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第9章 类风湿性关节炎(下)(2)

方84

【组方】制川乌(先煎)10克,制草乌(先煎)10克,威灵仙15克,薏苡仁30克,白芍10克,桂枝15克,鸡血藤30克,当归10克,熟地黄10克,生黄芪40克,桑寄生10克,乌梢蛇10克,制乳香6克,制没药6克。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】每日1剂,水煎分3次服。

方85

【组方】生马钱子30克,白花蛇2条,蜈蚣50克,乌梢蛇50克,土鳖虫50克,地龙50克,赤芍100克,生甘草60克。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】生马钱子去壳,与上药一起放入烘箱烤干,也可用文火将药物烤干,研成细粉末,采用传统制作工艺,把诸药搅匀,蜜制成300丸,每丸含生马钱子0.1克,装瓶备用。成人初期每日2次,每次2丸,如无中毒反应,每次再增加1丸,最多每日不超过12丸,饭后吞服,服至全身肌肉有颤动及轻微抽动为最佳治疗量,勿再加量,加量即会引起严重中毒,1个月为1个疗程。

方86

【组方】制川乌(开水先煨2小时)30~45克,生黄芪20~30克,鸡血藤各20~30克,白术15~20克,汉防己15~20克,麻黄10克,甘草10克,蜂蜜30毫升。

【加减】

属热者,加生石膏(先煎)30克,知母15克;

属寒者,加桂枝30克,白芷15克,细辛6克;

血虚夹瘀者,加丹参20克,姜黄15克;

痛甚者,加制乳香10克,制没药10克,白花蛇12克,伸筋草15克;

湿重者,加苍术15克,薏苡仁15克,萆薢30克。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】每日1剂,共煎3次,分早、午、晚3次温服。

方87

【组方】生麻黄5克,制苍术10克,桂枝8克,防风10克,防己10克,威灵仙10克,制南星10克,鸡血藤15克,桃仁10克,红花10克,全蝎3只,雷公藤15克。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】水煎服,每日1剂,病重者1日2剂。

方88

【组方】防己30克,甘草(炒)15克,白术22.5克,黄芪(去芦)37.5克。

【加减】

喘者,加麻黄15克;

胃中不和者,加芍药22.5克;

气上冲者,加桂枝22.5克;

下有陈寒者,加细辛22.5克;

腹痛者,加芍药。

【主治】类风湿性关节炎、风湿性关节炎等属气虚湿重者。

【用法】上药锉碎,每服5克,加生姜4片,大枣1枚,用水200毫升,煎至160毫升,去渣温服。良久再服。服后皮肉中有虫行感,腰以下冷,可坐于被上,再以被绕腰,温覆微汗。

方89

【组方】乳香10克,没药10克,红花6克,麻黄6克,桂枝10克,透骨草20克,威灵仙10克,细辛6克,小白花蛇(或乌蛇)1条。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】用两个小布袋,将上药2剂分装两袋,封好口,再用白酒滴2盅放在笼屉蒸20分钟,敷患部,交换用。

方90

【组方】川乌10克,草乌10克,肉桂10克,红花15克,白矾15克,枯矾15克,香油50毫升,黄蜡100克。

【主治】风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

【用法】将前6味药共研细面,用香油调和,再将黄蜡化开与前药调和好,视膝关节肿块大小,制成饼状敷贴患处,外用布包扎固定,贴1周后再换。

【说明】若属湿热蕴结,红肿热痛者不宜应用本方。

方91

【组方】白胡椒15克,生川乌15克,细辛15克,磁石15克,僵蚕15克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,颈椎、腰椎骨质增生,无名肿痛麻木,各种头痛等症。

【用法】将上药捣碎,摊白布上用柳木笼蒸1小时,泡入500毫升白酒内密封10天后用。以酒反复摩擦病变部位,时间10~20分钟,每日2次,晚8时、晨5时用。

【说明】本方虽为外用药,但个别患者有过敏现象,应立即停用,口服或外用抗过敏药物,无不良后果。如疼痛肿胀属热性者可试用,一般不主张用。禁忌内服。

方92

【组方】白附子30克,羌活30克,独活30克,白芷30克,干姜30克,红花30克,赤芍30克,牛膝30克,土鳖虫24克,薏苡仁30克,血竭30克,乳香24克,没药24克,威灵仙20克,元胡30克,当归30克。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】将上药共研细末,装瓶备用。临症时取药适量,加凡士林,用沸水调匀,趁热敷于患处。

