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第3章 女性心理健康与生理卫生(2)

育龄女性的生理特点是全身各系统及脏器均已发育成熟,并具有正常的功能;全身代谢旺盛,排泄功能正常;大脑思维活跃,对新生事物反应灵敏,对多变的周围环境适应能力强;求知欲高,记忆力强,推理和分析问题具有逻辑性;同时,丘脑下部、脑垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢等各种内分泌功能正常,分泌的各种激素可保证全身各系统器官的协调运转。尤其是性腺轴的成熟,使女性第二性征包括体型、体力、毛发、声调、脂肪沉着部位、乳房丰满及骨盆形状等都具备成熟女性所特有的征象。

正常育龄女性的下丘脑、垂体、卵巢性腺轴等具有完整的反馈系统和精细严密的协调功能,进行着生理性的调节,使激素达到平衡。

正常育龄女性卵巢功能旺盛,在每一个排卵周期都进行卵泡发育、排卵和性激素分泌等功能活动。在卵巢性腺体激素的作用下,其靶器官如子宫、乳腺等均受到调控并进行着周期性变化。月经即是下丘脑、垂体、卵巢性腺轴进行内分泌调节的结果。

育龄女性非孕期的保健内容

生育期是女性一生中的黄金时代,蒸蒸日上的事业、幸福美满的家庭、健美的体魄都赋予女性动人的魅力。同时,女性还要肩负事业、家庭、生育、哺乳和教育子女等多方面的重担。处理各种人际关系,解决来自各方面的矛盾和困扰,承受精神、经济和身体等各方面的压力,女性所赖以支撑的支柱就是正常的生理调节、心理调节以及合理的营养和医疗保健。这就是非孕期女性的保健内容。

1.保证充分的休息:女性到了中年,是事业的中坚,家庭的台柱,承担着繁忙的工作和家务劳动。如果一直超负荷运转,不注意劳逸结合,就会播下疾病的隐患。因此,要保证充足的睡眠,一般夜间应在8小时左右,中午应在1小时左右。工作之余应尽量放松自己,可从事一些休闲活动,如散步、赏花、听音乐、编织、看电视等。上白班的女性,尤其是脑力劳动者,工作1~2个小时后到户外做工间操,呼吸一下新鲜空气,适当放松,有利于提高工作效率。经常上夜班的女性应保证白天的充分睡眠。

2.坚持参加体育锻炼:选择适合自己的运动项目,掌握适度的运动量和时间,坚持不懈地参加体育锻炼,可改善育龄女性的精神风貌,拥有健美的体魄和充沛的精力。

3.合理用脑:育龄女性肩负事业和家务劳动两个重担,要处理好各种繁琐的事情,需要具备旺盛的精力和灵活的分析综合能力。只有合理用脑,注意用脑卫生,保证大脑神经细胞得到充分休息和放松,使其消除疲劳;恢复活力,才能保证良好的工作和学习效果。另一方面,营养和氧气的供应也十分重要。此外,避免来自于外界环境的各种刺激,减轻精神负担和缓解心理压力也属于大脑卫生保健的重要内容。

4.保持心理平衡:要学会调节情绪,保挣情绪平和稳定。不管面对成功还是失败,顺利还是挫折,都能做到喜不得意忘形,悲能六色恰当,怒不暴跳如雷,惊能镇定自若,始终保持心态的平衡;不嫉妒,不攀比,正视和承认现实生活中的挫折,增强自信,加强思想修养,最大限度地挖掘自身潜力,顺利渡过难关。

5.营造和谐的人际关系:良好的人际关系并非互相吹捧拉拢、互相利用或金钱、酒肉之间的交往。“君子之交淡如水”,就是说人与人交往中应该以友情为重,互相信任,互相尊重,多奉献、少索取,乐于助人,坚持原则,以宽阔的胸怀和诚挚的爱心去对待同事、朋友和周围一切人。对上级要尊重,谦和但绝不阿谀奉承,投其所好。对下级要爱护,生活上关心,在事业上给予指导和帮助,但绝不一味迁就和容忍其缺点错误。同龄和同辈之间应以友谊为重,尊重他人的人格、习惯和爱好,关系融洽但又保持一定的空间和距离,给别人个性发展的机会。总之,在处理人际关系中要严于律已。宽以待人,多一份宽容,少—份刻薄。

