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第95章 小心高血压侵扰你

因为,早晨气温较低,人体内交感神经兴奋性增强,而糖尿病病人又多有心脑血管并发症,遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。特别是患有心脑血管病等慢性并发症的糖尿病病人更应该注意。另外,清晨大多数人都是空腹锻炼,这样极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷。临床上我们常遇到早晨空腹锻炼而致昏厥的糖尿病病人。糖尿病病人(尤其并发有心脑血管疾病者)应把清晨到上午9点作为自己的“警戒线”,在此时间内不要急躁、紧张、生气等,也不要参加较大运动量的活动。

健康小贴士:

糖尿病健康食谱

一般糖尿病食谱:

早餐:豆浆250毫升,馒头(面粉50克),煮鸡蛋1个,拌绿豆芽100克。

午餐:米饭或馒头(大米或面粉100克),清蒸鱼100克,炒胡萝卜丝芹菜丝(各100克)。

晚餐:馒头或米饭(面粉或大米125克),肉末豆腐(肉末25克,豆腐150克),玉米面粥(玉米面25克),香菇油菜(香菇10克,油菜200克)。

晚加餐:鲜牛奶250毫升,苏打饼干3片。全日烹调油25克。全天总热能1700千卡7140千焦,蛋白质82克,脂肪51克,碳水化合物220克。

肥胖型糖尿病食谱举例早餐:麦麸饼干50克,豆浆200毫升,拌黄瓜100克。

午餐:大米75克,芹菜炒肉丝(芹菜100克,瘦肉30克),清炖豆腐(豆腐100克)。

晚餐:馒头(50克),韭菜炒鸡蛋(韭菜100克,鸡蛋50克),冬瓜虾仁(冬瓜150克,虾仁20克),玉米面粥25克。

加餐:牛奶200毫升。全日烹调用油10克。

全目总热能约50208千焦(1200千卡),蛋白质66克,脂肪36克,碳水化合物150克。

糖尿病性冠心病食谱举例:

早餐:馒头50克,豆浆250克,茶蛋1个,炝芹菜(芹菜50克,花生仁15克)。

加餐:苹果100克。

午餐:粥(大米100克),肉丝汤面(面条25克,瘦猪肉25克,木可5克),西红柿炒鸡蛋 (西红柿150克,鸡蛋50克),红烧鲢鱼(白鲢100克),鲜菇白菜(鲜菇50克,白菜150克)。

晚餐:馒头(面粉50克),绿豆粥(大米25克,绿豆20克),炒油菜(油菜150克),五香豆腐丝(干豆腐100克)。

全日烹调用油25克。

全日总热能约82006干焦(1960千卡)。

糖尿病性高血压食谱举例:

早餐:馒头50克,牛奶200克,腐乳1块,煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),海米拌菠菜 (海米10克,菠菜100克)。

加餐:鸭梨100克。

午餐:大米100克,肉丝炒芹菜(瘦猪肉50克,芹菜100克),海带豆腐汤(豆腐200克,水发海带50克)。

加餐:苹果100克。

晚餐:小米粥(小米25克),馒头75克,清蒸鲤鱼(鲤鱼100克),炒小白菜(小白菜300克)。全日烹调用油20克。

全日总热能约6720千焦(1600千卡),蛋白质9克,脂肪43克,碳水化合物214克。

糖尿病性肾病食谱举例:

早餐:麦淀粉饼50克,牛奶麦片粥(牛奶50克,麦片25克),拌黄瓜100克。加餐:香蕉100克。

午餐:粥(大米100克),西红柿炒鸡蛋(西红柿100克,鸡蛋50克),素炒油菜(油菜100克)。

加餐:苹果50克。

晚餐:麦淀粉面片100克(麦淀粉100克,精肉30克),拌菠菜(菠菜100克,粉丝10克,虾仁10克),炒苦瓜(苦瓜100克)。

全日烹调用油20克。

全日总热能约71128千焦(1700千卡),蛋白质42克,脂肪42克,碳水化合物 283克。第九十章 小心高血压侵扰你

我国高血压患病率明显上升,以高发的35岁至74岁年龄段的患病率,及2000年我国人口和人口构成推算,高血压病患者已达13亿,我国已成为世界上高血压危害最严重的国家。

高血压的临床表现,往往因人、因病期不同而有些不同,某些病人初起时可能没有任何症状,有的很像神经官能症,如不测量血压易造成误诊。特别要注意的是,病人的症状往往与血压的高低不成正比,有些病人血压不太高,症状却很多;而另一些病人血压虽然很高,但症状却并不明显。常见的症状有: 

