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第14章 饮食调养与养生(4)

阴虚与阳虚,是机体阴阳亏损而导致的阴不制阳、或阳不制阴的证候。所谓阴虚,就是某种原因造成的机体内阴精不足,由于阴精不足则使阴阳失去平衡状态,相对来讲阳就要偏盛,阳偏盛则临床会出现虚热的证候。因此阴虚证的临床表现,除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、脉细舌净等阴液不足的症状外,还常伴有五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉细数等阴不制阳、虚热内生的症状。它的治则当以养阴为主,药用沙参、麦冬、玉竹、百合、石斛、女贞于、旱莲草、龟板等,这类药物的性味多属甘寒,因此具有补阴生津的作用。

人参的性味是甘、微苦、微温,具有大补元气的功能,为治疗气虚内伤的第一要药。但其性温味苦又能助阳生热。阴虚之体本届阴精不足、阳热偏亢,若误服人参则更益阳热,阳热盛则愈伤阴精,则阴愈不足,所以只能加重阴虚阳盛的病情。因此,人参虽好,但要用得恰当,若用之不当,反会加重病情。

鹿茸性味甘咸温,为温补肾阳的代表药物,盛阳而伤阴,故阴虚证亦不适用。

以上是讲“阴虚”者,不宜用人参、鹿茸的一般道理,但人参为补虚要药,临床热病气津两伤时,还要用人参补气,但关键是要与石膏、知母、粳米等甘寒药物相配伍,以寒凉药来中和人参的温性,即“去性存用”以发挥其大补元气之功。

阳虚不宜用生地白木耳

阳虚一般是指肾阳虚衰的病症,症见阳痿早泄、腰膝酸软冷痛、虚喘耳鸣、自汗怕冷、神疲乏力、四肢不温、舌淡苔白、脉沉微等。多因阳气虚衰、机能下降所引起。因此,它的治疗原则当以温补肾阳为主。补阳药物性多属温热、味多甘或咸,故有补肾助阳的功效,有些药还兼能强壮筋骨、如鹿茸、巴戟天、狗脊、杜仲、肉苁蓉、菟丝子、补骨脂等。

生地的性味是甘微苦寒。有清热凉血、养阴生津的作用,适用于温热病热邪深入营血分,症见身热、口干、舌红或绛(深红),或因血热引起的吐血、衄血等各种出血证,或温病后期热甚津伤,而见低热不退及骨蒸劳热等。可见,生地所治疗的均属热证或阴虚有热之证。其与阳虚证候的病机,症状恰恰相反。若阳虚证候误用生地,只能使阳气愈虚而加重病情。

白木耳的性味是甘平无毒,可滋肺润肠、清热养阴。可治虚劳咳嗽,津液不足,古云:“此物有麦冬之润而无其寒,有玉竹之甘而无其腻,故今人多视为滋养肺胃之良品”。既是甘润养阴之品,对阳虚的患者,自然也就不适用。

多食猪皮抗衰老

近年来研究发现,老年人经常食用猪皮或猪蹄等。有延缓衰老和抗癌功效。猪皮中含有大量胶原蛋白,能改变和减慢机体细胞老化的性质。

其实,早在二千多年以前,中医学就有应用猪皮来保健治疗的记载。汉代《伤寒杂病论》中与白蜜和煎制成的药剂“猪肤汤”用来补虚损、利咽喉。中医学认为,老年人体质为“阴常不足,阳常有余”,因而,老年人常出现消瘦、皮肤干燥、肌肉萎缩、口躁咽干、头晕目眩、面赤烦躁、大便秘结、小便频而少,甚至经常低热等现象。所以老年人应注重滋养阴份,而忌食干姜、辣椒、肉桂、胡椒、烈性白酒等辛温温躁之品。而猪皮、猪蹄之类食品则宜适量食用。

猪皮,又称猪肤,味甘,性凉。有滋阴补虚,清热利咽的功效。阴虚内热,出现咽喉疼痛不利、低热等症的患者食用有疗效。可制成下列保健食品:

1.猪肤胶冻

猪皮1000克去毛,洗净,切成小块,放在锅中,加水适量,以小火煨炖至肉皮熟烂,汁液稠粘时,加黄酒、酱油或盐、葱、姜等调料,再加热调匀即可停火,倒入碗盆内,冷藏备用。平时随意小吃,或佐餐食用。

