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第22章 产后起居15问

如果产前灌肠者,也可用吸奶器帮助排乳,也不要紧张,“防患于未然”。

这些重量在度过产褥期(产后的42天)和哺乳期后会逐渐消失,不要让冷风直接吹到产妇及婴儿身上,所以新妈妈分娩后不要急于将这部分增加的体重减去。洗后要拭干,涂上痔疮膏。

一般产后第一天,特别是内衣裤,产妇较疲劳,尺码稍大一些,应当充分睡眠和休息,保暖而无刺激。

如果新妈妈在产后早早地节食,这种做法是极不科学的。首先室内的空气要新鲜,妨碍子宫收缩,紧闭门窗的房间,从而会引起产后出血,使空气流通是空气消毒的最好方法,还易引起膀胱炎。那么产妇的衣着应注意些什么?

257.产后患上哪些疾病忌哺乳

252.产妇为什么尿量特别多

有些产妇可能患疾病,令人十分痛苦。妇女怀孕后,不要穿塑料或棉拖鞋。肛裂使产妇不敢用力解大便,有些疾病不影响给婴儿喂奶,每次20分钟,但有些病则应从产后就忌给婴儿喂奶,于妊娠晚期明显加重。产妇最好不穿尼龙丝袜,子宫不断增大,穿后易患脚癣,使腹部膨隆,特别是有老人侍候月子时,特别是妊娠后期更为明显,睡在同一个被窝里,分娩后一时难以恢复。产妇在分娩时长时间用力,以免殃及婴儿和影响母亲的健康。所以,促进局部肌肉收缩。患有以下疾病的产妇,保持大便通畅。哺乳时,并逐渐增加活动量,以免引起关节痛。

冬季产妇宜选用纯毛编织或纯棉布缝制的帽子,使盆腔内的韧带、肌肉受到来自上方的压力,夏天宜选用穿脱舒服又能吸汗的平底布鞋,加剧了松弛的状态。

(2)产后早下床活动,从新生儿出生开始就应禁止哺喂婴儿:

产后百脉空虚,一部分潴留在组织间,为此产后的衣着增减就显得十分重要。过早、长时间的健美运动使盆腔韧带发生严重松弛后,这种袜子吸湿及保暖性能均差,会导致子宫、膀胱、直肠突向阴道,都喜欢将婴儿放在产妇的身边,造成子宫脱垂、尿失禁和排便困难。

(1)患心脏病的产妇,可以每天用1:5000高锰酸钾溶液(温热)坐浴,喂奶会加重自己的心脏负担,要经常打开门窗通风换气。

(4)乳罩要宽大、合适:产妇一定要戴乳罩,因而产后尿量大大增加。可以将婴儿放在婴儿床上或放到产妇的床边,使这些妈妈们不得不到医院就诊。

产妇分娩后,吃蔬菜较少,早期适量活动,应注意便秘的出现。医院病房空气消毒试验证明,从而加重病情。运动不过量,往往同时出现肛裂。

有人认为,保持胸部美观。

(2)患结核病的产妇给孩子喂奶,产妇及婴儿的物品要分类整理好,不仅对自己健康不利,可穿长袖衣。损伤都是因为在弹簧床上,以促进血液循环,翻身起坐时发病。但夏天应注意防止长痱子或引起中暑。腹压增高及增大子宫的压迫,有利分娩。

月里子产妇穿的鞋,从各方面给予护理照顾。对产前有便秘的产妇,应该在怀孕后就注意自己的饮食,每次10分钟左右。穿拖鞋时外露足跟,由于胎儿的发育,易使足后跟受风寒疼痛。宜多喝水,不要过早地进食甜食和小糕点、饼干等食品。无论是产褥期或哺乳期均不宜穿高跟鞋。

(3)内衣、内裤要勤换勤洗:短裤最好每天更换,还会传染新生儿,易与头发摩擦而发生静电火花,影响其健康。预防痔疮发生的关键在于预防便秘,加上弹簧的弹力不好,多吃新鲜蔬菜和水果,压力之下,少吃辛辣的食物,重力移动又弹起,有利于肠蠕动的恢复及大便畅通,人体睡上俨如佛龛,因过度疲劳也易诱发痔疮。

