女性的第二性征
女性第二性征是指除生殖器官外，女性所特有的其他征象。第二性征的出现是由于生殖腺分泌的激素进入血液循环，送到全身作用于身体各个器官，使女性特有的体态充分显示出来。此时，女孩乳房丰满而隆起，出现阴毛和腋毛，骨盆横径的发育超过前后径发育，胸、肩部的皮下脂肪增多，显现了女性特有的体态。同时，女性的性格也发生变化，害羞、娇媚、多情、易激动、情绪波动、受不得委屈等，这都是少女的特征。
女性一生的生理周期及其特征
按年龄可将女性一生划分为六个时期：
（1）新生儿期。出生后4周内称新生儿期。胎儿在母体内受到母体性腺及胎盘产生的女性激素影响，子宫、卵巢及乳房等均有一定程度的发育，所以有些新生儿在出生时乳房肿大或分泌少量乳汁，个别出生后数日可出现少量阴道流血。
（2）幼年期。从出生4周到10岁左右，10岁前儿童身体持续发育，但生殖器官仍为幼稚型。约10岁起，女性特征开始呈现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面堆积，子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降，乳房开始发育。
（3）青春期。青春期是指从月经初次来潮至生殖器官逐渐发育成熟的一段时期。这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速，逐步向成熟过渡。
（4）性成熟期。亦称生育期。一般从18岁开始，持续约30年。此期乳房和生殖器官都有不同程度的周期性改变，生育能力最旺盛。
（5）围绝经期。一般发生在45~55岁之间，时间长短不一，卵巢功能逐渐衰退，生殖器官萎缩并走向衰退。特点为经量减少，最后绝经。多数女性的卵巢分泌功能减退缓慢，自主神经系统能够调节和代偿，故不发生特殊症状，仅有10%~30%的女性不能适应而发生自主神经功能紊乱，出现一系列症状。
（6）老年期。国际一般将年龄60岁以后称为老年期。由于衰老，性激素减少，易导致代谢紊乱。
女性的生殖器
女性器官分外生殖器与内生殖器。外生殖器（又称外阴）包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口、处女膜等。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢等。
（1）阴阜。耻骨联合处前方的外阴部分，青春期发育以后，皮下脂肪增厚，并逐渐生长出阴毛。
（2）大阴唇。在阴阜下面，位于
外阴两侧的一对隆起的皮肤皱襞。大阴唇在中线处合拢。覆盖住小阴唇、阴道口和尿道口，起着保护作用。大阴唇脂肪丰富，外侧皮肤色素沉着并有阴毛。由于大阴唇皮下含有丰富的静脉丛，故若受到外部碰撞，很容易造成血肿。
（3）小阴唇。是位于大阴唇内侧
的一对皮肤皱襞，薄而柔软，无皮下脂肪，有丰富的皮脂腺和汗腺，表面湿润。青春期女孩的小阴唇是闭合的，起着保护阴道和内生殖器的作用，是女性外阴部自然防御机能的一部分。
（4）阴蒂。位于两侧小阴唇前方交会处，呈小圆柱状，由海绵体组成，有着丰富的神经末梢和静脉丛，比较容易受伤，甚至出血。
（5）前庭大腺（巴氏腺）。外表看不到，位于阴道的两侧，开口于小阴唇内侧。前庭大腺相当于男性的尿道球腺，能分泌少量液体润滑阴道。
（6）处女膜。是覆盖在阴道开口处的一层薄黏膜，中间有一孔，妇女每月的经血即从此孔流出。处女膜的厚薄因人而异。有的处女膜很薄，剧烈一些的体育运动都可能引起处女膜破裂。有的女性则处女膜很厚，直至做母亲分娩小宝宝时才破裂。
（7）阴道。是外生殖器和子宫之间的一个上宽下窄的圆柱形肌肉管道。女性的月经即从此管道流出。阴道具有很大的伸缩性，平时处闭合状态，待到快做母亲将分娩时，阴道可以扩展到允许胎儿通过。阴道分泌的黏液常与阴道壁脱落细胞混合而成“白带”。这些黏液若积存于阴道外口的皱襞里，容易引起炎症，所以应经常保持外阴部的清洁卫生。
