登陆注册
1286300000014

第14章 疾病治疗篇(8)

皮肤试验中,除观察局部即发反应外,还应注意观察患者有无胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、皮肤瘙痒的皮疹等全身反应,一旦发现应及时处理,以免发生危险。

在72小时内继续观察有否迟缓反应。

对可疑过敏原高度敏感者,尽量不作皮内试验,以免发生意外。

支气管哮喘的特异性检查2

放射过敏原吸附试验是特异性过敏原体外测定方法之一,最大的优点是绝对安全,可完全避免体内方法可能发生的过敏反应,同时不会有使患者致敏或增加患者敏感性的危险,尤其对高度敏感的儿童特应性患者更为适宜。

该试验与支气管激发试验的符合率为80%左右,与皮肤试验的符合率在70%~80%,与白细胞组织胺释放试验的相关系数为0.84。

方法与原理:交联于固相载体的可溶性过敏原与含有对过敏特异性IgE的标本作用,加入同位素标记的抗人IgE,使它再与结合在过敏原上的IgE相作用,用γ计数器测定结合的同位素活性,待测标本中IgE抗体的浓度与测得的同位素活性成正比。

结果判断:以核素脉冲数大于正常人平均值(需减去脐血放射性计数脉冲数值)3.5倍以上判定为阳性。

支气管哮喘的特异性检查3

激发试验是唯一直接判断支气管哮喘较为敏感的试验,其结果与患者过敏史、临床症状和放射性过敏原吸附试验的结果之间有较好的相关性,在哮喘的病因诊断、临床疗效考核等方面有重要的作用。

方法与原理:用各种可疑致敏原浸液让患者雾化吸入后,观察有无哮喘的发作,并作肺功能测定,从而判断患者支气管对各种特异性致敏原的反应性。

结果判断:凡试验中出现哮喘发作,或吸致敏原浸液后,FEV1下降大于15%~25%者为阳性。

激发试验的注意事项:

呼吸道感染或肺功能明显减退者不做该项检查。

患者在做试验前,至少12小时停用β-受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂,24小时前停止用色甘酸钠,48时前停用抗组织胺药物,96小时前停用羟嗪类药物。

吸入致敏原浸液后至少应观察30分钟,有条件者应观察24小时,便于发现迟缓反应和双相反应。

患者感到反应较重时,应及时处理,或及时吸入气管解痉剂。

支气管哮喘的特异性检查4

酶联免疫吸附试验是特异性过敏原体外测定方法之一,除了有放射过敏原吸附试验的优点外,而且还有相对廉价、无核素污染、安全和结合物相对稳定的特点。

在诊断尘螨过敏中,酶联免疫吸附试验和放射过敏原吸附试验的符合率达95%,酶联免疫吸附试验与皮肤试验的符合率为89.5%。

方法与原理:先将过敏原吸附在聚苯乙烯板或管壁上,当加入的待测血清含有特异性抗体时,抗体便能与相应的过敏原结合,再加入酶标记的抗IgE和相应的底物便可产生一定的颜色反应,用分光光度计测定其光密度,可推知特异性IgE的含量。

结果判断:以高于正常人光密度平均值一倍定为阳性。

支气管哮喘的特异性检查5

白细胞组织胺释放试验是变态反应主要测定方法之一,白细胞组织胺释放试验与皮试、临床症状和特异性IgE之间均有密切关系。

方法与原理:由肝素抗凝白细胞分离,加抗原温育,然后用正丁醇苯和盐酸反苯提取组织胺,将组织胺与重结晶后的邻苯二醛缩合,可在荧光分光光度计下测定。

结果测定:组胺释放率>50%为阳性。

支气管哮喘的特异性检查6

人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验从细胞水平上反映了机体的过敏状态,为一敏感的体外测定方法,可作为Ⅰ型变态反应性疾病寻找特异性过敏原的有效手段。

