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第5章 足部按摩保健基础

足部按摩前的准备

足部按摩用品准备

①按摩床:按摩床的尺寸一般为19米×06米×07米,目前市场上也有专用的按摩床出售,常在按摩床头部开有一个椭圆形的小孔,便于患者俯卧位接受按摩时,脸部可以放进去,以利于呼吸。按摩床使用前,一定要放置平稳,把床面清洁干净,再铺上按摩单。

②按摩单:每张床应有两块按摩单,一块铺在床上,尺寸为22米×12米,一块则盖在患者身上,尺寸为2米×1米。使用后,要洗涤干净,并进行烫熨,然后叠整齐,备下次再用。

③按摩枕:参考床的宽度,枕内填充物自选,按摩枕外皮采用皮、人造革、布料等均可,但应以患者头部感到放松为原则。如果俯卧位接受按摩时,按摩枕可不用,患者可使用按摩床上的小孔。

④按摩介质:足部按摩使用的按摩介质与全身按摩相同,应根据患者的体质、疾病,按前面所讲的足部按摩介质种类及使用原则准备相应的按摩介质,按摩时可涂在患者身体需要按摩的部位。

⑤毛巾及中药泡足液:足部按摩不同于全身按摩,应准备一条毛巾。而中药泡足液应根据患者的体质、疾病选用,中药池足液不宜过烫,也不宜过凉,可在其温热时使用。

足部按摩体位准备

(一)患者的体位

①端坐位:正坐,屈膝、屈髋各90°,双足平分与肩同宽,双上肢自然下垂,双手置于膝上。这种体位常用于使用中药泡足液为患者洗足。

②仰卧位:去枕或低枕,面部朝上,上肢自然放在身体两侧,双下肢自然伸直。根据按摩的需要可以随时调整上下肢的位置。这种体位主要适用于足背或足底的保健按摩。

(二)操作者的体位

①站立位:自然站立,双足左右分开或双腿前后呈弓步站立。这种体位主要适用于对患者足部反射区进行按摩。

②端坐位:正坐,屈膝、屈髋各90°,双足分开与肩同宽。这种体位主要适用于对患者足部洗浴或对足部反射区进行按摩。

足部按摩注意事项

按摩前,一定要注意足部按摩的适应症及禁忌症;注意自己手的温暖和清洁,修剪指甲,以免损伤患者足部皮肤;患者在接受足部按摩前,应排净大小便;足部按摩过程中应保持适宜的强度,如患者出现头晕等现象,应立即停止足部按摩。

足部按摩除治疗保健作用外,有的患者还会出现一些特殊反应,如易睡、足部容易出汗、多尿、口渴、发热等现象,当出现这些反应时,多属正常反应,患者不应因此而中断足部按摩。如果患者在足部按摩过程中出现其他危急重症,应及时送往医院诊治。

