哪些人最需进行失眠检查
进行失眠检查十分必要，及早发现，及早采取相应措施，这样才能便于治疗，获得最满意的疗效。那么，哪些人需进行失眠检查呢？总的来说，有下列几类人。
1老年人
根据统计资料，60～90岁的老年人中大约有90%都曾经有过失眠的经历。老年人失眠的主要表现是：入睡时间延长、易醒、睡眠不安定、深睡眠时间减少、觉醒次数增加。究其原因：下岗后的失望低落和对生活的焦虑，退休后不能顺利适应忽然改变的生活节奏与活动空间，这些都容易造成老年人失眠。另外，全身性疾病、精神疾病和脑部器质性疾病也是导致老年人失眠的病理因素，它们会带来与睡眠有关的神经肌肉功能障碍，以及继发于躯体疾病或精神疾病的睡眠障碍。
2青少年
少数青少年在临近升学或考试的时候，由于精神过度紧张容易发生失眠。而且青少年正处在身体发育阶段，越早发现，对身心健康的影响就越少。
3处于亚健康状态的人
处于亚健康状态的人是介于健康与不健康之间的一类人。根据调查发现，处于亚健康状态的人，其年龄大多在18～45岁之间；其中城市白领，特别是女性占多数。这个年龄段的人，由于要面临高考升学、商务应酬、人际交往、企业经营、职场竞争等社会活动，长期被紧张的环境与压力包围，假如不能科学地自我调适、自我保护，就容易陷入亚健康状态。
现在，亚健康尚没有十分明确的医学指标来加以诊断，因此易于被人们所忽视。一般来说，如果没有什么很明显的病症，但又长时间存在下列的一种或几种状态，注意亚健康已悄悄发出它的“警报”了：
失眠、乏力、心悸、易疲劳、无食欲、易激怒、抵抗力差、经常性口腔溃疡或感冒、便秘等。
4头痛、牙痛、胃炎患者
因为有躯体疾病，使得睡眠也产生了问题。比如当牙齿发痛，不但吃饭全无胃口，就连躺在床上也要辗转反侧，严重影响睡眠的时间和质量。
5焦虑症、抑郁症、恐惧症等精神疾病患者
上述病症以及躯体障碍等其他神经官能症患者，因为精神活动和行为异常，情绪不佳，他们时不时就会产生幻觉、妄想、失控等，睡眠根本没有保障和规律。
及等检查
CT和MRI都可以对人体进行全面检查，但功能有所不同，下面我们就来分别了解一下。
1
CT指的是一种功能齐全的病情探测仪器，它的全称是“电子计算机X线断层扫描技术(ComputedTomography)”。CT的工作原理是这样的：由于人体不同组织对X线的吸收及透过率的不同，应用具有极高灵敏度的仪器便可对人体进行测量，然后再将经测量所获取的数据输入到计算机系统，计算机系统对数据进行加工、处理后，就能够把人体被检查部位的立体或断面的图像拍摄下来，目的在于发现机体内任何部位的细小病变。
目前，CT检查是健康体检的常见项目，被广泛应用于临床，除了配合显影剂的冠状动脉移植及冠状动脉硬化检查，或心脏运动收缩功能检查、绕道手术后追踪及功能测试等之外，还可以检查出一些引起失眠的临床病变。例如，一些伴随着头疼、晕眩或者耳鸣的失眠症患者就需要对头部进行扫描，排除是脑出血、脑梗死、各种肿瘤、外伤、骨折、出血、血管畸形、先天畸形等原因导致的失眠。
2（核磁共振）
MRI(MagneticResonanteImaging，核磁共振)又叫核磁共振成像技术，是继CT之后医学影像学的又一重大进步，其基本原理是：将人体放置在特殊的磁场中，利用无线电射频脉冲激发人体内的氢原子核，以此引起氢原子核共振，同时吸收能量。在射频脉冲停止后，氢原子核将按照特定的频率发出射电信号，并把所吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经计算机系统处理后获得图像。
MRI具有不伤害人体，可多方位成像，有多种成像方法，不仅能以图像反映出人体的解剖结构，还能提供生理、病理和生化信息等许多优点，被认为是分子水平上的成像技术。所以，当患者的失眠原因无法通过CT找到的时候，很多医生会建议通过MRI进一步确认和检查。这两种方法合璧，方能对导致失眠的病理性因素进行全面的检查。
血常规、血电解质、血糖和尿素氮都是通过对人的血液进行一系列理化分析，通过得出的数值来判断人体健康情况的实验室检查方法。我们来分别看看它们与诊断失眠之间的关系。
1血常规检查
血常规是医院中最常见的一个化验项目，用于对患者身体状况、疾病的初步诊断以及对治疗效果的观察。血常规一般应包括红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白测定。现代医疗实验室中进行的血常规检查，使用的是多参数血细胞计数仪，一次测定即可得到十几至几十项参数，较为普遍的为含有16～18项参数的血常规检验结果。