6.保持家庭和睦:保持家庭的和睦与幸福是事业成功的基本保证。夫妻恩爱可以使人产生良好的情绪,而人的情绪好时,神经、内分泌会维持在最佳的平衡状态,生理代谢正常,各系统功能良好。同时,良好和睦的家庭气氛使人心旷神怡,生活中充满欢笑和情趣。在夫妻、母子(女)、婆媳之间要互相关心体贴,互相谦让,精神上互相安慰,生活上互相照顾。育龄女性在家庭中唱主角,协调好各种关系对自己的事业和身心健康都极为有利。

7、育龄女性特有的卫生保健包括经期卫生、性生活保健、生殖泌尿系统保健、皮肤健康与美容以及乳房保健等。

女性应正确认识月经

据有关调查,在月经初潮时,有61.8%的少女或多或少有过不良的感觉,例如惊恐、羞耻、厌恶等。这些感觉都不是来自生理现象本身,而是本人由于对缺乏生理常识,对月经持有某种消极的态度所致。有的母亲在女儿月经初潮时,颇有感触或漫不经心地说上一句:“唉,以后有罪受了。”有的母亲虽然告诉了女儿怎么用卫生巾,但同时也教会她如何藏得严严实实,似乎任何人(包括她父亲)见到,都会对她形成危险或侮辱。有的母亲在教女儿清洗外阴时,不说清这是为了防止病菌侵入体内,却说体内出来的经血本身就“脏”,就恶心。结果,很多女性都把来月经叫做“倒霉了”,而且一代一代传下来。

这些说法当然都是不科学的。更重要的是,它们会使女孩不由自主地联想到“既然经血这么不好,那么,自己的生殖器官、自己的身体也当然是脏的、丑的、见不得人的、天生卑贱的。”这势必削弱女孩的自信心,她怎能面对现实世界,积极地投身于充满竞争的学习和日后的工作呢?难怪一些成年女性暗自觉得自己不如男性,是因为女性有月经这个“拖累”,而男性没有。

父母首先要真心地称赞女儿的月经初潮,告诉她长大才能实现童年的梦想,尤其要讲清,经血本身是健康女性的重要标志。一切清洗和保护手段都是为了防止外来的病菌,而不是为了否定月经这一正常生理功能,最好能同时讲些怀孕的基本道理。这样,女儿就能正确对待自己的月经了。

月经初潮与身高

民间有一种说法,“女孩来月经后就长不高了”。事实并非如此。少女进入青春期后,一个生理特点就是身高迅速增加,少则每年长4~5厘米,多则达8~10厘米。据有关资料的统计,绝大多数少女在初潮后还能继续长高5~7厘米,极少数可长高10厘米以上。绝大多数少女到了16~18岁,骨骺就闭合,身体也就不再长高了。个别少女到了22~23岁才停止长高。预测是否还能长高可采用骨龄预测法,如果女孩子长到18岁,而她的骨龄却只有15岁,那么,这个孩子还会继续长高;如果年龄是18岁,骨龄已是19岁,那么,她也就不再会长高了。

月经量正常与否的鉴别方法

月经的出现是青春期到来的标志。一般来说,正常女性每次月经的总量在50~60毫升之间(少则10毫升,多至100毫升)。经血最多的日子是在月经的第2~3天。但是,每个人的月经量并不完全相同。即使是同一个人,这次与上次也可能一样,也可能不一样。如果月经周期失常,一次月经出血量超过100毫升就算月经过多;而一次月经出血量少于10毫升或少如点状,就算月经过少。

青春期的女孩子月经量过多最为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分是属于无排卵性的。没有排卵也就没有黄体,没有黄体也就缺少孕酮。因此,子宫内膜只能处于增殖期,而不能达到完善的分泌期,以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩,造成经血过多。此种情况如果不引起注意,久而久之,将会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。

