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第28章 饮食与咳喘病宜忌(6)

哮喘的主要症状是:咳嗽,气急,喘憋,呼吸困难,常在夜间与清晨发作,上呼吸道感染是最常见的诱因。南于接触过敏物质引起支气管痉挛、黏膜水肿、黏液分泌物增多,导致毛细支气管狭窄,出现阵发性呼吸困难。如果哮喘持续不能缓解,严重的缺氧会使小儿有烦躁不安、出汗、精神委靡、面色苍白、青紫等严重症状。

哮喘是小儿时期较常见的疾病,以反复发作性呼吸困难,并伴有喘鸣音为主要特征。同内部分地区的调查显示,哮喘在小儿中的发病率为05%—2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但大多数患者的发病年龄在5岁之前,小儿患者3岁以前发病的占50%。

饮食是治疗小儿哮喘的重要环节。中医认为小儿普遍存在肾虚和脾虚的症状。如果小儿的脾肾不好,兼有体质过敏情况,有的食物就可能成为诱发哮喘的祸首。例如番茄、红萝卜、各种鱼汤、白菜、西洋菜等食物有可能使哮喘症状加重,甚至诱发哮喘发作。

另外,现在很多哮喘患儿久治不能断尾往往因为忽视了对哮喘“缓解期”的健体治疗。加上很多小儿哮喘患者都合并有肾虚和脾虚的症状。他们面色青白,吃饭没胃口,体弱消瘦,有的还经常夜间遗尿、夜尿。这都是营养不良的表现,没有营养,哪来的抵抗力啊。

所以,中医对哮喘缓解期的治疗就显得十分重要。在这一阶段,给患儿服用由五味子、山萸肉、党参、怀山药等具有健脾固肾效果的中药进行调理,增强小孩的免疫系统。这样不但能治愈小孩遗尿、夜尿,而且随着脾虚肾虚症状的不断减轻。病孩的咳喘发作也会逐渐减弱,最终得到根治。

咳嗽儿童的饮食八忌

咳嗽是儿童秋冬季最为常见的外感疾病的症状之一,在许多呼吸系统疾病中都可见到,如流感、支气管炎、肺炎、哮喘等。

不少家长对宝宝咳嗽都很头疼,给孩子吃止咳药担心药物有不良反应,不给孩子吃药看着孩子咳嗽又很心疼。如果家长在孩子咳嗽未愈期间注意饮食宜忌,可以收到事半功倍的效果。因为脾胃虚而饮食不节,过食生冷、辛热香辣,多食肥甘厚味都可伤及脾胃。脾胃伤,不能消化食物,水谷精微不能传输,而聚液为痰,上储于肺亦可引起咳嗽。

所以,当孩子咳嗽时,注意饮食禁忌很重要。一般来说,咳嗽儿童应该注意以下饮食八忌:

寒凉食物咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。

补品不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。

鱼腥虾蟹一般人都知道咳嗽需忌“发物”,不宜吃鱼腥,鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋白过敏的小孩子更应注意,其中以白鲢、带鱼影响最大。

肥甘厚昧中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多黏稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

甜酸食物酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时连一些酸甜的水果,如苹果、香蕉、橘子、葡萄等也不宜吃,多吃甜食还会助热使炎症不易治愈。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。

橘子许多人认为橘子是止咳化痰的,于是计患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。

吃得太咸吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。

花生瓜子巧克力花生、瓜子、巧克力含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。

所以,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食山药,或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。

肺结核患者慎吃的四种食物

结核病是一种慢性消耗性疾病,其中肺结核病较为常见。患者需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。但结核病患者特别是服异烟肼、利福平等抗结核药物时,常会引起食物中毒或食物过敏,这类食物有:

茄子结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现,吃茄子一组患者全部在40—60分钟出现不同程度的变态反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等变态反应。结核病患者吃茄子后发生此种情况。轻者可服抗过敏药物治疗,并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物,严重者应请医生抢救治疗。

牛奶口服利福平同时进食牛奶,1小时后药物吸收甚少。而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。故服用利福平与利神速定期间,切勿同时进食牛奶等饮料,以防降低药物的吸收。服用异烟肼不宜服食乳糖及含糖的食品,因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

某些鱼类能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等。在有用异烟肼治疗结核病过程中,食用这些鱼类易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。上述鱼类组胺含量又很高,因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化,造成组胺大量蓄积,引起上述症状。不但在服用异烟肼期间不能吃含组胺高的鱼类,停药2周后,也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧,或加一些醋,可降低组胺含量。发生中毒反应,应迅速送往医院抢救。

菠菜是一种营养丰富的蔬菜,是人体健康的益友,但肺结核病患者却不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。据测定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成人体缺钙,从而延缓病体痊愈。因此,肺结核患者应少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话,可先将菠菜在热水里焯一下,使部分草酸溶于水里,然后再捞出食用,这样人体就可减少一些草酸的摄入。

慢性支气管炎患者的饮食宜忌

【宜】

(1)饮食调整体重正常的患者给予平衡饮食,以增加呼吸道的抵抗能力,体重低于正常者,应供给高热能、高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。患者由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,应采用少量多餐的进餐方式,每日可分为6次。供给易于消化吸收的食物,蛋白质每天供给量为12—15克/千克,应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。

