婴儿的卫生
初生的婴儿，一要保护他的眼睛，二要当心他的脐带——皮肤娇嫩，如何擦洗——如何吃奶——喂奶止哭不利于婴儿的精神卫生——养成好习惯
胎儿出世，与出世后的第一年内，叫做婴儿。我们对于这位初出世的小人，最先要做的，有两件事；一是如何保护他的眼睛，二是当心他的脐带。这两样东西，若是没有妥贴的防卫，就会即刻有受传染的危险。胎儿一产下来，就当用百分之一的硝酸银液，在每个眼睛内，滴一点。这样药是可以杀死淋菌的。因为梅毒的传染婴儿，大半是由于母亲的血液。淋病则大半由子宫直接地传染婴儿地眼睛，因为母亲的子宫，生产时受压，而子宫或子宫颈细胞中，所藏的淋菌，被挤出来，而传染到婴儿的眼中。我不是说每个母亲都有淋病的毒菌，也不是说每个有淋菌的母亲所生的婴儿都会有“初生儿眼炎”，但若是不幸而母亲有淋病，那么，传到婴儿眼睛里去，是可能的。所以为预防起见，凡是初生的婴儿，应当一律地用硝酸银液，滴入眼中，以免这可怜的婴儿，来替他的父母受刑。中国不少的盲人，是从淋菌传染到眼睛而来。做父母的，应当特别的注意。
第二是脐带的保护。凡属与脐带发生接触的物件，都应该消毒，剪脐带的剪刀，及系脐带的绳带，都应该煮过或蒸过。俗语所谓“七日风”，或“脐风”，都是由于毒菌，由脐输入体内。我们中国婴儿因脐风症而死亡的，不在少数，这固然是由于旧式稳婆的无知识，也是因为做父母疏忽的过错。
除了以上所说的两件事情外，还有几桩，也是很重要的。譬如婴儿的皮肤，是极其娇嫩，不可用力磨擦。在脐带未落以前，最合宜的，是用橄榄油或是液体的石蜡来擦身。用油放在细软的棉花上，轻轻地擦，一则可以润肤，二则可以去垢。脐带脱去之后，可以用水沐浴。沭浴的时间，最好在早晨，吃十点钟的奶以前，因为吃东西以后，不宜沐浴，总要隔相当的钟点。洗时也不要太长久，因为婴儿体弱，容易着凉。沐浴已毕，可以喂奶，令他安睡。婴儿的肌肤，既然如此的娇嫩，就应该谨防破裂。每日当用爽身粉数次。且衣服当取其轻松和软，使其肢体得以伸缩自如，庶不致阻碍其发展。这些关于婴儿初生时的卫生，若是在医院里面，当然有人负责照拂，用不着做父母的操心，但是离开医院以后，尚有不少的卫生常识，是做父母的应该知道的。
最重要的莫如营养问题。有好多的母亲来问我：“到底婴儿最好吃什么乳呢？母乳的，还是牛乳羊乳呢？”若是母亲的身体强健，最相宜的当然是母乳，因为从实质说，母乳里的滋养料最充足，温度也最适宜。从心理上说，自哺其儿，可以增加母亲的慈爱心。有的母亲在分娩后，一二星期中，往往乳水不足，要到五六星期后，才有多量的乳质产生。在那种情形下，自不得不用少许的牛乳或羊乳，以补其不足，不过千万不要因为乳汁不充足的缘故，就不肯继续哺乳。若是母亲因为特别的缘故，不宜喂乳，那就不得不用乳母、牛乳或羊乳了。有时也可以用代乳粉等类的东西，来替母乳。
若是用乳母，最先当注意的。是她的身体康健与否；有没有沙眼、肺痨及各种的花柳病。再应当检查的是她的乳汁，是否有相当营养的成分。若是以上的几点都很合宜，就当看她能否做事细心。照拂婴儿，更要耐烦。普通乳母的营业性质太重，往往因些微的私事弃婴儿而去。如此则势不得不换用牛乳、羊乳或其他的代乳物品。用牛乳羊乳或代乳物品，都有许多困难。譬如有的婴儿，因吃惯乳母的奶，不肯吃橡皮奶头，或不喜欢牛乳羊乳的气味等等。假使终久不免有这许多的困难，那不如起初不用乳母为强。
