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第18章 怀孕2个月必须注意的细节(2)

孕妇生殖道疱疹感染绝大部分为无症状的慢性感染,虽是慢性感染,但仍可严重影响胎儿生长发育,对新生儿也可造成一定的伤害。病毒一般经胎盘或从生殖道上行感染胎儿。早孕时感染流产率较无感染者高3倍,并可引起胎儿畸形如小头、小眼、脉络膜视网膜炎、发育迟缓、智力低下等。妊娠后半期感染者早产明显增多,且能引起胎死宫内。胎儿娩出时通过产道或临产破膜后病毒上行感染胎儿,可使半数的新生儿发生疱疹感染。

③注意风疹对胎儿的影响。风疹病毒是一种急性传染性疾病,感染风疹病毒后潜伏期是半个月左右,初起极似感冒,发热、头痛、嗓子痛、咳嗽、流涕、眼结膜充血、淋巴结肿大。生殖器官感染者可出现宫颈充血、白带增多等症状,以及腹股沟(大腿根部)淋巴结肿大,颜面部、躯干、四肢出现弥漫性红色疹点。妊娠妇女是风疹病毒的易感人群。尤其是早期妊娠,风疹病毒经呼吸道或泌尿生殖道感染,可经胎盘和内生殖器上行,引起胎儿宫内感染。风疹病毒可抑制孕妇体内的胎体细胞核分裂,引起染色体断裂和畸形,导致组织器官的发育障碍。妊娠期感染风疹病毒越早,胎儿畸形率越高,畸形程度也越严重。

④注意发热对胎儿的影响。妊娠早期发热对胎儿可能有影响,如病毒感染可导致先天性畸形,尤以风疹病毒的感染危害最大。

发热是常见致畸因素,体温越高,持续时间越长,致畸可能性就越大。生活中要多关注自己的冷暖,少去空气不良的场所,避免和呼吸道感染患者接触。一旦发热,及早去看医生,马上做降温治疗。

随时注意保温御寒,不要感冒、中暑等,这是最容易引起发热的,因此,孕妇要注意保护自己。

妊娠12周以内患风疹病毒感染可导致胎儿双侧性白内障、先天性心脏病、聋哑、胆管阻塞、血小板减少等发育障碍。妊娠4~6周,并发感染,最易引起发育畸形,至妊娠3个月后,则影响减轻。

孕早期绝对禁做下腹X线透视

早孕阶段,尤其是最初15~56天,胚胎器官正在高度分化、形成中,接受X射线后极易发生畸形。因此,在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射,头3个月也要尽力避免,以免胎儿发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等缺陷。孕妇常规的肺部透视也要推迟到妊娠4个月后,X射线骨盆测量应尽量不拍,出于产科需要时,也要在妊娠36周以后施行。

远离被动吸烟环境

吸烟的孕妈妈一定要在孕期戒掉,有些孕妈妈虽然不吸烟,但总处于“二手烟”的包围中,所以一定要远离“二手烟”,它造成的污染程度并不比自己吸烟差。医学研究显示,女性经常吸烟或被动吸烟,尤其是孕期,会导致胎儿颌面部或口腔发育畸形,由此引发诸多牙齿问题和牙周疾病,使小宝贝从人生起点就难以拥有一副健康结实的牙齿,难以保持身心健康。

正确对待先兆流产

有时,先兆流产是胎儿发育不良的预警,保胎要留意寻找流产原因。如果是母体因素引起,如外伤、子宫肌瘤、子宫畸形及内分泌失调等,可积极进行保胎;倘若是胎儿因素引起,不应进行保胎,以免保住的是个畸形儿。

洗浴时间要适度

每天洗浴时,除了注意水温不要过高外,同时也不要时间太长。因为,这样易使孕妈妈疲倦、头晕、身体受冷,尤其坐浴时间过久会使子宫充血,有可能引发流产。

每天保持心情愉快

每天保证8小时以上充足睡眠,养成午间小睡的好习惯。为了减轻早孕反应带来的不安,可把居室色调调为绿色,帮助缓解紧张的情绪。这样,可使孕妈妈心跳减慢,呼吸平缓,心理放松。如果居室布置得整洁舒适,令人精神愉悦,效果会更佳。

身体勿长久处于一种姿势

避免反复做腰部用力动作,也不要长时间骑车、乘车、开车,避免引发流产。

注意节制性生活

孕妈妈由于孕吐反应而性反应变得低下,并内心也有意回避,惟恐对胎儿不利。丈夫要对孕妈妈充分体谅,胎盘在这时还未完全形成,孕激素的分泌量也不够多,是最易发生流产的时候。因此,要尽量减少性生活次数,偶尔性生活也要注意动作轻柔,尤其是有习惯性流产或曾流产的孕妈妈。月圆之夜要避免性生活,这时非常容易引发流产。如果阴道出现流血或腹痛,应立即终止性生活。

