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第19章 高血压病(2)

(主治)高血压。

(用法)水煎2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。

方11

(组方)制附子(先煎)3~6克,桂枝4.5~9克,牛膝15~20克,茯苓15~20克,防己12克,黄芪12克,白术12克,白芍12~30克,赤小豆20~30克。

(加减)

气虚重者,黄芪用至30克,加党参15克;

痰湿盛者,去白芍、牛膝,加半夏9克,陈皮4.5克,枳壳4.5克,竹茹6克;

气滞者,去黄芪、白术,加元胡6克,香附6克,郁金6克,玫瑰花4.5克;

血瘀重者,去白术,加丹参15克,丹皮12克,泽兰12克,将白芍改为赤芍;

尿量少,加车前子(包)15克,泽泻20克;

兼肝阳上亢者,去制附子、黄芪,加夏枯草15克,白蒺藜10克,钩藤9克;

肾阴阳俱虚者,加潼蒺藜10克,补骨脂10克,菟丝子10克,女贞子12克,旱莲草12克,麦冬9克,玉竹9克,熟地黄15克;

肥胖或高血脂者,加荷叶9克,竹茹9克,竹叶9克,谷芽9克,麦芽9克。

(主治)阳虚型高血压病。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方12

(组方)天麻10克,钩藤30克,草决明30克,珍珠母(先煎)30克,泽泻15克,生杭芍10克,生山楂10克,茯苓15克。

(加减)

肝阳上亢,急躁易怒,或眩晕头痛者,加夏枯草、菊花、黄芩;

阴虚阳亢,头晕眼花,腰膝酸软,五心烦热者,或伴有动脉硬化,去草决明,加生地黄、杜仲;

痰浊壅盛,胸闷腹胀或有高血脂者,去珍珠母,加茵陈、茯苓。

(主治)高血压。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方13

(组方)当归12克,川芎15克,栀子15克,大黄7.5克,羌活15克,防风10克,龙胆草20克。

(加减)

心悸气短,胸闷,心前区痛者,加龙骨、牡蛎、黄连、黄芩、党参、郁金、元胡、蒲黄、灵芝、三七;

肢体麻木活动受限者,加桑枝、钩藤、地龙、蝉蜕、天麻、僵蚕、全蝎、蜈蚣、鸡血藤;

尿频,腰痛者,加山茱萸、益智仁、芡实、桑螵蛸、黄柏、桑寄生、杜仲。

(主治)肝火上炎型高血压,头晕头痛,耳鸣如潮,面红目赤,口苦咽干,便秘溲赤,烦躁易怒。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂,2周为1个疗程。

方14

(组方)当归15克,丹参20克,蒲黄(包)10克,莪术10克,槐花10克,生山楂30克,何首乌15克。

(加减)

肝阳上亢,加夏枯草、菊花、珍珠母、白芍;

阴虚阳亢,加枸杞子、桑椹子、玄参、麦冬;

阳虚寒凝,加仙茅、仙灵脾;

寒甚,加制附子;

项强,加葛根、羌活;

肢体麻木,加天麻、豨莶草、鸡血藤;

健忘,加龙眼肉;

心悸少寐,加炒枣仁、远志;

痰湿盛,加半夏、茯苓、薏苡仁。

(主治)高血压。

(用法)加冷水漫过药物,浸泡30分钟,煎至200毫升,再加水煎200毫升,混合后分2次服,每日1剂。

方15

(组方)川芎20克,红花10克,莪术10克,茺蔚子10克,石菖蒲10克,生扁豆15克,茯苓15克,泽泻15克,牛膝10克。

(加减)

肝阳偏亢者(血压偏高),加石决明、磁石;

痰热壅盛者,加鲜竹沥、胆南星;

湿浊偏盛者,加藿香、佩兰;

胃中嘈杂反酸者,加黄连、吴茱萸、乌贼骨;

失眠者,加远志、炒枣仁;

气短心烦,口干,脉沉细或结者,加太子参、五味子;

大便干结者,加生大黄、元明粉。

(主治)高血压。

(用法)水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

方16

(组方)珍珠母(先煎)20克,石决明(先煎)25克,何首乌50克,白菊花15克,钩藤15克。

(加减)

肝阳上亢者,加玄参40克,白芍15克,牛膝15克,蒺藜15克,地龙15克,茯苓15克,夏枯草15克;

肝肾阴虚者,加仙灵脾15克,巴戟天15克,金樱子15克,黄芪20克,茯苓20克,杜仲20克,熟地黄50克。

(主治)原发性高血压。

(用法)上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方17

(组方)元参31克,生地黄21克,山药15克,丹参15克,夏枯草15克,钩藤9克,白芍9克,菊花9克,麦冬9克,木香9克,茯苓9克,泽泻9克。

(加减)

头痛,加川芎9克,白芷9克;

耳鸣,加磁石15克,五味子9克;

眼花,加枸杞子12克,女贞子9克;

心烦,加黄芩9克,栀子9克;

心悸,加柏子仁15克,桂圆肉15克;

失眠,加炒枣仁15克,夜交藤15克;

气短,加党参9克,五味子9克;

恶心,加代赭石30克,竹茹12克;

肢体麻木,加全蝎3克,鸡血藤15克;

腰酸腿软,加杜仲15克,桑寄生15克;

尿频,加菟丝子15克,补骨脂9克;

肢冷,加仙茅9克,仙灵脾9克;

