将双手的五指自然分开，略微弯曲，形如爪状，用指端指腹在肋间隙着力，在胸胁部从上到下沿着肋间隙进行梳理，双手交叉进行，动作缓慢而柔和，力度要均匀适当，持续10分钟。
2.揉摩全腹
患者仰卧，将手掌紧贴在中脘穴处，按照顺时针方向从上到下，逆时针方向从下到上，反复揉摩10-20分钟。
3.点按肩井
患者取坐位，将右手的食指、中指及无名指指端放在左肩井穴上，左的食、中放在右穴上，用力点按3-5分钟，两侧交替进行，以酸胀感明显为宜。
擦督脉
患者取坐位，协助者在从大椎穴开始到腰骶部为止的督脉循行线上，应用擦法反复摩擦，每次约2分钟。
5.按揉肾俞、命门
患者取坐位，双手向后背，用双手的食指指掌关节放在肾俞、命门穴，用力按揉，大约1分钟。
6.擦涌泉
患者取坐位，让左腿着地，同时，右腿架在左腿之上，将左手大鱼际放在涌泉穴上，反复擦动约半分钟；然后，令右腿着地，左腿架在右腿之上，再将右手大鱼际放在上，反复半分。
按摩异常处理
如果在按摩的过程中出现了异常情况该怎么处理呢？不要着急，你可以按照下面的方法进行紧急处理：
1.治疗部位皮肤疼痛
患者经过按摩手法治疗之后，可能会出现疼痛等不适的症状，尤其是在夜间。常见于初次应用按摩治疗的患者。这主要是因为术者手法不熟练造成的，也可能是因为局部施术时间太长，或者手法剌激过重而至。一般不需要做任何的处理，1-2日之内就会自行消失的。如果疼痛感比较剧烈，可以在局部热敷，来减轻疼痛感。对于初次接受按摩治疗的患者来说，手法应该轻柔一点，并且，局部施术的时间也不应该太长。
2.皮下出血
患者在接受按摩手法治疗之后，出现了治疗部位皮下出血，局部呈现青紫色等症状，这主要是因为手法剌激过强，或者是患者血小板减少，或者是老年性毛细血管脆性增加等原因引起的。对于微量的皮下出血或者只是局部小块青紫，通常不需要采取任何措施，用不了多久就可以自行消退。但是，如果局部青紫肿痛比较严重，就应该先进行冷敷，等到出血停止之后，再进行热敷或者轻揉局部，以便促进局部瘀血的消散吸收。倘若手法适当，但是，仍然有出血的症状，就应该及时到医院査明原因。
3.骨折
如果手法不当或者过于粗暴，就可能会引起骨折。在接受按摩的时候，患者的按摩部位突然出现剧烈的疼痛，不能活动，这就很可能是发生了骨折。对于老年骨质疏松的患者，手法一定要轻柔，活动范围应该从小到大，千万不能超过正常的生理限度，并且，还要特别注意患者的承受能力，以免引起骨折。
（第六节）拔罐疗法，拔出体内的“毒素”
拔罐的原理
所谓拔罐疗法，是指以罐作为工具，采用燃烧、蒸汽、抽气等手法，使罐中形成负压状态，让罐成功地吸附在施术的部位或者穴位上，继而对该部位或者穴位产生温热、负压等刺激，致使局部出现充血、瘀血的现象，从而达到防病治病的一种方法。
拔耀疗法具有活血化瘀、化痰止咳、改善血液循环、调节脏腑功能等作用，对防治支气管哮喘来说，也是一种简单有效的自然疗法。通常拔罐疗法不仅可以单独使用，而且还可以配合其他疗法一同使用。在临床治疗上，拔罐疗法多被运用于哮喘缓解期，尤其是对小儿，效果奇佳。通常来讲，拔耀疗法常用的穴位有肺俞穴、大椎穴、定喘穴、脾俞穴、神阙穴以及肾俞等。
辨证拔罐法
1.风寒束肺型（发作期)
选择穴位：膻中穴、肺俞穴、风门穴、大椎穴。
具体操作：患者取仰卧位，选择口径为3.5厘米的玻璃罐，先在膻中穴上，用闪火法拔5-10分钟；然后，让患者改为俯卧位，在大椎穴、双侧肺俞穴及双侧风门穴（第二胸椎棘突下，旁开1.5寸处）上，用闪火法拔5-10分钟0如果患者喘息很严重，加上定喘穴；痰液很多，就加上丰隆穴，重复上述操作。每天1次，5次为1个疗程。