正确对待白带增多

每天要用专用盆、浴巾及温开水清洗外阴2~3次。清洗时不要用普通肥皂。如果有宫颈糜烂、滴虫性或真菌性阴道炎应及早进行治疗。没有医生的指示,不可随意清洗阴道。

尽早确定妊娠

有些女性怀孕心切,由于精神因素而出现停经及胃肠反应,但实际上并未受孕;有些女性怀孕后却无任何反应,平常时又有月经延期情况,导致停经半个月至1个月也难以确定是否怀孕。因此,最终确认是否怀孕还需去医院进行妇科检查和妊娠化验。

可在怀孕早期实施的早孕试验

通常孕妇要经过一段时间才会知道怀孕了。而且,大部分人知道的时候,已经过了2~3个月了。

因此,为了确定是否怀孕,有一些早孕检查方法可供参考。

其中有一种叫免疫学的方法,这是一种检验孕妇尿液的方法。检查尿液中性腺刺激激素的浓度,以确定是否怀孕。因为受精卵一旦着床,开始进行细胞分裂的话,母体会制造大量激素以维持胚胎的成长。这种激素只有在怀孕中才会出现,因为它的特殊功能,我们把它叫做“绒毛膜性刺激激素”。这种激素会溶于尿液中而排出体外,所以检查尿液就可知道是否怀孕了。

92.正确对待早孕反应

可能你得知自己“有喜”的幸福感还没来得及细细品味,“害喜”的种种反应已经开始悄悄地“骚扰”你了:恶心、呕吐、食欲减退、倦怠、头晕……诸多不适。

“害喜”,医学上称妊娠反应,是妊娠正常的生理现象,一般在妊娠6周左右出现,多在12周前后会自然缓解消失。早孕反应虽说不是病,但其难受程度也是非亲历者所不能体会的。而且此时正值胚胎发育的黄金时期,无法以一般内科疗法给予药物来治疗这种种不适。所以,只能用其他的方法来缓解这种不适,以下几点建议与方法,可供准妈妈们参考。

心理战胜

心情要保持轻松愉快,避免紧张、激动、焦虑、忧愁等不良心理状态,这样可以减轻妊娠呕吐的程度。准妈妈应学习一些保健知识,以充分认识早孕反应,解除心理负担。越是害怕呕吐,症状会越发明显,多进行适当的文体活动,阅读书报,夫妻愉快交谈,尽可能增加欢乐气氛,转移和分散集中在呕吐上的注意力。丈夫的体贴,亲属、医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑,增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外舒适、宽松的环境,可使症状减轻。

饮食建议

注意食物的形、色、味,多变换食物的大小,使其易引起食欲,孕妇选择食物要容易消化和吸收,这有利于防止呕吐。在能吃的时候,尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘,以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪,激起孕妇的食欲。应避免吃油腻、油炸、含人工香味的食物。吃饭后半小时尽量避免平躺,以避免胃酸逆流造成恶心感。

①少吃多餐。为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解不适感。

②注意调味,促进食欲。孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮、冰激凌、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

③不要因吐废食。不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。

④增加体液,以免脱水。频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。

⑤避免不良刺激。如油腻、炒菜味及其他刺激。

尽量远离厨房的油烟味,因为孕妇的味觉比较敏感。

适量活动

不能因为恶心呕吐就整日卧床,否则只能加重早孕反应,如果活动太少,恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重,易形成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。

穴位按摩

这是一种简便的疗法。孕妇每天呕吐剧烈时,自己用手指交替按摩左右两侧的内关穴(在两前臂内侧,距腕三横指的正中线上)和足三里穴(在膝关节髌骨下四横指,于胫骨前缘旁一横指处)。方法是用食指的掌面在穴位处稍用力的揿压与揉动,每回连续20~30次,可助止吐。

