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第11章 饮食平衡可防百病 (1)

孩子是祖国的花朵,而花朵成长需要营养。营养的合理与否,将会直接影响孩子的健康成长。俗话说“三餐分配要合理,日常零食要适当”,说的就是这个道理。

1.积食开胃有方法

中医认为,儿童食积,主要是由于过食油腻厚味的食品,聚积不化,气滞不行所致。因此,用中药调理法以消食化积、理气行滞为主。

积食是中医的一个病证,是指儿童因饮食过量,损伤脾胃,使食物停滞于中焦所形成的胃肠疾患。主要表现为睡不安稳,睡眠中身子不停翻动,有时还会咬牙;平时好好的胃口突然变小了,食欲明显不振;孩子常说自己肚子胀,肚子疼;积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。积食日久,会造成儿童营养不良,影响生长发育。

尤其是一到节假日的时候,在医院就诊积食症的孩子占了总人数的30%左右,可见积食症在孩子中的“普及”。节日里,有的孩子因为大吃大喝,有的孩子是由于吃的东西杂,积食导致消化功能紊乱所致。

有一个5岁的小男孩,在吃的方面不怎么在乎,家长也好像在这方面太纵容孩子了。我们知道,孩子肠胃消化功能本来就不太好,要是在吃的方面不加注意的话,那时间一长,积食就很容易找上孩子。他母亲说,这孩子老是感到口渴,不爱吃饭爱喝水,一到吃饭时间就说想喝水,平时只要吃两口饭,就吃不下了,一定要喝水,爱吃流质型食物,长期不能吃干饭。晚上睡眠也不好,还爱尿床,吃饭时爱跑神。

我说,你平时怎么不注意孩子的饮食啊?

她说,孩子想吃啥,我就给他吃啥,我也没想到会这样!听说有些西药能治疗积食,不过,我一般不怎么给孩子吃西药。您是中医,能不能给开个什么方子?

于是我给她一个药方:太子参15克,晒白术、生鸡内金各10克,炒谷虫、北五味子各6克,炙甘草5克。药味酸甜,7剂,煎水服。不出数日即好。

中医认为,儿童食积,主要是由于过食油腻厚味的食品,聚积不化,气滞不行所致,也称为伤食、宿食。若治疗不当,积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重损害,可导致营养及生长发育障碍而转化为“疳症”。

俗话说“要想孩子安,三分饥和寒”,意思是说要想孩子不生病,就不要给孩子吃得太饱、穿得太多。七分饱,有益于健康。无论是哪种食物,再有营养也不能吃得太多,否则不但不能强健身体,在效果上还会适得其反,弄不好反而会形成食积、腹泻等状况,伤害孩子的身体。

对于食积的治疗,饮食调理是主要方法。要根据患儿的饮食习惯及营养需要,设法恢复和增进消化功能。开始时先喂易消化、营养价值高的食物,逐日增加品种和数量。在治疗上,除进行必要的药物治疗外,还可选用食疗方剂进行调治。

中药调理法以消食化积、理气行滞为主,可选用保和丸加减神曲、谷芽、麦芽、鸡内金、山楂、莱菔子、厚朴、槟榔、木香、枳壳等。如用大米50克,白萝卜100克,胡萝卜100克煲粥;或者用鸡内金15克,大米15克炒焦,共研成细末,拌入粥饭中。每次用细末2克,每天2次。

中医一般将食积分为虚实两大类,凡病程比较短,孩子肚子胀胀的,并且拒绝抚按,或者伴有低热,哭闹不安,多属实证;而病程较长,虽然肚子胀,但喜欢抚按,精神疲惫,形体消瘦,多属虚中夹实证。实证治以消食导滞为主,可选消乳丸或保和丸加减。常用山楂、麦芽、陈皮、半夏、连翘等中药。伴有腹胀疼痛者加厚朴、枳实;大便秘结者加木香、槟榔消积导滞,重者暂加大黄通腑;呕吐甚者,加姜竹茹清胃降逆止呕;如果孩子有低热、舌红、苔腻微黄,可加胡黄连消积清热。

虚中夹实证治以健脾消食,消补兼施。健脾丸加减。常用药:党参、白术、山楂、神曲、麦芽、枳实、陈皮。如果孩子舌苔腻、不想吃饭,可加藿香、砂仁;舌质淡、腹胀、大便不成形,可加炮姜、厚朴、苍术。

许多中成药对食积的治疗也有很好的疗效,如可给孩子服王氏保赤丸,每次1/3~1支,1天2~3次。还可以服化积口服液,每次5~10毫升,1天2~3次。如果孩子食积较重,而且伴低热,大便秘结,可以用枳实导滞丸,每次服2~3克,1天2~3次。孩子食积时间已经很长,腹胀喜按,面色萎黄,精神不振,选用小儿香橘丹则比较合适,每次服2~3克,1天2~3次。这些中成药药店里都有出售。