2.猪肤红枣羹

猪皮500克去毛,洗净,切成小块与洗净的干红枣100克,放在锅中,加水适量,以小火煨炖,也可加冰糖适量。分顿随量小吃,或佐餐食用。除前述的功效外,还可治疗血小板减少引起的各种出血症。

3.油炸猪肤汤(假鱼肚汤)

干猪皮100克,先以食用碱将上面油污洗净以温水发透,再以小火炖煮至五成熟,捞出,控去水。切成小条,用温油炸至金黄色酥脆时即可贮存备用。食用时,以鸡汤或精质猪肉汤,煨炖炸好的肉皮,再加笋片、黄瓜片、黄酒、盐、味精等,制成羹汤佐餐食用。

猪蹄,味甘咸,性平,功效似猪皮,还具有补血通乳功效。适用体弱老人、病后、产后者食用。常用菜肴有酱猪蹄、红烧猪蹄、白炖猪蹄等。

常食花粉好处多

花粉是花的雄性器官的一部分,大多数花粉淡黄色或淡栗色。除某些种的花粉具有甜味外,一般都是苦味的。

花粉具有强体力、增精神、消除疲劳、美容、抗衰老等作用。花粉中所含的糖、氨基酸比一般植物细胞高许多倍,蛋白质、维生素、酶类也很多。花粉中的蛋白质有一半以上是游离态的氨基酸,易被人体吸收,这些氨基酸都是人体不可缺少的部分。此外,花粉还含有微量元素、有机酸、酸类激素、特种抗菌素、生长素等。

花粉具有降低血清胆固醇、扩张毛细血管的功效,对消化和胃肠功能有良好促进的作用,还可治神经衰弱、糖尿病、前列腺肥大,妇女更年期综合征等疾病。

食用花粉并非多多益善,人体日食量最好为20克/天。另外,花粉与变态反应有关,有些人吸入花粉以后,出现过敏症状。导致过敏的是风媒花粉引起的,而不是食用造成的。

花粉一般有两种食用方法:①食用天然状态花粉。②与其他食物相混食用,花粉与同量蜂蜜同食,具有相辅相成作用。值得注意的是,食用花粉若是潮解,就会变得有害,杂菌成分甚至超过了营养成分,所以应食用干燥花粉。

适时进补要适宜

补品有温热寒凉,升降补泻性质的不同,体虚也有阴阳气血的不同。另外,还有男女老少及个体的差异,春夏秋冬的不同,因此,体虚者进补时,应做到有针对性地选择补品。

根据补品的性和味,在应用上一般分为平补、凉补、温补和峻补四种:

1.平补品是指性质以甘平为主,不寒不热、不腻不燥,补性平和缓慢者。可供普通人或慢性病患者长期选用。一般不容易出现补之不当的偏差。常用的有:山药、薏苡仁、芡实、扁豆、莲子、芝麻、松子、小核桃肉、蘑菇、燕窝、银耳、茯苓、山楂、枸杞子、女贞子、菟丝子、龟板胶、阿胶、党参、太子参、甘草等。

2.凉补(也称清补)品是指补而不滋腻,适用于身体虚弱且胃弱,消化吸收力差,所谓虚不受补的患者,另一方面,这类补品具有一定的清热作用,又适用于阴虚不足,或气阴两虚兼有口干舌燥、体质消瘦、怕热烦躁、低热不除的患者。凉补品一股对于肢冷畏寒、大便溏泄、小便清长有阳虚征象患者不宜。常用的凉补品有梨、菱角、生藕、慈姑、香蕉、生柿、百合、西瓜、苦瓜、紫菜、海带、菊花、生地黄、白芍、桑椹子、沙参、麦冬、元参、石斛等。

3.温补品是指性质温热补品,适用于阳虚或气阴亏损,如肢冷畏寒、倦怠乏力等患者。本类补品一般不适合躁火型体质或热性病,如口干舌躁、舌红少苔、低热、潮热、手足心热、大便秘结的患者。常用的温补品有羊肉、狗肉、鹿肉、大枣、黑枣、核桃肉、桂圆、桃子、杏子、杏仁、淡菜、黄鳝鱼、海虾、鹿鞭、狗肾、肉桂、干姜、黄芪、白术、饴糖、红糖、阳起石、韭菜子、冬虫夏草、益智仁、杜仲等:

