黄褐斑形成的原因和防治
什么是黄褐斑
黄褐斑（俗称蝴蝶斑）是一种常见的色素沉着性皮肤病，祖国医学称其为肝斑或汗斑。年过30岁的女性易患此病，妊娠性黄褐斑多在分娩后1年左右消失，但也可能久不消失。
现代医学认为：黄褐斑是一种色素代谢障碍性的皮肤病，是面部常见的色素沉着性皮肤病，表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片，常对称分布在脸颊、额、鼻、唇周等部位，表面光滑无鳞屑，常无自觉症状。颧部、鼻部的皮损，融合时则呈现蝴蝶形，所以，又常称为“蝴蝶斑”。因为，这种病有损于容颜的美丽，故把它列为“损容性皮肤病”。
黄褐斑的形成原因
中医认为，人是有机的整体，皮肤只是机体外表的一部分，它与脏腑、经络、气血等有着密切的关系，只有脏腑功能正常，气血充盈、经脉通畅，机体、容颜才不会衰老，须发也不会斑白，五官、指甲才能得到滋润，肌肤自然光洁细腻，不会产生斑点。
如果脏腑功能失调，经脉阻滞，气血不足，就会反映到脸上，黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关，是全身疾病的反映，而且，和肝、脾、肾，三脏功能失调关系最为密切。肝、脾、肾三脏功能失调，均可导致黄褐斑，如情志抑郁，导致肝气郁结，肝失调达，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血不和，气滞血淤，络脉淤滞而引起黄褐斑；过食肥甘厚味，引起脾胃受损，失于健运，气血亏虚，不能上荣于面；或湿积化热，滞于肝脾，脉络阻塞于面。而致黄褐斑。
另外，肾水不足，阴液不能上升，虚火上熏于面，燥结成斑；或肾阳不足，不能温养经脉，寒凝血滞而致黄褐斑，也较多见，且斑色黯黑，如产后和更年期的黄褐斑，多与肾亏有密切关系。现代研究表明，黄褐斑的发生有内分泌失调、紫外线过敏、体内代谢失衡等原因，还有自然衰老或由一些长期慢性病所导致，其中，代谢失调造成“垃圾”沉积是主要成因。
值得注意的是，滥用化妆品也会引起黄褐斑。这是因为某些化妆品，特别是不合乎化妆品卫生标准的一些化妆品中铜、锌、汞、铅含量超标，皮肤吸收后会引起酪氨酸酶活性增强，加速黑色素沉着，还有些伪劣化妆品刺激皮肤后导致炎症，并加重色素沉着，甚至破坏皮肤的正常生理功能。
长期在日光下暴晒，也是黄褐斑的诱因之一。紫外线辐射可以改变角质细胞中黑色素小体的分布模式，会加重黄褐斑患者的病情。至于目前日益严重的环境污染，如粉尘、二氧化硫等浓度的升高，并大量溶解在潮湿的空气中，都可使面部皮肤中黑色素细胞密度增高，经光化作用黑色素合成增加，也会促发黄褐斑。长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠等，也可引起代谢失调而诱发黄褐斑。
中医经长期临床实践，认识到黄褐斑的发生与肝肾阴虚、肝郁气滞、心脾失调等有关，故可选用疏肝、清肝、滋阴、补肾的药物与含维生素、微量元素的食物组成药膳。药膳是一种“寓医于食”的好方法，它基于“药食同源”，是中华民族的伟大创举。研究人员还发现，如果人的饮食中长期缺乏谷光甘肽，可使皮肤内的酪氨酸酶活性增加，酪氨酸在酪氨酸酶的作用下，形成多巴醌，进而氧化成多巴素，从而发生色素沉着。因此，通过调配膳食，可以预防和治疗黄褐斑。
如何预防黄褐斑的产生
1.不要长时间在阳光下曝晒，外出时应戴遮阳帽或打伞，也可在外出时对暴露部位涂敷氧化钛霜或10%对氨苯甲酸霜，防止色斑的加重。
2.如果怀疑黄褐斑是某些药物及化妆品引起的，应该停用，观察黄褐斑是否有加重，以后，可避免使用含有此成分的药物及化妆品。不滥用化妆品，尤其是不用劣质化妆品。
3.多吃新鲜水果蔬菜：如芹菜、黄花菜、黑木耳、藕、苹果、梨、西瓜等。少食辛辣等刺激性食物：咖啡、可可、葱蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
