顾名思义，妊娠糖尿病指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。当然了，如果准妈妈在妊娠以前就已经是糖尿病患者了，那么就不能叫妊娠糖尿病了，而应叫糖尿病妊娠。我们这里所说的是妊娠前没有糖尿病，而是在妊娠期间得上的糖尿病。一般情况下，有2%～3%的女性在怀孕期间会患上糖尿病，而肥胖和高龄产妇更容易患上妊娠糖尿病。不过也不用担心，患者在妊娠之后糖尿病可自动消失。可是，也有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病，所以还是要引起我们足够重视的。
作为一个准妈妈，如果你在怀孕期间出现了“三多一少”，也就是吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐，千万不要天真地以为这只是怀孕期间正常的妊娠反应，我建议准妈妈最好去医院检查一下，因为以上反应可是妊娠糖尿病的典型症状。对于准妈妈来说，当妊娠期遇上糖尿病，普通的呕吐就会演变为剧烈的呕吐，出现严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水；还有一个常见的症状是疲乏无力。由于这些症状似乎在孕妇身上很常见，所以往往会被忽视。
值得庆幸的是，除了这些症状之外，还有一个现象可以提醒我们。我们都知道，妊娠期间的准妈妈们的营养绝对是非常好的，怎么可能会困乏无力呢？这是因为吃进去的葡萄糖不能被充分利用，而且准妈妈的身体分解代谢又增快，体力得不到补充。具体来讲，尽管准妈妈们吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖不能够被充分利用，便被排泄掉了。当糖类不能满足正常能量需求的时候，只能由脂肪供应热能了，并且蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，所以在这种情况下，再出现体质差、体重相应减轻的状况，是不是已经是必然的了？
可是究竟为什么准妈妈们在妊娠时会得糖尿病，而妊娠之后便会消失呢？不是说糖尿病是不能治愈的吗？目前医学界的结论有以下两个：
激素的刺激。要知道，在怀孕的时候，准妈妈的身体其实发生了一系列由内而外的变化，身体进入了一个特殊的代谢时期。为了保证胎儿的生长发育，为其提供充足的营养，胎盘在这个时候会产生大量对胎儿健康成长非常重要的激素，可是这些激素却有抵抗胰岛素的作用——说得形象一些就是，原来身体产生10个胰岛素就足够把血液里的葡萄糖提取出来，转送到体内细胞被利用，可是由于胎盘产生的激素抵抗了原有胰岛素的作用，现在10个胰岛素的作用只相当于5个了，当然身体的所需就不能被满足了，血液中的葡萄糖就会增高，最终形成妊娠糖尿病。简单讲就是，尽管这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但是可以阻断母亲体内的胰岛素的作用，因此也就会引发糖尿病。妊娠第24～28周这一时期，是这些激素的高峰时期，也是妊娠糖尿病的常发时间，所以在这个时候准妈妈们也不要着急，这也是一种正常的生理现象，只要在饮食方面多多注意，对自己以后是没有影响的。
过度肥胖。孕期的准妈妈们和怀孕以前是大不一样的，比如说怀孕前，为了拥有苗条的身材，能少吃尽量少吃，严格控制自己的嘴。可是怀孕后呢？为了宝宝的营养全面，准妈妈会努力吃，总觉得吃得越多越好，也不会顾及什么形象，她们都在努力为自己的宝宝储存能量。可是我还是要告诉准妈妈们，你们这样无节制地补充营养，最终的结果就是：体重严重超标，不仅害了自己，也害了肚子里的宝宝。因为孕期体重严重超标的准妈妈，有35%～50%的可能会出现糖尿病。
由于准妈妈们在妊娠这个特殊时期是因为机体的特殊状况才会造成机体糖分过高，而不是机体本身胰岛的原因，所以，当准妈妈度过这个时期之后，由于胎盘不再分泌这些特殊的激素了，血糖的水平也会随之自然而然地下降。但不管怎样，出现了疾病都不是我们想看到的现象，所以这就要求我们的准妈妈一定要在这个时期注意饮食，为胎儿，也为自己建立一个良好的、健康的饮食习惯。
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儿童糖尿病：预防肥胖和糖尿病必须从小抓起
孩子也会得糖尿病吗？根据我之前讲到过的知识，大家可能会很轻松地回答这个问题：“是啊，孩子有可能会得1型糖尿病。”这个回答既对也不对。对是因为孩子真的可能会得糖尿病，不对是因为孩子可不仅仅会患1型糖尿病，他们也有可能患上2型糖尿病。
