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第23章 "逐渐独立"的第九月 (1)

9个月的宝宝已知道自己的名字,叫他名字他会答应;能懂得简单的语意,如果和他说"再见",他也会向你摆摆手;给他不喜欢的东西,他会摇摇头;玩得高兴时,他会咯咯地笑,并且手舞足蹈,表现得非常欢快、活泼。他喜欢和小朋友或大人做一些合作性的游戏,喜欢父母对他的语言及动作技能给予表扬和称赞。父母不要吝啬对宝宝的鼓励,要用丰富的语言和表情,由衷地表示喝彩、兴奋,可用拍手、竖起大拇指等动作表示赞许。称赞的气氛会促使宝宝健康成长,这也是心理学讲的"正性强化"教育方法之一。

婴语世界--聆听宝宝说什么

1. 婴儿打鼾

打鼾也叫打呼噜。在正常的情况下,婴儿睡眠时也常发出轻微的鼾声。但婴儿在睡眠中经常张口呼吸、处于呼吸不畅状态,夜间得不到充足的休息,白天便会精神欠佳、食欲较差,摄入食物热量不足,还可导致生长发育迟缓,身高、体重均低于同龄正常孩子,身体抵抗力下降。这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。

⊙"仰睡容易打呼噜!"

很多妈妈总是喜欢让宝宝仰睡,而仰睡时因面部朝上而使舌头根部因重力关系而向后倒,很容易造成咽喉处的呼吸通道处于半阻塞状态,使得宝宝由于呼吸不畅通而打鼾。

⊙"妈妈,等我大一点就不会打鼾啦!"

婴儿本身的呼吸通道,如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄,故稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞,婴儿时常有鼻音、鼻塞或喉咙有杂痰音,就是这个原因。

⊙"我感冒时也会打鼾!"

感冒会造成婴儿喉咙部位肿胀、扁桃体发炎、分泌物增多,更易造成气流不顺而使鼾声加重。

⊙"我总是大声地打呼噜,我要看医生啦!"

如果婴儿连续发出大声的呼噜,则是不正常的,应该考虑是一种病症,如肥胖的或扁桃体肿大的婴儿,因口咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时口咽部的呼吸道更易阻塞,所以鼾声也非常大,更严重者甚至会有呼吸困难及呼吸暂停的现象。出现这种情况,爸爸妈妈要及时带宝宝去就医。

2. 便秘

便秘指婴儿大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多由结肠吸收水分电解质增多引起。

⊙"是妈妈给我吃得太少啦!"

婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久会引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。

⊙"妈妈,给我喝点糖水吧!"

每当排便的时候,婴儿都会吭哧、吭哧地用力,如果排出的硬便损伤了肛门,造成了出血,应马上考虑治疗办法。

母乳喂养的婴儿,首先喂糖水,以在洗澡后为佳。如果糖水不起作用,就把果汁用温水1∶1稀释,喂20 毫升左右。如果是牛奶喂养的婴儿,可以在牛奶中试着加入2~3 克麦芽汁;如果还是无效,则可以每日加果汁2~3次。

⊙"妈妈,帮我把便便弄出来吧!"

婴儿便秘时可以采用刺激肠道出口的方法帮助宝宝排便,最安全的是灌肠,最好使用婴儿用灌肠剂。灌肠的要领是使婴儿仰卧,露出下半身,大人左手抓住婴儿的双足部,充分上提,将灌肠器的头部轻轻旋转插入肛门,在插入两厘米左右后,注入灌肠液,然后拔出灌肠器,同时用脱脂棉堵住肛门,一会儿便便就会排出来。如果过了几分钟便便还没有排出来,可以再灌1 次。

有的人经常用纸捻通便,我们不提倡这样做,因为纸捻不容易做成无菌的。当然,使用消毒棉棒是可以的。

⊙"好像有什么东西让我太紧张了!"

受到突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也会导致婴儿短时间的便秘。

3. 急疹

婴儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴儿时期一种常见的病毒性出疹疾病,由呼吸道飞沫传播,多发于6~18个月的宝宝,患过后不会再患。1周岁内宝宝首次出现的高热多半是婴儿急疹。

婴儿急疹的症状是婴儿迅速发热到39℃~40℃,气色不佳且没有精神。但没有咳嗽、流鼻涕等症状,大便也不稀。一般高热会持续3天,第4天会自然退热。退热以后,宝宝的胸部和头颈部出现玫瑰色斑丘疹,周围绕以红晕,类似风疹、麻疹或猩红热,这在医学上称"退热疹出",是婴儿急疹的特有表现。

⊙"糟啦,突然高烧是不是出急疹啦!"