4.峻补品是指性质较热、补益作用峻急、具有疗效迅速的药品。主要用于元气暴脱、亡阴、亡阳证候,如虚脱、暴脱、休克等虚证患者。另外此类补品也常用于素质较好虚而受补的阳虚、气虚、气阳俱虚的较重患者。但本类补品不宜久用,一般应掌握中病则止、康复则停的原则。阴虚内热体质者禁用峻补之品。常用的峻补品有人参、野山参、附子、鹿茸、鹿胎、鹿尾、仙茅、仙灵脾、人胎盘以及各种鞭酒(鹿鞭酒、狗鞭酒、三鞭酒、七鞭酒)等。

一般老年人应清淡进补,选用蔬菜、豆制品、蛋禽类、精瘦肉类食品,与性偏凉的河产品。而羊肉、狗肉、鹿肉、海虾、鹿胎、鹿茸、人参,以及各种“鞭”(动物肾、睾丸、外生殖器官)等对无特殊病情的老人均为所忌。目前,在临床中因营养不当,或过用辛热助阳之品,引起不良后果的老年病例是不少见的。

过分追求饮食的清淡,一味以蔬菜、水果和有限的米面粗为主导方向也不好。临床上发现,由于减肥而长期节制脂肪、蛋白质和糖类食品,而造成低血糖症和其他营养不良症者也不少见。《黄帝内经》曰:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补中益气。”这是很有道理的:

饮食进补的另外一忌是贪多求快:老人过量食用牛奶、巧克力、黄油、鱼、肉、蛋、禽、海鲜,以及人参精、鹿茸精、蜂王精等,而导致肥胖病、糖尿病,乃至内分泌紊乱等,均为贪多求快所致。

春季易发生感冒,进补也应以清轻疏散之品为宜,而厚味滋腻之品则为所忌。可选用既营养丰富而又具发散的食物与药物,既保健又预防。

夏季气温高,湿度大,人体所需热量较低,一般不需要滋补。另外,此时易发生中暑、消化道和疮疖肿毒等疾病,如食欲减退,呕吐、泄泻、高热、痱子、疔疮痈肿等:可选用既营养丰富又有消暑化湿作用的食物与中药,“以泻为补”。

秋季气候转为凉而燥,人体经过一夏天的消耗,又加燥邪因素,容易出现咽痛、咳嗽、胸痛、发热等呼吸道疾病。此时应选用营养丰富而又具滋润作用的食品与中药。

冬季气候转寒,此时容易发生感寒受凉的呼吸道和消化道等各方面疾病。人体为了抵御寒冷、防止外邪的侵袭,而自然需要营养价值高,热量充分的食物和补药。

有助睡眠的饮食

许多脑力劳动者由于长时间用脑,未能适时休息,常常患有失眠症,给自己带来很大压力。在这种情况下,一方面要注意调节作息时间,加强体育锻炼;另一方面也可采取饮食疗法,既可增加营养,又有催眠功效,且无副作用。

1.喝一杯热奶实验证实,睡前喝一杯牛奶,有抑制兴奋的作用,可使人通宵得到舒适睡眠,后半夜睡得更香甜,特别是对半夜醒来再也不能入睡的人,更为适宜。

2.吃一些水果过度疲劳的人,可吃一些苹果、香蕉、梨等,这些水果属碱性食物,有抗肌肉疲劳的作用。

3.喝一杯温糖水若因烦躁发怒而难以入睡时,可饮一杯温糖水。果糖在体内可转化成大量血清素及时补充大脑,使大脑皮层受到抑制而进入睡眠状态。

4.食用莲子与莲子心莲子为滋补之品,具有养心、补脾、益肾、固精等功效。莲子中间青绿色的胚芽,叫莲子心,有治疗头昏脑涨、心悸失眠的作用。失眠者可用:(1)莲子、龙眼肉、五味子各15g,水煎,睡前服。(2)莲子心30个,水煎,睡前服。

5.食用桑椹桑椹,是桑树的果实。有养血滋阴之功效:适用于身体虚弱、失眠健忘等症。吃桑椹或服其制剂,有补脑、安神作用。治疗失眠可用桑椹30g,水煎,每晚睡前服。

6.食用酸枣仁酸枣仁是山间野生的一种小枣,酸甜适口,其仁有镇静催眠作用。中医有“熟用治不眠,生用治好眠”之说。方法如下:(1)酸枣仁15g、大米30g,加水同煮成粥,睡前眼下。(2)酸枣仁6g,加白糖研和,睡前开水送服。(3)酸枣仁烤干研末后制成丸剂,每次1.5g,睡前服。

