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第21章 皮肤是身体病灶的体检表(1)

人体具有与生俱来的天然排毒系统,由人体的淋巴系统、呼吸系统和肌肤等器官来共同完成。而皮肤的暗沉倦怠、缺乏神采、粗糙、细纹、毛孔粗大等现象则是身体病灶的预告。因此,关注皮肤健康,即是关注身体健康,保护皮肤不仅是为了美容,更重要的是保护机体,增强机体抵抗力。

内脏体检表,就在皮肤上

皮肤是人体最大的器官,总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5~2平方米,厚度因人或因部位而异。皮肤对人体健康的重要性,不言而喻。一方面,对内防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;另一方面,对外可以阻挡污物、病菌、毒素、化学品及辐射线等侵入体内,在生理上起着重要的保护功能。

皮肤覆盖了我们的全身,它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。

皮肤有触觉、冷觉、热觉、痒觉及痛觉。一般说来,某些疾病和许多皮肤病,在患病之前及病变的过程中,皮肤常会随时向我们发出各种疾病的信号,除了痒痛等可轻易自觉生病的症状外,皮疹更是常被大家忽略的疾病征兆。

皮疹是皮肤疾病或全身疾病的重要征兆之一。皮疹常通过其特有的不同形式、生长部位、出疹时间,传递出身体健康与疾病的信息。

比如,皮肤上出现蜘蛛痣的色素疹,多见于脸、颈、胸部,这种细小蜘蛛张爪般的红色斑点,称为蜘蛛状血管肿,多发于肝硬化、慢性肝炎或肝功能障碍患者。其特点是痣的中央有一小红点,周围放射出许多细红丝,痣的直径约0.2—2厘米,用坚硬物压迫痣的中央,蜘蛛网状即消失,待尖硬物移去又可重新出现,蜘蛛痣的数目各人不同,少的只有几个,多的可达数百个不等。

皮肤和黏膜的表面有出血点、瘀斑(按压其上面不褪色),可见于流行性脑膜炎。 皮肤上出现玫瑰色的斑疹(按压后可褪色),严重者皮疹可为出血性,并会波及手心和脚底,多见于伤寒病。

皮肤出现紫色斑疹,可见于血小板减少。

皮肤出现鲜红或略带水肿的红斑,多位于面颊两侧,常称分布如蝴蝶或蝙蝠状,即是红斑性狼疮。此病以年轻女性居多。

皮肤上出现圆形或椭圆形,边缘清楚的固定性红斑,多为药物过敏所致,是药物性皮炎中最多见的一种,可重复出现在口唇、包皮、阴唇等部位。

皮肤皱褶处出现瘙痒丘疹,常见于疥疮感染。

皮肤有黄色的斑点或结节,出现在眼睛四周或身体其他部位,表示体内胆固醇过高或脂质代谢异常,易患心脏血管疾病。

皮肤出现变硬且隆起,特别是后脑及颈部,提示有糖尿病的可能,这类病人常伴有肩部酸痛、肛门及阴部发痒,且有手脚知觉变麻,较迟钝,甚至脚趾尖端变紫等现象。

头发部位皮肤发红,且会生出油性发痒的皮肤,大半是染患了脂溢性湿疹。肩胛、胸口和腋窝出现红褐色斑,可能是帕金森氏病(hoogkin"s disease)的征兆,这是一种淋巴结癌,约30%常合并出现泛发性瘙痒症,病情愈严重,皮肤就会愈糟,有些持续数年后,真正的帕金森氏病才出现。

块状皮疹往往先在一处出现,继而在别处也出现同样皮疹,提示胰脏可能有问题。脸上突然长出细细淡淡的汗毛,显示有肺癌、结肠癌或消化道癌症的可能。

女性在30岁以后,甚至更大年纪,经常出现青春痘,严重同时背部青春痘易化脓者,可能是糖尿病的先兆,若是短时间内突然出现严重的青春痘,还是卵巢癌的警讯:因为卵巢肿痛引起的荷尔蒙变化,可激发青春痘的“大爆发”。

腋下长结节性皮疹,是结肠下段有增殖性病变的信号。

散布于躯干的色素疹超过25个,提示身体潜伏有发生肿瘤的危险。色素痣型的皮疹迅速增大、变色,疹旁出现较小的卫星痣,常是恶性病变的信号。

其实皮肤的问题,并非只是皱纹、干裂、美容等“肤浅”的东西,皮肤是内脏的一面镜子,一个人的健康情形如何,从皮肤即可循得有价值的线索,只要多留意皮肤透露的信号,并将可疑的变化告诉医生,或可在其他更为严重病症出现之前,及早发现,及早诊治。

疾病来袭,美人也会“变脸”

俗语说“一白遮百丑”,女孩子如果天生丽质、皮肤白皙,会引来众人的爱慕之心。但是,白也要白得健康,白的美丽,如果脸色失去原有的白里透红和光泽,而呈现失去血色的白蜡时,即要警惕体内疾病存在的可能。