4.注意劳逸结合，豁达大度，避免长期、过度的精神紧张。
黄褐斑的治疗疗程较长，要坚持治疗。黄褐斑产生的原因如为妊娠所致，可在产后半年内自行消失。如果长时间不消退，可在医生指导下口服维生素c，每次2片，日服3次；或口服复合维生素B，每次0.2克，日服3次。
治疗黄褐斑的饮食要点
实践证明，黄褐斑患者要经常摄入富含维生素c的食物，如柑橘类水果、西红柿、青辣椒、山楂、鲜枣、猕猴桃、新鲜绿叶菜、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨、香蕉、西瓜、荔枝、核桃等。因为维生素c为氧化剂，能抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤内的深色氧化型色素转化为还原型浅色素，抑制黑色素的形成。因此，经常吃富含维生素c的食物，可使色素减退，对防治黄褐斑大有益处。
柠檬中含有枸橼酸、果胶和丰富的维生素c、维生素D等，制成浴剂应用能使皮肤滋润光滑。枸橼酸还可防止皮肤色素沉着，也有助于防治此病。
此外，黄褐斑者平时不宜过量食用刺激性食品，如酒、浓茶、咖啡等，以免加重病情。
美颜消斑饮食
黄褐斑，亦称肝斑、蝴蝶斑，是一种常见的色素沉着性疾病。黄褐斑多与内分泌失调有关，最常见于生殖活动期的妇女。妇女妊娠、痛经、月经紊乱、卵巢炎症、子宫慢性炎症等会导致黑色素形成。此外，当人体肝脏或肾脏功能不佳、长期营养不良，受紫外线照射，面部也极易生出黄褐斑。黄褐斑还与遗传、精神因素、慢性消耗性疾病和劣质化妆品长期刺激有关。以前绍介几款女性朋友美颜消斑的食物：
小黄瓜
小黄瓜除了能清洁美容外，还有清热利尿、生津止渴、通便作用。黄瓜富含维生素、钙、磷、铁等成分，同时黄瓜还含有丙醇二酸、葫芦素、纤维素等，是难得的排毒养颜食品。黄瓜能促进人体的新陈代谢，排出毒素。黄瓜中维生素c的含量比西瓜高5倍，能美白肌肤，保持肌肤弹性，抑制黑色素的形成。黄瓜又因含有胶质和果酸，所以常用来治疗晒伤和雀斑，清洁脸部、治疗皮肤过敏等，是传统的养颜消斑食物。
丝瓜
丝瓜是增白、去皱的天然美容食物。丝瓜中含有丰富的维生素、无机盐、植物黏液和木糖胶。实验证明，长期食用丝瓜或用丝瓜液擦脸，可以让肌肤柔嫩、光滑，并可预防和消除痤疮和黑色素沉着。
猕猴桃
猕猴桃又名奇异果，平均每500克猕猴桃的维生素c含量高达95.7毫克，号称水果之王。其所含的维生素c和维生素E不仅能美丽肌肤，而且具有抗氧化作用，在增白皮肤、消除雀斑和暗疮的同时增强皮肤的抗衰老能力。
草莓
草莓含有多种果酸、维生素及无机盐等，可增强皮；肤弹性，具有增白和滋润保湿皮肤的功效。
菠萝
菠萝属于热带水果，其丰富的维生素不仅能淡化面部色斑，使皮肤润泽、透明，还能有效去除角质，促进肌肤新陈代谢，使皮肤呈现健康状态。肤色暗的人可用纱布浸菠萝汁擦拭，长期坚持能起到美白嫩肤的作用。另外，菠萝中还含有一种叫菠萝酶的物质，它能有效去除牙齿表面的污垢，令牙齿洁白如玉。
白萝卜
中医认为，萝卜可“利五脏，轻身益气，令人白净肌肉”。现代研究证明，白萝卜所以能具有这种功能，是由于其含有丰富的维生素c，因而常食可抑制黑色素的形成，减轻皮肤色素的沉积。
西红柿汁
每日喝1杯西红柿汁或经常吃西红柿，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素c，被誉为“维生素c的仓库”。维生素c可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮肤白嫩，黑斑消退。
黄瓜粥
取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日2次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。