原理:嗜碱粒细胞胞浆内的颗粒能被碱性染料染成蓝色,极易辨认和计数。

当加入抗原后,即与结合在细胞上的IgE产生桥连,导致胞浆内的颗粒脱出,不再被染色,致使染色的细胞明显减少。

结果判断:染色细胞减少率>30%定为阳性。

支气管哮喘的诊断标准

标准1:反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。

标准2:发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

标准3:上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

标准4:症状不典型者(如无明显喘息或体征)至少以下一项试验阳性:支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上),支气管激发试验或运动试验阳性,最大呼气流量日内变异率或昼夜波动率≥20%。

标准5:除外其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽,如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺间质纤维化、急性左心衰等。

疑似哮喘的诊断

对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可做以下任何一项支气管舒张试验:

诊断1用β2受体激动剂(β2激动剂)的气雾剂或溶液雾化吸入;诊断20.01%肾上腺素0.01毫升/千克皮下注射,每次最大量不超过0.3毫升。

在做以上任何一项试验后15分钟,如果喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少,或1秒钟用力呼气容积(FEV1)上升率≥15%,即支气管舒张试验阳性,可作哮喘诊断。

与心源性哮喘如何鉴别

心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。原因有高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有紫绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。心源性哮喘除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿性罗音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助。

在急诊中,心源性哮喘与哮喘急性发作一时鉴别有困难,可先用氨茶碱静脉注射而不用肾上腺素或吗啡。

支气管哮喘发病年龄多起病于幼年,病史有家族或个人过敏史、哮喘发作史,无心脏病史,多无过敏史,有高血压、冠心病或风湿性心脏病病史。

发作症状间歇发作,可有季节性,发作终止前常咳出黏稠痰,常在夜间出现阵发性呼吸困难,可咯血性泡沫痰,肺部体征为两肺满布哮鸣音,肺部过度充气体征,两侧肺底部常有湿罗音甚至满肺湿罗音。心脏体征正常,肺动脉瓣区第二心音增强,可有左心增大,心动过速,奔马律、心脏器质性杂音,X线表现肺野清晰,肺气肿征可有肺部淤血或心脏增大征象,氨茶碱、β-受体兴奋剂、强心苷、利尿药、吗啡、氨茶碱有效。

与喘息型支气管炎如何鉴别

鉴别要点在于仔细了解疾病的发生、发展过程。支气管哮喘的首发症状为哮喘,可伴有轻微咳嗽,即使属于感染性哮喘,仍在一定程度上具有可逆性或阵发性的特点,对平喘药物的反应较敏感,在哮喘即将终止之前往往可有阵咳,并咳出黏稠痰;虽然有的在发作之前即有咳嗽,但在发作之际咳嗽减轻或消失,痰液极难咯出。喘息性支气管炎则有所不同,首发症状为咳嗽、咳痰,且咳嗽频繁痰量多,可持续多年,尤以冬季为重,且较哮喘更为突出,往往迁延不愈,而其喘息为继发症状,持续较久,一般平喘药疗效较差,与哮喘的喘息发作具有阵发性或可逆性的特点不同。有关气道阻力、气道反应性等肺功能检查指标,喘息型支气管炎在治疗前后比较,其改善程度不如支气管哮喘明显。血与痰中嗜酸粒细胞不增加。

如果患者有吸烟嗜好,则喘息型支气管炎的可能性较大;支气管哮喘患者即使有吸烟嗜好,在哮喘发作期间多能主动停止抽烟。

与慢性支气管炎如何鉴别

慢性支气管炎好发于老年人,但身体衰弱者或经常接触某些刺激性物质如化学性气体、吸烟、灰尘飞扬和病毒、细菌感染等因素都能引起慢性支气管炎。在慢性支气管炎的基础上,可发展为哮喘性支气管炎,而在支气管哮喘的基础上又可并发慢性支气管炎。

单纯的慢性支气管炎很容易与哮喘相鉴别:前者经常咳嗽,咳黏液痰,痰液因感染而脓性成分增加,感染时可有低热,白细胞及中性粒细胞稍增高,听诊有散在性湿性罗音。慢性支气管炎兼有阻塞性肺气肿是临床上最多见的一类,大都为中年以上或老年患者。除有慢性支气管炎的症状以外,视肺气肿的严重程度而有不同程度的呼吸困难,尤其在寒冬季节,动即喘促,甚至说话也有气短胸闷。平静呼吸时各呼吸辅助肌运动明显,有呼吸困难,唇指常见紫绀。夏秋缓解期也不能多劳动。