前不久，我接诊了两例小胖墩患者，一个11岁，一个13岁，经过一系列严格检查，他们都被确诊为2型糖尿病。虽说过去儿童大多是患1型糖尿病，但现在患2型糖尿病的孩子有日渐增多的趋势。儿童患2型糖尿病，可能与遗传，肥胖，常进食高热量、高脂肪的快餐食品和大量含糖饮料，以及活动少，喜欢长时间静坐看电视、玩游戏等因素有关。相信很多家长看到这里都会冒汗，因为这些毛病，自己的孩子可能都有。
中国医师协会等机构的调查研究结果显示，当我们的体重超出标准体重之后，每增加1公斤，患糖尿病的风险就增加5%，而且肥胖的糖尿病患者可能因此减寿8年左右。
很多小胖墩即便现在没有患上糖尿病，但他们长大以后也大都是胖子，糖尿病的隐患早早就已埋下，而且很容易在青壮年就出现并发症。所以，大家千万不要认为孩子就跟糖尿病无关，或者孩子跟2型糖尿病没有关系，预防肥胖与糖尿病必须从小开始抓起。
前面我提到的那两个患者，都是从小就不爱运动，吃饭也是一口肉、一口碳酸饮料，很少吃蔬菜、水果，上小学后越长越胖，有一位最重时达到160斤。大家都知道现在大多数青少年的饮食中高脂肪、高热量的东西大大增多，加上课业负担过重，使他们户外活动与锻炼的机会减少，而且孩子健康知识少，自制力差，发生肥胖又不加控制，这就埋下了糖尿病的隐患，进而导致出现2型糖尿病。
不过，尽管孩子也有可能患上2型糖尿病，但他们假如得了糖尿病，基本上还是1型糖尿病居多。1型糖尿病的起病比较急，由于体内胰岛素绝对不足，所以很容易出现酮症酸中毒等并发症。但是，由于孩子相对于大人来说意识力比较薄弱，疾病来袭时难以自我察觉。这就需要家长朋友们多了解一些关于1型糖尿病症状表现方面的知识，以便于早发现、早治疗。
一般来说，孩子患上了1型糖尿病，大致会有这样一些症状：
经常口渴。孩子会经常口渴，甚至夜间多次起床喝水。
特别容易感染。孩子的一些伤口反复出现感染情况，时间很长都不愈合。而1型糖尿病的发病原因之一就是病毒感染引起的胰岛素分泌不足。
出现频繁腹痛和呕吐现象。这种情况很容易被误诊为肠胃疾病而加重病情，家长要对孩子平时的生活和精神状态有足够的掌握，这样才能给医生提供足够的信息。
经常疲乏无力。孩子本来处于精力较为旺盛的生长发育期，应该多动，但突然在一段时间内老喜欢待在家里，不喜欢户外活动，精神较为萎靡，就有可能是糖尿病前兆。
小便频繁或尿床。假如孩子在一段时期内出现小便频繁现象，或者多年不尿床的孩子多次出现尿床现象，那么家长就应该带孩子进行糖尿病检查。
突然消瘦。正处于生长发育期的孩子，体重应该连续稳定上升，如果突然出现不明原因的体重下降情况，家长就一定要引起警惕了。
饭量突然变大。这个症状非常容易被忽视，因为我们都认为孩子饭量增大是生长发育的正常情况。但是，假如孩子有上述症状中的一个或多个，并且伴随着饭量大增，家长就应该引起关注了。
做家长的都希望自己的孩子能健康成长，在陪伴孩子的成长过程中，除了保证日常的营养之外，家长们也要有辨别疾病状况的能力，尽量在症状初起之时就采取应对措施，不要让慢性疾病给孩子的童年蒙上阴影。
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致命的并发症让糖尿病的可怕升级
慢性并发症：对患者身心造成巨大痛苦
糖尿病本身并不可怕，只要我们注意自己的饮食，至多不过每天靠服药或者注射胰岛素来平衡血糖，其余的对自己也没什么太大影响。糖尿病的可怕之处在于它的各种并发症。根据我国的有关资料统计，因为糖尿病引发的急性或慢性并发症多达80多种。根据发病的快慢、潜伏期的长短和病程的长短，我们把糖尿病的并发症大致分为慢性并发症和急性并发症，这一节我们就了解一下糖尿病的慢性并发症。
我们在临床上常见的，并给患者身心造成巨大痛苦的慢性并发症究竟有几种呢？接下来我们就一起盘点一下吧。
糖尿病性眼病。糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。这其中最常见的就是糖尿病性视网膜病变，这也是糖尿病致盲的重要原因，再者就是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的并发症。对于这两种病症，我们广大的糖尿病患者一定要注意。
糖尿病性肾病。如果说眼部的疾病不那么致命的话，那么糖尿病性肾病可是一种危害极为严重的病症。此并发症的病变会发生在肾血管、肾小球、肾小管和间质，而常见的肾脏损害有糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等，会对我们的健康带来极大危害。
