肝(羊肝、牛肝、鸡肝均可)100-150克,粳米100克,葱、生姜、麻油、精盐各适量。

【制法】将肝洗净切成小块,与粳米、葱、生姜、麻油、精盐一同加水煮粥食用。

【服法】每日早晨空腹趁热服食。

【功用】补肝养血。

【调治】小儿营养不良。

(21)胡萝卜粥

【组成】新鲜胡萝卜、粳米各适量。

【制法】将胡萝卜洗净切碎,与淘洗干净的粳米一同入锅,加适量的水。用大火烧开,再转用小火熬煮成稀粥。早晚餐温热月艮用。

【服法】早晚分食。宜现煮现吃,不宜多煮久放。

【功用】健脾和胃,下气化滞。

【调治】小儿营养不良。

(22)蜂蜜橘糊

【组成】橘子300克,蜂蜜30克。

【制法】将橘子去皮、核,把净果肉放在碗内,研碎备用。食用时力入蜂蜜拌匀即成。

【服法】随量食用。

【功用】补气健脾,消食止泻。

【调治】小儿营养不良。

(23)山楂消食饼

【组成】鲜山楂250克,白术150克,神曲30克,面粉、精盐、植物油各适量。

【制法】将鲜山楂洗净,放入锅内,加入清水煮熟取出,去皮、核,制成山楂泥。白术、神曲研成细粉。将山楂泥、白术、神曲放入盆中,加入精盐、面粉、温水和成面团,制成大小均匀的薄饼。平底锅上火,抹上植物油,放入薄饼,烙至两面金黄、薄饼熟透即成。

【服法】当点心食用。

【功用】健脾和胃,消食化积。

【调治】小儿营养不良等。

(24)核桃仁炖蚕蛹

【组成】核桃仁100-150克,蚕蛹50克。

【制法】将蚕蛹炒香,然后与核桃仁一同隔水炖服。

【服法】每日或隔日1次,连服10次以上。

【功用】补脾益肾,温肺润肠,敛气定喘。

【调治】小儿营养不良,症见消痩。

(25)糯米藕肉片

【组成】五香粉10克,糯米200-300克,莲藕500克,猪痩肉100-150克。

【制法】将糯米用清水浸泡2-3小时,洗净。猪痩肉剁成碎粒。上2味加五香粉混合拌匀,再把此混合物细心地纳入莲藕孔中,放在蒸锅中蒸熟,最后用刀切成片状。

【服法】随量食用。

【功用】补中益气,健脾开胃。

【调治】小儿营养不良。

(26)鸡内金蒸黄鳝

【组成】活黄鳝1条,鸡内金10克,黄酒适量。

【制法】将黄鳝去头放血,剖腹去内脏,洗净,切成小块,放在碗中。再加鸡内金及水和酒适量,放在锅内,隔水久蒸。服食时可加适量调味品。

【服法】隔日1剂,分次服完。连服7剂为一疗程,若有需要可连服2-3个疗程。

【功用】消食助长。

【调治】小儿营养不良。

(27)蛋白芙蓉橘

【组成】鸡蛋4只,橘瓣50克,白糖30克,青红丝适量。

【制法】将4只鸡蛋的蛋清加一半白糖,再放适量水调匀,上笼蒸成芙蓉状取出。将橘瓣摆在鸡蛋清芙蓉上。炒锅上火,放入剩下的一半白糖、水,熬至白糖化后,浇在橘瓣上,再撒上青红丝即成。

【服法】佐餐食用。

【调治】小儿营养不良。

(28)白茯苓猪肝汤

【组成】猪肝50克,白茯苓30克。

【制法】2味同入水中煎煮。

【服法】食猪肝并喝汤。

【功用】健脾化湿。

【调治】小儿营养不良。

(29)花生大蒜排骨汤

【组成】排骨1条(约80克),花生20克,蒜头15克。

【制法】排骨洗净,斩成块。花生、蒜头去衣,洗净。把全部用料放入锅内,加清水适量。大火煮沸后,小火煲2小时,调味。

【服法】佐餐食用。

【功用】健脾胃,益气血,去湿毒。

【调治】小儿营养不良。

(30)黄豆蚝豉猪骨汤

【组成】猪脊骨100克,蚝豉3-4个,黄豆15克。

【制法】猪脊骨洗净,斩成块。蚝豉浸软洗净。黄豆洗净,清水浸1小时。把全部用料放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煲2小时,调味。

【服法】佐餐食用。

【功用】健脾养血,益胃强身。

【调治】小儿营养不良。

(31)黄豆花生猪尾汤

【组成】猪尾1条,黄豆50克,花生15克。

【制法】猪尾刮净毛,洗净,斩小段。黄豆、花生洗净,清水浸小时。把全部用料放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煲-3小时,调味。

【服法】佐餐食用。

【功用】健脾益胃,补益助长。

【调治】小儿营养不良。

(32)桂圆肉鸡蛋汤

【组成】桂圆肉50克,大枣15枚,新鲜鸡蛋2只,白糖20克。

【制法】将桂圆肉、大枣洗净,加适量清水,以小火煮至大枣熟烂。冲入打撒搅匀的鸡蛋,继续煮至蛋熟,加入白糖即成。

【服法】当点心,随意食用,当天食完。

【功用】补益气血,温养脾胃。

【调治】气血两虚型营养不良。

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