牛乳与羊乳是大同小异。有的医师赞成用羊乳，因为饮羊乳的比较少，若偶以供给不敷而加水的机会，也比较的减低。有的小儿科专家，则因为少数饮羊乳的小儿，发现一种贫血病，而赞成用牛乳。实在羊乳牛乳，不同的地方很少，营养的价值，没有什么分别，不过与人乳比较起来，就有好多不同的几点。牛羊乳的蛋白质，比人乳的蛋白质多些。人们或是以为蛋白质多，必是难消化，所以要加点帮助消化的药。其实普通健康的婴儿，并不感觉困难。可是在牛羊乳内，酪类的成分太少，所以牛羊乳哺婴儿时要加百分之二十左右的糖。这目的无非是要使婴儿于其饮食中，不独取得其身体各部分肌肉活动的力量，并且要取得其身体全部发展的能力。这是做父母的应该随时注意的。
无论是吃何种的乳或代乳品，哺乳婴儿，是应当有一定的时候的。应该知道，饮食习惯的养成，在此时就当起始。通常每四小时一次：早六点十点，下午二点六点十点，夜半二点共六次，这是指初生婴儿说的。二三月后，即可减去夜半二点的一次，这是与婴儿生活没有什么妨碍的，而且母亲也可以多得些休息，有通夜的安眠。有的母亲，希望她婴儿长大的心理太奢，往往以为吃得多些，就可以长得快些。殊不知吃乳过多，轻则吐去，重则不能消化；少食毕竟比多食要妥当些。
若是喂牛乳，或其他的代乳品，最好的方法，是将二十四小时所需要的，一齐煮好，加入百分之二十的白糖，分装于蒸过的奶瓶中，将瓶塞塞好，放置清洁的地方。每次喂乳，须用沸水在瓶外烫热，到相当的温度。（摇匀后，再滴数点于手背，如觉温度适中，即可。）
每个婴儿的食量不同，就一般的情形来说，下列一表，可供参考，但最好的办法，还是自己试出婴儿的食量来，而给以相当的分量，以免他受饿或过饱之苦。
时期 数量
第一周 自50克至125克
第二三四周 自125克至200克
第二三月 自175克至250克
第四五月 自225克至300克
第六七八月 自275克至350克
用奶瓶喂婴儿虽为小技，也有不可不注意的几点。第一，喂奶时当将婴儿抱起，头部稍放高一点，抱定后，即将温度合适之乳，纳入口中，以免空气先乳而入。其次应将奶瓶瓶底略为举起，使乳汁充满奶口，以免婴儿吸入空气太多。喂乳完毕，应将婴儿抱至肩上，轻轻拍其背部，使食进之空气，可以回出，否则空气留在腹里，可以使婴儿腹痛或呕吐。
婴儿将睡或有睡意时，不可抱、走、摇、唱或将奶头含在口中。这些问题，在下文婴儿精神卫生的讨论中，再当比较详细些地解释各种利害。
婴儿到二三月，当每日加食橘子水（西红柿水也有同样的功效）与鱼肝油，以防坏血病（Scurvy）或软骨病（Rickets）；到六七月时，即当加稀饭和肉汁，肉末，菜泥及青菜水等，以防发育不健全的各种病症。
除去营养的问题，第二随时要注意的是身体的发育。坐、走、说话，是否都在普通应实现的时期实现？婴儿的体重，是否继续加增？牙齿是否照规定的时期长出来？婴儿初生的一天，体重不免骤然减少，即俗语所谓“收水”，是不足为奇的。自第三日起，若是乳水充足，则婴儿的体重，亦逐渐加增，直至第八日或第九日，方可恢复出世时的体重（Birth weight）；若是营养得法，婴儿六个月时的体重，可以比出世时的重量增加一倍，一年以后，可以加到三倍。这是一种很寻常的现象。