1头痛

高血压病人头痛有几个特点:痛的部位常是后脑或两侧太阳穴的部位,而且是跳动性的,剧烈的,颈后可有搏动的感觉,也可以仅有头部沉重或压迫感,很多病人头痛常是在晨起时较明显,在洗脸或早餐后又好一些,当剧烈运动或精神疲乏后又加重,主要是脑血管舒缩失常引起。 

2头晕、头重、酸痛等

不少病人除头痛外,常伴有头晕、头重、耳鸣、失眠、敏感、烦躁,工作时,精神不能集中,容易疲劳等症状。 

3肌肉麻木、酸痛等

有些人,常会有手指麻木和僵硬感,也有的在手臂上有如蚂蚁一样的爬行感;或两个小腿对寒冷特别敏感,多数会被误诊为神经炎、风湿痛。实际上,这些现象的存在,大部分是因为血管或动脉硬化,以致肢体或肌肉供血不足引起的。 

高血压是脑卒中冠心病发病的独立危险因素,还会导致心肌梗死、心力衰竭和肾功能损害等并发症。

1高血压是心血管病发病的危险因素

高血压长期维持在较高的水平,加重心脏负荷,加之其他体液因素的共同作用,致使早期发生代偿性左心室肥厚;随着病情发展,心脏继续扩张,最后可能发生心力衰竭及严重心律失常。研究表明,有高血压病史的人发生心力衰竭的危险比没有高血压病史者高6倍。长期血压偏高可促进动脉粥样硬化的形成,尤其是冠状动脉硬化。严重高血压还可促使主动脉形成夹层并破裂。血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升高的、密切的关联。收缩压在120毫米汞柱~139毫米汞柱的人,冠心病发病的相对危险比收缩压小于120毫米汞柱者增高40%,收缩压在140毫米汞柱~159毫米汞柱的人,冠心病发病的相对危险比收缩压小于120毫米汞柱者增高13倍。

2高血压损害脑

长期的高血压导致脑血管意外,使小动脉硬化易于破裂出血或痉挛,导致脑血栓的形成。国内外大量研究已证明,高血压为脑卒中的主要危险因素。中国是脑卒中高发的国家,血压升高对脑卒中病的作用强度约为西方人群的15倍。在控制了其他危险因素之后,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病的相对危险增高49%; 舒张压每增加5毫米汞柱,脑卒中发病危险增高46%。

3高血压损害肾脏

由于肾脏入球和出球上动脉痉挛、硬化、退变,导致肾脏缺血、缺氧,肾实质纤维化,高血压晚期多伴有进行性肾功能减退。

4高血压导致视网膜功能减退

血压长期升高会使视网膜动脉发生玻璃样变。

高血压患者的健康生活方式:

1心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。 

2合理膳食,定时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。食物多样,谷类为主,少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。

(1)尽量减少脂肪类饮食。 

(2)尽量少吃油条、油饼等油炸性食品,而馒头、面包、面条、米粥、去脂牛奶及豆浆,均是较好的膳食。 

(3)常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、鸡等,另若无高脂血症,每日可食一个鸡蛋。 

(4)饮食不宜过饱,每餐控制在八成饱即可,过饱伤胃,增加心脏血管的负担,加重病情,怕浪费,把油汤吃下去则更不可取。 

(5)饭后不要立即躺下,至少活动半小时。 

(6)少饮浓茶、咖啡,因可使大脑兴奋,对心脏有刺激。

3控制体重与减肥,使体重指数保持在 20~24[体重指数(BMI)=体重(kg)/身高 (m2)来计算:正常范围185~229;相关疾病的危险度为平均水平超重23~249,相关疾病的危险度轻度增高肥胖25~299;相关疾病的危险度中度增高严重肥胖>300,相关疾病的危险度严重增高]。

生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。增加及保持适量有氧运动。学会一种适合自己的有氧运动方法:如散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、跳绳、爬山、踢毽等,保持理想体重;松弛与应急处理训练:通过气功、太极拳、瑜伽功、听音乐、练书法以及绘画等活动,避免紧张刺激。 

4注意保暖,避免受寒。

5养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。 

6遵医嘱服用降压药物,注意观察降压的各种副作用。 

7当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。 

8定期测量血压。学会家庭内定期自测血压或到社区卫生保健服务点测量血压。 

美国研究人员认为以下九种方法可以帮助你预防高血压。

1戒烟 ;

2减肥,女性体重较轻的人应该限制每天的饮酒;

3减少钠的摄入量(每天食盐的摄入量不超过6克食盐);

