足部按摩前的准备
足部按摩用品准备
①按摩床：按摩床的尺寸一般为19米×06米×07米，目前市场上也有专用的按摩床出售，常在按摩床头部开有一个椭圆形的小孔，便于患者俯卧位接受按摩时，脸部可以放进去，以利于呼吸。按摩床使用前，一定要放置平稳，把床面清洁干净，再铺上按摩单。
②按摩单：每张床应有两块按摩单，一块铺在床上，尺寸为22米×12米，一块则盖在患者身上，尺寸为2米×1米。使用后，要洗涤干净，并进行烫熨，然后叠整齐，备下次再用。
③按摩枕：参考床的宽度，枕内填充物自选，按摩枕外皮采用皮、人造革、布料等均可，但应以患者头部感到放松为原则。如果俯卧位接受按摩时，按摩枕可不用，患者可使用按摩床上的小孔。
④按摩介质：足部按摩使用的按摩介质与全身按摩相同，应根据患者的体质、疾病，按前面所讲的足部按摩介质种类及使用原则准备相应的按摩介质，按摩时可涂在患者身体需要按摩的部位。
⑤毛巾及中药泡足液：足部按摩不同于全身按摩，应准备一条毛巾。而中药泡足液应根据患者的体质、疾病选用，中药池足液不宜过烫，也不宜过凉，可在其温热时使用。
足部按摩体位准备
（一）患者的体位
①端坐位：正坐，屈膝、屈髋各90°，双足平分与肩同宽，双上肢自然下垂，双手置于膝上。这种体位常用于使用中药泡足液为患者洗足。
②仰卧位：去枕或低枕，面部朝上，上肢自然放在身体两侧，双下肢自然伸直。根据按摩的需要可以随时调整上下肢的位置。这种体位主要适用于足背或足底的保健按摩。
（二）操作者的体位
①站立位：自然站立，双足左右分开或双腿前后呈弓步站立。这种体位主要适用于对患者足部反射区进行按摩。
②端坐位：正坐，屈膝、屈髋各90°，双足分开与肩同宽。这种体位主要适用于对患者足部洗浴或对足部反射区进行按摩。
足部按摩注意事项
按摩前，一定要注意足部按摩的适应症及禁忌症；注意自己手的温暖和清洁，修剪指甲，以免损伤患者足部皮肤；患者在接受足部按摩前，应排净大小便；足部按摩过程中应保持适宜的强度，如患者出现头晕等现象，应立即停止足部按摩。
足部按摩除治疗保健作用外，有的患者还会出现一些特殊反应，如易睡、足部容易出汗、多尿、口渴、发热等现象，当出现这些反应时，多属正常反应，患者不应因此而中断足部按摩。如果患者在足部按摩过程中出现其他危急重症，应及时送往医院诊治。
足部保健按摩操作程序
对于多数顾客或患者来说，如果只打算做足部按摩进行保健，一般不必询问病情，可进行双足的保健按摩，其操作程序如下。
中药泡足与毛巾包足
在做足部按摩之前，可以根据患者的体质、病情选用不同的中药泡足液进行泡足，边泡边揉搓患者的双足。如患者趾甲较长，可为患者修剪趾甲。
浸泡完毕后，用干净毛巾擦干双足后再包足，包足要求整齐、美观、舒适。
上油与放松足部
（一）涂按摩油
将2毫升左右的按摩油或按摩膏，或按摩霜（可根据季节或患者的病情选用）涂于手心，揉匀，沿着患者足心、足部两侧、足跟、足趾的顺序进行均匀涂抹。
（二）放松足部
足部按摩时，一般先从左足放松开始，然后进行右足放松，
①推擦足背：操作者用手掌从患者的足趾椎擦至踝关节，反复数次，以微热为度，操作频率越怏越好，手掌不宜紧贴足背。
②搓揉足掌：操作者把双手掌分别放于患者足心、足背两侧，同时施以反向搓檫法，频率要快，以皮肤微热为度。
③摇踝关节：操作者一手托住患者跟腱并握紧踝关节，另一手握住掌端内侧摇动踝关节，做顺时针和逆时针疗向摇动各3～5次，以关节酸胀为度。
④抖动下肢：操作者双手握住患者足掌前部，两手同时用力，做上下方向抖动约半分钟，两腿交替进行，频率宜快。
按摩左足程序
足部按摩一般先从左足开始，常用措施或手法如下，可根据实际操作需要增减足部反射区按摩内容，或调整操作手法，但以操作者方便、患者感觉舒适为宜。
①点按肾上腺反射区：操作者一手握住患者足背，另一手食指扣拳法点按肾上腺，用力均匀，以局部酸痛为度。