上列一表，系何氏与侯氏（Holt and Howland）就美国的婴儿及幼童的推算而成。我们所要注意的是男婴孩的体重，要比同岁的女婴孩重些。这表是根据白种的婴孩编成的，我国的婴儿，生出时的体重，虽比较的小些，但这种男女及年龄的比例，与表中所列，没有多大的分别。体重若是逐渐加增，是营养得当的表现。若骤然增加太快，或是毫不增加，多半是有疾病，或是营养不得法的一种征兆，应当立刻请医师指导。
除了体重之外，第二个健康的表现，就是牙齿的按时长出。普通的门牙，是六七个月发现的。若是过了九个多月，还看不见牙齿，大半是有了毛病，也许是软骨病的一种病征。所以身体的发育受了阻碍，不可不注意。
就一般而论，婴儿三个月可以抬头，六七个月可以坐，十个月可以说简单的话，十六七个月可以走路。若是两三岁的儿童，不会说话，不会走路，便是发育太迟钝。这种情形，证明不是体格上不健全，即是精神上有毛病，当立刻请医师诊治。
人们提倡婴儿身体的卫生，每每忘却了精神上的卫生。许多精神上不稳定的现象，就是因为做婴儿的时候，种下了不好的根苗。婴儿神经系的发展，是富有“可塑性”的，好似一片泥，成方成圆，全都随模型而异。所以在这个时候，最要紧的，是养成良好的习惯。如就吃奶说，本是一件极容易的事，往往父母明明知道婴儿的啼哭，并不是要吃，而偏要急急地喂奶，而止其啼哭，以为这样便可以省麻烦。殊不知止哭的目的，虽然达到，可是按时吃奶的习惯，就从此破坏。婴儿虽小，然而他的脑海中，可以留下很深刻的印象，往往后来在精神上或行为上，有莫大的关系。一般的父母们，以为一次的不照原定的钟点，没有什么要紧。岂知婴儿既然知道一次的啼哭，可以有奶吃，以后则非得到奶吃不止。所以好习惯的养成难，而毁坏却是很容易。其实婴儿的啼哭，也是一种运动，于肺部胸部，是有健全的帮助的。
除了吃东西要有一定的时候外，婴儿的睡眠，也该有一定的时候。最初生的婴儿，每天的生活，除了吃奶以外，差不多就是睡觉。二十四小时之中，要睡二十至二十二小时；自一月至六月时要睡十六至十八小时；一岁而后，十四至十五小时，晚上约睡十二小时，白日则上午下午各一小时或二小时；两岁，则晚间睡十二小时，午后一小时或二小时；四岁至六岁，则二十四小时之内，睡十二小时，便已足够；六岁以后，大约十时至十一时，白日无须睡眠。总之，睡眠适当，则精神上自有相当的愉快，身体上自然感觉健康。
此外当培植的习惯很多，譬如婴儿两三个月时，就当训练他在便桶上或便盆上大便；婴儿单独睡一小床；随时都不要仆妇抱，走，摇，唱，送他睡。好的习惯的养成，不独对于大人方便，对小儿自己，也大有益处。
最后要进的一句忠言，就是做父母的，事事要为婴儿本身的健康设想，不可把婴儿当做“小成人”看待，更不可将他当做玩品。譬如戏弄他时，觉得可爱，肆意引他嬉笑，或在亲友面前，喜欢夸耀自己儿女，借了自己儿女“出风头”。因为刺激太多，往往会激起不健稳的情绪作用，日后精神不安定的表现，即在此时种下了根。对于这一点，做父母的，是应该竭力约束自己的。
儿童的怪癖
儿童好奇自己的身体不是“不正经”——不要理会小儿的手淫——效仿异性要教导——有的小孩撒谎是因为父母给的压力太大，有的是想象力特别活跃的表现
某年暑假，我到亲戚家中小住；他们是住在某大学教职员的宿舍，里面儿童很多。当我在那里一月之中，儿童很普通的怪癖，发生了好多次。某日傍晚，我刚从草场上散步归来，看见许多教员太太们，在那里聚议，似乎很紧张的。我本想轻轻走过，以免扰挠她们，但是正当我走过的时候，她们招呼我过去说：“你是素来提倡儿童心理卫生的人，请问你对于这事，有什么办法？”她们告诉我的个例如下。
