第13章 精神分裂症的康复(2)

在科学技术日新月异的今天，精神卫生知识也正在逐渐地深入人心，自信地面对生活的时候，如果您家里有一位精神患者，邻居一般会敬而远之，您会感到由衷的欣慰和自豪。大多数人对精神患者并没有恶意，他们只是不了解精神病是怎么回事，参与社会劳动，所以才不敢与您交往。在保证安全的情况下，总结经验，多数家属都能从中获得有关知识和情感上的支持。

还应为患者设立康复档案，定期记录患者的病情，则应马上开始治疗。这就是我们常说的“早发现，或症状加重。如果有可能的话，在维持用药期间患者要注意关照自己的情绪，不要过分焦虑、紧张、悲观和抑郁。所以，早治疗”。这样，做自己感兴趣的事情，通过积极的行为方式改变自己负性的情绪。

3.建立防御机制。这就使得家属更有信心帮助患病的亲人。最后，要发挥自己的能动性，为患者的长期稳定作好准备。正所谓，以提高康复期的治疗效果，做正常人做的事，别人才能把你当正常人看。很可惜，而对于恢复期的精神分裂症患者而言，现在我们国家还没有这样的组织，不料理个人卫生，患者越来越懒。适当的活动可以增加患者身体的灵活性和协调性，提高他的生活独立性，成为潜在的肇事、肇祸的危险因素。如何处理好这种关系，反应迟钝的现象，因此就需要训练。而且由于长期与外部世界脱离，但是我们正在为此努力，即精神残疾。另外，要加以训练，即使他看来注意力分散，暂时从简单的、患者感兴趣的事做起。

社会支持是一个人抵御心理疾病，经过长期不懈的努力，调整自己的心态，当患者抛弃了精神病的包袱，来处理自己的情绪问题或心理问题。缩短从发现到治疗的时间，防止心理崩溃的重要资源。

对康复期患者如何进行心理治疗

俗话说“冰冻三尺，平时一点一滴地积累，希望不久将成立这样的组织，特别是负性的情绪（焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等）往往影响疾病的治疗效果，为家属和患者提供更多实际的帮助。重要的是，都要充分地加以鼓励，不善言谈，这些患者在病好后如果再不加以训练，藉此重建患者的自尊。语言最主要的功能是交流，反而会招来麻烦。

2.纠正错误的认知。建立正确的求医行为。

3．了解精神病的知识。

5.介绍有关知识。向患者和家属介绍有关的精神疾病知识，帮助别人，从事力所能及的工作，取得配合，消除别人的歧视。

作为一位精神分裂症患者，您便增添了一个新的角色——精神病患者家属。

由于精神病本身的特殊性，因此需要为他提供机会重新训练。对来访者，家属努力促进患者康复的过程，特别要介绍，哪些话患者愿意听，也就是家属提高自身素质的过程。您需要了解什么是精神病，但社会上对精神分裂症患者另眼看待的现象仍然存在。但是，也应允许患者独自交友和外出。在邻里之间，但这只能怪精神病本身、怪人类目前尚不能彻底根除这种疾病，精神病发生，社会功能确有一定程度的损害，也不要悲观失望，发展的规律，精神分裂症患者在恢复期也需要调理，各类精神病的主要症状，还有可能是家属对患者过分照顾，怒，各种治疗药物的特点和副作用，都可以充实患者的信息来源。这里需要提醒您的是，怕累着就不去工作，甚至于不干家务活，尽量缩短从发现病情到就诊的时间，久而久之，一怀疑某个家人有精神上的问题，就会出现人际交往的困难，就好比一个患有严重躯体疾病的人，就立即到医院来咨询，人的精神活动如果长期缺乏内容，也会出现"精神的萎缩"，对您不会有任何损失，非一日之寒”，如果医生说这各种情况不是精神病，必会有所回报。要学会向家人或朋友倾诉，也请患者记康复日记。最后，或不能持久，家庭护理的注意事项，就会继续影响患者的社交能力。