造成脸色苍白的原因很多,多见于贫血患者,由于微血管灌流不足,血红蛋白量减少,除皮肤发白外,牙床、口唇及眼睑结膜也会同时变白。

其他如痔疮、妇女月经过多、出血性疾病,包括有些肺病患者,都会呈现脸色苍白,甚至还伴有眩晕、心悸、浮肿等症状。甲状腺机能减退、慢性肾炎的病患,脸色往往也较正常人白,但是单纯的皮肤苍白,如寒冷刺激、长期不见阳光或工作在夜间导致的脸色发白,则不算是疾病,必须加以分辨。

还有些人因脸部血液循环受阻或剧烈疼痛,脸色会突然发白,甚至还会出现冷汗、神智不清等症状,表示身体微循环灌流急遽减少,以休克病人最为常见。其他的如低血压、低血糖、醉酒、晕车晕船等情形也可发生。

脸色变白且发灰的人,则有铅中毒的可能,医学上即称为“铅容”,这种面色同样可见于长期室内工作或营养不良、白血病、寄生虫病等患者。一些患有肠道寄生虫的人,甚至还会在脸部出现色素不均,且有白点或白斑,应当提高警觉。

生活中,我们会见到一些白化病患者,是因为皮肤、毛发和眼色素缺乏一种常染色体,劣性遗传所导致的先天性色素异常,而呈现全身皮肤,甚至毛发、眼睛都变成白色。它是许多会使皮肤呈现全部或部分的变白的皮肤疾病之一。

比白化病更为常见的是白癜风,一般皮肤会现大小不等,形状不一,边界清楚的白色斑片,又叫白斑症或白吊。白斑的形成原因究竟是什么,目前医界尚不清楚,可能是免疫系统出了问题,因而破坏黑色素细胞所致。

白斑可发生于身体任何部位,其中又以脸部、颈部及手指最为常见,少部分病人还合并有秃发、糖尿病、恶性贫血或甲状腺疾病。

至于老年人躯干、四肢皮肤上出现圆形,约蚕豆大,边界明显的脱色白斑,属于皮肤退化性病变,只是提醒您皮肤正逐步衰老,应注意保养,对身体健康方面并没大的影响。

另有一种皮肤疾病除可见白斑外,还会出现细细的鳞屑,医学上称为白色糠疹,也就是俗称的“白癣”。由于惯称为癣,就容易让人误以为是真菌感染,而错误选用癣药治疗,以致加重病情。其实白癣是湿疹的一种,多发于孩童脸部,治疗只要采用弱性类固醇涂抹于患部,很快便可痊愈。

小孩子脸上出现的白色斑点,还需考虑汗斑的可能。汗斑是在流汗季节才易感染的皮肤病。这种病是由一种真菌感染,在成人多发于躯干,然因在孩童多发于脸部,常与白色糠疹混淆,须多加留意。

你的肤色与胃肠有关

皮肤的颜色、光泽是身体健康的“晴雨表”,如同内脏的一面镜子,与内脏密切关系,相互影响。我们可以借着观察皮肤,及早发现许多内在器官的毛病。

中医素有“肺白、肾黑、肝清黄、脾黄、心红”之类的诊断方法,大致的意思是说皮肤的颜色往往与内脏健康有关联。

比如患有爱迪生氏病的患者,因副肾皮质功能不全引起的广泛性皮肤及黏膜色素沉着,所以皮肤会呈现黑褐色或青铜色。

而患有肝硬化、肝癌、肝胆疾病末期、慢性心肺功能不全、肾上腺功能衰竭,以及慢性肾功能衰竭造成的尿毒症等患者,也常出现脸色黑暗,无光泽,且病情愈重,颜色就愈深。

有时,长期使用某些药品,如砷剂、抗癌药,亦可引起不同程度的脸色变黑,只要一经停药后即可恢复正常。

生活中很多劣质的化妆品,特别是口红、粉底、粉饼等,因含有多种对皮肤有刺激性的红色颜料,则会引起皮肤炎,继而导致色素沉着,使整个脸部变成茶褐色,甚至紫灰色。由于患者大多是女性,故名“女性脸部黑皮症”。肝脏及副肾皮质功能不良,或对阳光过敏的人,最易患此病,应小心防范。

有一种能够使皮肤变黑变粗的、医学上称之为“黑色棘皮症”的疾病,常是胃癌的危险信号。据统计,恶性黑色棘皮症患者,89%合并有胃癌存在,其中约有1/3的人,在没有胃癌的任何症状前,就会因癌细胞释放出的一种物质,而使皮肤变黑变粗,常见于颈部、腋窝、肘窝、脐窝及外阴等曲折部位,有时颜面、口唇、足手背等处偶亦可见。

临床上,尽管有些疾病,如垂体异常、糖尿病患,往往皮肤也会变黑变粗,当然,皮肤颜色只是中医诊断时的一个参考而已,不能仅凭颜色,就断定病情。当发现自己的皮肤有逐渐变黑趋势,应去医院做全面的体检。

“脸红”不只意味着羞怯

很多发烧的病人,满脸通红,主要是由于循环血量充足,血液流动加快,致使体温升高,毛细血管扩张,致使“满面红光”。可见,一般人认为的面色红润并非就代表健康。

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