红细胞计数、红细胞平均血红蛋白浓度、淋巴细胞百分数、中性粒细胞百分数、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞百分数、血小板压积、血小板平均体积、血小板分布宽度等血常规检查项目若出现异常，患者往往会感觉失眠、乏力、头脑不清醒、记忆力下降、睡前全身冒汗、整天无精打采。因此，在查看化验单时，一定要注意这些项目的数值。
2血电解质检查
电解质检查，即血液微量元素检查，它在临床诊断过程中起着重要的作用。血钾是电解质检查当中很重要的一项，血钾偏低会导致患者失眠、头疼、浑身不舒服，严重的还会伴有心律失常。
3血糖检查
血糖检查，也就是检查血液中的葡萄糖含量，以此来判断患者是否患上糖尿病，以及监测糖尿病患者的病情状况。
出现高血糖情况时，可能罹患的疾病包括真性糖尿病、肥胖症、甲状腺机能亢进症、慢性肝病等。而低血糖时，可能罹患的疾病包括高胰岛素血症、阿狄森氏病、甲状腺机能不足症、脑下垂体机能不足症、小儿突发性低血糖症等。当出现失眠，应进行空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、3小时血糖、胰岛素分泌随血糖变化情况的检查。
4尿素氮检查
尿素氮是检测肾功能的主要指标之一。肾功能受到损伤，尿素氮不能很好地从尿液中排出；其次还有少部分肾病综合征、急性肾炎患者也可因为尿液少造成血中的尿素氮不能随尿排出，在血液中蓄积。
肾功能受损，无疑会给睡眠带来严重影响，在检测时需要特别注意。
心电图、腹部超
心电图主要用于心脏检查，B超则可应用于整个腹腔所有脏器的检查。它们对诊断失眠的具体作用如下。
1心电图
心电图（简称ECG），指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电图是心脏兴奋的发生、传播和恢复过程的客观指标。
因为心律失常、心率异常、心肌梗死、心室心房肥大、心肌缺血、电解质紊乱、心衰等病症也可能导致失眠。心脏功能减弱时，不能向大脑提供足够的血液，血流就无法到达全身，血液循环不畅通，身体就不能放松，使神经系统总是保持亢奋，人们就会睡不好觉，形成失眠；而脑内缺乏血液供应，中枢神经就会发出信号，命令心脏加快跳动以补充脑部供血，结果衰弱的心脏跳动越来越快，然后变得更加衰竭，产生恶性循环。所以，心电图可用于24小时监视患者的心脏功能，为确定失眠原因提供了宝贵的依据。
2超
B超是指B型超声检查，是就诊时患者经常接触到的医疗检查项目。腹部B超能迅速地检查出肝、脾、胰、胆囊、胆管、肾、肾上腺、前列腺、膀胱等脏器的现状，如形状和是否有肿瘤等问题。所以，腹部B超被广泛用于人体五脏六腑的检查，能从不同部位入手，以确定失眠的原因，帮助患者解除失眠困扰。
胸透
胸透，其全称为“荧光透视”，是常用的一种X线检查方法。它利用X线具有荧光性、穿透性及摄影效应的特性，使人体能在荧屏上形成影像。由于人体各组织有密度与厚度的差别，当X线穿透人体的不同组织时，X线所被吸收的程度也不相同，因此到达荧屏上的X线量就会存在差异，产生黑白对比不同的影像，为医生提供诊断的依据。
通过胸透可以看到人体胸部的软组织、骨骼(包括胸椎)、纵隔(心脏、气管、大血管、食管等)、胸膜、肺组织、气管和支气等；还可以诊断气管和肺的先天性疾病，如急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺部的各种炎症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、胸腔积液、心脏形态异常、发育异常等，上述肺部的炎症或病变都可能成为造成失眠的原因。所以，当失眠患者为该部位的不适导致的失眠或者睡眠障碍，胸透则是针对这些潜在因素的一种有效确认途径，并且可以根据这个检查将病源确定。
值得强调的是，医用X射线机在医学检查、疾病治疗上发挥着重大的作用。但因为一些患者缺乏普通的医学常识，导致X射线机被滥用，从而造成不必要的照射。医学专家指出，X射线容易使人致癌，它会损伤人的生殖细胞。而人的生殖细胞，特别是年轻人的生殖细胞若受到X射线照射后，可能会给后代子孙带来遗传疾病，或者出现残疾儿。另外，5周以上的胎儿受到X射线的照射，会使婴儿的器官畸形，智力低下。为此，孕妇、幼儿一般不建议使用医疗辐射。
神经心理学检查
