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第21章 与健康有关的其他预警信息(1)

§§§第一节嘴唇:健康的晴雨表

嘴唇红润:湿燥适度,肠胃健康。

上唇颜色发焦或黯红:为大肠病变,并伴有肩膀不松爽、口臭口疹、喉咙不畅、耳鼻不通等症状。

上唇苍白泛青:为大肠虚寒,泄泻、胀气、腹绞痛、不寒而栗、冷热交加等症状间或出现。

下唇绛红色:为胃热,并见胃痛、肢体重滞、噎呃、腹胀等症。

下唇苍白:为胃虚寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等症状。

唇内红赤或紫绛:肝火旺,脾气急躁,胁下胀痛,吃食不下。

唇内黄色:有肝炎迹象,若黯浊,肝胆一定不佳。

唇色火红如赤:发烧,心火旺,呼吸道有炎症。

唇色暗黑而浊:消化系统功能失调,时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。

唇色泛白:为血虚的特征,血液循环弱,冬天四肢冰冷发紫,若营养失调,起居不良,容易导致贫血。

双唇变黄而燥:脾脏分泌工作有碍,削弱免疫系统的抵抗力及辅助造血功能,很容易受感染。

唇青紫:现代医学称为“紫绀”,这是肌体缺氧或药物中毒的征象。常伴有面色暗红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,心慌气短,舌有淤斑淤点等症状。

唇皲裂:是指口唇出现裂隙或裂沟,古称“唇裂肿”、“唇燥裂”,是核黄素(维生素B2)缺乏或脾胃热盛及阴虚火旺的征象。

§§§第二节观皱纹知病变

皱纹是人成长、衰老的标记。医学专家研究指出,不同的皱纹形成能反映出不同健康状况。您不妨仔细观察观察自己的皱纹。

(1)在乐观者的眼睛周围会出现弧形“笑纹”,这种皱纹是肌体内结缔组织弱和听力可能下降的迹象,这样的人可能有痔疮。

(2)眼睛下面出现半月形皱纹,是肾、膀胱和心脏有病的征兆。

(3)鼻梁上出现许多十字形皱纹,不排除脊柱或肾脏有严重病变的可能性,有这种皱纹的人脊柱通常会变形。

(4)鼻梁上的前额有皱纹,说明这个人大概从事的是常常需要冥思苦想的脑力劳动,有这种皱纹的人容易犯偏头疼。

(5)如果右脸比左脸的皱纹深,大概是肝脏不好。

(6)如果前额上的皱纹不连贯,呈波浪状,这样的人很快会出现心绪不宁的情况,精神上可能有痛苦,可能患抑郁症。

(7)如果一个人紧挨着鼻梁的前额上出现明显的十字形连续皱纹,我们面对的就是一个很厉害的人,这样的人很少生病。

(8)如果从鼻子到唇边出现的长皱纹呈斜线,心脏可能不好。

(9)如果颧骨上出现镰刀形皱纹,脚上可能有病。

(10)下巴下面有“猫爪形”皱纹,说明皮下脂肪层被破坏。

(11)颈部侧面有呈斜线、但低而短的皱纹,说明这个人胃部有病。

(12)嘴角有小皱纹是傲慢和有胃病的特征。

(13)嘴上面、鼻子下面有皱纹,说明这个人可能墨守成规,对人不太友好,这也是激素活动弱的迹象。

(14)如果下巴和下唇之间出现皱纹,可能有痔疮。

(15)面颊出现斜纹,查查有无高血压。

(16)额头出现短的横纹,是神经衰弱、抑郁、焦躁的反映。

(17)眉间纹是鼻窦不太好的征兆。

(18)眼角鱼尾纹密,是听力下降、偏头痛的表现。

(19)眼袋严重需要补肾。

(20)上眼皮皱纹密,是心脏不好的征兆。

(21)鼻梁出现皱纹,膀胱和肾有病。

(22)有嘴角纹,下巴有深纹,得查查肠胃。

(23)颈部皱纹深,查查颈椎和新陈代谢系统。

§§§第三节观手辨病

(1)手上出现红线:高血压、风湿病、心脏病。

(2)手背上起小的白色丘疹:胆固醇过高。

(3)手掌发热、发干:甲状腺机能亢进。

(4)手掌出现红斑点:肝炎或糖尿病。

(5)手掌表面,特别是大小鱼际部位手指端面的皮肤充血性发红:肝硬化、肝癌。

(6)手指粗而短、手板宽而厚:成年人垂体前叶肿瘤。

(7)指关节肿胀:高尿酸、痛风。

(8)指尖苍白:血液障碍。

(9)指尖纹线出现股沟:有心肌梗塞或中风的危险。

(10)指关节强直,不能屈伸,伴有疼痛:类风湿性关节炎。

(11)指尖膨大且异常弯曲,形状像一根“秤"或“蛇头":伴有紫绀的先天性心脏病、感染性心肌炎、肺及胸膜脓肿、肺气肿等疾病。

(12)手掌及指间的肌肉萎缩,呈猿掌形或鸡爪形,同时伴有知觉丧失:支配上肢的神经发生了问题,可能是脊髓空调症、慢性周围神经炎等疾病。

§§§第四节注意过身体上的色素痣吗?