糖尿病性神经病变。我们可能都知道，糖尿病患者常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，很容易患心脑血管病。不知道大家周围有没有糖尿病患者，如果有的话，你可以问一问他们，是不是会出现下肢麻木、胀痛，伴有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受的症状，如果有的话，这就是糖尿病所引起的神经病变，也是很值得我们注意的。大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下、月经紊乱等性功能障碍，这些症状可能与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。所以，通常我们也会把它们当作糖尿病的并发症。
慢性尿路感染。还有一点也是要注意的，那就是慢性尿路感染，因为这种并发症很难完全治愈，反复发作，严重影响着糖尿病患者的生活质量，在女性中尤为常见。有一次我的一个同行告诉我，他接诊过一位有10余年糖尿病史的患者，尿路感染反复发作8年。这位患者不但腰腿酸疼，心烦失眠，还经常口干舌燥，尿频、尿急、尿痛，阴部瘙痒难忍，大便黏腻不畅，腹胀。患者对他说，这样的慢性病让自己觉得生不如死，有好多次尿路感染发作的时候她都想自杀。后来在一位老中医的细心调理下，尿路感染才算被控制住，她对生活也没那么悲观绝望了。
通过上面的介绍，只要广大的糖尿病患者能够对糖尿病的慢性并发症引起足够的重视，我的目的也就达到了。相信大家可以看出来，糖尿病慢性并发症的危害和痛苦，要远远大于单纯的糖尿病，我们一定要注意自己的饮食习惯，加强运动锻炼，提高警惕，千万不要等到出现了这些并发症才追悔莫及。
急性并发症：猝不及防，甚至危及生命
糖尿病慢性并发症是一个缓慢而逐渐递进的温和过程，只要我们加以细心调理，必能控制病情使之不致恶化。相反，糖尿病的急性并发症来势凶猛，让我们猝不及防。现在我们就先了解一下糖尿病的急性并发症都有哪些吧。
●酮症酸中毒
最常见的糖尿病的急性并发症是酮症酸中毒。患者机体由于胰岛素严重不足，血液里的葡萄糖无法被患者正常利用，这个时候，糖代谢的中间产物丙酮酸代谢就会发生障碍，从而导致血液中的酮含量过高，当达到一定的程度，人体就会发生酸中毒了。要知道酮可是一类对人体有毒的中间物，积累过多就势必扰乱人体的系统功能。酮症酸中毒大概占糖尿病急性并发症的80%，是最常见的一种急性并发症。
前阵子医院接收了一名急诊患者，年轻人刚刚18岁，半个月以来多饮并且体重下降，还伴随有腹痛现象，后来症状加重并且开始呕吐，而且异常烦躁，所以来医院检查。家长看到孩子有这些症状，以为是胃病。听完这些症状之后，医生一开始考虑可能是胃溃疡，对他进行了胃镜检查，结果发现他确实有一点点慢性胃炎。然而给予相应的治疗后，患者的症状却没有得到明显的改善，再后来病情更加严重，并开始出现神志不清，在急查生化后才发现，他的血糖显著升高，并且尿酮体呈现阳性，这才确定了他是糖尿病酮症酸中毒。
幸好，对待急性并发症酮症酸中毒，只要是患者有意识，及时地用胰岛素，就可以将其救过来。后来经过积极的补液和小剂量胰岛素持续静滴，2天后，他的酮症酸中毒得到救治，之后改为胰岛素皮下注射，直到血糖控制到了理想水平，他才出院了。
那么，他的疾病为什么会演变到那么严重的地步呢？这是由于，年轻人并没有糖尿病病史，所以家长和医生才会忽视了这一重要的因素，因而险些就把糖尿病的并发症误诊而危及患者的生命。从中我们一定要吸取教训：自己或在照顾那些糖尿病患者时，一定要注意身体的各种异常反应，可千万不要想当然。
●乳酸中毒
还有一个就是糖尿病的乳酸中毒，这个乳酸，可不同于我们平时所喝的乳酸酸奶。我们都知道，大家之所以身体健康，就是因为身体各种器官处于一个相对稳定的状态，这其中也包括我们体液的酸碱度。当乳酸过多时，就会造成我们的体液酸性增强，这是一种非常严重的情况，死亡率也很高。我们一定要注意这种情况，至于它的典型症状，在初期只是有乏力、恶心、头昏、食欲下降等，可能很不容易引起我们的重视，如果置之不理，就会出现全身酸软、口唇发绀、血压下降、意识障碍、深度昏迷甚至休克等。当出现这些严重情况时，我们的生命可能就会遭遇不可预料的后果了。
当然，除了上述两种常见的急性并发症之外，还有一些其他并发症，比如感染也是很常见的。如果您或您的亲人有糖尿病，那么任何感染都要谨慎对待，因为这不是一般的感染。还有一点需要注意的就是，糖尿病在治疗的过程中经常还会碰到一种并发症就是低血糖反应，严重时患者可昏迷，甚至死亡。
总之，在健康人看起来可能是无足轻重、不值一提的小问题、小毛病，对于糖尿病患者来说，有可能就是一种并发症的征兆。所以，我们一定要提高警惕，掌握各种关于糖尿病的基本常识，对于任何并发症都能够做到及时发现，尽早干预，这样才不会出现让人难以接受的后果。
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