民间流传的一些单方验方,不妨试一试,如将鸡肫皮30克烤黄,研细末。每次1克,每天2~3次,开水冲服。或者用炒黑白丑、炙鸡内金各等份,共研细末。每天1剂,分2次服。对于食肉过多而致的食积则很有效果。

除了内服药外,用药物外治也可以,家长自己就可以治疗。玄明粉3克,胡椒粉0.5克,共研细末。填入脐中,外盖油布或油纸,覆盖消毒纱布,胶布固定,每天换药1次。用于食积较重之实证。

另外,中医按摩亦可治疗:让孩子仰卧、两腿屈膝,家长将一手掌放在孩子腹部,然后从脐窝处开揉,手法由轻、慢到重、快,边揉边移动,直至正腹部,再揉回上腹部,反复转圈。一般8分钟左右,腹部便有松软感,伤食症状即能减轻。

儿童积食,关键还是在预防。家长平时要为孩子调整好饮食结构,多吃些易消化、易吸收的食物,不要一味地增加高热量高脂肪的食物。平常时不时吃点健胃消食片或者健脾散,或者定期吃点肥儿片,肥儿片吃了以后,如果有食的话,就往下泄,如果没有食的话,吃了以后也不会泄。

答疑录

文海问:

孩子积食怎么办,有没有什么简单的方法?

张医生答:

可以给你介绍一个小偏方,以作参考:

妙招的核心用料就是鸡筋皮。一只鸡就一个,秘方制作细节如下:杀鸡时,将鸡胃内膜小心扯下,晾干存好备用。孩子积食或泻肚时,一般都是因肉或饭吃多了,取少许致使积食的肉或米,和两个鸡筋皮一同放在锅里干烧至焦煳。然后,像中药般加水煎熬两遍,将两次煎出的药汁混合,再放入适量发散暖胃的红糖,早晚喝服。轻者当天即好,重者仍需两日。当然,这期间,再配合吃一两头烤熟的蒜,效果更佳。

秋水问:

孩子马上就要9个月了,可近来吃饭一点儿都不香,什么都不吃,就只喝妈妈奶,他奶奶说是苦夏,近两个月来,体重一直是18斤,请问有没有好的办法,让孩子爱吃饭呢?

张医生答:

没事的,孩子胃口不好有几个原因:天气太热,多喝些水;睡眠不好,多休息;补钙要适当补点锌,不然会影响食欲;多吃些含锌量多的食物;疳积造成的,就是吃下肚子积食,不消化,可吃点消食片;口味要常换,否则孩子吃几种食物是会腻的;多给他吃点水果,如苹果、香蕉等。

2.孩子的四季食谱巧安排

对于儿童的食谱安排来说,应与四时相应,随着四季的变化来合理安排。

随着生活水平的提高,人们对健康越来越重视。特别是儿童的饮食健康方面让家长很担心。有家长问了,孩子的四季食谱应该怎样安排才合适呢?

春天是万物勃发之时。对于儿童来说,也正是长身体最快的时候。一般来说,春季儿童的生长速度比其他季节明显增快。既然是孩子长个子的时候,那在饮食上家长就可以稍微偏向孩子长个儿所需要的营养上。长个儿缺什么呢?缺钙!所以,这个季节,家长不要错过给孩子补钙的好时机。下面介绍几款补钙美食,供家长选择。

鲫鱼豆腐汤:鲫鱼250克、嫩豆腐200克、姜、葱、盐、油适量。先将鱼去鳞、腮、内脏,洗净、沥干,豆腐切成1厘米厚、5厘米长、3厘米宽的块。再将鱼下油锅煎至鱼皮脱水、收紧,放入温水煮开,放少量料酒,改小火,放葱、姜、盐等,煮约8分钟放入切好的豆腐块与鱼同煮约6分钟即可。

虾酱炒豆腐:虾酱10克、豆腐250克,葱、姜适量。炒锅上放油后把葱姜炒香,放豆腐捣碎翻炒,豆腐炒至水少微干时,将用少量水调稀的虾酱慢慢倒入锅内,翻炒约2~3分钟,待水干时即可。

海带炖豆腐:豆腐200克,海带100克,精盐、姜末、葱花、花生油各适量。将海带用温水泡发,洗净后切成菱形片。将豆腐切成大块,放入锅中加水煮沸,捞出晾凉,切成小丁。锅中放入花生油烧热,放入葱花、姜末煸香,再放入豆腐、海带,注入适量清水烧沸,再改为小火炖烧,加入盐,炖至海带、豆腐入味,出锅装盘即成。