足部保健按摩操作程序

对于多数顾客或患者来说,如果只打算做足部按摩进行保健,一般不必询问病情,可进行双足的保健按摩,其操作程序如下。

中药泡足与毛巾包足

在做足部按摩之前,可以根据患者的体质、病情选用不同的中药泡足液进行泡足,边泡边揉搓患者的双足。如患者趾甲较长,可为患者修剪趾甲。

浸泡完毕后,用干净毛巾擦干双足后再包足,包足要求整齐、美观、舒适。

上油与放松足部

(一)涂按摩油

将2毫升左右的按摩油或按摩膏,或按摩霜(可根据季节或患者的病情选用)涂于手心,揉匀,沿着患者足心、足部两侧、足跟、足趾的顺序进行均匀涂抹。

(二)放松足部

足部按摩时,一般先从左足放松开始,然后进行右足放松,

①推擦足背:操作者用手掌从患者的足趾椎擦至踝关节,反复数次,以微热为度,操作频率越怏越好,手掌不宜紧贴足背。

②搓揉足掌:操作者把双手掌分别放于患者足心、足背两侧,同时施以反向搓檫法,频率要快,以皮肤微热为度。

③摇踝关节:操作者一手托住患者跟腱并握紧踝关节,另一手握住掌端内侧摇动踝关节,做顺时针和逆时针疗向摇动各3~5次,以关节酸胀为度。

④抖动下肢:操作者双手握住患者足掌前部,两手同时用力,做上下方向抖动约半分钟,两腿交替进行,频率宜快。

按摩左足程序

足部按摩一般先从左足开始,常用措施或手法如下,可根据实际操作需要增减足部反射区按摩内容,或调整操作手法,但以操作者方便、患者感觉舒适为宜。

①点按肾上腺反射区:操作者一手握住患者足背,另一手食指扣拳法点按肾上腺,用力均匀,以局部酸痛为度。

②点按肾脏反射区:操作者一手握住患者足背。另一手拇指指端或指腹点按肾脏反射区,用力均匀,以局部酸痛为度。

③推刮输尿管反射区:操作者用握足扣指法由肾脏反射区至膀胱反射区进行弧形推刮5~10次,用力均匀,以局部酸痛为度。

④点按膀胱反射区:操作者屈食指点按压膀胱反射区,用力均匀,以局部酸胀略带痛感为度。

⑤平推尿道反射区:操作者换手,用右手拇指指腹平推尿道反射区5~10次。

⑥压刮腹腔神经丛反射区:操作者使用双拇指扣拳法,以两拇指指间关节并拢压刮腹腔神经丛反射区5~10次。

⑦点按额窦反射区:操做者一手握住患者足趾两侧,用拇、食指指腹夹住同定,另一手用食指扣拳法,食指中节指背在反射区中心定点按压,再由远端向近端压刮5~10次,第2、3、4、5趾以同样的方法操作。

