高血压患者在平地上进行时间较长的步行，能让舒张压较明显地下降。散步可在清晨，黄昏或临睡前进行，时间一般为15～30分钟，每天1～2次，速度中等。
177.高血压患者应如何游泳？
游泳能降低血管中平滑肌的敏感性，对防治高血压有帮助。但高血压患者必须注意，游泳是运动量较大的一项活动，而心脏病患者在运动状态下可能会出现血液供应不上而出现冠状动脉缺血、血管痉挛等现象，进而可能引发心肌梗死、猝死。所以高血压患者选择游泳应注意：
（1）选择天气暖和时进行。
（2）必须在身体状况良好的情况下才能进行游泳。
（3）注意时间不宜过长，一般为15～30分钟，中途休息2～3次，若感到身体不适要立刻停止游泳，上岸休息。
（4）应选择缓慢而放松的游泳。
178.高血压患者应避免的、可导致血压急速上升的动作有哪些？
最好不要突然用力，突然用力的后果是直接导致血压升高，其原理是患有高血压的病人突然用力，即便是不大的用力或是在健康人承受能力之内的用力，也有可能引起血压骤升，导致心脑血管病的突发而危及生命。除高强度的剧烈运动外，高血压病人尽量不要做弯腰或者低头的动作，头部最好不低于心脏水平。还不宜做下蹲起立运动，以及快速摇头或跳跃运动等动作，这类动作有引起脑血管意外的危险。而且运动时间不宜过长，一旦出现疲劳感应立即休息。
179.高血压患者运动时应注意哪些问题？
（1）运动量不要太强或太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。在运动过程中要随时注意测量心率。高血压患者体育锻炼时，每分钟增加的心率次数以不超过20次为宜。原来心率缓慢的高血压患者，运动后心率比原有心率以增加50%以下为宜。
（2）注意周围环境气候，选择空气好的安全场所。如公园、学校，切记在巷道、马路边。可选在清晨或黄昏进行太极拳、气功、五禽戏及散步等。
（3）穿着舒适吸汗的衣服。选棉质、轻便的衣裤，并穿上运动鞋。
（4）进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。生病或不舒服时应停止运动。饥饿或饱餐后不宜做运动，运动结束不能立即停止，要遵守运动程序的步骤，逐渐减量直至停止。
（5）根据感觉判断运动负荷是否适宜，运动时感到发热，微微出汗，运动后感到轻松舒适，睡眠正常，食欲良好，精神振奋，心情愉快，表示运动量适当。反之，如果运动时出现头晕、恶心、胸闷、胸背或心前区疼痛、心悸、气促等，运动后感到明显疲劳、睡眠不佳、食欲减退等，说明运动量过大，应进行适当调整。
（6）在运动前、中、后期要及时补水。
180.高血压患者在家里怎么锻炼？
高血压患者在家可进行简易体操的锻炼，这里介绍三种。
（1）身体自然直立，两脚分开，与肩同宽。全身肌肉放松，呼吸均匀。这是一种用意念和呼吸相配合的体疗方法——导引法。吸气时头脑要想“静”字；当呼气时头脑要想有一股清泉从上流下来，并随着慢慢的呼气，这股清泉要跟着想象从头部经胸、背、腰、腹，一直流到脚底，共做5分钟。这样，由于意念和呼吸的配合，可达到头脑清晰、症状减轻的效果。
（2）身体直立，两脚分开，与肩同宽。两臂自然下垂，全身肌肉放松，呼吸均匀。吸气时，两臂从体侧向上方慢慢抬起，两肘稍弯曲，两手掌心向下，当举到嘴前时，停止吸气，稍过片刻，开始呼气。呼气时，两手下按，掌心朝下直到复原，两臂自然下垂。可连续做几次。双手下按时，要在脑中有意念，想象有一件物体随着双手的下按而移到脚下。这是一种随呼吸而活动的体疗，可调和气血、降压、安神。
（3）身体直立，两脚分开，稍宽于肩。两臂侧平举，掌心向上。开始活动时，腰部略向左侧倾斜，左臂随之缓缓而下，同时右臂缓缓上升，两臂仍保持一直线。等到右手上升到与头平齐时，再缓缓复原或两臂侧平举。接着反方向运动，如此连续15～20次。值得注意的是腰部向左右侧倾斜时，幅度不宜太大，头部与上身要保持直立。只不过腰部略用力稍倾斜而已。另外当两臂做上下运动时，动作不宜过快。这样，可以达到平衡气血，活动腰及四肢、降低血压、安神、宁心的效果。
181.高血压患者应注意的心理问题有哪些？
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因，如果不及时进行调节的话还会使血压再进一步升高，甚至出现脑出血、脑梗死等心脑血管意外。所以对于高血压患者来说平时有一个良好的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着也是比较重要的。
