登陆注册
2042200000027

第27章 做一名聪明的医疗消费者——正确对待医患关系(1)

把身体健康完全寄托在医生手中是极端危险的。

——(英)弗农·科尔曼《别让医生杀了你》

做聪明的患者,首先要学会在尊重与自信的前提下与医生打交道。因为医生也是人,也和你我一样有血有肉有感情的人。

现代医院的诊疗模式,注定了医生与患者的沟通时间不会太长。在与医生探讨病情之前,最好做一些准备工作,尽可能地提升沟通质量。注意有条理地叙述病情,同时避免谎报军情。

现有的医疗模式,决定了我们必须成为一名聪明的医疗消费者,学会如何与医生打交道。如果可能,尽量与医生建立私人友情,以建立长期的互信的关系。

医院里那些你不知道的“潜规则”

在古代,医生与患者的关系可谓是“生死之交”。因为患者选择某个医生,是出于对这位医生医术、医德的信任,等于把自己的性命已经交给了医生。医生呢,也会因人而异,对症下药,设计出切实可行的治疗方案。

现代社会的医疗模式,有其优势,但也有着显着的弊端。

你吃什么药,可能取决于医药代表当今社会药商和医院以及医生的关系越来越密切,制药公司“医药代表”对于你最终会吃下什么药和接受哪种治疗的作用越来越大。

一些药厂的医药代表为了推销自家的药品,不断地向医生吹嘘药品疗效。如果临床医生给患者用药时,在不同厂家生产的疗效相同的药品中选用该厂的药品,即直接对有关医生给予“回扣”,医生用药量与受益的金额成正比。此种促销手段不仅违犯了有关规定,而且增加了患者患上药源性疾病的可能性。

这种现象国内外都有,甚至是行业内众人皆知的秘密,人们甚至称医生是“制药公司市场部的附庸”。

病名和药品是医院出售给患者的商品我们这种社会习惯了用钱去买一切:买快乐、买方便、买名誉,甚至以为可以买健康。生了病,自己不去动用自愈力争取健康,却期望医生替自己“修复”身体。

我们就像去商场一样,去医院挂号、验血、买单、取药,全世界的医疗机构都乐于通过检查、诊断、手术和开药赚钱。

商业化的医疗机构鼓励我们这样想,因为只有这样,高度商业化的医疗服务行业才可以继续财源广进。

弗农·科尔曼在《别让医生杀了你》中如是说据说,抑郁症、哮喘和关节炎这三种疾病现在已成为越来越普遍的常见病和多发病。制药公司当然希望慢性病的患者终生服用自己的药物维持生命。

抑郁症是世界上增长最快的疾病之一,但是否真的有这么多人得了抑郁症呢?

十几年前,你有些抑郁,他可能叫你放松一下,并给你开一安神的补品。

现在去看医生,可能诊断你得了抑郁症,并给你开一些作用强大的抗抑郁药。

抑郁症是种连定义都很模糊的疾病,如果医生鼓励并激发他们用自己的力量来缓解多种原因引起的症状,而不是使用强大的、有潜在危险性的药物,也许是更好的治疗方案。

诚然,任何医疗手段都有利有弊。主流医学发展到目前这个层面,用药也不见得就不是最好的办法。但在现有体制下,某些医院已经沦为把病名和药品当做礼物送给病人的地方。

现代医学取得成就是,使得各种症状得到了有效的控制,但随之而来的是化学药物的毒副作用日趋严重,医源性疾病和药源性疾病大量涌现。所以许多病人发现,自己药越吃越多,各种奇怪的慢性病也越生越多。

现代医学是被流水线割裂的知识

在现代的医疗体系中,医院和诊所都是按照“按件支付”模式来创收的。比如拍一张“片子”收取多少费用,开了多少药收取多少费用,这很类似一般娱乐消费场所的创收模式。

几乎全世界的医院都是由如下流程来获得利润的:

检查→化验服务→出售药品(或做手术)现代医学日益依赖各种化验设备、试纸、试剂,以及大量的介入性和非无损性的检查设备。

患者只要到医院去,就会被告知“安全起见,先做个检查吧”。

一切从检查开始的状况绝不是什么新鲜事。就算你患了个普通感冒,有的大夫二话不说,在电脑上一敲,打印出一个单子,让你先去抽血化验,否则不敢给你开药。

根据检查的结果用来确定病名,然后拿药,交费,走人,这几乎已经成为现代化医院的标准流程。

类似的事情想必很多人都经历过,你可能觉得有些别扭,但从程序上又挑不出什么毛病。

至于治疗究竟有没有效?药有没有副作用?病因是什么?最佳治疗方案是什么?患者的意愿是什么?这些至关重要的问题似乎无关紧要,医生也好像懒得去和患者探讨。

当然,多数医生都是具备专业的知识、而且恪守职业道德的。很多医生也是制度的牺牲品,相信没有一个医生学医的初衷就是“全天候抢钱”。

陈可冀院士曾说:“中医的人文传统早退了,西医的人文建构又迟到了,这就形成了当今中国医学中的人文空白。”陈院士的这番议论,可谓针砭时弊。

曾有尖刻的读者这样批评作家刘墉:“眼睛太弹了,像甲亢的人”。其实,刘墉真的曾经患有甲亢。刘墉一度因为“甲状腺功能亢进”引起心悸,却被一位国外回台湾的名医诊断为“精神紧张,心脏不协调”。然而,治了多年却没什么效果。后来,一位护士暗示他:

应该去新陈代谢科查找病因。

很快,他就被新陈代谢科的大夫确诊为“甲亢”,医生责备他:

“怎么眼睛都凸了才来?”

可此时已经是延误多年,连护士都看出的疾病,名医居然视而不见。让这位畅销书作家白白吃了多年的镇静剂、降压药。

笔者有一表侄,感觉自己胸口软骨长了一个凸起。去某三甲级医院去看,挂外科的号,医生看不出什么病来,甚至坚持称不存在什么凸起,只是表侄的一种错觉,很不耐烦地打发表侄走。笔者感觉这位大夫太草率了,就让表侄又挂了个号,去这家医院的骨科去诊断,结果医生诊断为因疲劳引起的软骨发炎。

在综合性的大医院里,每一个西医都是一条规范化的流水作业线上的一个环节,只能在自己的科室范围内考虑病情、操作治疗,从而人为地割裂了知识。医生的误诊,加上病人的无知、家属的粗心,难免会产生一些遗憾。

不能把自己完全交给医生

现代医学虽然承认人体具有自愈力,但某些医疗机构在正在做着的却是否定人类自愈力的事情。

你是否有过这种经历?你一边理发,理发师一边还会在你耳边喋喋不休地劝你染发、烫发。尽管染发、烫发可能并不适合你。

股神巴菲特的一句妙语:永远不要问理发师你是否需要理发。

去医院就诊的患者,有时也能体会出这句话的微妙。

一些医院,将医生的工资与患者的消费额度挂钩,于是乎,患者是否吃某种药、做不做一个手术,都关乎医生的收入。

虽然大部分医生都不乏悬壶济世、治病救人的高尚情怀,但在现有的医疗体系下,难免会产生与这种精神背道而驰的商业行为。

据媒体报道,新加坡有一位女医生起诉一位病人,因为这名患者其实没有病,只是借看病之名对自己进行性骚扰。被告的律师问,既然你知道他没有病,为什么还要给他开药。女医生回答说,没有病的话,就给患者开镇静剂和抗生素,这是行规。

多么令人震惊!给没病的求医者开镇静剂和抗生素,已然成为某些无良医院的“潜规则”。如果患者是医生的亲人,他们还会给患者开那些药吗?

身体是自己的,在关乎健康的事情上,兼听则明。在治疗疾病的时候,不能把自己完全交给医生。

听听不同的观点,或许对您会有所启发。

不要忘记你就医的权利

国外曾对100多名医生做过调查:假如你是患者,或者患者是你的亲人,你还会给他采用目前的治疗方案吗?大部分医生选择了NO。

从某种意义上说,医生每开一次处方,都是在进行一次试验。

医生也不能确切知道病人吃了这些药后会发生什么情况,有人曾统计,有接近40%的人服用药物后,会有不同程度的副作用。产生这种情况的原因很多,最主要的是每个人的体质不一样。甲吃下一片药,便秘了;乙吃了同样的药物,却拉肚子了。

所谓“甲之美味,乙之砒霜”。在一群人中间,某种药物的有效作用可能仅限于其中的某几个人,而不是所有人。

兼听则明,看病也是“货比三家不吃亏”。

同类推荐
  • 胃肠病居家调养保健百科

    胃肠病居家调养保健百科

    胃肠病,怎么防治?怎么调养?最好的医生是自己!胃肠病是怎么发生的,您知道吗?胃肠病有哪些“信号”,您心中有数吗?食养食疗、运动锻炼、情志调养、经络调养、药物治疗,怎么做才能远离胃肠病?怎么做才能有效治疗胃肠病?居家调养,您的心中是否一清二楚?细节决定成败,健康来源于生活态度。健康,就在您手中!
  • 养肾补肾小百科

    养肾补肾小百科

    中医学认为,肾为先天之本,是身体的" 老本",如果只使用而不保养,肾就有可能出现各种虚证,这时就需要我们及时调补,补足肾气。本书立足于中医学之上,除了介绍补肾的相关理论知识外,还从饮食、运动、物理疗法等出发,明确提出最有效的补肾方案,让你一步到位,辨证施治,远离肾虚的烦恼。
  • 这些事不必找心理医生