体格检查,胸部前后径增宽呈桶形,膈肌降低,呼吸运动受限。其主要的鉴别要点为:平时缓解期内也稍有咳嗽,走动后易气喘,家庭及个人过敏史不明显,血及痰液中嗜酸粒细胞不增高,痰液中无或仅有少量枯什曼螺旋体及雷登晶体。

与肾性哮喘如何鉴别

慢性肾炎尿毒症时,因酸性代谢产物排出障碍导致的中毒,刺激主动脉弓、颈动脉体化学感受器及呼吸中枢,出现深快呼吸,有时类似哮喘发作。但通常无呼气延长及哮鸣音。怀疑为本病时,做尿常规、肾功能检查有异常,血气分析显示代谢性酸中毒,则有助于本病诊断。

哮喘治疗的目标

哮喘全球防治战略提出哮喘的治疗目标为:

1.最少或者没有症状,包括没有夜间症状。

2.最少哮喘间歇发作。

3.没有因急诊去看病或去医院。

4.最少按需使用β2受体激动剂(快速缓解治疗)。

5.体力活动不受限制,包括跑步和其他运动。

6.几乎正常的肺功能。

7.最少或没有药物治疗的不良反应。

防治支气管哮喘的原则

消除病因:患者应能识别发作的早期信号,确定并避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除吸烟及其他诱发因素。

控制急性发作:哮喘发作时应兼顾解痉抗炎,去除气道黏液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。

促进排痰:痰液阻塞气道,增加气道阻力,加重缺氧,影响到通气和换气的功能,并使炎性介质产生增加,肺内炎症不易控制,进一步使气道痉挛,因此,应重视排痰。

重度哮喘的处理:重度哮喘病情危重复杂,必须及时多方面的综合抢救。

缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善肺功能,提高患者的生活质量,增强体质。

哮喘患者什么情况下应立即到医院治疗

发作严重:表现为:患者在休息时气紧、身体处于前弓位、说话时只能说出单词而不成句、出现嗜睡、呼吸频率超过每分钟30次、喘息响亮或无喘息声、脉搏大于120次/分(婴儿大于160次/分)。

患者处于因哮喘致死的高危情况。

目前应用全身性激素或最近减掉全身性激素的患者。

最近1年内曾因哮喘住院或去过急诊的患者。

有精神病史或心理问题的患者。

有拒绝遵守哮喘用药方案史的患者。

对支气管扩张剂的反应不迅速且持续时间小于3小时。

用全身性激素治疗开始后的2~6小时内症状无改善。

症状更加恶化。

支气管哮喘轻度发作时如何治疗

哮喘轻度发作,主要是指两肺有散在哮鸣音,患者尚能平卧和坚持工作者。可采取下列措施治疗:

1.适当休息,消除紧张恐惧心理,尽量避免能引起气道反应性增高的一切内外因素,如刺激性气体、寒冷及过分重视药物等。

2.首先选择有速效作用的β2受体激动剂口服或气雾吸入以解痉。如沙丁胺醇每日3次,每次2~4微克口服;氯丙那林(氯喘)每日3次,每次5毫克口服;克伦特罗(氨哮素)每日3次,每次40微克口服等,可任选1种使用。如用沙丁胺醇气雾剂等起效较快,按压气雾器阀门2次吸入,往往在吸入后2~5分钟内即可起到平喘效果。对以上药物不能耐受者,可选用氨茶碱或二羟丙茶碱(喘定)等。为了能达到有效的血药浓度,氨茶碱每次应服0.2克,日服3次;二羟丙茶碱每次0.2克,日服3次。

支气管哮喘中度发作时如何治疗

中度哮喘发作,主要是指发作时两肺满布哮鸣音,患者不能平卧或用一般平喘药物仅能取得部分缓解者,对这类哮喘患者通常采用下列措施综合处理:

1.患者应立即到医院进行治疗。

2.联合应用平喘药物,如β2受体激动剂和茶碱类合用,也可以3类甚至4类解痉平喘药合用。一般用1∶1000肾上腺素0.3毫升皮下注射即可止喘,如需要,每隔15分钟可再注射1次,但如经2~3次注射无效,不可再继续注射。本药与氨茶碱联合使用,可提高疗效。用氨茶碱0.25克加入50%葡萄糖溶液40毫升中作静脉缓慢注射,一定要求在10~15分钟内缓慢地注入。也可用氨茶碱0.5克加入5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注,要定时测定氨茶碱血药浓度,使其维持在每毫升8~20微克范围内,可改善哮喘发作状态而又不至于产生毒性反应。如上述用药仍反应较差,可考虑换用或联合用激素,如口服泼尼松,每次10毫克,每日3次;也可每日晨间顿服30毫克。

3.如果有脓性黏痰,应予以抗感染和祛痰治疗。常用的抗菌药有头孢呋辛素、头孢噻肟、左氧氟沙星静滴。祛痰可用溴己新,每次16毫克,日服3次;或用鲜竹沥每次10~15毫升,每日3次。效果不明显时,可用10%碘化钾10毫升加入200毫升牛奶中餐后口服,每日2~3次,祛痰效果较好。

支气管哮喘重度发作或哮喘持续状态的治疗

哮喘持续状态,主要是指哮喘严重发作持续24小时以上,用常规治疗方案不能缓解者,应立即送医院进行救治。具体救治措施如下:

补液及解痉平喘:氨茶碱0.25克加入25%~50%葡萄糖溶液20~40毫升静脉推注10分钟以上,30~60分钟后可以每小时每千克体重1毫克氨茶碱加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日总量不超过1~1.5克,根据心脏情况每日可补液2000~3000毫升,静滴速度控制在每分钟40~60滴。

激素的应用:琥珀酸钠氢化可的松200~300毫克加入补液中静脉滴注,一般在3日左右起效,第7日可使哮喘缓解,去除静滴前1日宜先晨起顿服泼尼松30毫克,以后根据病情逐渐撤除每晨顿服量。也可用激素气雾剂辅助撤除口服量。

抗感染:有明确细菌性感染者应及时选用抗生素;有时难以确定而怀疑有感染或年老体弱着,均以用抗生素为妥。一般可选用左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢噻肟等静点。

祛痰:补液可减少痰栓形成,再加上抗炎平喘药及雾化器的同时应用,痰液大多可自行消散或咳出。痰液不易咯出,可采用大量蒸气或加温的超声雾化吸入,雾化液内可加10%~20%痰易净水溶液。根据情况,还可选用溴己新、鲜竹沥、氯化铵、10%碘化钾等。

同类推荐
  • 儿科常见疾病诊治

    儿科常见疾病诊治

    小儿阶段是人生过程中的基础阶段,健康活泼、朝气蓬勃的小儿不仅给家庭生活增添情趣,也是家庭、国家、民族的幸福与希望。儿科常见病的规范治疗是确保儿童身心健康的重要环节。为确保儿科常见病的诊治效果,我们组织有关专家编写了《儿科常见疾病诊治》一书,目的在于为儿科医务工作者及相关人士提供一些有益的借鉴。
  • 糖尿病健康生活指南

    糖尿病健康生活指南

    《糖尿病健康生活指南》力求贴近生活,内容通俗易懂、简单实用,是广大群众防病治病的家庭保健必备读本。健康是生命的基石,没有健康,再灿烂的生命也只是流星一瞬,再辉煌的梦想也无从实现,再多的财富也无法享用。远离生活误区,选择健康的生活方式,是获得健康、减少疾病的最简便易行、最经济有效的途径。《家庭医生保健丛书》以家庭保健为主要任务,从预防、就医、用药、生活、饮食、运动等几方面分别进行阐述。
  • 养生革命1:不生病的习惯

    养生革命1:不生病的习惯

    《养生革命1:不生病的习惯》是一本有关科学养生方面的畅销书。作者试图解决人们提出的“怎样养”的问题,力求使您在最短的时间内获得最大收益和最佳效果。可以说,只要您掌握了怎样养生的方法,也就掌握了通向未来长寿之路的金钥匙。
  • 妇产科门急诊手册(第2版)