2.风热犯肺型（发作期）
选择穴位：膻中穴、尺泽穴、大椎穴、肺俞穴。
具体操作：患者取仰卧位，选择口径为3.5厘米玻璃罐，在膻中穴与尺泽穴位处，用闪火法拔5分钟；然后，让患者改为俯卧位，在双侧肺俞穴与大椎穴处，用闪火法拔5分钟。每天1次，5次为1个疗程。
3.肺脾两虚型（缓解期）
选择穴位：第一组取肺俞穴、脾俞穴、足三里穴。第二组取膈俞穴、膻中穴。
具体操作：第一天选择第一组穴位。患者取仰卧位，选择口径为3.5厘米玻璃罐，在双侧足三里穴处，用闪火法拔10分钟；然后，再让患者改为位，在肺俞脾俞处，火法10分。
组位。患位，口径为0.5，在中处，用闪火法拔10分钟；然后，再让患者为位，在俞处，火法10分。1，5为1疗。
4.肺肾两虚型（缓解期）
选择穴位：肺俞穴、肾俞穴、气海俞穴、定喘穴、膏肓穴。
具体操作：患者取俯卧位，选择口径为3.5厘米玻璃罐，在肺俞穴、肾俞穴、气海俞穴、定喘穴、膏肓穴等处，用闪火法拔5-10分钟。
5.痰湿蕴肺型（发作期）
选择穴位：膻中穴、肺俞穴、脾俞穴、定喘穴、丰隆穴。
具体操作：患者取仰卧位，选择口径为3.5厘米的玻璃罐，在膻中穴处，用闪火法拔5-10分钟；然后，再让患者改为俯卧位，在肺俞穴、脾俞穴、定喘穴以及丰隆穴处，用闪火法拔5-10分钟。每天1次，5次为1个疗程。
拔罐的注意事项
①患者一般应该采用躺卧的姿势，千万不能因为乱动而使罐子从身上掉下来。
②拔罐疗法适合在皮肤平滑的部位进行，尽量避免选择有皱襞、突起，特别是有骨头的部位。其中，最适合拔火罐的部位，就是肌肉脂肪层厚且血管较少的部位。比如，男子的前胸部、女子的锁骨下部、乳房下部以及男女的背部、腰部等。较为肥胖或者脂肪过多的人，在其肩胛骨与侧胸部拔罐也是可以的。当然，如果必要的时候，也可以在臀部、趣以及其他部位进行拥。
③患者要注意保护自己，避免吹风，不要着凉。
④向下取罐子的时候，为了避免疼痛，可以先用一只手使罐子倾斜，然后，用另一只手按压罐子对侧的皮肤，使之出现一个空隙，这样，空气就可以由此进入罐中，此时罐子的吸引力就会立即消失而轻易地取下。在重复进行拔罐的时候，必须选择没有拔过的空隙地方施行。
专家小贴士
大家都知道，适当地进行拔罐治疗，对治疗支气管哮喘有着很大的促进作用，能够将健康“拔”回来。那么，你知道拔罐所用的罐有多少种吗？
罐子的种类很多，最常见就是有玻璃罐，此外，还有抽气罐、竹罐等。下面我们就来简单地了解一下吧。
1.玻璃罐
玻璃罐是由玻璃制成的。它质地透明，可以将罐内皮肢淤血程度收入眼底，这样就可以很好地掌握治疗的时间。当然，它也有一定的缺点，那就是导热快，容易破碎。
2.气罐
抽气罐是用耐热质硬的透明玻璃制作而成，肚大口小，口边微厚而略向外翻。通常，分为大、中、小三种型号。它的优点与玻璃罐相同，是很易。
3.罐
竹罐是用细毛竹制成的，竹罐的直径一般为3-6厘米，长度6-9厘米。罐的一端留节作为罐底，另一端磨光滑作为罐口。其优点是取材容易、轻巧、制作简便、价格低廉等，其缺点则容易燥裂与漏气。
（第七节）针灸疗法：最神奇的健康法宝
暑体针疗法
针灸是我国中医中的一朵奇葩，它是通过用针剌或热灸的方式剌激人体的各个穴位，扶正祛邪，治疗疾病。针灸治疗能够疏通人体的经络，调节脏腑器官，并且行气活血，缓解疾病症状。