4增加锻炼(每天散步和其他活动30~40分钟);

5多食水果和蔬菜;

6每天多食含钾食品(建议钾的摄入量每天为35g,约每天食3支香蕉,喝橘汁三杯);

7饮食中含有足够的钙(每天应该摄入大约1300mg的钙); 

8限制饱和脂肪的摄入;

9限制胆固醇的摄入。

专家爱心提示:

高血压患者应少吃以下几种水果:

苹果果汁可止泻,空腹吃可治便秘,饭后吃可助消化。孕妇妊娠反应期间,吃苹果能补充维生素C。但苹果富含糖类和钾盐,患有肾炎、糖尿病、冠心病者应少食。

梨具有生津、润燥、清热、止咳、化痰的作用。它还有降低血压、清热镇痛的功效。高血压、心脏病患者如有头晕目眩、心悸耳鸣的症状,吃梨大有益处。梨还是肝炎、肝硬化患者的食疗佳品。但食梨过多会伤脾胃,助阴湿,使胃肠功能失调,引起腹泻等病,因而胃寒、脾虚泄者应忌食。

柿子柿蒂煎服可治呃逆。青柿汁可治高血压。生食柿子有润肺去痰、健脾、止咳、止血、解毒的作用。但柿子含有较多单宁,具有收敛性,多食会口涩、大便干燥。它还含有鞣质,如空腹食用或溃疡患者食用过多,会上腹部疼痛、饱胀、不思饮食等。

大枣生食有健脾养胃、益气生津、养血安神等作用,可防治脾胃虚弱、倦怠乏力、失眠心悸、盗汗等症,是高血压、肝炎患者的食疗佳品。但过量吃大枣易损脾助湿热,引起消化不良、厌食,多食亦易损齿。

柑橘生食有益气、强身、助消化、健脾胃、降血压的作用,对防治化脓性咽喉炎、扁桃体炎、糖尿病、病毒性感冒有一定效果。因柑橘富含胡萝卜素,如果吃过多会引起胡萝卜素血症(俗称橘黄症),出现呕吐、食欲不振、乏力等症状。同时,多食柑橘会上火,导致机体功能紊乱,出现口腔溃疡、舌炎、咽炎等症。

葡萄生食能补气益血、强筋骨、通经络、利小便,久食能健身延年。对治疗高血压有益,还能使人精力充沛,并有抑制病菌的作用。因葡萄含较多柠檬酸、苹果酸等,如果一次吃太多,会伤脾生内热。脾胃虚寒及糖尿病患者应少食或不食。

石榴生食石榴,有生津止渴、止泻、止血的作用。对津液不足、咽干口燥、烦渴者,可谓食疗佳品。石榴还对咳喘、醉酒、高血压、动脉硬化、肝病等有较好疗效。但多食石榴伤齿。 

健康小贴士:

用“汤”来对付高血压

对高血压病应该以预防为主,防治结合,药物治疗与食疗相结合。为此特介绍几种简单有效的高血压病治疗与预防相结合的食谱供中老年读者选用,既具有丰富的营养价值,又可以拒高血压于身体之外,同时有一定的治疗效果,事半功倍,只要养成良好的生活与饮食习惯,并持之以恒,必有裨益,何乐而不为呢?

一、紫菜降压五味汤:紫菜一块,芹菜2棵,番茄1个,马蹄10个,洋葱半个。芹菜切段,番茄切片,马蹄切块,洋葱切丝。以上同煮为汤,调味食用。

二、海带决明汤:海带30g,草决明15g。海带入砂锅煎1小时后,再入草决明煎1小时。饮汤食海带。

三、海带燕窝降压汤:海带25g(切丝),燕窝25g,紫菜25g,豆腐3块。以上煮汤入葱、姜、盐调味,最后放豆腐小块稍煮即成

四、参贝汤:海参2条,干贝2个,海带20g,夏枯草20g。海参干贝浸泡一夜,海参放姜、葱煮软。将干贝海带切细炖汤,7碗水炖至3碗半,再将夏枯草煎取汁倒入参贝汤调味即成。

五、海蜇钩藤汤:海蜇250g,嫩钩藤20g,同煮为汤,每日早晚服食。

六、海蜇牛膝降压汤:海蜇250g,淡菜50g,怀牛膝50g,以上同煎水服。

七、双耳汤:白木耳、黑木耳各10g,冰糖30g。以上同做为汤,食木耳饮汤,1日3次。

八、猪腰安眩汤:卤猪腰2个,海带25g,一起煮汤食用。可治高血压引起的头眩头痛。

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