神经心理学是从生理心理学分化出来的一个新学科，其研究目的在于了解大脑整体及其不同部位在个体从事某种心理活动或表现某种行为时，到底发生怎样的变化。神经心理学不仅仅是一种心理学研究技术，更是一门解释行为和心理历程的心理学理论。通过直接观察个体在不同意识状态下(如清醒、思考、睡眠、情绪紧张等)，大脑各个不同部位的活动情形，即可推衍论证大脑的分区专司功能；同时，对于行为异常者，也可从中获得数据资料，作为诊断与治疗的根据。
神经心理学测试被广泛应用于失眠临床研究，它主要用来测定人的认知功能及心理运动功能(如记忆、推理、注意力、运动速度和准确性、警觉性等)。
大量实验证实，失眠跟许多精神状况密切相关。
一个专门针对失眠患者所做的调查显示，53%的患者存在不良精神症状，24%患有抑郁症。焦虑在失眠患者中同样十分常见，大约25%～40%的患者存在明显的焦虑症状。所以，有必要对任何失眠患者进行常规的精神或心理评估，主要内容包括精神病家族史、既往和现在的精神病史、目前的精神症状主诉、先前的精神科治疗与结果、物质滥用，以及职业史、生长发育史和精神状态检查等。对失眠患者进行客观的临床神经心理学检查显得尤为重要，通常包括以下几方面。
（1）检查患者是否伴随精神障碍的共病。
（2）对情绪烦恼和心理症状进行量化。
（3）随着治疗的展开，跟踪进行心理症状监测。
（4）预后。
这种结构性的精神病学晤谈或睡眠晤谈能够帮助识别睡眠患者的精神障碍。在普通临床工作中，精神病学筛查诊断量表被更多地采用，这些量表在识别患者焦虑、心境低落及物质滥用等方面很有效。常用的量表，如简明症状量表、状态特质焦虑量表、贝克抑郁量表、心境状态轮廓量表都可供选用。
脑电图、脑电地形图检查
脑电图和脑电地形图都是用于诊断脑部是否出现病变的检查。它们与诊断失眠的关系如下。
1脑电图
因为脑部疾病会引起失眠，所以在排除了其他心理病症或其他部位病变的情况下，医生通常会建议患者进行脑电图检查，以此查出是否是因为脑部病变的因素导致失眠。
脑电图是研究大脑功能有无障碍，反映脑功能动态活动的方法，它是由头皮下引导出的大脑皮层持续节律性自发位的变化所记录的图形，是一种运用电子放大技术，将神经元的自发生物电活动放大100倍，并将脉冲直流电转变为交流电而记录下来的脑电活动，具有一定的特异性与无创性。
任何能引起脑电生理改变的疾病都可选择脑电图检查，它主要用于各种癫痫、颅内出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑梗死精神病、痴呆症、智力障碍、视觉功能障碍、运动功能障碍、意识障碍、语言功能障碍等疾病的检查。
2脑电地形图
脑电地形图(BEAM)是定量脑电图研究最为成熟的技术。所谓的脑电地形图，就是在脑电图技术的基础上，运用计算机对脑电图信号进行二次处理，再将曲线波形转变为能够定位及定量的彩色脑波图像，其图像类似二维的CT平面，将大脑的变化跟形态定位有机地结合起来，更直观、更准确。由于脑电地形图相比脑电图更具有无可比拟的优越性，所以它在临床上有着重要的诊断价值和广阔的前景，简单来说包括以下三个方面。
（1）用于各种脑血管病引起的失眠的诊断。
例如，脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管意外、反应性头痛及局部缺血后遗症等病症都有可能不同程度的引起失眠。而这项检查能够对这些病症及时确诊。
（2）各种脑肿瘤的定位。
由于脑瘤对血管或者脑神经的压迫，会使得患者出现睡眠障碍，脑电地形图能显示肿瘤部位及其压迫所导致的机能障碍的程度和范围，从而帮助医生确诊。
（3）痴呆、癫痫、心理学及精神分裂症。
失眠症患者当中很多是由于一些心理问题导致的，这些人往往也会在生理上出现一些病症，所以脑电地形图能够针对这些病症进行综合检查，如唐氏综合征、癫痫和精神分裂症等病症都会在该检查之下无处遁形。
颅脑检查
颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法，它是一种便捷、安全、无痛苦、无创伤的新型检查方法，能够清晰地显示颅脑不同横断面的解剖关系以及具体的脑组织结构。因此，大大提高了诊断的准确性和病变的检出率。颅脑CT检查针对颅内、颅骨、头皮大部分疾病的诊断都具有重要的意义(包括肿瘤、外伤、炎症、中毒、变性、血管病变和代谢性疾病等)。
由于肿瘤和颅骨损伤等诸多外部伤害都会引起器官性病变，使得患者饱受失眠的折磨，颅脑CT的诊断对于医生判别失眠的具体原因有非常大的帮助。所以很多失眠患者都会被要求进行该项检查，一旦排除是脑部的器质性病变后，才能进行下一步的诊断。