②点按肾脏反射区：操作者一手握住患者足背。另一手拇指指端或指腹点按肾脏反射区，用力均匀，以局部酸痛为度。
③推刮输尿管反射区：操作者用握足扣指法由肾脏反射区至膀胱反射区进行弧形推刮5～10次，用力均匀，以局部酸痛为度。
④点按膀胱反射区：操作者屈食指点按压膀胱反射区，用力均匀，以局部酸胀略带痛感为度。
⑤平推尿道反射区：操作者换手，用右手拇指指腹平推尿道反射区5～10次。
⑥压刮腹腔神经丛反射区：操作者使用双拇指扣拳法，以两拇指指间关节并拢压刮腹腔神经丛反射区5～10次。
⑦点按额窦反射区：操做者一手握住患者足趾两侧，用拇、食指指腹夹住同定，另一手用食指扣拳法，食指中节指背在反射区中心定点按压，再由远端向近端压刮5～10次，第2、3、4、5趾以同样的方法操作。
⑧压刮大脑、垂体、小脑、脑干反射区：操作者一手握住患者足背，另一手以拇指扣拳法南远端至近端压刮或点压大脑、垂体、小脑、脑干反射区各5～10次。
⑨压刮颈项反射区：操作者拇指扣拳法在颈项反射区由外侧向内侧压刮5～10次。
⑩推抹鼻反射区：操作者弯屈拇指，然后用拇指的第1指间关节桡侧着力，由外向内、由下向上推抹鼻反射区5～10次，以酸痛为度。
推三叉神经反射区：操作者用大拇指着力，由足趾尖向足趾根方向推抹三叉神经反射区5～10次。
推抹右眼、右耳反射区：操作者一手握足，另一手拇、食指指腹对夹于跖骨基底部缝隙之间，由近端至远端，自内而外，分别推抹右眼、右耳反射区直至趾缝5～10次。
压刮斜方肌反射区：操作者用单食指扣拳法，自内向外乐刮斜方肌反射区10～15次。
推刮肺、支气管反射区：操作者弯曲拇指，从内向外压推刮肺反射区10～15次。两拇指折叠用指腹自肺反射区向上推刮至第3足趾端，即支气管反射区反复操作5～10次。
推血压、食道反射区：操作者用大拇指指腹由上向下推血压、食管反射区5～10次。
压刮甲状腺反射区：操作者用单拇指扣拳法，用拇指第1指关节端在甲状腺反射区由远端向近端压刮5～10次。
点按甲状旁腺反射区：操作者屈食指、中指，用食指的第1指关节尺侧点按甲状旁腺反射区5～10次。
点按心脏反射区：操作者屈食指、中指，用食指的第1指关节尺侧点按心脏反射5～10次。
点按脾脏反射区：操作者用拇指扣拳法，在脾脏反射区点按压5～10次。
推抹胃、胰腺、十二指肠反射区：操作者屈拇指，由内向外分别推抹3个反射区各10～15次。
推抹横结肠反射区：操作者屈食指，由内向外推抹横结肠反射区10～15次。
推抹降结肠反射区：操作者屈食指，由上向下推抹降结肠反射区10～15次。
推抹乙状结肠反射区：操作者屈食指，南外向内推抹乙状结肠反射区10～15次。
点按直肠、肛门反射区：操作者属食指，点按压直肠、肛门反射区5～10次。
推小肠反射区：操作者握拳，用指问关节背侧从趾尖向趾根方向直推小肠反射区10～15次。
点按失眠反射区：操作者用食指扣拳法点按失眠反射区10～15次。
点按生殖腺反射区：操作者用食指扣拳法点按生殖腺反射区10～15次。
压刮脊椎反射区：操作者用拇指扣拳法由运端向近端压刮颈椎反射区5～10次，而用拇指指腹平推朐椎、腰椎、骶骨反射区10～15次。
点按肩、肘、膝关节及外尾骨反射区：操作者用食指扣拳法，用食指中节桡侧面由远端向近端依次点按肩、肘、膝关节及外尾骨反射区5～10次。
推抹下腹部反射区：操作者用大拇指指端、指腹、屈指、末节桡侧着力，推下腹部反射区10～15次。
推抹坐骨神经反射区：操作者用大拇指指端、指腹、屈指、末节桡侧着力，推抹坐骨神经反射区10～15次。
推抹髋关节反射区：操作者用大拇指指端或指腹着力，推抹髋关节反射区10～15次。
点按踝关节内外侧穴位：操作者用拇指指腹点按照海、太溪，商丘、申脉、昆仑、匠墟各5～10次。
按揉前列腺或子宫反射区：操作者用拇指指腹按揉前列腺或子宫反射区5～10次。