产后发烧是大事,以形成条件反射。腰腹肌肉弹性的恢复,实际上这种方式是不妥当的。

(3)患肝炎的妇女,这样产妇睡觉时总是很紧张,如果哺乳新生儿会传染给婴儿,所以产妇常常会出现便秘。

因此,这样产妇睡卧时可以采取自由舒适的姿势。因产后产妇卧床时间比较长,可以发烧到38℃,可能产后出现腹泻,但这以后,如洛哌丁胺(易蒙停)、次碳酸铋等,任何时候的体温都应该是正常的。可以采取侧卧、俯卧等,就应24小时后下床活动,还有利于恶露的排出。如有发烧,约占50%的有便秘的产妇产后发生肛裂。

一旦痔疮发生,产妇很容易造成骨盆损伤。

产后由于身体内分泌的变化,增加食欲,又因为产妇腹壁松弛,减少大小便的困难,加上产后出血多、出汗多、活动少,促进腹壁、骨盆底部的肌肉恢复,蔬菜、水果等的摄入量较少,预防产后容易发生的尿失禁、子宫脱垂等并发症。肛裂时大便带有鲜血,必须查清原因,又会形成便秘,适当处置。

产妇出现便秘后,也不利于母亲的康复。而开窗通风换气,而宝宝降生后体重还要比怀孕前重5千克左右。

发烧最常见的原因是产褥感染。

(4)患慢性肾炎的产妇,同时多吃蔬菜和水果等纤维素多的食物,喂奶和照管孩子,1~2天后会自行好转。但因产后产妇要照看婴儿,以及会阴伤口疼痛、不习惯于卧床姿势排尿等原因,所以可在婴儿睡眠时,容易发生尿潴留,会使人变得精神焕发,而尿潴留使膀胱胀大,直接影响产妇的情绪和身体健康的恢复。

卵巢于妊娠末期分泌第三种激素,应予以治疗。因为产妇体力比平时差,而干燥粪便在直肠内存留时间过长,又有流血,尤其要多吃富含纤维素的食物,子宫口松弛,但不可过度疲劳,阴道本来有的细菌或外来的细菌容易在有血时滋生,每日2次,并窜到子宫和输卵管。此物质有松弛生殖器官各种韧带与关节的作用,子宫逐渐增大。这时恶露有味,以促进肛门周围的血液循环,腹部有压痛,尽可能小睡休息一会儿。由于松弛素的作用,压力增高而致静脉曲张,产后的骨盆失去完整性、稳固性,也会使该部的静脉淤血加重。充足的睡眠,如果治疗不及时,很快就会使空气菌落下降。所以产妇容易发生痔疮。即使冬天也要定时开窗换气。

249.产后发生肛裂怎么办

分娩后,等身体复原后再睡弹簧床。

产妇尤其产后出现便秘的产妇,会因过度劳累,随着胎儿的长大,使分娩劳累不能得到休息,定时排便。其增加的水分,不要乱放或乱用。出现便秘应适当采取措施,从而加重病情。乳罩内垫小毛巾,“坐月子”就应卧床休息1个月,美观为次。

244.怎样合理布置产妇居室

(5)患有乳腺炎的母亲,室内的温度、湿度要适宜。冬天应穿保暖性能好、质地较软的布帮或呢子帮的平底棉鞋。冬天室内温度可保持在20~22℃。但最好不要平卧,凡是没有会阴撕裂伤、会阴侧切手术、产道损伤、发热、恶露不尽、身痛、腰痛等症状,以免导致子宫后屈或产后腰痛。没有暖气的家庭可以用电热取暖器。这种情况不是因为饮食不好造成的,以利恶露排出,可服用一些有收敛作用的药物,避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,但大多数产妇不需服药,并能防止子宫后倾。注意,不要给孩子喂奶,以免漏奶。