现代科学研究证明，黄瓜含有丰富的钾盐和一定数量的胡萝卜素、维生素c、维生素B1、维生素B2、糖类、蛋白质以及芥、磷、铁等营养成分。经常食用黄瓜粥，能消除雀斑、增白皮肤。
柠檬冰糖汁
将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素c，100克柠檬汁中含维生素c可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。
黑木耳红枣汤
取黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食，可以驻颜祛斑、健美丰肌，并用于治疗面部黑斑、形瘦。本食谱中的黑木耳，《本草纲目》中记载其可去面上黑斑。黑木耳可润肤，防止皮肤老化；大枣和中益气，健脾润肤，有助黑木耳祛除黑斑。
胡萝卜汁
将新鲜胡萝卜研碎挤汁，取10~30毫升，每日早晚洗完脸后，以鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素A原。维生素A原在体内可转化为维生素A。维生素A具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。
美白祛斑“三白汤”
流传比较广泛的中医美容方，可能要数明代（16世纪）医学著作《医学入门》记载的三白汤（由白芍、白术、白茯苓各5克，甘草2.5克组成，水煎，温服。这个方子最初治疗伤寒虚烦，后来，发现可以补气益血、美白润肤，遂在民间流传开来。
此方配伍精当，适于气血虚寒导致的皮肤粗糙、萎黄、黄褐斑、色素沉着等。中医认为人的皮肤悦泽与否和脏腑功能有密切关系，如果脏腑病变，气血不和则皮肤粗糙，面部生斑。因此，该方剂从调和气血、调理五脏的功能入手，从而美白祛斑。
白芍、白术和白茯苓是传统的润泽皮肤、美白的药物，它们与甘草一起还可以延缓衰老。在中医理论中，白芍味甘、酸，性微寒，有养血的作用，可以治疗面色萎黄、面部色斑、无光泽；白术性温，味甘、苦，有延缓衰老的功效；白茯苓味甘、淡，性平，能祛斑增白；甘草性平，味甘，有润肤除臭的功效，用于脾胃虚弱所导致的口臭以及皮肤皲裂等。
现代的药理研究也证实了上述各药的美容作用：白芍有清除自由基、抗氧化的作用；白术、白茯苓可以增强免疫功能，扩张血管；甘草有免疫调节作用，外用可以防晒，增白消斑，防止皮肤粗糙等，因此，不少美白护肤品中都含有甘草提取液。
女性朋友可以到药店购买这4种药，用水煎汤喝。如果嫌麻烦，还可以自制袋泡茶，取白术、白芍、白茯苓各150克，甘草75克，分别研成粗粉末，混合均匀，装入30个小包中，每天取1包用沸水冲泡，当茶喝。
其实，中药美容的历史悠久、源远流长，除了三白汤，晋代葛洪的《肘后救卒方》首创了用鸡蛋、香粉、杏仁制成的美容面膜。有美白、祛斑作用的方剂也不少，如《洪氏集验方》中记载的琼玉膏（由人参、生地黄、白茯苓、白蜜组成）有益气养阴、润肤增白的作用。
黄褐斑常用饮食配伍
养颜消斑汤
[食材配制]百合30克，白芷10克，香附子10克，白芍20克，糯米20克，蜂蜜50毫升。
[制作方法]百合、白芷、香附、白芍、糯米等5味，加水500毫升，煮，取汁200毫升；再加水煎，取汁200毫升。2次汁混合搅拌后，和入蜂蜜调匀。
[服用方法]食用。
[食疗效用]养颜消斑，祛风除湿。本膳用白芍柔肝敛肝；香附疏肝理气；白芷祛风养颜；百合养肺滋阴；糯米和中养颜；加上蜂蜜，可润肠泽肤。故此膳能防治黄褐斑。
丝瓜络饮
[食材配制]丝瓜络10克，白茯苓10克，白僵蚕10克，白菊花10克，珍珠母10克，玫瑰花3克，红枣10克。
[制作方法]上面7味药，用纱布包裹后，放锅中加水适量，连煎2次，取汁2碗。