    这些事不必找心理医生

    我们每个人既相同又不同,我们每天都在忙忙碌碌地生活,我们的内心每天都在上演着喜怒哀乐、悲欢离合的故事。怎样才能消除那些有损健康的消极心理,使自己时刻都生活在快乐幸福之中呢?《这些事不必找心理医生》运用通俗、简练的语言,结合大量的实例,从众多角度阐述了现代人常见的各种不良心理,介绍了相应的心理治疗方法,并附有较为专业的心理测试题,以期能给各位读者带来切实的帮助。
  • 中风食疗菜谱

    中风食疗菜谱

    《中风食疗菜谱》精选了近百种适合于中风患者的食疗一菜谱,你能在短时间内享受到食疗的好处,并且其菜肴色、香、味俱全。《中风食疗菜谱》内容丰富,科一学实用,易学易懂,非常适合中风患者以及患者家属使用。
  • 对症拔罐治百病

    对症拔罐治百病

    无论日常保健还是治疗疾病,都是一个与体内“邪”、“毒”、“瘀”对抗的过程,当“寒”、“热”等外邪侵入人体后,外邪和内患相结合就会导致机体气血阻滞,从而引发身体不适甚至病变。只有将“邪毒”彻底拔出,才能扫清体内瘀滞,增强机体免疫力,达到标本兼治的目的。本书特邀高级中医技师亲自示范,针对最常见的健康养生问题,向人们推荐最简易和科学的家庭拔罐方法,并配以标准的拔罐真人示范图以及食补方,让即使不懂医学的人也能轻松取得最佳疗效,从而获得真正健康的人生。
热门推荐
  • 剑问乾坤

    剑问乾坤

    一副身躯两种体态,半身为新人类的肉体,半身皮囊之下为亡灵的亡魂。征途之上,他会成就属于他的传说。真爱,修道悟理,成就传说。路过的,就当是打发时间,翻翻娱乐一下吧!
  • 天才召唤师:宠妃很萌很腹黑

    天才召唤师:宠妃很萌很腹黑

    云家大小姐,腹黑呆萌,用2逼的方式横扫各大榜单排行数据。明明实力变态,非装出一副弱不经风的样子。会装傻,会卖萌,会犯二,会抓狂,还有那么一点点小腹黑。开心起来就欺负人,不开心的时候就虐人。仗着自己有一个特别特别牛X的师傅,横行霸道,无法无天,我行我素,目中无人,欺凌弱小,强抢美男……偏偏还有一个“吃素”的大祭司处处维护她,以一副“谁敢拒绝被云箫欺负就灭”的姿态将她宠的无法无天。云箫:月漓,你是大祭司,又不能成亲。不以结婚为前提的恋爱就是耍流氓!
  • 不做豪门梦的灰姑娘

    不做豪门梦的灰姑娘

    被豪门梦害惨的剩女,穿越回到十年前,一切重来,历史重演,她要怎么过?拒绝豪门梦,王子靠边站,别样人生,自己奋斗……
  • 本草纲目天然食物养颜经

    本草纲目天然食物养颜经

    现代社会女性工作和生活压力大,肌肤不堪化学制剂重负,精雕细琢的美丽一次次地透支健康。《本草纲目》记载了天然食物精粹,揭秘日常食物的美肤养颜金方,无论内服还是外用,绿色安全,助你重铸美丽。天然食物集多种功效:补益气血食物能让肌肤从内到外清透亮白;美白去斑食物远离肌肤色斑、雪颜永驻;抗皱紧肤食物打破肌肤“皱”语,令皮肤更紧致细腻;控油去痘食物,帮助肌肤快速战“痘”,轻轻松松水润光泽;防晒护肤食物,远离日照伤害,还原本色靓肌。
  • 段家主母心太狠

    段家主母心太狠

    她历经情殇,淡漠不语,穿越时空,性情大变,不再是那个娇纵跋扈的冷家大小姐。跟随高人隐居在谜谷,过着与世无争的日子。却因为义父当年所欠下的人情债,她不得不出谷,帮助段家走出困境。嫁给了俊美无俦的短命鬼,他被道德礼教束缚的厉害,成天女子应当自重挂在嘴边。冷冬儿嫁入段府,做过许多大事情,与蛮横,不知廉耻的姨娘对着干,当面教训花心风流的公公。与坏心眼的小叔子大打出手,摆平段家顽固,守旧的长老。敢遮住全天下人的眼睛,将公公塞给相公,排挤她的女人在新婚之日丢给公公,当下来了一场老少恋的世纪婚礼。隔日,骄傲的三姨娘不得不喊自己的侄女为妹妹,此事一度成为杭州城的笑话。日子过得如此逍遥,当时空转换,她再次回到原点,面对曾经心爱的青梅竹马,又该如何?宅斗,种田,江湖,此书作者无能,只会写一对一,不喜者勿入。筱萋的群号:123678201、79253157,开门砖是书中人物的名字。想与亲一起讨论书中的情节。推荐好友的文文妖娆小桃:《废后,桃花纷乱》
  • 沉思录·青少版