⑧压刮大脑、垂体、小脑、脑干反射区:操作者一手握住患者足背,另一手以拇指扣拳法南远端至近端压刮或点压大脑、垂体、小脑、脑干反射区各5~10次。

⑨压刮颈项反射区:操作者拇指扣拳法在颈项反射区由外侧向内侧压刮5~10次。

⑩推抹鼻反射区:操作者弯屈拇指,然后用拇指的第1指间关节桡侧着力,由外向内、由下向上推抹鼻反射区5~10次,以酸痛为度。

推三叉神经反射区:操作者用大拇指着力,由足趾尖向足趾根方向推抹三叉神经反射区5~10次。

推抹右眼、右耳反射区:操作者一手握足,另一手拇、食指指腹对夹于跖骨基底部缝隙之间,由近端至远端,自内而外,分别推抹右眼、右耳反射区直至趾缝5~10次。

压刮斜方肌反射区:操作者用单食指扣拳法,自内向外乐刮斜方肌反射区10~15次。

推刮肺、支气管反射区:操作者弯曲拇指,从内向外压推刮肺反射区10~15次。两拇指折叠用指腹自肺反射区向上推刮至第3足趾端,即支气管反射区反复操作5~10次。

推血压、食道反射区:操作者用大拇指指腹由上向下推血压、食管反射区5~10次。

压刮甲状腺反射区:操作者用单拇指扣拳法,用拇指第1指关节端在甲状腺反射区由远端向近端压刮5~10次。

点按甲状旁腺反射区:操作者屈食指、中指,用食指的第1指关节尺侧点按甲状旁腺反射区5~10次。

点按心脏反射区:操作者屈食指、中指,用食指的第1指关节尺侧点按心脏反射5~10次。

点按脾脏反射区:操作者用拇指扣拳法,在脾脏反射区点按压5~10次。

推抹胃、胰腺、十二指肠反射区:操作者屈拇指,由内向外分别推抹3个反射区各10~15次。

推抹横结肠反射区:操作者屈食指,由内向外推抹横结肠反射区10~15次。

推抹降结肠反射区:操作者屈食指,由上向下推抹降结肠反射区10~15次。

推抹乙状结肠反射区:操作者屈食指,南外向内推抹乙状结肠反射区10~15次。

点按直肠、肛门反射区:操作者属食指,点按压直肠、肛门反射区5~10次。

推小肠反射区:操作者握拳,用指问关节背侧从趾尖向趾根方向直推小肠反射区10~15次。

点按失眠反射区:操作者用食指扣拳法点按失眠反射区10~15次。

点按生殖腺反射区:操作者用食指扣拳法点按生殖腺反射区10~15次。

压刮脊椎反射区:操作者用拇指扣拳法由运端向近端压刮颈椎反射区5~10次,而用拇指指腹平推朐椎、腰椎、骶骨反射区10~15次。

点按肩、肘、膝关节及外尾骨反射区:操作者用食指扣拳法,用食指中节桡侧面由远端向近端依次点按肩、肘、膝关节及外尾骨反射区5~10次。

推抹下腹部反射区:操作者用大拇指指端、指腹、屈指、末节桡侧着力,推下腹部反射区10~15次。

推抹坐骨神经反射区:操作者用大拇指指端、指腹、屈指、末节桡侧着力,推抹坐骨神经反射区10~15次。

推抹髋关节反射区:操作者用大拇指指端或指腹着力,推抹髋关节反射区10~15次。

点按踝关节内外侧穴位:操作者用拇指指腹点按照海、太溪,商丘、申脉、昆仑、匠墟各5~10次。

按揉前列腺或子宫反射区:操作者用拇指指腹按揉前列腺或子宫反射区5~10次。

按揉睾丸或卵巢反射区:操作者用拇指指腹按揉睾丸或卵巢反射区5~10次。

平推上、下颌反射区:操作者用双手拇指指腹同时反向甲推上、下颌反射区5~10次。

按揉扁桃体反射区:操作者用双手拇指指腹同时按揉扁桃体反射区5~10次。

推抹胸部淋巴腺、喉、支气管、内耳迷路反射区:操作者用双手大拇指指端或指端桡侧,分别推抹胸部淋巴腺、喉、支气管、内耳迷路反射区各10~15次。

平推胸部及乳房反射区:操作者用大拇指腹并齐平推胸部及乳房反射区5~10次。

分推膈反射区:操作者屈食指,用双手食指第1指间桡侧缘着力,分推膈反射区5~10次。

点按肋骨反射区:操作者用双手大拇指指端或指腹同时点按压肋骨反射区5~10次。

按揉上、下身淋巴腺反射区:操作者握拳用双手拇指或食指第1指间关节桡侧着力,分别点按揉上、下身淋巴腺各5~10次。

点按解溪穴:操作者双拇指重叠用指腹点按5~10次。

搓揉跟腱:操作者用双手大鱼际捧住患者跟腱两侧,来回快速搓动,以发热为度。

毛巾包足:最后将左足用干净毛巾包好。

按摩右足程序

右足反射区操作程序与左足基本一致。主要不同之处在于:去掉点按脾脏反射区,把点按心脏反射区改为点按肝脏反射区,同时点按胆反射区;同时将推抹降结肠、乙状结肠和点按商肠、肛门反射区改为点按肓肠瓣、阑尾和推抹升结肠反射区。

结束手法

①掌擦足部:操作者把双手掌分别放在患者的足心、足背两侧,快速摩擦,以足部发热为度。

②摇踝关节:操作者一手托住患者跟腱并握紧踝关,另一手握住掌端内侧摇动踝芙节,做顺时针和逆时针方向摇动各3~5次,以关节酸胀为度。

③拍打足背:操作者双手四指并拢,用四指掌面交替在足背进行拍打10~15次。

④抖动下肢:操作者双手握住患者足掌前部,两手同时用力,做上下方向抖动约半分钟,两腿交替进行,频率宜快。

疾病足疗操作程序

按摩足部反射区治疗疾病,按摩的程序与足部保健按摩程序有一定区别,其程序如下:

①泡足:根据患者病情选用具有不同功效的中药泡足液进行泡足,边泡边揉搓患者的双足。浸泡完毕后,用干净毛巾擦干双足后再包足。

②上油:根据患者病情选用按摩油或按摩膏,或按摩霜涂于手心,揉匀,沿着患者足心、足部两侧、足跟、足趾的顺序进行均匀涂抹。

③开穴:足部按摩治疗疾病首先要开穴,即首先按摩肾上腺、肾、输尿管及膀胱反射区。

④治疗:根据疾病病情选用相关反射区和穴位,每穴按摩15~20次。

⑤收功:按摩肾上腺、肾、输尿管、膀胱反射区。

总之,足部按摩治疗疾病取得效果的关键在于找准反射区的位置。足部反射区的位置比穴位大得多,一定要在这个区域内找准其“敏感点”。反射区按摩要像写“中”字一样,每次需均匀用力穿过这个“点”,让患者舒服而又有痛觉,千万不能在“敏感点”后,只对这个“点”进行按摩,否则将会给患者带来不必要的痛苦。

足部按摩时间、力度与节奏

如果患者仅仅要求保健,每个足部反射区的按摩时间一般为10~15次,两足保健按摩一般为10~45分钟。如治疗疾病,应以病变部位的反射区为主,按摩时间可长些,其他辅助反射区的按摩时间可以稍短些,一般为20~30分钟。

足部按摩是一种有痛的按摩,但刺激足部反射区所产生的疼痛应以患者能够耐受为度。当然,对反射区按摩力度的大小与刺激强度,应根据每个患者的具体情况而定。

对于体弱多病的患者,力度宜轻,对体质较好的患者,力度可稍大些。总之,足部按摩治疗并不是“越痛越有效”,力度一定要掌握得当,开始时轻轻地按摩,以微痛为好,逐步增加力量的强度。

在进行足部按摩时,还应注意按摩的节奏变化,一般应根据不同患者体质和病情来确定。其中快节奏主要适用于急症、疼痛性疾病;慢节奏主要适用于慢性疾病或急性疾病的恢复性按摩治疗。

足尖到足跟的部位,对反射区应施加均匀的按摩,有敏感点还要重点加强按摩。

总之,对足部反射区的刺激需要持续一定时间,要有一定力度和节奏感。用力千万不能粗暴,要轻而不浮,重而不滞。

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