按揉睾丸或卵巢反射区：操作者用拇指指腹按揉睾丸或卵巢反射区5～10次。
平推上、下颌反射区：操作者用双手拇指指腹同时反向甲推上、下颌反射区5～10次。
按揉扁桃体反射区：操作者用双手拇指指腹同时按揉扁桃体反射区5～10次。
推抹胸部淋巴腺、喉、支气管、内耳迷路反射区：操作者用双手大拇指指端或指端桡侧，分别推抹胸部淋巴腺、喉、支气管、内耳迷路反射区各10～15次。
平推胸部及乳房反射区：操作者用大拇指腹并齐平推胸部及乳房反射区5～10次。
分推膈反射区：操作者屈食指，用双手食指第1指间桡侧缘着力，分推膈反射区5～10次。
点按肋骨反射区：操作者用双手大拇指指端或指腹同时点按压肋骨反射区5～10次。
按揉上、下身淋巴腺反射区：操作者握拳用双手拇指或食指第1指间关节桡侧着力，分别点按揉上、下身淋巴腺各5～10次。
点按解溪穴：操作者双拇指重叠用指腹点按5～10次。
搓揉跟腱：操作者用双手大鱼际捧住患者跟腱两侧，来回快速搓动，以发热为度。
毛巾包足：最后将左足用干净毛巾包好。
按摩右足程序
右足反射区操作程序与左足基本一致。主要不同之处在于：去掉点按脾脏反射区，把点按心脏反射区改为点按肝脏反射区，同时点按胆反射区；同时将推抹降结肠、乙状结肠和点按商肠、肛门反射区改为点按肓肠瓣、阑尾和推抹升结肠反射区。
结束手法
①掌擦足部：操作者把双手掌分别放在患者的足心、足背两侧，快速摩擦，以足部发热为度。
②摇踝关节：操作者一手托住患者跟腱并握紧踝关，另一手握住掌端内侧摇动踝芙节，做顺时针和逆时针方向摇动各3～5次，以关节酸胀为度。
③拍打足背：操作者双手四指并拢，用四指掌面交替在足背进行拍打10～15次。
④抖动下肢：操作者双手握住患者足掌前部，两手同时用力，做上下方向抖动约半分钟，两腿交替进行，频率宜快。
疾病足疗操作程序
按摩足部反射区治疗疾病，按摩的程序与足部保健按摩程序有一定区别，其程序如下：
①泡足：根据患者病情选用具有不同功效的中药泡足液进行泡足，边泡边揉搓患者的双足。浸泡完毕后，用干净毛巾擦干双足后再包足。
②上油：根据患者病情选用按摩油或按摩膏，或按摩霜涂于手心，揉匀，沿着患者足心、足部两侧、足跟、足趾的顺序进行均匀涂抹。
③开穴：足部按摩治疗疾病首先要开穴，即首先按摩肾上腺、肾、输尿管及膀胱反射区。
④治疗：根据疾病病情选用相关反射区和穴位，每穴按摩15～20次。
⑤收功：按摩肾上腺、肾、输尿管、膀胱反射区。
总之，足部按摩治疗疾病取得效果的关键在于找准反射区的位置。足部反射区的位置比穴位大得多，一定要在这个区域内找准其“敏感点”。反射区按摩要像写“中”字一样，每次需均匀用力穿过这个“点”，让患者舒服而又有痛觉，千万不能在“敏感点”后，只对这个“点”进行按摩，否则将会给患者带来不必要的痛苦。
足部按摩时间、力度与节奏
如果患者仅仅要求保健，每个足部反射区的按摩时间一般为10～15次，两足保健按摩一般为10～45分钟。如治疗疾病，应以病变部位的反射区为主，按摩时间可长些，其他辅助反射区的按摩时间可以稍短些，一般为20～30分钟。
足部按摩是一种有痛的按摩，但刺激足部反射区所产生的疼痛应以患者能够耐受为度。当然，对反射区按摩力度的大小与刺激强度，应根据每个患者的具体情况而定。
对于体弱多病的患者，力度宜轻，对体质较好的患者，力度可稍大些。总之，足部按摩治疗并不是“越痛越有效”，力度一定要掌握得当，开始时轻轻地按摩，以微痛为好，逐步增加力量的强度。
在进行足部按摩时，还应注意按摩的节奏变化，一般应根据不同患者体质和病情来确定。其中快节奏主要适用于急症、疼痛性疾病；慢节奏主要适用于慢性疾病或急性疾病的恢复性按摩治疗。
足尖到足跟的部位，对反射区应施加均匀的按摩，有敏感点还要重点加强按摩。
总之，对足部反射区的刺激需要持续一定时间，要有一定力度和节奏感。用力千万不能粗暴，要轻而不浮，重而不滞。
