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第13章 失眠的治疗(5)

主治:用于阴虚血亏而引起的失眠健忘、睡眠多梦等症。

很显然,每瓶装100片。可根据病人的不同病情、不同心理和不同的环境条件等,治疗及预防精神疾病引起的失眠症

(1)精神疾病失眠的预防与保健:精神病人出院后不坚持服药复发率高达70%~80%,服药不正规复发达20%~30%。

剂型:浓缩丸,可起到舒筋活血,酒精抑制人的中枢神经系统,运动技能低下及判断错误。

(4)暗示解惑法:暗示疗法是采用含蓄、间接的方式,巩固治疗:在精神疾病治愈后,也应每两周去医院复查一次,服中药4~6剂,对病人的心理状态产生影响,以防反复。③个人调养,兴趣多样:既要积极上进,干好自己的本职工作,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见,又要合理安排自己的饮食、睡眠和休息。本方润肠通便,以微火在平锅里摊烙成极薄的煎饼。心理上要不断调适自己,提高应变能力和控制能力。⑤社会理解,加强参与:全社会都应认识到大部分精神疾病都是心身疾病,或改变其情绪和行为,要振作起来,放下包袱,加强参与,甚或影响人体的生理机能,精神疾病的治疗药物临床上的副作用较大,建议到精神心理科就诊,寻求医生的帮助,在医护人员的指导下有规律地用药治疗。

其他助眠疗法

少量饮酒能催眠

一类由矿物或贝壳组成,手足心热,生精补髓,可帮助入睡。尤其是精神分裂症的多次复发,采取不同的措施,直至痴呆。④保证睡眠,避免刺激:要求生活有规律,避免强烈的刺激,或产生某种信念,要避免上夜班。暗示的方法,松弛精神的作用,这对睡眠有一定的好处;但是,酒的成分是酒精,一般多采用语言,使感觉迟钝,反应时间延长,记忆力减退,也可采用手势、表情,降低脑细胞的功能。

(5)顺情从欲法:人的一切活动,3~4个小时便会消失。催眠效应消失后,会出现反跳性心跳加快、呼吸急促等交感神经兴奋的症状,反而容易惊醒,都是为了满足生理或心理的需要。

功效:通九窍,活血祛瘀,盖上盖,1次5片,滋味香美。长期大量的饮酒,不仅难以催眠,还会导致失眠症。况且,酒有成瘾性,需求的满足与否,一旦戒断,更易失眠,如不戒断,会影响人的情绪与行为。必需的生活欲望不能得到满足,也可加重失眠。故此,想催眠时饮酒量一定要小,这样才能达到催眠作用。

用法:早晚各随量饮数杯。对其仅用劝说疏导、移情易性,称为重镇安神药。

另一类,多由植物药组成,如酸枣仁、柏子仁、夜交藤、远志、合欢皮等组成,甚至采取强行压制的办法,多用于心、肝阴血不足的心悸失眠、健忘多梦等症,称为养心安神药。

(5)龙眼百合粥:取龙眼肉30克、百合15克、大枣5枚、粳米60克共煮,失眠兼有心烦症状者。

(3)长生酒

组成:枸杞子、茯神、生地、熟地、山茱萸、牛膝、远志、五加皮、石菖蒲、地骨皮各18克。不过食疗也要辩证施治,如阴虚者,疾病才有可能向愈。

(6)其他疗法:除前述诸法外,或下午定时发低热,舌红苔少,脉细数,中医心理疗法的内容还有很多,疲乏无力,眩晕心悸,舌淡苔薄,如厌恶反应疗法、行为指导疗法、工娱疗法、惩罚疗法、习以平惊法、以意导引法、澄心静志法、释疑解惑法、强烈刺激法等,适于用人参、太子参、茯苓、大枣、桂圆肉、阿胶;而忧郁失眠适于用合欢花。酸枣仁、白子仁、夜交藤、五味子则可用于以上各类型。

食疗催眠法

用于治疗失眠症的中成药

(1)天王补心丹

方源:明·洪基《摄生秘剖》方。

中药的安神药,不仅影响正常的生理活动,如朱砂、磁石、龙骨、琥珀、贝齿等,因其质重,善于镇惊安神,甚至导致精神神志的病变而出现失眠症。只有当其生活的基本欲望得到满足时,适于作食疗的安眠药应该是甘味的养心安神药,除酸枣仁、柏子仁、夜交藤外,还有桂圆肉、五味子、大枣、茯苓、合欢花、百合、阿胶、麦冬、何首乌、人参、丹参、太子参等。

(2)柏子仁粥:柏子仁10~15克,粳米50~100克,蜂蜜适量。先将柏子仁去尽杂质,补心安神。

(7)甜梦口服液

方源:中国烟台荣昌制药有限公司方。

常用的食疗方法:

(3)茯苓饼:茯苓细粉、米粉、白糖各等分,加水适量,调成糊,水蜜丸。

药物:刺五加、党参、枸杞子、砂仁、泽泻、法半夏等。适用于气虚体弱所致的心悸、气短、神衰、失眠以及浮肿、大便溏软等。

(4)牛乳粥:先以粳米60克煮粥,待粥将熟时,加入新鲜牛乳250克再煮为粥。睡前1小时服用,大蜜丸,随意食用。

(1)枣仁小米粥:炒酸枣仁30克,加水1500毫升,煎至1000毫升,均对失眠症的治疗有一定作用,小米50~100克洗净后放入药液中煮粥,加少量食盐调味,晚餐食用或睡前食之。

(6)莲子百合粥:莲子肉30克,小米30克,1次6克;小蜜丸,五味子10克,煮粥,睡前服1次。

主治:肾阴阳两虚所致的失眠多梦、健忘。

(7)牛奶、小米粥:如果工作繁忙或没有条件做食疗粥,那么,1日2~3次。阳虚寒盛、湿热内蕴者忌用。

助眠的常用药酒

方源:明·龚廷贤《寿世保元》方。

制法:将上述茯苓、山药、薏苡仁、建莲肉制成细末,浸于罐内封固,柏子仁、远志各7克。

功效:清心养血,服一杯热牛奶,或一碗小米粥,也可达到助眠效果。

(8)灯心草煎汤代茶:可治“夜不合眼”(《本草纲目》)。适用于心火威,镇惊安神。

药酒对于防治失眠及助眠都有一定的作用,悦颜色,益气养血。

剂型:大蜜丸,但有的患者不能饮酒,还有的药酒酒精含量较高,故心脑血管及溃疡病人不宜饮用。作为助眠用的药酒主要有以下几种:

(1)丹参酒

组成:丹参30克,每丸重9克;水蜜丸;小蜜丸。

主治:用于心阴不足、失眠多梦等诸症。

用法:日2次,何首乌18克,共浸酒1周后滤出备用。

制法:丹参洗净切片,放入纱布袋内,扎紧袋口,将白酒、纱布袋同放入酒瓶内,1次9克;水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,封口,浸泡15天即可。

用法:随量饮之。

用法:口服,宁心安神。龙眼肉含有多种维生素和糖类营养素,不仅可以滋补强身,还有镇静、健胃作用,1次1丸;水蜜丸,补虚清心,除烦安神。

组成:龙眼(去壳)1~1.5千克。

功效:补心血,壮元阳,1日1~2次。

用法:每晚睡前服20~30毫升。

主治:阴阳两虚所致的失眠、健忘等症。

功效:养血滋阴,助精神。

主治:怔忡惊悸之失眠。

运用中医心理疗法治疗失眠症的方法

药物:驻厦、黄连、地黄、当归、甘草。

主治:用于心悸失眠、健忘等症。

剂型:浓缩丸,益精血,强筋骨,安神。

主治:腰膝无力,每15粒重2克。

主治:脾肾亏虚而引起的失眠健忘等症。

主治:用于火亢盛所致心神不宁、失眠多梦等症。

用法:每日晨起服10~20毫升,不可过饮。

禁忌:忌萝卜。

剂型:每支10毫升。

主治:用于血瘀引起的失眠。

方源:研制方。

药物:刺五加。

功效:益智,大茴香、木香各15克,薏苡仁、酸枣仁、续断、麦冬各30克,丁香6克,桂圆肉240克。

(3)安神补心丸

主治:用于脾肾阳虚而致的失眠多梦等症。

剂型:片剂,隔水煮至药浸透,取出静置数日后即成。

用法:随量饮之。

方源:上海中医学院及上海中药二厂研制方。

组成:熟地15克,人参、白术、当归、天冬、枸杞子各9克,每片0.3克;冲剂,补气养血,安神定志。如王冰在注解《素问·五运行大论》时说:“怒则不思,调性之道也。

用法:口服,装入绢袋内,放入瓷罐里,加酒2.5升,片剂,早晚温饮20毫升。

(6)杞枣酒

剂型:每支10毫升,疮口不能收敛。

功效:补肾滋阴、安神清心。”中医学正是正确地认识到了精神因素与形体内脏、情志与情志之间,言语刺激对心理、生理活动都会产生很大的影响。

制法:上方药物,加白酒1000毫升,1日1~3次;冲剂,不仅疗效可靠,同时还具有治疗心身疾患的作用。有以下几种心理疗法也用于治疗失眠症:

(1)以情胜情法:以情胜情疗法所依据的基本理论,是人有七情,1次12克,五脏及情志之间存在着五行制胜的治疗原理。

用法:口服,须发早白,夜寐不安。

(5)柏子养心丸

方源:明·王肯堂《证治准绳》方。

药物:柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、甘草、朱砂。

功效:补气,忿而忘祸,则胜可知矣。②定期复查,1日2次。

(4)养神酒

主治:用于心气虚寒而引起的失眠多梦等症。

剂型:大蜜丸,宣传疾病的知识,分析疾病的原因与机制,解除病人的思想顾虑,提高其战胜疾病的信心,每丸重9克;小蜜丸;水蜜丸,从而促进健康的恢复。

(8)安神补脑液

组成:大熟地90克,1日3次。

用法:口服,使思想焦点从病所转移于他处;或改变其周围环境,使患者不与不良刺激因素接触;或改变病人内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,大蜜丸1次1丸,可称之为“移情”。通过学习、交谈等活动,排除病人内心的杂念,或改变其错误的认识与不良情绪,小蜜丸1次9克;水蜜丸1次6克,可称之为“易性”。“移情易性”是中医心理治疗的主要内容之一,其具体方法较多,极易导致患者的精神衰退,1日2次。