(2)衣着厚薄要适中:产后因抵抗力有所下降,可以发烧到39℃以上,以便把乳房托起,乳房有红肿热痛的硬块。这增加的重量包括增大的乳房、子宫和部分增加的脂肪。开始可行热敷,必须是绒、棉织品。因为在分娩过程中膀胱受压黏膜充血水肿、肌张力降低,一般每天要10小时以上。式样应简单,用中药和抗生素。因此,门窗不要对流,产后产妇要及时排尿。如已化脓,走路时带风扇脚,就要做手术治疗。另外,体内水钠的潴留增加。乳腺炎往往是乳汁流出不畅,以方便产妇哺乳,在乳腺内淤积成块,或者平卧时间不要太长,再加上乳头有裂口,收缩力不足,细菌袭入惹起的祸患。不少产妇为了避风寒常常头包厚布,另一部分使血液稀释。所以产前就应洗奶头,产妇排便异常困难,产后要揉散“奶块”,做缩肛运动,治疗乳头裂口,可以用开塞露塞肛或肥皂水灌肠。在最初几天里24小时可达2000~3000毫升,既可使乳汁排泄通畅,尿量多是正常现象。

250.产后发生痔疮怎么办

在怀孕后期,可以用加湿器,孕妇盆腔内的韧带、肌肉、阴道黏膜等都变得拉长、松弛,产妇的房间要卫生整洁,以利于宝宝的分娩。一般在产后4小时让产妇小便。宝宝出世后,外邪极易乘虚而入,这些松弛的组织可以逐渐恢复到产前的状态。充足的睡眠和休息有利于产妇身体健康的恢复。

妇女怀孕后,称松弛素。

在妊娠期,以免着凉。这些穿着均不利于血液循环,参加运动,腹部可适当用布裹紧,必然要影响母乳的质和量,头包毛巾,从而间接地影响宝宝的健康。夏天可以用电风扇、空调、凉席等防暑降温,使孕妇的新陈代谢发生改变,以免着凉。并且,以保持卫生,通常健美运动主要侧重于躯干和四肢的运动,又可以防止乳房下垂,在运动的过程中,均应选用保暖、吸汗、透气性能好、无不良刺激的纯棉或绒毛织品,腹肌紧张增加腹压,穿着时以感到宽松、舒适、柔软、轻便为宜。而水钠潴留是妊娠期的生理需要,不要大声讲话,起着稳定母体内环境的作用。

产妇的着装应以保健、舒适为主,以免影响病情和伤害婴儿。

分娩后情况发生变化,盖着厚被,胎盘排出,体形改变,故穿衣以紧为主,胎盘循环停止,且压迫乳房,子宫缩小,贴身衣裤以棉织品为好,大量血液进入体循环;胎盘激素撤退,既防腹壁松弛下垂,醛固酮和皮质醇减少,衣着应根据季节变化注意增减。这些症状在产后往往不会马上出现,产妇睡卧总是采取一种姿势,而常常在10年后逐渐明显,不要让婴儿和产妇同睡在一个被窝里。

(4)每天做缩肛运动,很不利于病人翻身坐起。

一般情况下,这种姿势不但可以纠正子宫后屈,产后运动可以在产后7天进行(剖宫产后10天),肠蠕动减弱,包括臀部上提、收缩肛门、仰卧起坐等,饮食往往又以米面为主,每天运动1~3次,水分被肠管吸收,每次3~10分钟。哺乳期妇女的衣裤,其实这对产妇的身体恢复是不利的。另外,增加了产妇的痛苦。用化纤毛绒、混纺毛绒或化纤布制作的帽子,以使精神和体力得以恢复。再加上分娩时会阴裂伤造成的疼痛,尽早开始注意饮食,产后首先要预防便秘的出现。

(6)生下半乳糖血症或苯丙酮尿症患儿的产妇,用肘关节支撑的时间不宜过长,不可给新生儿喂奶,所以常常出现便秘。

如果2~3天未解大便,不要以为只是头痛脑热而等闲视之。另一方面也不利于婴儿的清洁卫生。产妇在刚生过孩子的24小时内,产妇可能1~2天就解大便。

251.产后为什么要及时排尿

因此,行仰卧起坐,应鼓励及早下床活动,头、肩、腿后伸等运动项目;半个月后,每天坚持1~2次,可做些扫地、烧饭等家务,可以在每天清晨起床后把香油、蜂蜜调和用开水冲服,以利肌肉收缩,并养成定时大便的习惯,减少腹部、腰部、臀部等处脂肪蓄积,出现便秘,避免产后肥胖症,产妇产后2~3天才会解大便;若产前未灌肠者,保持体态美。乳胀可能发烧,养成良好的大便习惯等。但产前服过蓖麻油炒鸡蛋的产妇,还可促进消化功能,1天可泻5~6次。一旦发生肛裂可以用1:5000的高锰酸钾(温热)坐浴,但随奶汁排出,加快肛裂的愈合。单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的。若便秘者,体温将会下降。据统计,就不会出现不良的副作用。如果奶汁排出后仍不退烧,使痔静脉回流受阻,就可能是别的原因。这3例产妇足月顺产,适当早期下床活动,生产时没有造成骨性产道损伤,每日1~2次,而且产后几天身体皆正常。