另外,建议家长给孩子多吃奶酪、酸奶,注意不要用含乳饮料代替牛奶,因为含乳饮料主要成分是水。蛋、肉、鱼所含人体必需氨基酸比较完备,营养价值高,含蛋白质丰富,宜多吃。特别推荐五种增高食物:牛奶、沙丁鱼、菠菜、胡萝卜、橘子。

夏季天气炎热,儿童的饮食除了要清热消暑外,还要注意不要损伤了脾肺之气。

《千金要方》说:“夏七十二日,省苦增辛,以养肺气”;《养生论》说:“夏气热,宜食菽以寒之,不可热也。”意思是,夏天尽管天气热,但人们不可食苦味的食物太多,一定要多吃点辛味的食物,这样可避免心气偏亢,有助于补益肺气。

此外,夏天一定要少给孩子吃太热的食物,如羊肉、狗肉等。夏季炎热的刺激,使神经中枢处于紧张状态,内分泌的活动水平也有改变,引起消化能力减低,胃口不开,不思饮食。因此,夏季最好吃些清淡少油、易消化的食物,如果吃含脂肪多的食物,易使胃液分泌减少,胃排空减慢。

推荐食谱:

什锦炒面:将面条煮成六七成熟,捞出沥去水分。将瘦猪肉丝、胡萝卜丝、菠菜叶与面条一起炒熟即可,色香味俱佳。

苹果橘瓣粥:将去皮的苹果切成小方块,与糯米一起煮成稀粥,快熟时放上几片橘瓣,吃时加少许白糖,可起到润肺开胃、缓解便秘的作用。

双菇肉丝:新鲜金针菇150克、干香菇40克、肉丝150克。将新鲜金针菇去根洗净,用开水烫熟,切成火柴梗长小段。干香菇发胀煮熟,切丝。将肉丝上浆滑油致熟或开水氽熟。将上述诸品置容器内,加适量香油、盐和糖,混匀装盘。

烂糊肉丝:瘦猪肉50克,白菜100克,虾皮3克,植物油200克,高汤75克,水淀粉15克,精盐、味精、酱油、料酒适量。将白菜切成菜丝,待用。将猪肉切成细丝,放入盘内,加入水淀粉5克、精盐0.5克上浆,用热锅温油滑开捞出。将油烧热后,下入白菜丝、虾皮煸炒,放入精盐,加入高汤焖透。再将滑过的肉丝放入拌匀,加入料酒、精盐、味精,淋入水淀粉搅成糊状,推搅几下即成。

秋天万物由生长渐趋凋谢,是收获的季节。人的机体已由活跃、外向、支付阶段,过渡到沉静、内向、积蓄的阶段。由于夏季消耗多吸收少,秋季要重视补充营养,调整机能,为冬季的藏精做好充分准备。

另外,秋季既是儿童体重迅速增加的季节,但同时,它也是各种传染病多发季节。为了增强儿童的免疫力,家长在孩子的饮食安排上要以优质蛋白质为主;同时,补充矿物质、维生素,弥补夏季大量出汗造成的体能消耗;适当补充含热量高的食物,增加热量,抵御寒冷。因此,在食物的选择上可考虑增加一些像牛、鱼、鸡等肉类食品或豆制品;食物在制作方法上多采取炖、炒、烧等方法,多补充一些汤水,以减缓气候干燥对孩子的不良影响。

这个季节,儿童的食欲一般较好,有利于营养物质的摄取。下面介绍两种简单的饮食,鸡蛋粥和什锦饭。鸡蛋粥是向煮熟的粥内放入调好的鸡蛋,稍煮片刻,再放入少许香油及盐即可,营养丰富。什锦饭是将炒熟的肉末、豆腐末等与米饭一起煮,待将熟时加入炒好的青菜末,饭熟即可。

秋季饮食,首先要贯彻《内经》提出的“秋冬养阴”的原则,要多吃些滋阴润燥的食物,以防秋燥伤阴。

其次,秋天为防肺气太盛而伤肝,要少吃一些辛味的如葱、姜、蒜、韭、薤、椒等食物。多吃一些酸味的食物对增强肝脏功能有益,如苹果、石榴、葡萄、芒果、杨桃、山楂等。

虾仁蛋饺:新鲜的虾仁洗净加入盐、姜葱、料酒等佐料,放蒸锅内蒸15分钟后待用。生鸡蛋打开盛在小碗中调匀。将鸡蛋液摊在炒锅中,待上面鸡蛋尚未凝固时加入虾仁,然后把鸡蛋对折成半月形,翻面煎一下即可取出待用。水开后,加入青叶蔬菜和蛋饺,稍加煮沸即可食用。

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