半身不遂,加川芎9克,桃仁9克,红花9克,地龙9克。

(主治)高血压。

(用法)水煎2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方18

(组方)槐花25克,桑寄生25克,夏枯草20克,菊花20克,草决明20克,川芎15克,地龙15克。

(加减)

心烦失眠,加夜交藤25克,磁石(先煎)25克;

肾虚腰痛,失眠,加仙灵脾20克,炒枣仁20克,龙骨25克,牡蛎25克;

胸痹,加仙灵脾20克,丹参20克,全瓜蒌25克;

胃痛,加元胡15克,佛手20克,三七粉7.5克;

兼中风,加牛蒡子25克,钩藤30克,全蝎10克;

兼动脉硬化,加何首乌25克,赤芍20克;

血脂胆固醇高者,槐花用至40克,草决明用至30克,再加泽泻20克。

(主治)肾虚肝阳偏亢之高血压。

(用法)水煎服,每日1剂,15天为1个疗程。

方19

(组方)川牛膝20克,丹参20克,泽泻20克,钩藤30克,益母草10克,地龙10克,生地黄10克,枸杞子10克,山药10克,桑寄生15克,川贝母6克,制附子(先煎)3克,茶叶适量。

(加减)

严重失眠者,加夜交藤15克,或炒枣仁10克;

心悸气短明显者,加五味子5克,党参15克;

腰酸肢冷者,改用怀牛膝,制附子增至10克,加杜仲15克;

神疲乏力者,加焦白术10克,黄芪10克;

舌麻肢麻者,加全蝎3克,白僵蚕15克;

半身不遂者,加川芎10克,黄芪10克;

动脉硬化者,加制首乌10克,草决明15克,或槐花15克;

血脂胆固醇高者,加山楂20克;

纳食不香者,加山楂15克或莱菔子10克。

(主治)高血压。

(用法)水煎服,每日1剂,20天1个疗程,用量可据病情增减。

方20

(组方)黄芪30克,丹参30克,葛根30克,赤芍10克,川芎15克,川牛膝15克,泽泻10克。

(加减)

肝阳上亢者,加天麻、钩藤、生石决明、杜仲、益母草、桑寄生、黄芩、山栀子、夜交藤、茯苓;

阴虚阳亢者,加熟地黄、山药、丹皮、茯苓、知母、黄柏、生龙骨、生牡蛎、龟板;

阴阳两虚者,加熟地黄、枸杞子、杜仲、肉桂、制附子、菟丝子、当归、鹿角胶、山药;

偏阴虚者,加熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶;

夹风痰者,加半夏、陈皮、南星、茯苓、甘草、地龙、蜈蚣、全蝎、僵蚕;

水湿停留,肢体浮肿者,加大腹皮、茯苓、薏苡仁、桑白皮;

胸痛者,加瓜蒌皮、薤白、郁金。

(主治)高血压。

(用法)水煎,初期每日1剂,日服3次。待血压下降后可2~3日1剂,分2次服。

(说明)血压稳定后可服用罗布麻、天麻片等中成药。

方21

(组方)丹参30克,丹皮30克,山楂30克,葛根30克,泽泻30克,何首乌30克,黄芪30克,地龙15克,五味子15克,赤芍15克,川芎15克,夏枯草15克。

(加减)

痰湿壅盛者,减黄芪,加苍术、佩兰、石菖蒲、桑白皮;

肝火过旺者,减黄芪,加栀子、莲子心、郁李仁;

阴虚者,加山茱萸、桑寄生、玄参、白芍;

头痛甚者,加蔓荆子、草决明、钩藤、蝉蜕;

失眠甚者,加生枣仁、炒杜仲、石菖蒲;

心悸甚者,加桂圆肉、莲子心,重用五味子、黄芪;

动脉硬化出血者,加黄柏、连翘、槐花、小蓟;

身痛肢麻者,加威灵仙、独活、防己、秦皮。

(主治)高血压。

(用法)上药用冷水浸泡半小时,文火煎30分钟,每剂服1~2日。

有哪些单验方

黄精20克,夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克,水煎服,每日1剂。

决明子,每日62克,水煎2次分服。

罗布麻叶,每日3~6克,开水冲泡当茶饮,服用半年至1年。

桑寄生60克,决明子50克,煎水150毫升,早晚各服75毫升,1个月为1个疗程。

桑椹、钩藤(后下)各31克,牡蛎(先煎)63克,水煎服,每日1剂。

毛冬青、白芍各30克,酸枣仁、生地黄各25克,天麻15克,钩藤18克,

花生仁,食醋。将花生仁浸泡在食醋中1周以上,时间越久越好。每天晚上临睡前服,每次2~4粒,嚼碎吞服,连服7天为1个疗程。

金银花、菊花各30克,分4次用沸水冲泡10~15分钟,当茶饮,冲泡2次即可弃掉,不可煎熬,否则破坏有效成分。

适当休息,去除日常生活中引起血压波动的因素如劳累、紧张、激动等,保持乐观精神,冬季注意防寒保暖。

加强生活指导,宣传早期防治高血压的重要性。老年人养成规律生活,坚持适量运动如慢跑、散步等。

对肥胖者应适当控制饮食,减轻体重,提倡四少一多,即少油、糖、盐、热量,多运动,戒酒、浓茶、以喝少量清淡绿茶为宜。

注意用药后血压变化的观察,起床前动作缓慢,防止位置性低血压。

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