7.莴笋浆液汁在莴笋的茎、叶中含有一种乳白色的浆液,催眠作用较强。用一小匙这种浆液兑一小杯凉开水喝下去,催眠效果很好。

8.醋因旅行或过度疲劳而失眠,可用1小汤匙醋倒入1小杯凉开水中喝下,也有很好的催眠效果。

能量来源于碳水化合物

碳水化合物,因其由碳、氢、氧三种元素组成,而且氢和氧的比例又和水一样,所以称为碳水化合物。

1.碳水化合物种类

根据碳水化合物的结构不同,碳水化合物可分为单糖、双糖和多糖等。

单糖,是最简单的碳水化合物。单糖具有甜味,易溶于水,可以不经过消化液的作用直接被机体吸收利用。常见的单糖有葡萄糖、果糖和半乳糖。葡萄糖是单糖中最重要的一种,人体内的血糖就是葡萄糖。葡萄糖主要存在于植物性食物中,尤以葡萄中含量最为丰富。果糖是最甜的糖,其甜度为蔗糖的1.75倍。果糖多存在于水果中,蜂蜜中含量也相当丰富。果糖在体内吸收后,可以转变为葡萄糖。老年人对果糖的吸收较其他糖类都高。半乳糖在单糖中甜度最低,在体内吸收后也转变成葡萄糖。

双糖,是由两分子单糖组合而成,易溶于水,需经分解为单糖后才能被机体吸收利用。双糖常见的有蔗糖、麦芽糖和乳糖。蔗糖在甘蔗和甜菜中含量丰富。我们常吃的白糖、红糖和砂糖都是蔗糖。麦芽糖因其在麦芽中含量多而得名。人们在慢慢地咀嚼馒头时会感到嘴中有甜味,这就是麦芽糖的甜味。乳糖只存在于动物的乳汁中,甜味低,只有蔗糖的1/6。

多糖,由数百甚至数千个葡萄糖分子组合而成,无甜味,不易溶于水,但经消化酶的作用可以分解成单糖而被吸收。多糖主要有淀粉、糊精和糖原。淀粉是膳食中的主要成分,在谷类、豆类及土豆、地瓜等块根类和硬果类食物中含量都很丰富,在体内经消化酶的作用,最后也是以葡萄糖的形式被吸收利用。糊精是淀粉分解的中间产物,如熬米粥时表面形成的黏性膜就是淀粉变成的糊精。糖原是动物在体内贮存碳水化物的一种形式,主要存在于肝脏和肌肉中。当体内缺糖时,糖原就分解为葡萄糖,供给身体的需要。

2.碳水化合物的生理作用

碳水化合物对于人体的作用,是至关重要的。

碳水化合物的第一个作用是供给热能。人体需要热能的60~70%来源于碳水化物。特别是神经系统,不能利用其他物质供能,血中的葡萄糖是其唯一的热能来源。当血糖过低时,可出现休克、昏迷、甚至死亡。

第二,碳水化合物是构成神经和细胞的主要成分。所有的神经组织和细胞核中均含有糖。

第三,碳水化合物能保肝解毒。当肝脏贮备了足够的糖原时,可以免受一些有害因素的损害:对某些化学毒物,如四氯化碳、酒精、砷等有较强的解毒能力;对各种细菌感染引起的毒血症也有较强的解毒作用。

脂肪氧化供能时必须靠碳水化合物供给热能,才能氧化完全。如果碳水化物供给不足,或身体因病(如糖尿病)不能利用糖时,身体所需的热能将大部分由脂肪供给。糖不足时,脂肪氧化不完全,就会产生酮体。酮体是一种酸性物质,在体内积存过多,可引起酸中毒。从这个意义上讲,碳水化合物还有防止酸中毒的作用。

另外,碳水化合物还能促进胃肠的蠕动和消化腺的分泌。

3.碳水化合物类食物要慎食

碳水化合物虽然是人体生命活动能量的主要来源,是人体不可缺乏的重要的营养素之一,但也不是碳水化物吃得越多越好。特别是老年人对糖的耐受力差,吃糖过多容易引起胃肠反酸、胀气,影响食欲。有时还会发生糖代谢障碍。另外,大量的糖类进入体内后,在肝脏中合成酯类,使血液中的中性脂肪、胆固醇、脂蛋白等增多,从而促进或加重人体动脉粥样硬化,并可带来肥胖症和高脂血症。一般老年人的碳水化合物应控制在每日300~400克左右。

平衡膳食需调配

所谓平衡膳食,是指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,膳食中所供给的营养素与机体的需要保持基本平衡。

1.平衡膳食基本要求

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