（8）子宫。是一个壁厚中空的有腔器官，形状如倒置的鸭梨。子宫上方叫子宫底，与输卵管相连，是输卵管开口处。子宫下部叫子宫颈，子宫颈与阴道相通。女孩青春期发育以后，只要卵子没有受精，子宫内膜便每月脱落一次，形成月经。到了将要做母亲时，子宫是胎儿发育成长的场所。
（9）输卵管。是一对细长弯曲的管状器官，位于子宫两侧。内侧开口于子宫腔，外侧与卵巢相接。在诞生新生命的过程中，男性的精子上行，穿过子宫，就是在输卵管与卵子结合的。一旦受孕成功，输卵管便通过管内纤毛的蠕动，将受精卵送入子宫腔内。
（10）卵巢。属女性生殖腺，是产生卵子和分泌性激素的器官，位于子宫两侧输卵管的下方，呈一对扁椭圆体。女孩青春期发育开始后，卵巢发育很快，到初潮时，卵巢重量可达成人的30%，一般在初潮后第五年，卵巢发育成熟。在此过程中，逐渐形成两侧卵巢交替着每月排一次卵的规律，一直持续到绝经期。女性的卵巢内实际上有着数以千计的卵子，但在整个生育期间所排出的卵子，仅400个左右。
青春期发育异常与性早熟
性早熟与性发育延迟或抑制、两性畸形一样，都属于青春期发育异常，对青少年的身心健康影响很大。
所谓性发育延迟，是指女孩到了14岁乳房还不发育或15岁身高仍未迅速增长，男孩到了14岁睾丸依旧如幼儿状或15岁身高还不见迅速增长的现象。而性发育抑制则是指女性超过18岁，男性超过20岁，仍不见第二性征和生殖器官发育的症状。性发育延迟与抑制一般多见于男性。
所谓两性畸形，是指一种男女两性夹杂的异常现象，通常表现为外生殖器模糊不清，像男性，又像女性。或者，其第二性征与性腺不符，即第二性征表现为女性而性腺却是睾丸，或第二性征为男性而性腺却是卵巢。这种两性畸形也称为“间性体”。
上述两种青春期发育异常都须尽早去医院诊治。
所谓性早熟是一种比较多见的近年来有增多趋势的青春期发育异常，即在正常性发育年龄之前，出现了第二性征发育、外生殖器发育，甚至女孩开始排卵，可以妊娠生育，男孩则有精子生成的异常性发育现象。目前诊断性早熟的标准，以女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育为界限。性早熟现象女孩要比男孩多见。
性早熟一般可分为三大类：真性性早熟、假性性早熟和部分性早熟。
（1）真性性早熟是指“下丘脑—垂体—性腺轴”功能提前成熟，并具有生育功能的性早熟。真性性早熟以女孩为多见，女孩与男孩的性别比为8颐1，真性性早熟主要是体质性性早熟（也称特发性性早熟）。80%的女性性早熟和40%的男性性早熟都属于这种类型。性早熟最初的征象是乳房提前发育。体质性性早熟的特点是，完成性成熟的时间总量大大减少，但是经历着与正常青春期相同的发育阶段。而且，其性发育可以开始于任何年龄。据报道，最早开始性发育的，有才一岁的女婴即已出现月经现象。性早熟孩子的身高，早期可以超过同龄伙伴，以后由于骨骺提早闭合，成年后身材大都十分矮小。体质性性早熟的孩子往往具有家族史。对这一类性早熟可以采用药物抑制下丘脑—垂体促性腺素的释放，在8~10岁以前，暂时中止性发育。
（2）假性性早熟是指由于某些疾病使体内产生过量性激素，或者是因大量外源性性激素的冲击而形成的性早熟。假性性早熟不具有生育功能。这种性早熟，男孩、女孩都有可能发生。假性性早熟主要由性腺肿瘤（睾丸肿瘤、卵巢肿瘤）、肾上腺肿瘤等以及外源性性激素引起。若性腺发生肿瘤，会分泌大量性激素引起性早熟，而肾上腺肿瘤则会分泌大量雄激素，使女性发生异性性早熟，表现为阴蒂肥大或性畸形，而使男性发生同性性早熟。对这类性早熟需要及时治疗。外源性性激素引起的性早熟，主要是由于误食了避孕药，或者是过早、过多地服用了人参、蜂王浆等含有激素的补品，对于这类性早熟，只要停止服药或补品，早熟性征会自行消退，逐渐恢复正常。