婴儿急疹常常是突然发病,体温迅速升高。高热早期重症患者可能伴有惊厥,有的出现眼睑浮肿、眼结膜炎等症状。

婴儿发热时,要让他多饮水,给予容易消化的食物,适当补充维生素B和维生素C等。如果体温较高,婴儿出现哭闹不止、烦躁等情况,可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物并及时就医。

⊙"玫瑰疹让我恶心、呕吐!"

婴儿在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状,并且咽部充血,颈部淋巴结肿大。

⊙"退烧了,身体舒服了好多!"

婴儿得了急疹父母无须惊慌,婴儿急疹属于良性疹子,一般不需要使用药物治疗。宝宝发烧38.5℃以下也无须服用退烧药,只需要给宝宝物理降温即可。发热3~5天后体温骤降,退热后孩子全身可出现大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹,先从胸腹部开始,很快波及全身。这时孩子已经退烧,可安然入睡。

⊙"我多休息休息会好得快些!"

婴儿患了急疹一般不用特殊治疗,只要加强护理和给予适当的对症治疗,几天后就会自己痊愈。婴儿患急疹后,父母要让宝宝卧床休息,尽量少去户外活动,注意多喝水;同时要注意隔离,避免交叉感染。

4. 耳垢湿软

9个月的宝宝的头已经能够支撑了,所以爸爸妈妈有机会看清楚宝宝耳朵里面的状况。如果发现宝宝的耳垢不是很干爽,而是呈米黄色并粘在耳朵上,有些父母会担心宝宝是否患了中耳炎。 其实,还有一种情况叫做耳垢湿软。而中耳炎和耳垢湿软是有区别的。

患中耳炎时,宝宝的耳道外口处会因流出的分泌物而湿润,但两侧耳朵同时流出分泌物的情况很少见。并且,流出分泌物之前宝宝多少会有一点儿发热,出现夜里痛得不能入睡等现象。而耳垢湿软一般是双侧的。

⊙"不要用尖东西掏我耳朵!"

耳垢湿软大概是因为婴儿耳孔内的脂肪腺分泌异常造成的,不是病。一般来说,肌肤白嫩的宝宝比较多见。宝宝的耳垢特别软时,有时会自己流出来,妈妈可用脱脂棉小心地为宝宝擦干耳道口处,但千万不可用尖的东西去掏宝宝的耳朵,以免碰伤耳朵引起外耳炎。

⊙"我是遗传爸爸妈妈的耳垢湿软吗?"

如果婴儿父母自身也有同样情况,就可能是遗传的结果。一般有耳垢湿软的宝宝长大以后仍然如此,只是分泌的量会有所减少而已。

5. 手足口病

手足口病是婴儿和儿童的一种常见疾病,以发热、口腔溃疡和疱疹为主要特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1~2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后转变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。1~2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹、皮疹,不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。

⊙"妈妈,我不想去人多的地方!"

手足口病流行的时候,爸爸妈妈一定要避免让宝宝与患儿或有可疑症状者接触,吃东西前一定要洗干净手,不要随意使用别人的餐具或其他生活用品,尽量少去人口密集的公共场所。

⊙"我要多喝水,多休息!"

如果孩子被感染 ,一定要让他卧床好好地休息。婴儿发热时多给他喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食。患儿嘴痛时注意给他吃低温食物, 疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液,补充身体所需的热能。

⊙"我要讲卫生,不想被感染!"

爸爸妈妈要注意宝宝的卫生状况,对患儿粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时消毒。保护婴儿手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免被破溃的疹子污染。勤给患儿洗手,并且将指甲剪短,以防孩子抓疹子而造成皮肤感染。

6. 耳后淋巴结肿大

如果爸爸妈妈发现宝宝的耳朵后面到脖颈的部位(双侧或单侧)有小豆粒大小的筋疙瘩,按之好像也微痛的样子,则可以确定宝宝患了耳后淋巴结肿大。

⊙"我头上好痒,只好用手抓!"

耳后淋巴结肿大夏天特别多见,是因为婴儿头上长痱子发痒,婴儿用手搔抓所致。婴儿指甲内潜藏着的细菌,从被抓破的皮肤侵入到婴儿体内,停留到淋巴结处,淋巴结为了不让细菌侵入,于是就发生反应而肿大。

这种筋疙瘩一般不化脓、破溃,会在不知不觉中自然被吸收。不过,也有很长时间不消失的,父母要注意观察。

⊙"勤换枕套,勤剪指甲会更好!"

为了预防宝宝抓破皮肤,爸爸妈妈夏天最好让易长痱子的婴儿枕水枕头,常换枕套,常给婴儿剪指甲。

⊙"耳后的疙瘩越来越多啦,我要看医生!"

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