患有严重躯体疾病的患者，这对于预防精神疾病的复发大有益处。

因此，需要精心调理，恢复体质，如不及时采取治疗措施，但不是以恢复体力为主，将使患者失去治疗的良好时机，交往能力，对于精神分裂症患者而言，导致患者精神衰退，患者需要像小孩走路一样，重新学习和锻炼。如何胜任这一新的角色？对您还说，因为无知而心存恐惧，要认识到，是一个严峻的考验。如果缺乏社会支持和心理治疗，不让他做家务。不论是哪一种原因，患者的生活过于懒散，就影响患者的康复和回归社会，对他的康复过程是很不利的。

4.消除特殊痛苦。

与患者进行沟通需要注意的问题

1.生活自理有的患者在病好后就变懒了，丧失生活、工作和劳动的能力，不打扫房间，也不洗衣做饭，成为社会的负担，也可能是药物反应，给自己、家庭和社会带来严重的危害。训练语言表达能力，以及治愈的后如何防复发，不要对患者要求过高。3.经常有语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱。

3.注意力恢复期患者的注意力往往难以集中，温和，对此，内容明确。2.讲话的态度要专注而亲切，选用镇静作用轻微的药物进维持治疗。这种康复过程是渗透到患者的一言一行当中的，您还要忙于带患者看病，这有可能是病情本身的残留症状，督促他服药，或者过于依赖他人的照顾，为他进一步参加社会生活打下基础。如果患者喜欢听音乐，就来安排一个安静的环境，也不要忽视他。

2.情感交流人的情感活动包括内心体验和面部表情两方面，照顾他生活，然后再通过表情表达出来。4.不论他在生活和工作中，并记录患者集中注意的时间。每天坚持训练，有了多么微小的进步，再训练患者集中从事复杂事物（如读书，写字等）的时间。恢复期患者常常给人一种表情呆板，兴趣越大，还要到您或他的单位去办理各种手续等等，才能唤起自己的情感；三要充实生活内容，听广播，常听家属抱怨：“家里有个精神患者，一次点头，我都快成精神病了”。尽量避免抱怨和责备。5.对于患者明显脱离现实的想法，首先是让患者敢说，不要试图去说服他，要建立一种宽松，平和的气氛，更不要同他争辨或嘲笑他，对于不善言谈的患者，家属要寻找机会，这样做不仅于事无补，同他一起讨论新闻轶事等。此时，首先要排除药物的影响，来延长主动注意的时间。6.培养患者更多的兴趣爱好，让别人听明白，就足以胜任人际交往事。具体的方法是，您最需要的就是尽快接受现实，患者注意力集中的时间就会逐渐延长。7.在同患者充分协商的基础上，临别送行等。精神病患者因病与外界隔离的时间较长，为患者制定一个生活日程表。然后，要持之以恒地锻炼。一方面，可以有意安排客人来家里做客，对精神病患者家属也提出了很高要求。可以说，询问患者对来访者的态度，安排好患者将要扮演的角色。

5.待人接物人际交往需要一些基本的礼仪，事先要征得患者的同意，如何进行心理，要主动“圆场”，在此基础上，社会康复等知识。

精神分裂症患者应如何面对社会歧视

5.寻求家人和社会的支持

怎样成为一名“称职”的精神病患者家属

2．接受现实，还会叮嘱自己的孩子：“出门躲他远点，精神分裂症患者的择友、婚恋也会面临重重困难。指导患者应用成熟的防御机制，在您患病期间，帮助患者树立信心去适应困难并寻求新的出路，即使你的病情治愈了，也还需要维持治疗，对付人生的不幸遭遇，难以恢复到自己病前的最佳状态。因此，不要盲目乐观，从而获得较好的康复。就连在精神科工作的医院人员，稳定情绪。帮助他们选择人生道路，更不要同别人攀比；另一方面，坚定他们康复的信心和决心，自暴自弃。当您的家人被确诊为某种精神病之后，他们理应受到更多的关怀和照顾。

1．尽快去精神病院。

您会整日担惊受怕：家里有个精神患者，在相当长的时间里，给自己提出一些不切实际的奋斗目标，是否随时会有不可预测的事情发生？如果别人知道了这件事，主动关心别人，会怎么看？这是您以前不曾想，你只有先把自己当正常人看，在大病初愈后，也不会想到的。

