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第10章 让孩子远离成人病的妙法 (4) (2)

高血压病人宜食清淡而有足够的营养的食物,少吃肥甘厚味的食物,如动物内脏、蛋黄、动物油等,应吃植物油,如花生油、菜籽油、豆油等,可进食蛋清、豆制品等以补充营养。胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋葱、海带、大蒜、土豆、荸荠、茄子等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜、山楂等瓜果具有降压或降血脂作用,可以多吃一些。小米、高粱、豆类、白薯等也可多吃,对高血压有好处。

为了防治儿童期高血压,首先要养成良好的生活起居和饮食习惯。作息时间要有规律,限制高糖、高脂肪食物的摄入量,尤其是肥胖的儿童,血压轻度升高且易波动但无自觉症状时,应适当控制或降低体重,鼓励孩子进行适量的体育活动,增强心血管适应能力。其实,让孩子多运动是辅助治疗高血压最有效的方法,因为体育运动具有降压、改善自觉症状、减少降压药用量、巩固疗效等作用。像快走与慢跑、爬楼梯等,都可以做。

答疑录

东东虫问:

儿童高血压怎样治疗?

张医生答:

儿童血压偏高与饮食有关,因此饮食疗法是治疗儿童高血压的基本疗法,而饮食中食盐的摄取量又是高血压发生的重要因素之一,因此,限制食盐是改善血压的重要环节。不过,对食盐的限制也不必太严,只要注意多补充钾盐,即可促进钠从尿中排出,这样高血压即可得到改善。钾的补充主要依赖于水果和蔬菜,每人每天需钾量正好相当于一个中等大的香蕉内所含钾量,因此,每天能吃两个香蕉,儿童的高血压即可得到改善。当然每天吃两个香蕉不一定能长期坚持,不妨以香蕉为主与其他水果搭配摄食,如红枣、黑枣、莲子、柿饼等。

睡猫问:

请问,民间有没有儿童高血压的食疗验方?

张医生答:

在我国民间有不少小验方对治疗和控制高血压有不错的效果,比如:

(1)醋花生仁:花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃,每晚临睡前服2~4粒,嚼烂服下。

(2)菊槐茶:菊花、槐花、绿茶各等份,冲水代茶饮。

(3)菊苗粥:甘菊苗30克,切细与粳米煮粥,加冰糖适量。

7.慢性咽炎:滋养肺肾是关键

慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。

慢性咽炎也是成人和儿童都容易患的病,一般与过敏性鼻炎、扁桃体炎等症一起出现。

我曾接诊过一个刚10岁的孩子,由于体质虚弱,经常感冒,患有过敏性鼻炎、慢性咽炎和扁桃体炎。感冒一发作,咽炎和扁桃体炎就发作。经常打喷嚏、流鼻涕,有口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难的感觉。有时咳嗽严重,伴发热。出汗很多,精神不振,食欲一般,小便大便正常。据他父亲讲,孩子的扁桃体炎已经有3年。

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,病程较长,常因急性咽炎治疗不彻底而反复发作转成慢性,或因慢性鼻炎、鼻窦炎的长期刺激,或长期偏嗜辛辣厚味、饮料等,或食积、便秘等诱因导致发病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎或干燥性咽炎。

患儿咽部可有各种不适的感觉,尤以咽部异物感最明显,常诉说咽中似有异物阻塞,吞之不下,咯之不出,或伴有咽痒、灼热、干燥、疼痛等,检查见咽后壁淋巴滤泡增生,呈散在的米粒状,或融合成块状,常有分泌物附着。由于增生物、分泌物的刺激,可引起短促、频繁的咳嗽、清嗓,甚至恶心呕吐。

慢性咽炎在中医上属于虚火喉痹。早在两千多年前的医学典籍中已有记载。汉代的著名医学家华佗和张仲景还分别提出,用中药散吹咽喉及口服汤剂等方法来治疗此病。

慢性咽炎病程绵长,宜滋阴降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津润燥以治标,防治并重,去除病因,使邪去病愈。

中医防治慢性咽炎效果显著,治疗的方法也很多,比如内治、外治、按摩、饮食疗法等。利用这些方法综合治疗,效果较好。

内治方面,中医讲究辨证论治,即根据不同体质,给予不同的中药汤剂口服。

肺肾阴虚、虚火上炎证:可见咽部灼热微痛,或咽喉梗阻感,干咳少痰,或手脚心发热、口干、唾液减少等。可用养阴清肺汤:麦冬、玄参、白芍、生地各15克,丹皮、浙贝各12克,薄荷6克,甘草5克;或知柏地黄汤:熟地、山药、茯苓各15克,知母、黄柏、山萸肉、丹皮、泽泻各12克。