182.高血压患者的心理放松方式有哪些？
患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。还有几个方便的小“招数”。
一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。
二是静思，找一个光线暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸，数数，或者想象阳光明媚的海滨，就能使心情尽快平复。
183.高血压患者情绪激动、血压骤然升高时该怎么办？
当高血压患者遇到紧急情况时，情绪会随之波动，很容易出现血压升高、心跳加速、呼吸加快、面色苍白、全身无力、手足发抖、四肢冰凉等症状。
这是因为当人们的情绪出现大喜、大悲、大怒时，中枢神经系统会出现应激反应，可引起大脑皮质及丘脑下部兴奋，导致去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺分泌增加，使心脏收缩力加强、频率加快，心输出量增多；另一方面，小动脉会加大收缩力，使血管外周阻力增大。这两方面作用相加，使得血液循环的速度加快，血压迅速升高、心跳加快、心肌耗氧量增加。
当情绪稳定后来自大脑的神经冲动减少，交感神经活性减低，心跳减慢，小动脉舒张，最终使血压有所下降。这个血压波动的调节过程是人体的正常生理反应。如果这一反应过于强烈，这种紧张情绪持续时间过长，可加重高血压患者的心肌缺血、缺氧症状，就有可能诱发心绞痛或心肌梗死。同时会造成全身小动脉收缩痉挛、心跳加快、血压升高，脑血管薄弱处易发生破裂，引起脑出血。这一系列并发症就会对高血压患者的身体造成损伤。所以，可能诱发心绞痛、心梗、脑中风等，因此，高血压患者保持情绪稳定是很有必要的。
当高血压患者出现情绪激动时，先长长的呼一口气，然后找个舒适的位置坐下来喝口温水，进行血压的测量，观察血压变化。如遇到紧急状况，导致情绪十分激动时，立即坐下或卧床休息，强迫自己默念“放松、放松、放松……”口诀30～50次，使自己身心放松。待安静休息15分钟后再次测量，如血压仍不降低时，可口服随身携带的降压药物，如舌下含服心痛定（硝苯地平）5毫克。若血压已超过180/110毫米汞柱，应立即舌下含服硝酸甘油0.5毫克。待血压恢复到平时的正常水平后，仍应休息2～3小时，使身体得到充分休息。再继续其他工作。如症状严重，无法缓解应及时呼叫救护车，送往附近医院诊治。
高血压患者也可按照以下3个简便的方法适当调整情绪，适应紧急状态，保持血压稳定。
（1）克制情绪、释放怒气、调整压力。一个人心中如有不愉快的事情，要开诚布公地说出来，一旦误解消除，怨气、怒气和愁云便会烟消云散。所以，高血压患者在遇到不愉快时，要把眼光放得远一些，相信今日已比昨日好，明日更比今日强。
（2）转移注意力。当高血压患者怒气上涌时，有意识地转移话题或做点别的事情，来分散注意力，便可使情绪得到缓解。在余怒未消时，还可以通过看电视、听音乐、做手工、打球、散步等有意义的活动，使紧张的情绪松弛下来，或者好好地睡上一觉，使大脑皮质的兴奋状态得到抑制，从而使激动的情绪安静下来。
（3）升华。将突变的情绪转变成具有社会文化价值的行动，以此来克制、消除紧张情绪，这叫做升华。这是一种较高水平的克制情感的方法。
184.高血压患者饱餐、劳累时，胸部憋气、闷痛怎么办？
（1）立即停止活动，半卧位或平躺下来休息。饮用约100毫升温水，调整呼吸，用鼻深吸气、大口呼气。有条件时，可给予低流量（2～4升/分钟）氧气吸入，15分钟后测量血压。如血压过高，超过平时血压值，加服降压药。约30分钟后再次测量，如患者症状仍未缓解，立即送往附近医院诊治。
（2）如胸痛明显，可舌下含服硝酸甘油1片，如连含2片硝酸甘油后，胸部憋气、闷痛症状仍不能缓解，应去医院急诊，接受心电图检查等，以排除心肌梗死等严重并发症。
185.高血压患者半夜突然憋醒，不能平卧怎么办？
睡眠的姿势是确保睡眠质量的重要因素之一，高血压患者睡眠应选择一个适宜的姿势。睡眠的姿势分为3种，即仰卧、俯卧和侧卧。