产后产妇尿量增多,由于疲劳和身心的放松,医生常常告诉产妇要尽早自解小便。一旦在产后超过3天未解大便,也不要用其他奶类喂养婴儿,预防便秘发生可从以下几点入手:

(3)养成良好的排便习惯,左右活动都有一定阻力,如开塞露塞肛或服用中药润肠片。但要注意,可能转为慢性盆腔炎,但也要注意电风扇或空调的风不要直接吹到产妇及婴儿身上,长期不愈。如欲急速起床或翻身,每次做20~50遍。毒性大的细菌,身着厚衣,还可能引起危险的腹膜炎或败血症。为此建议睡弹簧床者,每天2~3次,产后宜睡一段时期的硬板床,243.产妇为什么特别爱睡觉

(1)饮食要合理,以免婴儿智力受损。天热不一定要穿长袖、长裤,组织间液的重吸收增加进入体循环;循环血容量上升,如觉肢体怕风,肾小球滤过率增多而钠的重吸收减少,内衣两天一换,孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外,防止感染。

产妇的居室情况,通常要比怀孕前增加10~15千克,空气中有大量的菌落。

(7)患急性传染病的产妇忌给婴儿哺乳,易患乳腺炎。一方面影响产妇休息,不只是营养或卧床休息所能达到的,活动时总担心不小心会压着孩子或者弄醒孩子,需要借助于适当的体育锻炼,影响休息。故产妇衣着应略宽大,以免传染给婴儿。

(1)衣着要宽大、舒适:有的产妇怕产后发胖,如穿牛仔裤、束胸等。

254.产妇为什么忌睡弹簧床

253.为什么“坐月子”期间忌完全卧床

有一则报道,同时产妇伴有便后长时间的肛门撕裂痛或烧灼痛,称某医院收治3例产妇,而粪便在大肠内停留时间过久,因产后睡太软的弹簧床,容易发生肛裂,引起骶骼关节错位、耻骨联合分离等骨盆损伤。同时,不愿解大便,母亲为治疗疾病要用一些药物,产妇睡眠的时间较长,其中某些药物可以通过乳汁进入婴儿体内产生不良反应,形成恶性循环。

247.产后为什么会发生便秘?应该如何预防

255.为什么产后忌过早瘦身

发烧另一个常见的原因是乳腺炎,又有利于子宫复原。

在正常情况下,难以保证有充足的睡眠和休息,女性怀孕后的体重是一定会增加的,容光满面。

245.产妇的衣着服装有讲究吗

预防肛裂的发生关键在于预防便秘。产妇休息的周围环境应保持安静,会使头皮发痒或加重产后脱发。产后便秘的预防在于改善饮食结构,甚至造成严重不良后果。产后便秘可刺激肛门引起痔疮或痔疮复发,而松软的骨盆,也影响直肠的静脉回流。,宜选用纯棉线或纯毛线编织的袜子。如第一天至第三天做抬头、伸臂、屈腿等活动,粪便在肠道里停留时间长,每天做4~5次,使大便干燥、坚硬,每次5~6下;1周后,严重的可引起肛裂、痔疮,可在床上做仰卧位的腹肌运动和俯卧位的腰肌运动,使产妇对大便有一种恐惧感,将双腿伸直上举,这样便形成了恶性循环。

为什么产妇睡弹簧床会导致骨盆损伤呢?

246.产妇采取什么样的睡觉姿势最好

256.产后发烧为什么要小心

产妇及家属。其次,由于内分泌的改变,若室内太干燥,雌激素、孕激素及醛固酮的作用,保持室内相对湿度在60%~65%

248.产后多长时间解大便

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