方93

【组方】草红花30克,全当归30克,骨碎补30克,制乳香30克,制没药30克,防风30克,木瓜30克,川椒30克,白芷30克,透骨草30克,羌活30克,独活30克,生黄柏30克,续断30克,怀牛膝30克,生马钱子30克,干茄根30克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

【用法】上药共研粗末(过10目筛),用大青盐100克略研,与上药末60克拌匀后分为3份,用麻布袋盛装。用时,放蒸笼蒸半小时后,趁热敷于关节处,每次1个,轮番使用,若烫手,先用柳枝将其隔开皮肤,起熏蒸作用,可耐受时再热敷于皮肤上,变温凉后,再换1个,仍依上法使用。用后,置阴冷处。每次治疗时间不少于1小时,每日2次,连续使用1周即1个疗程后,即弃此囊。如需第2个疗程,停药1周后,仍依上法制作、使用。使用时注意不要烫伤皮肤,若烫伤即停用。

【说明】禁忌内服。使用本方,偶有局部稍泛红者,无碍,继续用可治愈。用后忌受风。本方可连续使用2~3个疗程,疗程间需间隔1周。此方若与内服药并用更佳。

方94

【组方】麸皮1000克,米醋300毫升(或酌情定量)。

【主治】类风湿性关节炎,筋脉挛急,跌打损伤,瘀血肿痛,寒凝气滞,脘腹胀痛等症。

【用法】将米醋均匀拌入麸皮内,分2次放入锅内炒热,用布包扎后,患处或选穴位局部热敷,两包交替使用,每次热敷1小时左右,每日1~2次。

【说明】使用中要注意预防烫伤,始用热度高,可酌情隔垫软布。用后若醋量不足,可适当加入后再炒用。

方95

【组方】透骨草20克,红花20克,小茴香20克,松节15克,老颧草15克,艾叶20克,伸筋草20克,木瓜15克,海风藤15克,黄芪50克。

【主治】风寒湿型类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

【用法】将上药共研粗末,用纱布或粗布包成20厘米×20厘米方包,加热(蒸或近火)外敷患处,1小时许复加热,1日3~5次。

方96

【组方】生川乌15克,生草乌15克,羌活9克,独活9克,续断12克,白芷9克,生乳香9克,生没药9克,黄柏12克,土鳖虫10克,川芎15克,木香9克,威灵仙12克,骨碎补12克,海桐皮12克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,软组织陈旧性损伤。

【用法】上药共研为极细末,以蜂蜜调匀外用。使用时将药膏摊敷料块上,敷料面积视肢体粗细,范围大小,灵活裁贴。

【说明】禁用于湿热引起的关节红肿热痛。

方97

【组方】桂枝30克,桑寄生30克,川牛膝25克,杜仲25克,鸡血藤50克,伸筋草15克,干地龙15克,当归30克,川芎15克,红花10克,千年健25克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,腰肌劳损,末梢神经炎,血管闭塞性脉管炎,跌仆损伤皮肤未破溃者。

【用法】将上述药物浸入75%乙醇1000毫升中,浸泡10~15天,即可应用。每次应用时,加樟脑适量,溶于药酒中,用干纱布或药棉蘸药液外擦患处,涂擦后再用双手在患处轻轻按摩5~15分钟,1日3次。

方98

【组方】生马钱子60克,生栀子27克,血竭30克,生乳香30克,没药30克,红花30克,元胡30克,白及27克,生川乌27克,草乌27克,当归27克,生大黄30克,三七30克,朱砂10克,透骨草80克,七叶一枝花30克,冰片10克,樟脑10克,自然铜30克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,网球肘,梨状肌综合征。

【用法】冰片、樟脑、朱砂除外,上药共研细末过180目筛,然后再加入冰片、朱砂、樟脑和匀装入瓶内密闭保存备用。每次50~100克,如果病变部位大还可增加量,用醋50~100毫升或45度白酒也可,调成黏稠状,装入纱布袋中,放蒸笼中蒸半小时,然后取出趁热敷于患处,可反复蒸、敷,每次1~2小时,每日2次,可连续用3~4天。

方99

【组方】桑枝12克,忍冬藤12克,白芍12克,萆薢12克,秦艽10克,当归尾12克,蚕沙(包)10克,豨莶草15克,薏苡仁15克,甘草1.5克。

【加减】

有恶风寒、无汗、身痛等症者,加苏叶、防风;

关节肿大、屈伸不利者,加竹节;

小指关节肿大僵硬者,加僵蚕、蜈蚣、白花蛇;