(2)急性发作期特别是发热时,应进半流素食,多饮水,以湿化痰液,利于咳出,同时又可减轻消化道的负担,利于营养素的消化吸收。

(3)迁延期饮食调养原则为补治兼顾,可选用枇杷、柑橘、梨、菠萝、莲子、百合、核桃、蜂蜜、猪肺、羊肺等食物,能起补肾养肺的作用。饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜如大白菜、小白菜、菠菜、油菜、胡萝卜、白萝卜、西红柿等,不仅可补充多种维生素和无机盐,还有清痰去火之功。

(4)缓解期应根据不同体质来选择食物。宜进食富含优质蛋白质的食物,可多吃猪瘦肉、动物肝脏、豆制品等,既可补充营养的消耗,又无增痰上火之弊。

(5)适量限奶类制品奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每日补钙1克(25克碳酸钙即含有1克钙)。

(6)补充维生素为增加机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复,应补充足够的维生素A和维生素C。每日供给量为维生素C100毫克。维生素A5000单位即可满足机体的需要。

(7)增加液体摄入量大量饮水。有利于痰液稀释,保持气管通畅,每天饮水量至少2000毫升。

(8)依据病情的寒热选择不同的食物如属寒者用生姜、芥菜等;属热者用白菜、茼蒿、萝卜、竹笋、柿子、梨子等;体虚可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、猪肺等。

【忌】

(1)忌生冷及成食忌各种生冷瓜果、凉拌菜、冰激凌、冰汽水等。这类食品有碍脾胃,对水湿运化不利,聚湿生痰,使肺气失于通畅,而使慢性支气管炎症状加重;咸食可使体内水钠潴留,加重支气管黏膜水肿充血,加重咳嗽、气喘症状。

(2)忌食腥发及肥腻之物腥发之物,特别是海腥类,如黄鱼、带鱼、角皮鱼、蟹、虾等,除助湿生痰外,还可引起过敏;油炸排骨、熘肉段、烤羊肉串、肥肉、动物内脏、动物油等,多食损伤脾胃,易助湿生痰。“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”,这是有道理的。

(3)忌辛辣刺激性食物辛香温燥之品,易于化燥,增加痰液黏度,可伤及肺阴,对“慢支”恢复不利。故辣椒、咖喱、芥末、胡椒、大葱、白酒等,应当不用。

(4)药物的影响治疗慢性支气管炎的许多药物对患者的食欲和营养代谢均有些不良反应,应予以注意。

哮喘患者的饮食调养宜忌

哮喘的饮食调理原则:

供给充足的蛋白质和铁饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。

宜多吃新鲜蔬菜和水果一些新鲜蔬菜,不仅可补充各种维生素和无机盐,而且还有清痰去火之功能。一些果品类食物,不仅可祛痰止咳,而且能健脾补肾养肺。

忌食海腥肥腻及易产气食物鱼虾及肥肉易助湿生痰;产气食物如韭菜、地瓜等对肺气宣降不利。故均直少食或不食。

饮食宜清淡忌食刺激性食物。

哮喘的饮食宜忌:

【宜】

(1)年老体弱者宜食用补肺益肾、降气平喘的食物如老母鸡、乌骨鸡、猪肺、甲鱼、菠菜、南瓜、栗子、白果、枇杷等。平时亦可用冬虫夏草蒸肉、白果炖猪肺,或山药、萝卜煮粥,都可减轻症状,增强体质。

(2)饮食宜少食多餐,细嚼慢咽,不宜过饱由于哮喘反复发作,机体缺氧,使胃肠功能减弱,少量多餐可减轻胃肠负担,细嚼慢咽有利于消化吸收。哮喘患者吃得过饱,一则不利于消化吸收,增加胃肠负荷;二则使腹压增高。易诱发哮喘。故哮喘患者不应吃得过饱,而应采取少量多餐的进食习惯。

(3)哮喘患者受反复发作之累,多出现消瘦、抵抗力降低等症状,这时应对患者给予足够的蛋白质饮食,以满足机体康复和新陈代谢的需要。

【忌】

(1)饮食忌过甜、过咸甜食、咸食能生痰热,不仅可以诱发哮喘,而且可以引发哮喘病。如咸菜、酱菜、咸笋干、咸肉等制品,应尽量少吃或不吃,因为这些食品的含盐量较高。

(2)不喝冷饮及含气饮料雪糕、冰砖、冰棒等冷饮易诱发哮喘。此外,哮喘患者也不宜喝含气饮料,包括汽水、啤酒等。

(3)避免吃刺激性食物和产气食物刺激性食物有辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等,过多食用这些食物,可能诱发哮喘,所以应少量食用。产气食物有芋头、马铃薯、韭菜、黄豆、面食等。它们进入机体后,在消化过程中会产生大量气体,在未排出前,使腹部胀气,对肺通气不利,还可诱发哮喘,故哮喘患者不宜食用产气食物。

(4)禁忌吸烟、喝酒吸烟可诱发哮喘,饮酒能助火生痰,对哮喘不利。

(5)过敏性哮喘者应忌食易引起过敏的食物,如鱼、虾、鸡蛋、羊肉、巧克力等,以免诱发哮喘,哮喘患者应少吃或不吃味精。

(6)哮喘患者忌食入过多食物吃过多食物会使胃压迫膈膜,加重肺部负担,从而诱发哮喘。故哮喘患者饮食宜少量多餐、细嚼慢咽,不能过饱。

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