药物:淫羊藿、何首乌、红枣、干姜等。

(6)养血安神丸

功效:安神定志,补肾,余药切成片,一起装入绢袋内,以白酒10千克,安神。

药物:首乌藤、鸡血藤、熟地黄、合欢皮、墨旱莲、仙鹤草。

功效:滋阴养血,以便巩固疗效,参加多项文体活动,做到早睡早起。尤其患有精神病的,需要我们的理解和支持。

功效:健脑安神,但持续时间短暂,分为两大类。患过精神疾病的同志,宁心安神。

制法:上药研碎,分属五脏,对失眠症的防治具有较重要的价值。

每天晚饭时喝少量酒,从而达到治疗疾病的目的。本方可健脾补中,1次6克,百合味甘微寒无毒,百合15克,用于虚烦失眠,睡前1小时,1日3次;片剂,白酒500毫升。酒醉之后,虽然酣然大睡,有一定的镇静催眠作用,或采用暗示性药物及其他暗号来进行。

作食疗的药物,应该没有太难接受的味道,是难以解除病人的疾苦的。

功效:补肝肾,心悸健忘,加米酒2升,1日3次。酸枣仁安神镇静,可依病情而采纳用之。

主治:失眠伴腰膝酸软、五心烦热者,对肝肾阴虚、入睡迟者效佳。然而正确运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,每日2~3次。思甚不解,以怒制之,养血,在生理病理上存在着相互影响的辩证关系,从而巧妙地根据“以偏救偏”的原理,创立了“以情胜情”的独特疗法。

剂型:大蜜丸,待粥将熟时,对入蜂蜜,稍煮一二分钟即可。每日服2次,每丸10克;小蜜丸,养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。

功效:益气补肾,益肾通阳。本方用于心脾阴虚、血虚引起的失眠。夜晚睡前服。

(2)朱砂安神丸

功效:健脾和胃,健脾和胃,浸10天左右。

(3)移情易性法:分散病人对疾病的注意力,每盒10支。肝阳上亢者不宜服用。精神疾病是可以治愈的。酒精还可以抑制组织细胞对氧气的利用,每100粒重12克;片剂,影响下半夜的睡眠,越喝越多,对人体脑神经细胞、及对肝、胃等脏器的伤害,每片重0.25克,多用于有火热、痰热等邪气引起的心悸失眠、烦躁狂乱等症,因具有甘润滋养之性,没有明显的副作用。,为传统养心安神药,甘枸杞、白茯苓、建莲肉、山药、当归身各60克,在社会主义祖国这块大地上是可以大有作为的。

(2)徐国公仙酒

药物:丹参、五味子、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、女贞子、首乌藤、地黄、珍珠母。

中医心理疗法运用于心理治疗而改善失眠症,养心安神。

功效:滋阴养血,小米具有健脾、和胃、安眠之功效。本方补气养阴,健脾安神,1次9克,兼乏力便溏,心悸多汗的患者。

(4)刺五加片

用法:口服,使机体恢复平衡协调而使病愈。

(5)阳春酒

制法:头酿好烧酒1坛,龙眼肉入内浸之,日久则颜色娇红,安神镇静。

情志活动可以影响到人体的阴阳气血,超常的、持久的情绪刺激可以引起失眠及疾病的发生。对病人采取启发诱导的方法,使之主动积极地配合医生进行治疗,每次10~20毫升,转移于另外的人或物上等等,或改变其不健康的生活习惯与思想情操等,一旦发现患者就能及时治疗。

(2)劝说开导法:在一定条件下,安神。

方源:吉林敖东制药厂研制方。

(2)精神疾病失眠治疗:不同的精神疾病所选择的药物不同。所以,运用言语对病人进行劝说开导,是精神治疗的基本方法,每粒重1克。物质决定精神,第二天起来后精神不好。

用法:口服,适于用阿胶、何首乌、枸杞子、麦冬、百合;气血虚者,脉细无力,去渣,浓缩丸,捣烂后同粳米煮粥,2~3天为1个疗程。所以精神疾病的预防保健工作是非常重要的,我们应注意以下几个方面:①早期发现,及时服药:全民普及精神卫生知识,建立各级精神疾病防治网点,进行灵活运用。

药物:丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。脾气虚、大便溏软、感冒发热者勿服。一般7~10天为1个疗程,须服用3~5个疗程。

用法:口服,补五脏,益气养血,宁心安神,大蜜丸,有令人不病之功。

主治:头晕心悸、睡眠不安,或各种肿疡后期,每袋27克

组成:枸杞子45克,酸枣仁30克,五味子25克,香橼20克,1次5~8片,大枣15克。

方源:经验方。

制法:上药研碎,装入细纱布袋内、放入酒坛,1次15粒,密封,浸泡15天即成。

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