除了我们日常生活中比较常用的针剌和艾灸外，针灸方法还有电针、耳针和穴位埋线等，可以根据患者的病情酌情选用。
在体针疗法中，所用的针被称之为毫针。
毫针长短不一，有粗有细，规格多样，针剌部位不同所选毫针的长度也不同。在使用之前需要对针进行仔细检査，以免出现意外，给患者带来更多的痛苦。针尖不要过利，牢固不钝即可，钩曲或是卷毛的针不宜采用；针身不仅要光直，而上下要比较匀称；金属丝紧密而且缠绕均匀的针柄为佳，过长或过短皆不可取，务必保证针根牢固。
1.速择针具
现在选用的大多是不锈钢材质的针具，不锈钢有良好的耐热性，可以方锈蚀，而且硬度、韧性和弹性都比较适合。金、银材质的针，造价昂贵，弹性也差强人意，所以应用较少。针具的使用！还要根据患者的具体情况和病情而决定。在临床上，患者的年龄、性别、体质强弱、形体肥痩、病情虚实、病变部位的表里深浅和治疗腧穴的具体部位，对针具的长短、粗细各有要求。如果是体强形肥的青年男性，病变部位较深时，可选长而粗的毫针。如果是体弱形痩、病变部位较浅的女性患者，适宜选用短而细的针具。在肌肉少的地方或是在较浅的腧穴施针时，宜选短而细的针；肌肉多而在较深的腧穴施针时，需选用长而粗的针。
2.常规消毒
在支气管哮喘患者进行针剌治疗前，必须要对所有器具进行严格消，有具、和施部位的。具可以用高压消毒、煮沸消毒和药物消毒等方式。最简便易行的是煮沸消毒，不需要准备特殊设备，比较常见；效果最佳的是高压消毒。
3.体位选择
支气管哮喘患者在针剌时，选择体位要适当，这不仅关系到腧穴定位正确与否、针剌的操作、留针能否持久，还关系到是否能够有效防止晕针、弯针甚至折针等情况。体弱病重或是对针灸担心、心理紧张的患者，如果采用坐位，患者很容易会感到疲劳，发生晕针的概率更大。
4.行针方法
行针手法是进行针剌的基本动作，最常用的有提插法和捻转法。
(1)提插法
这种方法是用针剌入人体腧穴，在达到一定深度之后，使针在穴内上、下活动。针向上退，从深到浅为提，从浅入深，向下剌为插。提插的操作时间幅度、层次和频率等问题，应该具体结合患者体质、病情和腧穴部位，灵活进行掌握。
(2)捻转法
这种针剌法是把针剌入人体的腧穴！在到达一定深度后，用手的拇指和中、食两指捏住针柄，前后、来回旋转捻动。至于捻转的操作时间、角度、频率等，需要根据患者体质、病情程度等而定，运用需要灵活。
提插法和捻转法可以相互联合使用，也可以单独应用，要发挥其应有的作用，在临床应用上一定要遵循灵活的原则。
5.针刺补泻法
针剌可以分为争卜法和泻法。对于支气管哮喘患者而言，辛卜法是能够促进人体恢复正气，恢复低下的功能的方法。而泻法正相反，它是疏泄病邪，令亢进的功能恢复到正常的状态。两种相互结合，通过针剌腧穴来补益正气、疏泄病邪，从而调节人体的脏腑经络功能，使患者及早恢复。
6.操作方法
方法1
选穴：肺俞穴、鱼际穴和大椎穴。备穴：定喘穴和列缺穴。
操作：以常用穴为主穴，每次加定喘穴或列缺穴。先针剌鱼际穴，每次进针1寸（以患者拇指指间关节的宽度为1寸）！剌的时候针尖朝掌心斜剌，对其提插进行强烈剌激，行针为30秒，留针20-30分钟后，隔5分钟用相同手法再次运针。直剌肺俞穴0.5寸，直剌大椎穴1-1.2寸，提插加上捻转，提插幅度要小于0.1寸，留针15分钟后拔针，改用艾条温灸，每穴灸5-10分钟。针剌备用穴时为中强度剌激，留针20分钟后拔出。发作期每日施针1-2次，待哮喘有所平息后每日1次或隔日1次。
