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第34章 细菌性阴道炎,喝茯苓粳米粥

症状:白带量多、稀薄(细菌性阴道炎)。

偏方:取茯苓30克(研末),粳米30~60克。先将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后,煮至米熟,空腹服用。

陈大妈是我的老患者,最近带她的外甥女巫小姐来看病。半年前,巫小姐发现白带特别多,上医院检查,查出了细菌性阴道炎。她听说过霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,不知道这细菌性阴道炎是怎么回事。她也没想那么多,直接服用了清热消炎药,结果病情一直反复发作,没法断根。陈大妈知道后,极力向她推荐中医治疗。

细菌性阴道炎和其他阴道炎的区别,是白带为均匀一致的量较多的稀薄白带,阴道黏膜无红肿或充血等炎症表现,无滴虫、念珠菌或淋菌感染。这种阴道炎症是怎么发生的呢?医学界认为,细菌性阴道炎实际上是以加德纳菌为主的一种混合感染,主要是由于阴道菌群失调,乳酸杆菌减少,而导致其他病原如加德纳菌、各种厌氧菌、弯曲弧菌等的大量繁殖而引起的。从原理上来说,和霉菌、滴虫等阴道炎症有相似之处,只是病原菌不同。

用现代医学的话来说,这个病主要是因为抵抗力下降感染病菌所致,而中医则认为,这是脾气不足的表现。从巫小姐临床症状来看,白带不黄,质稀,只是量多,还有纳差(食欲差)、乏力、脉虚、舌淡的体征,是脾虚湿重的表现。脾胃虚弱不能运化水湿,湿邪下注就引起了阴道炎。

脾虚湿热和现代医学的胃炎、胃溃疡有点类似,都是因病菌入侵而导致消化不良、肠胃动力下降,长期如此,就会引起身体其他器官虚弱,身体总体抵抗力下降。像这种情况,不能单纯用清热消炎的药,那样只会让脾虚更严重,加重病情。要治疗这个病,健脾、理脾、利湿才是关键。于是我推荐她一个偏方:取茯苓30克(研末),粳米30~60克。先将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后,煮至米熟,空腹服用。

茯苓,又称云苓、松苓、茯灵,是寄生在松树根上的菌类植物,外形有点像甘薯,外皮呈黑褐色。茯苓是春夏潮湿季节的调养佳品,它药性平和,入药具有利水渗湿、益脾和胃的功效,利湿而不伤正气,可治小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、恶阻、泄泻、淋浊等症。古人称茯苓为“四时神药”,之所以有这个称号,是因为它一年四季都可以服用,与各种药物配伍,不管寒、温、风、湿诸疾,都能发挥独特的功效。现代实验表明,茯苓煎剂对多种病菌具有抑制作用。茯苓中的主要成分茯苓聚糖,含量很高,能降胃酸,对消化道溃疡有预防效果,对肝损伤有明显的保护作用,能多方面地对免疫功能进行调节。

我还嘱咐她,可以多吃点冬瓜、赤小豆等祛湿的食物,同时多吃点山药、栗子、红枣等补脾的食物,效果会更好。巫小姐服用了上述偏方几天后,就感觉到白带量明显少了。

注意,上述方子只对轻微的细菌性阴道炎有效,临床上有的女性得了细菌性阴道炎,通常是拖到很严重了才来看,检查时会发现白带增多,稀薄呈灰白色、泡沫状,阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。像这种情况不能拖着不治疗,要使用中西医结合治疗,否则有可能会诱发生殖器感染,如盆腔炎等。

我建议白带增多严重的女性吃几天参苓白术散,可健脾祛湿,一般药店有卖。如果想自己煎煮,可以试试这个方子:取党参10克,白术10克,茯苓20克,白扁豆30克,薏苡仁30克,水煎后混合药液,早晚分服。这个方中的党参健脾益气,白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁健脾利湿,所有材料搭配在一起,能起到很好的健脾利湿的效果。

如果有热证,比如口干便秘的症状,可以在上方中加败酱草30克。败酱草解毒化浊,搭配其他健脾药物,不用担心伤脾胃,正好适合脾虚的女性服用。

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