（一）表显身体（Exhibitionism）
院中有七八个孩子，秘密约好到一块僻静的地方，将自己的衣服脱去，彼此赤裸裸地来看身上的构造。其中有一个，比较年纪小些，在再穿上衣服的时候，将衣服穿反了，以致被发觉。有的母亲，已经将她们的孩子责打一顿，有的罚他们不许吃饭。不过这些母亲们，都为她们的孩子们担几分的忧虑，以为这样小的时候，已经这样“不正经”，长大了，那还了得吗？
我先安慰了这些母亲一番，教她们对于这件事，不要这样悲观，因为小孩的身体与心理，与成人不同，我们万不可把他们当做“小大人”（Miniature of adults），而将我们的思想理解与一般的行为，加诸他们身上。其实这种表显身体的事，在儿童时代，并不能算为反常的事。他们在这个时期里，好奇的心特别的重。他们日前所做的，也不过是好奇心的一种表现罢了。最好的办法，是不要拿道德的眼光来看这个问题，要用科学的知识，来开导他们，对他们说：
“你们要知道人身的构造，不必很秘密地去进行，应该来告诉我们——比你们年纪大些的人，我们可以找些讲解剖的图画来给你们看，比你们暗地里寻求，要明白得多。”
（二）小儿的手淫
又有一个母亲说：“我有一个小孩，才两岁半，无论当人面前，或没有人在旁的时候，常喜欢用手来摸他的生殖器，我打他的手，还是不行。后来没有法子，我把他的手捆起来。但是一放松时，他仍然继续他的恶习惯。我真急得要死，因为我实在是想不出办法来。”
我安慰她说：“婴儿及小儿的手淫，与成年的手淫，是两种不同的问题。你的小孩才两岁多，对于性的冲动，自己恐怕还没有感觉着，所以最好的办法，是不要理会他的举动。他的智识力还没有多大的发展，用科学来对他解释，是没有用处的，并且你过于严厉的督责他，反使他对这举动，愈加注意，愈觉有兴趣。教育学里，很重要的一点是，若是要学生记得一桩事，那非多说几次不可，若是不理会这一事，日久自然就忘掉了。对于儿童的手淫，也是一样的道理。
（三）仿效异性
自从对那些太太们讲过以上的谈话以后，来同我讨论这类问题的渐渐多了。其中儿童最普通的毛病，就是仿效异性。这般的行为，不特儿童的时期有的，就是成人之中，有这类的趋向的，也不在少数。尤其是在中学或大学里，一对好友，往往其中有一位，是喜欢仿效异性的装饰或行为。这是所谓同性恋的最普通的一种现象。不过儿童的仿效异性是另一回事。譬如某童年十一岁，很欢喜把他母亲的粉，擦上一脸，香水浸透了头发，梳得光光的，还穿上高跟皮鞋，到处行走。他的祖母，对这孩子，很觉失望，因为男孩子学女孩子的行为，是“没有出息的”。他的父母，也很担忧。我对他家人说，仿效成人，是儿童的常情，我们大家都看见过。两三岁的小孩，学成人说话，走路，行事，我们并不担心，反觉得可笑，很有意思。那么，对于儿童的仿效异性，也不要太大惊小怪了。我们千万不要拿成人的理想与见解，加诸儿童身上。至于这个十一岁的儿童，对于性别，恐怕刚才认识，所以他很喜欢研究与试验一下。什么是男性？什么是女性？什么是男性应该做的？什么是女性应该做的？为什么他们不是一样的人？不能做一样的事？这些问题，他们是不断地在那里想问的。所以他的家长们，见了他仿效异性，大可不必焦急，却应拿镇静的态度，来教导他们说：