每个人都有自己的睡眠习惯选择，对一般人来说，以取双腿弯曲，右侧卧位最为适宜。这样全身肌肉可以得到最大的松弛，肝脏也处于自然位置，不至于压迫心脏，而且有利于胃内食物向十二指肠运行。
睡眠时用的枕头不宜过高或过低，一般以枕高8～15厘米为宜，如果不用枕头或枕头过低，则流入头部的血液就增多，这对高血压患者是不利的。
如高血压患者半夜憋醒，不能平卧，可缓慢改变体位，半坐起来，背靠在枕头上，缓慢进行几次深呼吸，保持安静和情绪稳定，让家属陪伴在一旁，并适量饮用温水50～100毫升，测量血压，观察血压变化，如血压值明显升高可立即服用降压药，待血压稳定、呼吸平稳后，再采取适宜的睡眠姿势继续休息。如憋气症状仍未缓解，立即联系救护车，送往附近医院诊治。
186.高血压患者突然不能说话，活动障碍怎么办？
立即让患者平躺在床上，测量血压，若血压数值增高明显，并出现神志障碍，应立即服短效降压药，呼叫救护车，用担架或平车送往附近医院急诊做CT等相关检查。若自测血压比平时偏高，先别忙着服用降压药，以免血压降得太低，扩大脑梗死面积，或使脑出血周围发生缺血，而应立即卧床休息，抬高头部45度，安定其情绪，送往医院就诊，确诊是否出现脑卒中。
187.救助高血压患者应注意哪些事项？
高血压患者在某些情况下，如精神创伤、过度疲劳、过度兴奋、寒冷刺激等很易引起血压增高而出现紧急情况时，主要表现为头痛、烦躁、心悸、出汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、甚至视力模糊、抽搐昏迷。
这时家属千万别惊慌失措，要沉着冷静地让患者立即卧床休息，抬高头部45度，并给予降压药物利血平、复方降压片、硝苯地平（心痛定）10～20毫克，待病情稳定后，送往医院治疗。如意识不清或昏迷的患者应将头偏向一侧，取出口内假牙（义齿），及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅，用平车或担架立即送往附近医院治疗。在搬动患者时动作要轻，尤其不要随意搬动头部，以免加重病情。
188.高血压患者合并高血脂该注意什么？
高血压与高血脂如同一对孪生兄弟，往往同时并存，且都与日常的饮食有很大关系，因此，在日常生活中进行调养与康复时，主要从饮食着手。总的来说，饮食宜以清淡为原则，多吃蔬菜、杂粮、粗粮；少吃肉食、肥腻性食品。凡是有利于高血压患者的饮食、生活习惯等，基本上都适用于高脂血症。有些食物具有特别好的降脂作用，包括：山楂、豆腐渣、香菇、冬菇、黑木耳、糙米、玉米、小米等。除了饮食调养以外，患者还应加强运动锻炼，运动量由小到大，但血压过高及血压不稳定时，应先将血压降至安全范围及血压稳定后，再进行体育锻炼。
189.为什么高血压患者要定期监测血压？
一般情况下，高血压病人在血压升高时，常会感到头晕、头痛、乏力等。但有的病人由于长期处于高血压或血压波动较大的情况下，会逐渐适应高血压状态，头晕等症状并不明显。若不定期监测血压，指导用药，在某些诱因的促发下，很容易发生心、脑、肾等严重并发症，甚至危及生命。因此应经常测量血压，一方面，了解自己血压的控制情况；另一方面，也可以作为医生判断病情、选择药物、判断疗效的依据。
190.高血压患者应如何做好血压监测记录？
对于新发现的高血压和糖尿病患者、刚开始服药者、调整药量和换药的患者，测量频次应适当多一些。高血压患者每天最好测三次血压，起床后一次，此时的血压最接近夜间血压；午饭前一次，此时血压水平较高；晚上睡前一次，连续测1个月，全部记录下来。这三个自测的血压就相当于一个简易的24小时动态血压。血压控制稳定后，医生可能会嘱咐您将血压测量间隔加以延长。如：高血压患者前半年可每周测量一次，选在早餐前后的某一固定时间；半年后可以每个月测量一次。但如果血压波动较大，换药或调整剂量，出现生病、手术、运动、外出、饮酒等各种生活应急情况时，应增加监测频率。
191.是否可以根据经验判断什么时候血压升高了？
以自我感觉来估计血压的高低是高血压患者普遍存在的现象，这是很不科学的。高血压病人症状的轻重与血压高低程度不一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状；相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量2次。