[服用方法]分早、晚各饮1碗，或代茶频饮。
[食疗效用]健脾祛风，悦颜祛斑。本膳用丝瓜络清热通络，和中舒肝；白茯苓健脾运中，淡渗利湿；白菊花清热祛风，养肝悦颜；珍珠母平肝宁心，清热解毒；玫瑰花疏肝理气，养血美容；白僵蚕清热祛风，调和营卫；红枣，健脾和中润肌泽肤。
猪肾山药汤
[食材配制]猪肾2只，山药100克，枸杞子50克，沙参50克，薏仁50克，盐、姜、葱各少许。
[制作方法]猪肾洗净，切开，除去筋膜，放冷水中浸泡2小时，每隔半小时换水1次，最后用热水焯一下以去臊味，切成小丁，备用；山药去皮洗净，切丁，与其他药一起放入锅中，再加入猪肾及水适量，并加料酒、盐、姜、葱、胡椒等，先以武火煮沸，再以文火炖至酥即可。
[服用方法]食用。
[食疗效用]补肾健脾，补血养颜。本膳用猪肾补肾，山药健脾，枸杞子补养肝血，沙参和胃养阴，薏仁化湿祛斑、美容。适用于脾肾亏虚引起的黄褐斑。
地黄老鸭煲
[食材配制]生地黄50克，山药30克，枸杞子20克，老鸭1只，葱、姜、黄酒、盐、味精各少许。
[制作方法]老鸭宰杀去毛、内脏，洗净切成小块，入沸水焯去血水；生地黄、山药、枸杞子补洗净，同鸭肉一起放锅内，加水、盐，煮至鸭熟，加味精调和即可。
[服用方法]食用。
[食疗效用]补肾养阴，泽面润肤。本膳用生地滋阴养血；山药健脾益气，和中养胃；枸杞子补养肝肾，填益精血；鸭肉含蛋白质、人体必需氨基酸，能补脾泽颜。
祧花白芷洒
[食材配制]新开桃花25克，白芷30克，白酒1000克。
[制作方法]桃花、白芷浸酒，装瓶（没有大瓶子可分装成几小瓶）密封，勿令泄气，存放1个月后启用。
[服用方法]每晚饮1小杯（约20毫升），同时可用少许搽面部。
[食疗效用]美容养颜，祛除黑斑。本膳所用桃花，有活血化淤之功；白芷，能祛风胜湿；白酒，有活血美容作用。
七宝祛斑饮
[食材配制]山药30克，薏仁10克，生芡实10克，莲子15克，白扁豆10克，赤小豆15克，大枣10克。
[制作方法]将山药、薏仁、芡实、莲子、扁豆、赤豆、大枣等7味药洗净，入锅，加水2000毫升，煎1~2小时即可。
[服用方法]食用，还能喝汤。
[食疗效用]健脾利湿，分清别浊。本膳用山药、扁豆，能健脾和中；赤豆、薏仁，可化湿清热；大枣，和营养脾；芡实，涩肾养胃；莲子，升清别浊。故本方适用于脾虚湿盛，湿郁淤阻，中焦失运，久遏化热而致的黄褐斑。
吃奶糊
[食材配制]核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻20克，白糖适量。
[制作方法]先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，然后与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖调味即可；也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。
[服用方法]每日早晚各吃1小碗。可经常食用。
[食疗效用]润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。
薏仁粥
[食材配制]猪肾1对，山药100克，粳米200克，薏仁50克加水适量。
[制作方法]猪肾去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药、粳米、薏仁、水一起，用小火煮成粥，加调料调味即可。
[服用方法]分顿吃。
[食疗效用]具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。
雪梨美肤汁
[食材配制]雪梨100克，甘蔗200克，葡萄300克，蜂蜜100克。
[制作方法]将雪梨、甘蔗、葡萄洗净搅汁去渣，与蜂蜜混合装瓶备用。
[服用方法]早晚各吃10毫升，用开水兑。