痣的种类繁多,形态各异。在各种痣中以色素痣最常见,每个成人的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响,但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似,并可能发生恶变,所以对“痣”应有所了解。

色素痣:包括交界痣、皮内痣和混合痣三种,一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期,痣的数量常大大增多,可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。

晕痣:大多见于青少年,表现为粟粒大小,深褐色,其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑,常在数年内自行消退,周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。

蓝痣:多见于女性,少数患者有家族史。此痣常位于背部或臀部,多为面积较大的蓝黑色斑片,蓝痣极少恶变。

疣状痣:表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物,单个皮疹常为豆粒大,往往多个皮疹紧密簇集成片,个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。

皮脂腺痣:通常发生在头皮,偶尔位于额部,表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高皮面的局限性斑块。

值得注意是,任何一种痣如果发生以下变化,通常是恶变的征兆:

(1)体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。

(2)颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。

(3)经常出血,表面有痂片形成或发生溃疡。

(4)附近有黑色的点状卫星灶出现。

(5)局部发生疼痛、刺痒,或灼热感。

(6)邻近区域性淋巴结肿大。

一旦出现上述某种表现者,应及时去医院诊查,以免延误治疗时机。

§§§第五节闻味儿辨疾病

正常人体一般没有异常气味,当人患有某些疾病时,身体可通过皮肤黏膜、呼吸道分泌物、胃肠道的呕吐物和排泄物发出异常气味。辨别这些异常气味,可以帮助我们早发现、早识别这些疾病。

那么,哪些异常气味与疾病有关呢?

肝臭味儿:罹患暴发性肝炎或其他原因导致肝功能严重损害者,常呼出一种特殊的臭味,俗称肝臭。这是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而发出一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。

烂苹果味儿:糖尿病患者病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化生成酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,气味很像烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

尿臊味儿:患有慢性肾炎或肾病的患者,当病情进展到慢性肾功能衰竭(俗称尿毒症)阶段,由于少尿或无尿,某些代谢废物(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而滞留于血中,会使人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,一些脐尿管尿瘘病人的尿从脐部瘘管漏出来,或尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊味。

粪臭味儿:患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味儿。此外,脐尿管粪瘘病人的粪便从脐部瘘管漏出来,或大便失禁的病人不能控制大便,其身上也可发出难闻的粪臭味儿。

腐败腥臭味儿:患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味儿散发出来。

大蒜味儿:有机磷农药中毒的病人,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性的蒜味儿。

枫糖味儿:又称烧焦糖味儿,是枫糖尿症的病人散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病,它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起病人智力显著减退,甚至成为白痴。

猫尿味儿:常见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。病人表现为智力低下、骨质疏松、血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。

烂白菜味儿:由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味儿。病人一般表现为生长发育缓慢,且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖晕厥或抽风。

脚汗味儿:又称汗足臭综合症,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味、智力低下和共济失调等症状。病人的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭味儿。

鼠尿味儿:常见于苯酮酸尿症,这是一种先天性氨基酸代谢异常的遗传病。大量苯丙酮酸及其代谢产物在体内蓄积,经尿排出,有一股像鼠尿那样的怪味儿。

鱼腥臭味儿:主要见于鱼腥臭综合症,这是一种先天性隐性遗传病。由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢而大量蓄积。病人的汗液、尿液、呼出的气体中都带有大量鱼腥臭味儿的物质——三甲基胺。

口臭:口腔发出难闻的气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。

另外,酸性汗味儿常见于发热性疾病;恶臭味儿的脓液应考虑有气性坏疽或者厌氧菌感染;呕吐物呈酸味儿说明食物在胃内滞留时间较长而发酵,常见于幽门梗阻或贲门失弛缓症的病人;呕吐物呈粪臭味儿可能有肠梗阻;大便带腥臭味儿常见于痢疾病人;痰液有血腥味儿多见于大量咯血的病人,如果痰液有恶臭多见于肺脓肿或者支气管扩张症的病人。

§§§第六节味觉异常辨病

俗话说,“鼻闻香臭,舌尝五味”。酸、甜、苦、辣、咸五味的信息,是靠舌面上密布的细小乳头,称为舌蕾的味觉细胞来传递的,再经大脑皮质味觉中枢产生兴奋,由反馈环路神经体液系统完成整个味的分析活动。但是有的人在进食时,口中会有异味感,或者不进食口腔内也觉得有异常味道。这常常提示可能得了某种疾病。

口苦:口苦,是指口中有苦味。多见于急性炎症,以肝、胆炎症为主,这常与胆汁的代谢有关。口苦还可见于癌症。癌症病人丧失了对甜味食物的味觉,而对食物发苦的感觉与日俱增,这与病人舌部血液循环障碍和唾液内成分改变有关。