    沉思录·青少版

    比原著更简洁、更引人入胜的青少哲学读本。提倡青少年像大人物一样阅读,像哲学家一样思考。本着“取其精华”的原则,本书总结了马可·奥勒留的智慧精华,以故事和理论相结合的形式将《沉思录》阐述出来。无论你想从书中得到什么,是和谐的心境,还是成长的智慧,这本书都是最好的选择。
  • 孔子的故事

    孔子的故事

    本书精选了孔子的名言,并对这些名言产生的故事进行了梳理,同时,也将作者对这些名言的理解给以启发性的诠释。这样,读其故事,阅其名言,观其行,思于今,相信同学们收获会更大。
  • 大闹后宫:甜心小宠妃

    大闹后宫:甜心小宠妃

    “我在青楼长大又怎么样?这也不能一棒子打死那些好姑娘啊?”“在青楼长大的女子,会是好姑娘?你是想笑掉我的大牙吗?”我的怒火再也惹不住一下子爆发出来,啪啪两声清脆有力,没品男惊讶的看着我,我才不屑的说:“我告诉你,你绝对不会笑掉你的大牙,而是被我打掉的。”潇洒的做了个拜拜的手势说:“没品男,你不要太猖狂,遇到我花芊芊,是你不走运,下次记得,别惹青楼长大的女子。不是我配不上你,而是你,没有资格站在我身边,陪我到老。”【蓬莱岛原创社团出品】
  • 都市龙极高手

    都市龙极高手

    一个夜晚,没有月光,伸手不见五指。有光,是刀光,有影,是剑影,有人,是站着的活人,还有躺在地上的死人。最当中的十几个黑衣人,正手持锋利的武器,向着一老者劈了过来!风起,云动,那个老者就站着,一动也没有动。不,他还是动了,但看不清他的影。嗤嗤嗤嗤……无数道破空之声响起!一阵的剑影之后,紧接着便是无数声闷哼,地上也只留下了十几具死尸,地上鲜血横流,腥气冲天。
  • 王爷的双面王妃

    王爷的双面王妃

    她,最善易容,其技已出神入化。嫁入王府三年,她只见过自己的夫君三次面。在每年王府庆典之时,她高坐于他的身侧,却从未得到他一眼的注视。平凡如她,竟让他“忘”了自己还有一位王妃!然,没有人知晓,在她褪下那层面具之后,竟是怎样的倾城绝色!她带着“目的”嫁进王府,三年时间,就在她以为她的目的即将达到,而她也终于可以离开这里时——一次偶然的意外,竟让他看见了面具之下的她!从此,一切开始脱轨。。。除了大婚那夜,三年间不曾踏进她屋子的他,突然开始频繁造访,并美其名曰:本王只是略尽夫君之责!他说:“爱妃有一张让人平凡忽忘的脸孔,却为何有一双璨若珍珠的明眸呢?”那般慵懒闲适,却暗含锋芒。她说:“多谢王爷称赞!妾身明眸再美,也比上王爷那天生比女子还美的桃花翦眼。”那般乖巧柔顺,却是明褒暗贬。恩怨情仇,国仇家恨,一夕之间,瞬息万变。在她的计划即将成功之时,她的仇人——那个杀害她全家的仇人,却是被她的夫君所救!这一切,来的突然而震憾!她毅然离开王府,却不成想,心中早已有了牵挂。但是牵挂越多,仇恨越深!她把所有的仇恨,皆转自到他的身上!发誓,不杀了他,难以瞑目!——————————————————————————文文自己的完结文:《嫂嫂,你怀的宝宝是我的!》这是文文的家:http://m.pgsk.com/wrxlty(里面记录着文文对写文,对生活,对感情的一些感受,有兴趣的亲们可以过去看看。(*^__^*)...)这是文文在潇湘的空间,亲们有空也可以去逛逛哦!http://m.pgsk.com/1368045————————推荐文文:《英雄难过囧女关》甜味白开水《滥情公爵虐情妃》莫離莫棄《魅惑黑道狼君》风之孤鸿《娘子,你别太嚣张》夜初《蛮妻休夫》玲珑天心《护士王妃》花花非公子《灰姑娘的天价宝宝》潇湘小笔推荐一部很喜欢的文:《侍宴女》转身文文的Q:931687945(敲门砖:女主的名字)推荐新文:新文《麻辣俏红娘》,各位多多支持哈!