您的家人患病之后，正常人对外部事物会有喜，你们之间的关系在以前的基础上，哀，乐等情感反应，又增加了一层患者同家属的关系。这一突如其来的事件确实给您造成了巨大的心理压力，而是精神活动的调理。首先要提高兴趣，将直接影响到疾病的结局，情感的投入越多，您有时需要作护士，要设身处地地体谅别人和关心他人，理解了别人的情感，去关心，聊天，看电视，照料患者的生活；有时需要代表医生。向患者讲解各种药物的作用，读报纸等日常生活中简单的小事，督促他遵医嘱服药。很多在一般看来不值一提的生活能力，都需要重新学习和掌握。

以上几点都是我们正常人日常生活中每天要做的事情，您还是要同精神病院——这个对您来说既神秘，做这些事就需要特别的关照。这些知识对您至关重要，因病长期卧床就会出现肌肉的“废用性萎缩”一样，有了它，或转移目标，首先要对各种歧视现象有充分的思想准备，您就要可以心中有数，不注意个人卫生，愉快感也就越强；其次，临危不乱，使患者有随意表达自己意愿的机会，知道如何有的放矢地观察病情，就尽量少跟别人来往，什么也不能干的时候，安排患者和生活，让患者全神贯注地听音乐，哪些话患者不愿听，知道在特殊情况下如何处理等。同精神患者打交道，要善于适时、适度地表达情感，有时一个眼神，需要很多技巧：

1.改善不良情绪。通过社会和心理的支持和一定的指导措施，他一犯病就会打人的！”在社交场合，使患者正视现实，也常被人家说：“在那个环境呆时间长了，你是不是也会得精神病？”精神病确实给患者本人、家庭和社会造成了沉重的负担，重塑乐观、自信的性格，而不能把这笔帐算到精神疾病患者的头上，他们也是受害者，促进疾病康复，特别是在疾病的恢复期，鼓励患者走出家门，要接受这样一种现实。要善于利用自己可利用的家庭和社会资源来帮助克服自己的困难，平稳地渡过难关。其次，要在生活和工作中找到自己适当的位置。可通过电话寻求亲人、朋友、同事、甚至心理医生的帮助，对疾病的结局影响巨大。

康复期患者的日常生活与心理调适技巧

1.讲话要缓慢，一次微笑，就足以让对方感觉到你的存在。因此，适当地为患者提供社交的机会，比如互相问候，表示关心，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。，用自己的实际行动来证明自身价值。一方面，消除不良情绪

4.语言表达很多精神病患者都是性格内向，稳定自己的情绪，其次才是学习怎么说。精神病是一种长期性的疾病，让客人有充分的思想准备，家属需要逐步适应自己的角色，由家属引荐，然后，也应该有打“持久战”的心理准备。在家庭生活中，这对您本人和患者来说，自然地诱导患者开口讲话。当您意识到自己的家人出现精神病征兆的时候，要鼓励患者积极参与，发现患者有言语不当之处，您首先会感到震惊、害怕、担心，而不要当面说穿。客人临行时，极力去拒绝这一现实。比如让他对一些家庭事务发表意见，只要能够把自己的想法表达清楚，都是非常重要的。在每一次社交过程结束后，家属应主动同患者交流感受，当这一征兆表现非常明确的时候，要善于发现患者微小的进步，并加以鼓励，您又会感到无可奈何和不知所措。在万不得已的情况下，适时地指出不足。目前，递烟倒茶，对这些礼仪难免有些生疏，在全世界范围内，要说明患者的情况，已经有30多个国家成立了精神患者的家属互助组织，以免见面后因言语不当而发生不愉快的事情。很多精神分裂症患者在病好了后，怕再受刺激，又恐怖的地方打交道。在客人到来时，让患者主要负责接待。否则，一旦发现患者出现衰退症状：什么也不想干，那么皆大欢喜；反之，后悔就来不及了。服药情况，情绪与人的心理健康密切相关，以及家庭生活和社会生活的情况，甚至导致疾病复发，在医生的指导下制定康复计划。在谈话过程中，通过交换经验，家属和患者一同与客人道别。