    妇产科门急诊手册(第2版)

    由于人口的逐年增长及大量计划生育工作,妇产科门急诊工作任务繁重,临床医师要在有限的时间内,迅速做出诊断,且有效规范地进行处理。《妇产科门急诊手册(第2版)》第一版出版以来,在繁忙的临床工作中,为年轻妇产科医师的门急诊工作起到了非常重要的指导作用。
  • 常用穴位解剖图谱

    常用穴位解剖图谱

    本图谱收录了临床上常用的俞募穴、交会穴、原络穴、合穴等特定穴位和人体头面、躯干等部位的一些重要穴位以及经外奇穴共100个穴位的实体标本照片。
热门推荐
  • 星月菩提

    星月菩提

    “菩提十书”之《星月菩提》:在这匆忙混乱的时代,要抬头看看天上的星月已经不易,要开启心中的星月就更难了。天上星月在黑夜中照耀我们,心上星月则让我们在人世的幽暗里有恒久的光明。本书是林清玄菩提系列的第三部,处处流露自性芬芳,在微细的爱里观照动人的智慧;时时体现星月光明,在微尘与毫端,探触无量的有情世界。“菩提十书”是林清玄写作生涯中最重要的作品,也是其思想和风格形成的代表作,写作时间从20世纪80年代到90年代,长达十几年时间。每册印量都超过100版,十册共印行1000版以上。被媒体选为“四十年来最畅销及最有影响的书”。
  • 我们三个都是穿越来的

    我们三个都是穿越来的

    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
  • 南宫懿儿:女帝逍遥

    南宫懿儿:女帝逍遥

    【蓬莱岛原创社团出品】【本故事纯属虚构,请勿模仿!】推虫子新书:倾绝天下:地狱新爵修罗女皇!结婚当天她死在了自己老公和最好的姐妹晴的手上。重生后,却再次看到长着和晴一模一样的脸。她能否过的了自己内心的那一关。是让仇恨横行呢?还是重新寻找新的快乐。。。前世伤了心,这世能否把心补回?渴望像风一样自由,于是开始她的学习如何站在别人束缚不了的地方。然后再实现自己的梦想,风一样的。。。。
  • 新课标最佳阅读:史记菁华

    新课标最佳阅读:史记菁华

    《史记》不但是我国历代正史的鼻祖,也是一部文学巨著。常读《史记》,可以训练欣赏文学的能力和写作文章的技巧。但《史记》的卷帙庞大,内容广泛,遍及天文、地理、术算各方面,一般人若要全读,分量实在太多,时间和精神往往不能应付。所以,删除赘文,撷取菁华,是个必要的工作,可以便利人们阅读和欣赏,《史记菁华》正是这部文史巨著的节本。
  • 东宫有本难念的经

    东宫有本难念的经

    宝庆十九年春,大佑国皇太子大婚,大将军之女入主东宫。一个不是淑女的将门千金遭遇一个不是文韬武略的中庸太子,到底是佳偶天成,还是冤家路窄?成婚一年不足,太子忽然休妻。迷影重重,生死茫茫,这样一来,还是不是大团圆结局?
  • 阆风

    阆风

    ” 王逸 注:“ 閬风 ,乘烟游 閬风 。山名,在 崑崙 之上。” 章炳麟 《答铁铮书》:“观其以 閬风 、 玄圃 为神仙羣帝所居,《楚辞·离骚》:“朝吾将济於 白水 兮,是即以 昆仑 拟之天上。” 唐 吴筠 《游仙》诗之二十:“扬盖造辰极,登 閬风 而緤马。”
  • 哑女皇后

    哑女皇后

    身为奸臣的女儿,并且是个不会说话的哑女,庄懿在后宫之中注定不会受宠。在父亲的安排下,她进宫了。一个哑女皇后如何一步步得到皇上的眷恋最后真正成为母仪天下的皇后……(QQ群:32893122)
  • 名家教子书:母亲的榜样(中国篇)

    名家教子书:母亲的榜样(中国篇)