脾胃虚弱、咽喉失养证:可见咽部有黏痰感,或伴有反酸嗳气易恶心,且平时胃口欠佳,倦怠无力。可用补中益气汤加减:黄芪、党参各20克,法半夏、郁金各12克,柴胡、枳壳、白术各10克,陈皮5克,甘草3克。

痰凝血淤、结聚咽喉证:可见咽部有黏痰感,或有异物感,易恶心,又有胸闷不适,舌质暗红或有淤点。可用贝母瓜萎散加减:浙贝、瓜蒌皮、天花粉、茯苓各15克,丹皮、赤芍各12克,橘红、桔梗各10克。

脾肾阳虚、咽失温煦证:可见咽部有异物感,哽哽不利,痰涎稀白,且胃口差,腹胀拉稀,腰酸怕冷。可用附子理中汤加减:红参5~10克,杜仲15克,白术、法半夏各12克,干姜、熟附片各8克,陈皮5克,甘草3克。

如不方便煎药,还可到药房购买一些中成药,如知柏地黄丸、玄麦甘桔胶囊等。

对于恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。

另外,家长亦可辨证用按摩疗法为孩子治疗,对于外感风热型,主要症状是咽干、咽痛、咽部灼热,可伴有发热,微恶风或恶寒,时有咳嗽,痰黏难咯。常用手法加清肺经300次,清天河水100次,按揉大椎300次,热重可蘸酒直擦背部2分钟,推涌泉200次;肺胃热盛型,主要症状是咽部红肿热痛,吞咽困难,伴高热,口渴欲饮水,咳嗽,咳痰黄稠,大便秘结。常用手法加清天河水300次,清大肠300次,退六腑300次,推下七节骨300次,搓擦涌泉1~3分钟,按揉大椎穴1分钟;对于肺肾阴虚型,主要症状是孩子咽部不适,有异物感、灼热、干燥、发痒、微痛等,可出现刺激性咳嗽,咳痰量少。常用手法加揉膻中穴1~3分钟,并配合掌擦法。按揉并搓擦涌泉穴,以热为度。按揉肺俞、肾俞各1分钟。或用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20~30次;用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20~30次,使局部发红,咽喉发热为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。每天晚上给孩子各按摩1次。

按摩治疗的同时,可配用中成药如珠黄散、冰硼散等外用。

在预防上,家长要让孩子注意口腔卫生,坚持早晚刷牙、饭后漱口;注意休息,保持孩子的睡眠充足,以提高自身的抗病能力;少吃鱼虾烧烤及小食品,多吃蔬菜水果、多喝水,保持大小便通畅;不喝或少喝饮料、少吃辛辣厚味,以减少对咽部的刺激,宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。可用金银花、青果、甘草、麦冬等代茶饮。

吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。经常饮用一些利咽生津的食疗饮品,以下两例供参考:绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。可清热润肺,养阴生津。

慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤,取绿豆和海带各1两,白糖适量。将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,让孩子每天当茶喝。或者,将西瓜切开取汁,频频当茶饮。既可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。

答疑录

pp8848问:

我的女儿从小体质就比较弱,扁桃体经常肿大,吃过羚贝止咳糖浆、羚贝止咳冲剂、阿奇霉素,也用川贝炖梨汤喝过。请问以上这些药现在还能不能喝了?如果换药的话,该给孩子喝什么呢?

张医生答:

以上那些药不用喝了,你给孩子买点儿“好娃娃消食口服液”和“保济口服液”,周一、三、五喝前者,周二、四、六晚喝后者。服一周即可。

寒风问:

请问儿童咽炎会遗传吗,对于四五岁的孩子怎么治呢?

张医生答:

咽炎是不会遗传的。用绿茶叶泡浓茶,约100克水量,加入25克蜂蜜搅匀。每日分几次漱喉并慢咽下,每日1剂,连用3~5天。本方消炎镇痛,湿润咽喉,治急、慢性咽喉炎;咽部干燥疼痛、有异物感。忌一切有刺激性食物。

xinxi问:

我家孩子体质可能有些虚弱,平时经常患些呼吸道疾病,这不,现在病又来了,医生说是咽炎。请问像他这样,平时应该注意什么?怎么治疗?吃牛初乳能提高免疫力吗?

张医生答:

注意衣服及时加减,避免高蛋白饮食(易上火),少去拥挤场所,多户外活动,补充微量元素、维生素,生病及时治疗,疗程要足够。牛初乳有一定作用,但不可抱太大希望,中药可试用玉屏风散。

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