手足心热、关节肿胀热痛者,加生地黄、丹皮;

心悸气短、自汗恶风者,加丹参、炙远志、黄芪。

【主治】慢性风湿性关节炎,类风湿性关节炎,关节疼痛不利,日久不愈或反复发作者。

【用法】水煎服,每日1剂。

方100

【组方】猪苓6克,黄芩15克,广木香3克,厚朴15克,蜈蚣2条,黄柏6克,朴硝15克,山柰6克,小活血12克,大黄15克,全蝎3克,藿香3克,生甘草3克。

【主治】类风湿性及风湿性关节炎日久化热,肢体关节、肌肉疼痛,小便不利,大便秘结或溏而不畅,色酱黄,苔黄,脉沉有力,形体壮实,用诸疏风散寒、燥湿清热之方无效者。

【用法】水煎服,每日1剂。

方101

【组方】桂枝10克,麻黄10克,白芍15克,防风15克,制川乌(先煎)12克,知母12克,白术15克,制乳香10克,制没药10克,制马钱子0.6克,蕲蛇10克,全蝎6克,续断20克,黄精15克。

【主治】类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,坐骨神经痛,颈椎病。

【用法】水煎服,每日1剂。

方102

【组方】补骨脂5克,巴戟天5克,乌蛇肉6克,桂枝2.4克,伸筋草10克,地龙肉6克,当归6克,桑枝15克,川芎3克,赤芍5克,白芍5克,桑寄生15克,石菖蒲5克,桑螵蛸6克,生银杏(连皮打)10枚,炙甘草5克,虎骨胶(另烊化服,现多用狗骨代替)3克。

【主治】类风湿性关节炎,周身关节肿痛,发热,十指及肘部拘挛不伸,于阴雨时发作更甚,食睡尚好,夜间遗尿,苔白腻,脉沉滑。

【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合,早晚分服。

方103

【组方】苍术10克,漏芦10克,鸡血藤10克,矮地茶10克,汉防己10克,寻骨风10克。

【加减】

热痹者,加黄柏、虎杖、白石英;

如伴全身高热者,口苦口渴,便结尿黄者,加金银花、连翘、石膏;

风寒湿痹者,加独活、防风、桂枝、姜黄;

下肢疼痛者,加牛膝。

【主治】类风湿性关节炎。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方104

【组方】当归12~15克,黄芩9克,连翘12克,生甘草12~15克,生薏苡仁24克,防风12克,忍冬藤15克,海桐皮12~15克。

【加减】

寒邪偏盛者,加川乌、草乌;

热邪偏盛者,加石膏、知母、虎杖;

风胜游走者,加白芷、羌活;

湿胜漫肿者,加薏苡仁、大腹皮;

肢体肿而且胀者,加枳壳、厚朴;

久痹正虚者,加人参、当归、黄芪、地黄;

病在上肢者,重用桂枝,加姜黄;

病在下肢者,加木瓜、川牛膝、钻地风;

周身关节疼痛者,加千年健、伸筋草、络石藤。

【主治】类风湿性关节炎,手指、足趾关节肿胀疼痛,甚则强硬变形,张口不利,或伴四肢关节肿痛,舌苔淡薄微腻,脉象弦细涩。

【用法】水煎,每日1剂,每剂煎服2次,首剂煎煮时间不少于45分钟。

方105

【组方】鹿角霜12克,制附子(先煎)10克,桂枝10克,细辛5克,羌活10克,独活10克,防己15克,生黄芪30克,当归15克,赤芍10克,白芍10克,生地黄30克,生薏苡仁30克,地龙10克,蜈蚣3条,乌蛇肉10克,生甘草12克。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎,老年人腰腿疼,肢体肌肉关节冷痛,关节肿胀或变形,屈伸不利,腰膝酸痛。

【用法】水煎服,每日1剂,15天为1个疗程。可根据具体病情,服2~6个疗程。

方106

【组方】鸡血藤30克,秦艽30克,炒桑枝30克,海风藤30克,络石藤30克,伸筋草30克,丝瓜络15克,忍冬藤30克,甘草5克。

【主治】类风湿性关节炎,肢节疼痛,游走不定,筋脉挛急,屈伸不利,四肢麻木痹痛,亦可用于各种原因所致的筋脉损伤之拘急疼痛。

【用法】水煎服,每日1剂。

方107

【组方】黄芪30克,威灵仙30克,寻骨风30克,桂枝3~9克,白芍15克,防己15克,山药15克,元胡20克,伸筋草12克,细辛3~9克,大枣7枚,生姜6克,炙甘草6克。