方法2
选穴：在患者发作期取肺俞穴、膻中穴、列缺穴和尺泽穴。哮喘严重的患者配定喘穴和天突穴，风寒患者可配风门穴，痰热者可配丰隆穴。在缓解期取气海穴、肺俞穴、肾俞穴、膏肓俞穴、足三里穴和太渊穴。
操作：患者发作期时的手法用泻法。风寒患者还可配用灸法。缓解期手法可用补法配用灸法，根据患者具体情况进行调整。
方法3
选穴：主穴为风门穴、肺俞穴和大椎穴。哮喘严重者可配加定喘穴和天突穴；风寒患者配列缺穴；有痰热的患者配加膻中穴和丰隆穴，肺肾倶虚之虚端可加用肾俞、关元。
操作：实证患者用泻法，虚证患者用补法；寒哮和虚证的患者可以用灸或用温针，效果更佳，热证患者不宜用灸。拔出针时可以增加针孔的出血量。留针时间一般为半小时，每隔5分钟进行捻转行针。如果患者是处于发作期，每日进行1次，缓解期时隔日进行1次，1疗程包括10次。在发作期可以增大剌激量，缓解期不要过度剌激。
如果患者处于极度饥饿、疲劳或是精神高度紧张的状态时，不能马上进行针剌。在治疗身体比较痩弱、亏气亏血的患者时，尽量使其在卧位，针剌的手法宜轻。妊娠3个月的女性患者，不能针剌小腹部的穴位，以免影响到胎儿。经常出现自发性出血或是损伤性出血不止、皮肤有感染、瘢痕、溃疡或肿瘤的部位都不宜进行针剌。针剌主要是在人体的穴位进行，但是有的穴位不能直剌或深剌，如胸、胁、腰和背部的脏腑处的穴位。对于脊椎旁的穴位，如果掌握不好角度，或是提插幅度过大、捻转过度和长时间留针，很可能会损伤到重要组织器官，产生的后果严重，因此要格外注意。
耳穴疗法
耳穴将耳郭皮肤表面和人体的经络、脏腑、组织器官、四肢百骸相互沟通起来，是耳郭上反映出机体生理功能和病理变化部位的统称，是通过耳郭对疾病进行诊断和治疗的关键。
具体操作方法：
方法1
选穴：取肺穴、气管穴、神门穴、肾上腺穴，配脾穴、肾穴、大肠穴、下屏尖穴、三焦穴和耳迷根穴。
操作：在患者发作时，每天用毫针剌激1次，每次可选4-5个穴位，单耳或双耳交替进行，留针半个小时，其间要间隔运针，每10分钟就捻转1次。在症状有所稳定后，可以隔日进行治疗。
方法2
选穴：取肺穴、神门穴、下屏尖穴、三焦穴和肾穴。
操作：每次取2-3个穴位，用中、强度的剌激捻转，留针半个小时，10次1疗程；或者是在症状有所缓解后，用有王不留行子的橡皮膏固定在上述耳穴上，每日按压4-6次，剧烈疼痛时停止，双耳交替进行，可持续进行一至数月，在治疗期间也可适当调整敏感穴位。
方法3
选穴：取肾上腺穴和风溪穴。
操作：先用酒精在耳郭局部进行消毒，把所需要的材料黏附在0.5厘米X0.5厘米大小的正方形胶布中间，贴敷在耳穴上，并适当按压穴位，直到耳郭有发热感和胀痛感。通常每次贴压一侧的耳穴，两耳交替进行，可以3天一换，也可以在两耳同时进行贴压。耳穴贴压的期间，患者自己要数次按压，每次每穴按压1-2分钟。
耳穴治疗的方式尽管比较安全，没有什么禁忌，但是有些情况需要注意：有严重心脏病的患者不宜使用这种治疗方式，更不能采用电针、放血等强剌激手段。有血友病高度贫血等严重的器质性病变疾病，不应采用针刺，可以用耳穴贴压法进行治疗。妊娠，0天至3个月者不宜针剌，如果身孕5个月，需要接受治疗的孕妇，可以用轻剌激法，不能用针剌子宫、内分泌、腹、卵巢，有习惯性流产的妇女不能用耳穴治疗法。当外耳患有溃疡、湿疹、冻疮破溃等时，需要先医好外耳的疾患，或是针刺外耳、耳尖、肾上腺放血，等到治愈耳朵的皮肤病变后，再刺激耳穴进行治疗。