月经量过少则是由于内分泌或全身性的某种因素所造成。因此,女孩如发现自己的月经量过多或过少,应去医院的妇科门诊检查,以便及早发现疾病,及时进行治疗。

月经期的生理卫生

女性在月经期间,子宫内膜脱落,形成大的创面,子宫颈口处于张开状态,经血自阴道排出体外,正常的酸性环境被改变,这些情况都有利于细菌的繁殖,加上人体在月经期发生一系列变化,抵抗力降低,如不注意卫生,极易患病。所以在月经期必须注意以下几点:

1.保持外阴清洁。每日用温水清洗外阴一次。卫生巾要勤换。阴道栓只适合文艺、体育工作者使用。严禁性生活、盆浴、游泳、妇科检查及阴道冲洗。以免引起盆腔感染及子宫内膜异位。

2.少吃生冷及刺激性的食物。月经期间,不要贪食生冷食品,如冰淇淋、雪糕等;不要吃辣椒、大葱、大蒜等刺激性的食物;也不要吸烟、饮酒,以减少子宫充血。

3.要保持心情愉快。经期女性容易急躁、发怒,而情绪激动对月经期和月经量都会产生影响。因此,应控制情绪,保持愉快的心态。

4.劳逸结合。经期女性容易感到疲劳,应避免剧烈运动和重体力劳动,并保证充足的睡眠。

5.注意御寒。月经期间,女性盆腔充血,如果受到寒冷刺激,如被雨淋、洗冷水澡、涉水或在冷藏车间工作等,子宫和盆腔里的血管就会极度收缩,可能会引起痛经、月经减少或突然停止。

选择内裤有学问

女性应慎重选用内裤,如果穿着不当,就会带来“难言之隐”。

通常,对化纤内裤过敏者,发病时会出现瘙痒,若用肥皂清洗、热水烫或搔抓,会造成局部糜烂,白带增多。由于白带的长期刺激,使小阴唇继发乳头状瘤。此瘤是由慢性炎症所致,主要症状表现为小阴唇内侧刺痒,从而使外阴瘙痒更加严重。只要化纤内裤这个致敏原不根除,症状就不会消除。至于目前市场上销售的药裤,其所含的药物种类繁多,很多药物会引起局部乃至全身的过敏性皮肤炎症。由此可见,局部持续地接触药物是很危险的。

治疗的第一步是远离致敏原。凡是因穿着化纤内裤或药裤而引起皮肤过敏的女性,应立即停用这类内裤,数日后过敏症状就会逐渐消失。除了脱离致敏原外,采用药物对症治疗也是很重要的。用硼酸水、双氧水湿敷可治疗外阴红肿糜烂,用炉甘石洗剂外涂可抗炎消肿,用肤轻松短期外涂,可止痒,继发小阻唇乳头状瘤者,可用消疣灵,每周涂药一次,可除痒去瘤。

在治疗期间,还要搞好个人的生活保健。一是要避免局部刺激,即避免热水烫、肥皂擦洗、摩擦、搔抓,以免加重症状或造成新的感染;二是饮食要清淡,忌辛辣食物,戒烟酒;三是要节制性生活,在症状未消失前暂停房事。

夏天谨防外阴感染

夏季是女性外阴感染的多发季节。这一方面是由于夏季细菌繁殖活跃,另一方面是因为夏季容易出汗,局部会变得潮湿,如果不注意外阴部卫生,分泌物、经血、产后恶露等都可以成为细菌良好的培养基,容易造成前庭大腺炎、外阴毛囊炎、外阴疖肿等感染性疾病。

此类感染多发生于年轻的生育期女性。这是因为这一年龄段穿尼龙或人造纤维内裤、紧身裤、牛仔裤的女性较多,影响了局部吸汗、透气和血液循环,或是使用了消毒不严、质量低劣的卫生纸、卫生巾或滥用外阴消毒洗剂,破坏了人体的正常菌群,降低了局部抵抗力所造成的。

为预防外阴感染,应注意以下几方面:

1.平时应穿着宽松、透气性能好的纯棉或丝绸内裤,并且勤换勤洗,第一次穿或长久不穿的内裤,穿前应清洗晾晒,尽量少穿过于紧身的牛仔裤。

2.注意个人卫生,每晚用温开水清洗外阴,清洗所使用的毛巾等物品用具应当专用。除非因治疗需要,一般不提倡用外阴消毒洗剂。

3.购买卫生纸、卫生巾时,应注意产品质量与消毒卫生情况,且不宜久存,以免滋生细菌。使用过的卫生带清洗后应在阳光下晾晒。如出现外阴瘙痒、白带增多等症状,应及时去医院就诊,不要用手搔抓,以防细菌自皮肤破损处侵入,使炎症扩散。

卫生巾的选择与使用

女性在选择卫生巾时,首先要看是否保证卫生,其次要看是否有一定的透气性。

认:认清外包装牌号、厂名厂址、批号或生产日期和消毒灭菌标记等,尤其要注意是否有卫生许可证。

看:外观洁白无暇,无霉点,无杂质,平整,封口完好,包内数量与包装标明的数字相符。

触:卫生巾应按之有弹性,触之不易破,不干胶上的纸条与不干胶粘贴较牢,具有较强的黏性,易撕下且不损坏衣物。

用:使用时,卫生巾应不易脱落,柔软舒适,吸水性好,用后局部无任何刺激及瘙痒感。

不安全的阴道冲洗

一些女性为了消除阴道分泌物或局部异味,把阴道冲洗当作一项局部清洁措施。她们以为日常阴道冲洗有益无害,甚至有的医生也让病人冲洗阴道,纠正阴道酸碱度,增加阴道抗菌能力,来辅助治疗各类阴道炎症。近年来,市场销售阴道冲洗器具也日益增多。但一些研究结果表明,冲洗阴道并不安全,经常冲洗阴道可能是引起输卵管炎、盆腔炎、不孕症和子宫外妊娠等妇科病的原因。

阴道分泌物由阴道渗出物、子宫颈腺体及子宫内膜的分泌物混合而成。少量无刺激性、无味、无色或白色的阴道分泌物是女性的正常生理特征,没有分泌物或分泌物太少反而是病态,每天冲洗阴道完全没有必要。妇女们只要每天清洗外阴一次,并勤换内裤,足以达到清洁的目的。

如果阴道分泌物异常增多,或有异味,或呈现脓性生分泌物等,有可能是生殖道发炎,应及时就医,而不要—味地进行阴道冲洗。明确病因后予以积极治疗。

需要清洁阴道的妇女,也不宜采用这种具有损伤性的阴道冲洗措施,而应改为扩张阴道后,再用浸有药液的棉球进行局部揩洗。

女性外阴的清洁与保护

女性的外阴生殖器构造比较复杂,皮肤、黏膜的皱褶较多,既有汗腺、皮脂腺、前庭大腺,又有子宫颈与阴道的分泌物。大、小阴唇同阴蒂之间的空隙处,也是容易积存污垢的地方。阴道口前有尿道口,后有肛门,极易受到尿液及粪便的污染,也容易积存污垢,如果不经常清洗,便可刺激外阴的皮肤,引起瘙痒。同时,这些污垢还是病原体生长繁殖的温床,增加了病原体入侵阴道,引起内生殖器炎症的机会。

所以,女性最好每天晚上能用温水清洗一次外阴。清洗的顺序是:先内后外,从前向后,尿道口、阴道口应优先清洗,然后才是大阴唇外侧、阴阜、大腿根部内侧,最后清洗肛门。月经期还应增加清洗次数。外阴部的皮肤、黏膜比较柔软,容易受到损伤,清洗时动作要轻柔、细心。一般不必清洗阴道,因为,阴道内生长着一种阴道杆菌,它能保持阴道内的酸性环境,使病菌不易生长。此外,排便后应由前往后擦拭,而不要从后往前擦,以免把粪便污物带人阴道口及尿道口。小便后最好也要擦拭一下,以使外阴不受尿渍的侵蚀。

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