【加减】

血虚者,加当归10克;

寒痛者,加制川乌(先煎)6克,制草乌(先煎)6克,熟附子(先煎)10克,麻黄8克;

热痛者,加秦艽15克,忍冬藤30克,地龙30克,石膏(先煎)30克;

湿重者,加薏苡仁15克,苍术10克,白术10克;

关节变形,肌肉萎缩者,加千年健30克,老鹳草30克,豨莶草30克;

顽痹者,加全蝎10克,僵蚕10克,蜈蚣3条。

【主治】类风湿性关节炎,风湿性关节炎,长期应用西药致胃气明显受损,或素有胃疾不能受纳诸种西药而痹痛依然如故者。

【用法】水煎服,每日1剂,3个月为1个疗程。

有哪些单验方

鸡血藤18~24克,生地黄18~30克,防风、乳香、秦艽、没药、独活各9克,益母草12~18克,白芍15~18克,威灵仙、防己各12克。水煎服,每日1剂。

茶叶2克,羌活(研末)5克,炙甘草10克。加开水300~400毫升,浸泡10分钟后,分3次饭后服。每日1剂。

生南星、生白附子各等份,黄酒适量。前2味研为细末,以黄酒调如糊状,用纱布等敷于疼痛关节上,一般敷2个小时左右关节有烧灼感,即应将药物去掉,隔2~5天后再敷第2次。若关节敷药后出现水疱,须待水疱疮面结痂痊愈后,方可再敷药物。

地龙250克,露蜂房、乌梢蛇各60克,全蝎20克,白花蛇4~6条。将上药烘干,共研细末,过筛后装入胶囊,每次服4~6粒,每日服3次。

生地黄、熟地黄、炒白术各60克,干姜12克,制川乌6克,细辛4.5克,蜈蚣3条,生甘草5克。水煎服,每日1剂,每日服3次。

活乌梢蛇去头、尾、皮、内脏,放入沙锅中加水煮(可加少许葱、姜、酒),每周吃1~2条,连吃4条为1个疗程。

牛骨髓粉(或猪骨髓粉)、炒胡桃肉、黑芝麻(炒香)各500克。共研成末,加糖适量搅匀,每次9克,每日服3次。用于本病缓解期。

急性期患者应卧床休息,但不必过分强调绝对卧床,可进行适当的活动,慢性期可做些轻体力活动。

饮食方面应注意给予高营养,富含维生素、钙和铁的食物。饮食应多样化,保持均衡并富于营养。

急性期应随时检查,防止关节畸形,并可用石膏托或夹板将受累关节固定于功能位置。每天去除外固定1~2次,进行功能锻炼,但注意活动范围不可过大,以免引起疼痛。

通过关节功能锻炼,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,促进机体血液循环,改善局部营养状态,如手捏核桃或健身球,锻炼手指关节功能;两手握转环旋转,锻炼腕关节功能;脚踏自行车,锻炼膝关节;滚圆木、踏空缝纫机,锻炼踝关节等。锻炼时不要超过自己的耐受力,适可而止,活动量应逐步增加,循序渐进。

对发生畸形的肢体要设法给予纠正,以改善关节功能。

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    “轮回”的梵语为sam!sa^ra。音译僧娑洛。谓众生由惑业之因(贪、嗔、痴三毒)而招感三界、六道之生死轮转,恰如车轮之回转,永无止尽,故称轮回。本书的故事发生在历经了万年浩劫之后二百年的人间界,神秘少年轩辕十三来到人间界后,面对这一切又将会谱写出怎样的故事呢?正可谓:修仙路漫漫,谁能与我相伴?纷纷乱世,孰是孰非?斩妖除魔,红颜相伴,只为心中一个信念,且看平凡少年不平凡的修仙之路。
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    技术性人力资源管理

    2008年是作者进入高校工作的第五个年头。在进入高校前,他先后在两家企业工作十多年,担任过驻外分公司经理、特大型企业集团的办公室副主任和人力资源部经理等职。也正是因为有这些经历,使他对人力资源管理产生了浓厚的兴趣。在攻读博士学位期间,对战略管理、人力资源管理等进行了较为系统和深入的研究,书中内容大多都出自亲自操作和实践的经验总结和学习心得。
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    日复一日、年复一年,时光悄然改变着人生,只是自己深陷在不自觉中公然忽视。究竟是哪天起,梦都没有了斑斓的色彩?哪天起,分清了爱情和现实的距……