    本书让您迅速了解大师教育智慧的核心内容,从而能够轻而易举地亲近和理解世界教育大师的智慧,感受世界经典教育方法的巨大魅力。对于那些渴望获得成功的教子经验的中国父亲和母亲来说,本书是一部有很大参考价值的家庭教育读本,甚至可以说是一套权威而完善的教育宝典。汲取榜样母亲科学的教育理念,成就优秀孩子辉煌的发展轨迹。本书介绍了近现代中外36位成功母亲的教子经验,这些“榜样母亲”的教子经验包含了丰富而深刻的教育哲理,在中外家庭教育的历史上有着广泛的影响,意义深远,而且她们的教育智慧在今天的实践中依然不断地被运用。
  • 我的王妃是影后

    我的王妃是影后

    影视歌三栖明星袁小雅无意中穿越到了不知名的朝代。而且是穿越成了一个妾侍,居然还是疯子。她屡次三番被陷害,当然不会傻傻的坐以待毙!在不知不觉的布局与拆局当中,却渐渐的把自己的心也给奉送了出去,且让我们看袁小雅到底是选择放弃反击抱得美男归呢?还是选择一一报复狠心之人……情节虚构,切勿模仿。
  • 无敌大小姐

    无敌大小姐

    当现代阴狠毒辣,手段极多的火家大小姐火无情,穿越到一个好色如命,花痴草包大小姐身上,会发生怎样的化学反应?火无情一醒过来就发现,自己竟然在众目睽睽之下上演脱衣秀。周围还有一群围观者。这一发现,让她极为不爽。刚刚穿好衣服,便看到一个声称是自家老头的老不死气势汹汹的跑来问罪。刚上来,就要打她。这还得了?她火无情从生自死,都是王者。敢动她的人,都在和阎王喝茶。于是,她一怒之下,打了老爹。众人皆道:火家小姐阴狠毒辣,竟然连老爹都不放在眼里。就这样,她的罪名又多了一条。蛇蝎美人。穿越后,火无情的麻烦不断。第一天,打了爹。第二天,毁了姐姐的容。第三天,骂了二娘。第四天,当众轻薄了天下第一公子。第五天,火家贴出招亲启事:但凡愿意娶火家大小姐者,皆可去火府报名。来者不限。不怕死,不想活的,欢迎前来。警示:但凡来此,生死皆与火家无关。若有残病者火家一律不负法律责任。本以为无人敢到,岂料是桃花朵朵。美男个个很妖娆一号美人:火无炎。火家大少爷。为人不清楚,手段不清楚。容貌不清楚。唯一清楚的是,他有钱。有多多的钱。火无情语录:钱是好东西。娶了。(此美男,由美瞳掩饰不了你眼神的空洞领养。)火老爷一气之下,昏了过去。家门不幸,家门不幸啊。二号美人:竹清月。江湖人称天上神仙,地上无月。大国师一枚。美得惊天动地。火无情语录:美人好,尤其是自带嫁妆又会预测未来的美人,娶了。(此美男,由东de琳琳领养)三号美人:轩辕子玉。当朝七皇子,游历四国。一张可爱无敌的脸。单纯至极。火无情语录:可爱的孩子好,可爱又乖巧的孩子更好。可爱乖巧又不用给钱的孩子,娶了。(此美男,由刘千绮领养)皇帝听闻,两眼一抹黑。他的儿啊。怎么就这么不争气呢。四号美人:天下第一美男。性格不详,籍贯不详。火无情语录:谜一样的美人,她喜欢。每天都有新鲜感。娶了。(此美男,由告别的爱情li领养。)五号美人:天下第一名伶。火无情语录:解风情的美男,如果没钱花把他卖了都不用调教。娶了。(此美男由伊眸领养。)六号美男:解忧楼楼主。相貌不详,身世不详。爱好杀人。火无情语录:凶恶的美人,她喜欢。娶了。(此美男由陈铭铭领养)七号美男:琴圣。貌如谪仙,琴音杀人。冷清眸子中,百转千回,说尽风流。(此美男由伊眸领养)夜杀:天下第一杀手。(此美男由静寂之夜领养)