中医认为,口感苦者,常兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红、苔薄黄、脉象弦数等症,多为肝、胆有热所致;口苦者,常兼有寒热往来,心烦喜呕、胸胁苦满、默默不欲食、小便赤黄等症,多为胆热上蒸所致。

口甜:口甜,指口中自觉有甜味,又称“口甘"。此时即使饮白开水亦觉甜,或甜而带酸。口甜常见于消化系统功能紊乱或糖尿病患者,前者是因为消化系统功能紊乱引起各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感觉口甜,后者则由于血糖增高,唾液内糖分亦增高,觉得口中发甜。中医认为,口甜多为脾胃功能失常所致。临床上分为脾胃热蒸口甜和脾胃气阴两虚口甜,前者多因过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致,表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大便干结、舌红苔燥、脉数有力等;后者多由年老或久病伤及脾胃,导致气阴两伤、虚热内生、脾津受灼所致,表现为口甜口干而饮水不多、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。

口咸:口咸,是自觉口中有咸味,犹如口中含盐粒一般,多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症或口腔溃疡。

中医认为,口咸多为肾虚所致。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上升,称为“肾阴虚口咸";若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频长、阳痿带下、舌胖脉沉细等症,属肾阳不足,肾液上乘,称为“肾阳虎口咸”。

口酸:口酸,是口中自觉有酸味,多见于胃炎和胃及十二指肠溃疡。中医认为,口酸多为肝胆之热侵脾所致,常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。

口辣:口辣,是口中自觉有辛辣味或舌体麻辣感。常见于高血压、神经官能症、更年期综合症及长期低热者。因为辣味是咸味、热觉及痛觉的综合感觉,所以自觉口辣的病人舌温可能偏高,口辣的病人舌粘膜对咸味和痛觉都较敏感。中医认为,口辣多为肺热壅盛或胃火上升所致。常伴有咳嗽、咯痰黄稠、舌苔薄黄等症状。

口淡:口淡,指口中味觉减迟,自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味,多见于炎症的初起或消退期,而以肠炎、痢疾以及其他消化系统疾病为多见,还见于大手术后的恢复阶段;有内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病、营养不良、缺乏维生素及微量元素锌、蛋白质及热量摄入不足的病人,也常有口淡感,因为这类疾病可使舌味蕾敏感度下降而造成口淡无味。另外,口淡无味、味觉减弱甚至消失,还是癌症病人的特征之一。

因此,中老年人发生原因不明的味觉突然减弱或消失时,要高度警惕癌症的可能。当然,这要同老年人味蕾退化、牙齿残缺不全(即使装了假牙,颌骨也会有不同程度的萎缩)使咀嚼不充分,甚至囫囵吞咽,食物不能和味蕾充分接触导致食不知味的情况区别开来。

中医认为,口淡无味,饮食不香,多属病后脾胃虚弱,运化失健。常伴有食欲不振、四肢无力、胸脘胀满、舌淡苔白等症状。

口涩:口涩,指口中自觉有一股涩味,常见于神经官能症或通宵未眠者,一般只要调整好睡眠时间,必要时用点镇静剂即可消除口涩。但须注意,有些恶性肿瘤,尤其到晚期,多有味觉苦涩。

口香:口香,指口中自觉有一股香味,如水果香味,多见于糖尿病(消渴症)的重症。应即刻进医院检查,明确诊断,进行治疗。

综上所述,我们可以通过味觉这个窗口来辨别和观察健康状况。但是,在分析味觉异常与疾病的关系时,还必须注意以下两点:

第一,味觉变异常与年龄、性别、情绪、温度等因素有关,只有排除这些因素后,才能将它与疾病联系起来。例如,味觉的灵敏程度因人而异,儿童比成人强,青年比老年强,女性比男性强;同一个人,晚上比早晨强。情绪与味觉亦有关系,在愤怒、恐惧、焦虑、悲伤或疲劳时,味觉会降低;较长时间的饥饿会使味觉暂时失灵,对食物的味感差;温度对味觉也有影响,在20~30℃之间人们的味觉灵敏度最高。此外,吸烟或过量饮酒,睡眠不足等,也会导致味觉异常。

第二,味觉异常有时与口腔卫生不良或味蕾受外界物质的暂时作用而发生的味觉变异有关。如有些牙膏中含有硫酸十二酯钠可使桔汁中的酸味尝起来是甜味。四环素药片在嚼碎后再吞服,舌面的苦味可变为金属味而持续一段时间,即使用水漱口及刮舌苔等方法也不能去除。

§§§第七节乳房外形辨病

成年女性发育良好的乳房一般多是半球形,隆起于胸前左右两侧、2~3肋至6~7肋之间。乳房的外形是否正常,必须从不同的角度进行观察,除一般从正面观察外,尚应从侧面、半侧面或上下及两侧对比观察,才能比较容易判断其是否正常。

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