药膳

吃一些有止吐功效的药膳可减轻症状。

姜汁甘蔗露

【原料】甘蔗榨汁1杯,姜1块。

【制作】

①姜去皮洗净,用刨磨成姜茸,榨出姜汁1茶匙。

②姜汁加入甘蔗汁拌匀,隔水炖约20分钟即成,或只是煲熟也可以。

【营养特点】姜汁能驱寒、健胃、止呕;甘蔗汁则能清热生津、下气润燥,可治反胃呕吐。

粟米丸子

【原料】粟米粉200克,精盐少许。

【制作】

①将粟米磨粉和匀,渗水淋湿,揉成滋润的粉团,再用手搓成长条状,分成梧桐子大小的小丸子,放入一个洗净的盘中,待用。

②把煮锅刷洗干净,置于火上,加入清水适量,锅加盖用旺火煮沸,掀锅盖,将丸子下入锅内,文火煮至丸子逐个浮在水面后3~4分钟即成。

每日1剂,分2~3次,酌加少量精盐调味食之。

【营养特点】滋阴养胃,清热止呕。适用于胃阴亏虚所致的呕吐食物或时作干呕,口燥咽干,胃中嘈杂不舒等症。

砂仁姜丝葱段蒸鲫鱼

【原料】新鲜鲫鱼1条(重量约250克),砂仁、味精各3克,生姜1克,葱1根,生抽2汤匙,精盐15克,料酒1/2汤匙,生粉少许。

【制作】

①将鲫鱼去鳞、鳃,开肚去内脏,用清水洗净,沥干水,待用。

②把葱去须及老黄叶,洗净,切成段,待用。

③将生姜去外皮,洗净,切成丝,待用。

④将砂仁洗一洗,沥干,研成末,待用。

⑤把生抽、精盐与砂仁末拌匀纳入鱼腹,用生粉封刀口,把葱段、姜丝铺在鱼身上,洒酒和味精后,用碗盖严,隔水蒸熟食用。

【营养特点】醒脾温胃,降浊止呕。适用于缓解妊娠中胃虚气逆、呕吐不食的症状。

姜汁炖砂仁

【原料】砂仁5克,生姜汁1汤匙。

【制作】

①先将砂仁清洗干净,沥干,捣成粉末,待用。

②把碗洗净,将砂仁末、生姜汁放入碗内,加清水半碗,隔水炖半小时,去渣饮汁。

【营养特点】温胃散寒,调中止呕。适用于治疗胃寒呕吐,妊娠呕吐等症。

韭菜生姜饮

【原料】韭菜250克,生姜50克,冰糖适量。

【制作】

①将韭菜去老黄叶片,清水洗净,沥干,切成段,待用。

②把生姜去外皮,洗净,切成片,待用。

③取碗洗净,将韭菜、生姜放入碗内,加少许水一并搅汁,再加半碗冷开水搅匀,去渣,将汁加冰糖溶化后,慢慢饮用。

【营养特点】开胃、止呕祛痰。适用于妊娠期间呕吐不能吃东西,且不思饮食者,每日1剂,连服数日。

椒面羹

【原料】川椒10克,白面150克,精盐、豆豉各少许。

【制作】

①把川椒洗一洗,沥干,研成末,待用。

②将白面加少许水,揉和,展平,做成面条,待用。

③在锅里加清水适量,置于火上,旺火煮沸,下入面条,煮一会儿,放入精盐、豆豉少许作羹,再加入川椒末与面条调匀即成。

【营养特点】温胃散寒,镇痛止呕。主治妊娠腹痛或因寒伤脾胃引起的心腹结痛、呕吐、食不能下等症。

佛手姜汤

【原料】佛手10克,生姜6克,白糖适量。

【制作】

①把生姜去皮,与佛手一起放入清水中洗净,取生姜切成片,待用。

②将沙锅洗净,把生姜片、佛手放入锅内,加清水适量,置于火上煮1小时,去渣留汁,加入白糖即成。

【营养特点】疏气宽胸,和胃止呕。适用于妊娠恶阻、肝胃不和而引起的胸脘堵闷、疼痛作胀、呕恶时作、善长叹息、纳食不香等症。

妊娠反应的偏方验方

大多数孕妇在孕早期有轻重不同的妊娠反应,常见症状有头昏、心慌、心率加快、食欲下降等,特别明显的是恶心、呕吐、胃部不适、偏食。在反应较重时,可适当选用以下食疗方法:

①生姜10克,橘皮10克,加红糖,水煮当茶饮,可缓解孕吐。

②熟扁豆75克,晒干研细,每次10克,米汤送服。

③甘蔗绞汁,加生姜末少许,作茶饮。有治疗孕妇口干、心烦、呕吐的作用。

④橄榄捣烂,水煎服。可治疗妊娠早期食欲不佳、心烦、呕吐等症状。

⑤糯米粥,随意服用。

⑥柚子皮煎服,可缓解孕吐。

⑦干葡萄藤10克,水煎服。

无论如何,为了宝宝的健康,切勿自行服用止吐成药,孕吐严重的准妈妈应到医院进行治疗。

93.妊娠期要注意外阴清洁

妇女在妊娠期要特别注意个人卫生,应每日清洗外阴,防止发生生殖系统炎症性疾病。

阴道是内生殖器官与外界相通的地方,细菌易于侵入。它的位置十分不利,阴道的后方便是肛门,粪便里有大量细菌,极易污染阴道。特别是有些孕妇患有外痔,大便后如不清洗,更易弄脏内裤,污染阴道及泌尿道。

健康妇女的阴道里有大量乳酸杆菌,这种细菌把阴道黏膜产生的糖原分解为乳酸,使阴道里的渗出液呈酸性,酸性环境可以有效地抑制致病菌和滴虫的生长,这是人的自然防卫功能。同时,阴道里有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等在缺氧条件下才能生长繁殖的厌氧菌,以及需氧菌。这些细菌,在平时与人体和平相处,但是当人的抵抗力降低时,自然防卫功能遭到破坏,这些潜伏的致病菌便出来兴风作浪,造成感染。

因而,医生总是告诫孕产妇,平时一定要注意阴部清洁;发现白带增多又有异味要及时检查治疗;妊娠早期及后期尽量避免性交;胎膜早破要及时住院,治疗和预防感染。

4.胎教方面

94.丈夫积极参与

孕妇的精神情绪,不仅可以影响到孕妇本人的身心健康,而且通过神经—体液的调节也对胎儿的发育产生着有力的影响。妊娠第2个月应当继续树立“宁静养胎即教胎”的观点,在整个妊娠期间确保孕妇的情绪乐观稳定,切忌大悲大怒,更不应吵骂争斗,力求始终保持平和的心态。

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