（3）部分性早熟则是仅仅表现为某一部分的早熟，如出现阴毛或乳房发育等，其他性征仍处于青春期发育前的状态。部分性早熟当然不具有生育功能。这类性早熟几乎全部是女孩。形成的原因可能是由于身体某一部位对激素格外敏感，很少量的激素就使之产生了生理反应。部分性早熟一般会自行消退。但是要注意，也可能这种某一生理体征的早熟是属于真性或假性性早熟的最初症状。所以，最好去医院做一下检查。
姑娘乳房有溢乳的原因
某大学二年级女生黄某是班上的三好学生，学习成绩名列前茅，可近来突然变得焦虑不安、沉默寡言。原因是每天换胸罩时总发现胸罩上有少许白色分泌物，挤压乳房有少许白色乳汁溢出，以为自己生了什么怪病，但羞于启口。在母亲的一再追问下才说出真相，并在母亲陪伴下来到医院看病，经医生询问，方知女青年月经已半年多没来，后经化验和CT检查，最后确诊为垂体催乳素细胞腺瘤。
那么，姑娘为何会发生闭经、溢乳呢？原来，我们每个人在大脑额底中央部位有一个呈卵圆形，大小约为1．2厘米—1．0厘米—0．5厘米的垂体，其平均重量只有750毫克，然而莫看它是个小小的垂体腺，它可是人体的一个重要内分泌器官，它的内部结构却十分错综复杂，其功能与人的生长、发育、高、矮、胖、瘦及男女性功能都有关系。其中催乳素细胞分泌催乳素，正常女青年血中催乳素水平很低，一旦怀孕以后，血中催乳素逐渐上升，产后就能促进乳房分泌乳汁。但是当催乳素细胞长了腺瘤，血中催乳素水平就会大大增高，以致影响下丘脑—垂体对月经周期的调节而导致闭经，同时又会发生溢乳。
闭经、溢乳是催乳素细胞腺瘤的主要症状，严重者会导致腋毛及阴毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，显得肥胖但无力、易倦、嗜睡及头痛、性功能减退等。
催乳素细胞腺瘤是个良性肿瘤，治疗原则应以手术摘除根治。但是，如果是年纪轻，对头颅手术一时难以接受的也可以用溴隐亭药物进行治疗，此药可通过对垂体细胞的作用降低血中催乳素。服用溴隐亭可以恢复月经和排卵受孕，也可抑制病理性溢乳，并使催乳素细胞腺瘤缩小。但必须指出的是，溴隐亭并不能把催乳素细胞腺瘤从根本上治愈，停药后腺瘤仍会继续增大，血中催乳素又会再升高，并出现闭经和溢乳症状。
副乳是怎么回事
乳房是位于胸前的第三和第六肋骨水平之间的腺体组织，一般是成对生长，两侧是对称的。然而，有些女青年的胸前除正常乳房外，上方又有一个或多个类似于乳房的隆起组织，有的上面还附有乳头，以至于不敢去浴室洗澡，以防被人发现自己是个“怪人”，因而整日忧心忡忡。其实，这种正常乳房以外的隆起组织，医学上称之为“副乳”。
所谓副乳是指正常对称的两个乳房以外的乳房，它是一种常见的先天性畸形。那么，为什么有些人会发生多乳房畸形呢？这还得从乳房的胚胎发育说起。在胎儿身长还仅仅是4毫米，也就是怀孕一个月左右时，胎儿身体的各个脏器的胚芽才刚刚形成，这时，在胸腹两旁，腋窝至腹股沟的连线上，由外胚层的上皮组织发生6~8对的乳头状局部增厚，很小的突起，这就是乳房的原基。一般原始乳房除胸部的一对保留外，其余的乳房原基在出生前便退化消失。如果不退化消失，就会在出生后发育形成多余的乳房或者乳头畸形，这就是副乳发生的缘由。
副乳多数位于正常乳房的下内侧，即在正常乳房与脐之间，或在正常乳房上方近腋窝处，一般都在正常乳房的附近。副乳的形态不定，有的大，有的小，常有一定的乳腺组织。有的副乳有乳头，有的则没有乳头。据报道，多乳房畸形发病总数可达新生儿的1%，女多于男，二者之比为5颐1，且富有遗传性。但是，这些副乳同样也受到内分泌激素的调节，可以发育到相当完善的程度。进入青春期后，在月经前或月经期，副乳可有明显增大，在妊娠或哺乳期的乳房和乳头不仅会肿胀、疼痛，甚至可以分泌出乳汁。
