登陆注册
331900000013

第13章 医生不是生命的守门员 (3)

然而,红包的用途不止于此。现在这个吉祥的东西已经成了贿赂的代名词,晋升要送红包,揽项目要送红包,进医院、做手术也要送红包。你送,我送,大家都在送,由不得你不送,不然,天知道会有怎样的结果。

我国送红包大多发生在公立医院,那里的资源优势和技术优势处于一种垄断地位。垄断就能带来财富,这条经济学上的原则同样适用于医务界。有些心黑手辣的医生甚至公然敲诈病人的红包,其厚颜无耻的程度令人汗颜。

相信上述这些问题大家都遇到过,但作为病人,明知是陷阱,也得咬着牙、陪着笑无奈地往里面跳。“有什么别有病,没什么别没钱”,一句俗语道出了我们平民百姓面对疾病时的痛苦心境,这是病人的悲哀,也是医学的悲哀,更是社会的悲哀。

误诊误治:医生一句话,病人苦挣扎

刘氏箴言:只要多一点责任心,误诊就不一定会发生;只要多一点责任心,即使误诊也不会一错再错地进行误治。

南方某医院曾接收过这样一位病号,她在北方老家老是发烧,几十年来都没间断过,当地医生的诊断是:天生体弱容易感冒。后迁到南方,想着南方天气暖和,估计感冒就不会那么厉害。没想到到南方后反复发烧,体温竟然蹿到了42℃,呼吸和心跳一度非常微弱。送医院后全面检查,确诊此人为先天性心脏病、室间隔缺损。由于室间隔缺损,患者心内膜反复感染,这才是导致患者多年来不停地发热的根本原因。

刘太医指出,临床误诊是指医生由于主观和客观因素的影响,造成对疾病所下的结论不符合实际病情的诊断。它包括错误诊断、延迟诊断和遗漏诊断。误诊与误治是一对孪生兄弟,先有误诊后有误治,误诊误治在临床工作中是普遍存在的。根据《误诊学》统计,现代医学的误诊率平均约10%。有些疾病的误诊率可以高达80%以上。肺癌在一般县市医院X线误诊率为64.2%,胆囊癌的误诊率达83.5%,胃肠道癌平均误诊率为57.2%,痛风性关节炎平均误诊率达78.6%,误诊时间最长者42年。肝结核平均误诊率达到93.1%。对综合医院2000例神经衰弱患者进行再诊断,发现只有301例符合神经衰弱的诊断,误诊率高达84.95%。

刘太医提醒您:误诊误治害死人!

刘太医在《刘太医谈养生》一书中列举了以下10种误诊癌症的情况:

1把肺脓疡误诊为肺癌。

2把肺结核球误诊为肺癌。

3把肉芽肿误诊为肺癌。

4把结核病误诊为淋巴肉瘤。

5把十二指肠溃疡误诊为肠道原发性淋巴肉瘤。

6把慢性结肠炎误诊为升结肠癌。

7把游走脾误诊为卵巢癌。

8把扭曲的肝门静脉误诊为肝癌。

9把宫外孕误诊为绒癌。

10把脑血栓误诊为脑胶质细胞瘤。

客观地讲,误诊是一种正常现象,它可能是医生受自身专业水平等原因的限制而导致主观判断错误,也有医疗器械、患者对医生的误导因素,还可能病情过于复杂而目前的医学技术无法应付所致。因为排除这些不可避免的客观因素,还有很大一部分是医生自己的因素。

1医生经验有限、水平低下是造成误诊误治的重要原因之一。在我国,医生的水平良莠参差,医院的水平也随级别拉开很大差距。许多医院医生往往一毕业就分配到位,复杂病例诊断治疗经验极少,是误诊医生的主力军。

2医生经验不足,新医生不认识老病种。一些老病,如结核病,原来很常见,但由于国家大力干预,结核病发病率已经很低了,但近一段时期却有上升的趋势。南方医院普外科专家介绍,现在有很多新医生根本没有接触过结核病,在临床上没有这方面的意识,结果碰到这类病时,往往会认识不准,造成误诊。

3医生问诊及检查不细致。

4医生过分依赖或迷信辅助检查结果。

一位从医40多年的心内科老医生在谈到误诊时说:“一些临床医师过分依赖仪器检查,而对常规体检及病史采集重视不够,可能是由于某些医生变懒了,导致误诊。”他还说,对于冠心病的诊断,过分地相信心电图诊断。心电图对冠心病的诊断特异性不是100%,要在临床实践中综合考虑,才可得出较客观的诊断。

刘太医也提醒人们不要迷信CT扫描和血液检查,因为这些检查的漏诊率也很高。有些人体深处的癌块很难发现,即使发现多已经直径超过3厘米,而且很可能已经发生了癌转移。转移癌极隐蔽,治疗时若不注意,就会出现越治疗癌块越多的情况。

各种现代仪器和检测方法都只是医生感官的延伸,不可能取代大脑的思维和临床观察。即使被称为临床诊断“金标准”的病理诊断,也同样受到标本取材部位、技术和病理医生的诊断经验等诸多因素影响,所以同一病理切片在不同时间由不同医生观察,会得出不同的结论。万万不能忽视高科技设备的负面影响,医师要善于应用各种先进仪器,但是永远不应该成为它们的“奴隶”。不然,他们的一句断言就可以左右病人的生死。

【太医病例库】

病人女性,61岁。1979年2月,受凉后发热,体温高达39.6摄氏度,伴发头疼、鼻塞、流涕、咳嗽、吐泡沫痰。在服用安乃近之后,体温正常。一周后,咳嗽加剧。去医院拍X光,未见异常,进行青霉素肌注。一个多月后,咳嗽有血丝,偶尔吐出鲜血。再拍X光,发现右肺中叶有肿物,怀疑是恶性肿瘤。转到甘肃省一家大医院住院。医院又拍X光,发现肿物,诊断急性肺癌,给予放射治疗。三周后,X光显示,肿块缩小,但病人出现极度厌食,很快死亡。

后来,医院的尸体解剖证实:右肺中叶肺脓疡,而非肺癌!

误诊误治,有时候比不治疗还可怕。不治疗,有些疾病在自愈能力的作用下还可治愈;但如果用错了药,反而会增加身体调节的负担,甚至加速疾病恶化。

误诊的发生,最受损失的莫过于我们这些患者了,由于对疾病的不了解,导致对医生的“盲从”,在医疗事故发生后,还常常被蒙在鼓里,即使有所不满,也往往被医生或医院一句“误诊”轻轻搪塞而过。在医生看来,似乎误诊是理所当然的,或许他们以为误诊是不可避免的,但这并不能成为误诊的借口,更不能成为一误再误的凭据,因为正如刘太医所说,只要多一点责任心,误诊就不一定会发生,即使误诊也不会一错而错地进行误治。我们患者也可避免遭受不必要的痛苦。

医疗事故:医生的小错,病人的大痛

医疗事故,对医生来说可能只是一时疏忽,犯了个小错,但对于病人来说,却会造成终生难以磨灭的痛苦,无论身体还是心理。

【太医病例库】

王先生于 1995 年 6 月因“胃溃疡出血”在上海市某医院行“胃大部切除术”,术后医方为患者置胃管胃肠减压,第一次置胃管因患者剧烈的呛咳而退出,故再次置胃管。术后十天患者出院。出院后即反复出现无明显诱因的无痛咳血,多次就诊于原手术医院,医方一直认为是气管内毛细血管破裂出现的咳血,给予止血药物,效果不佳。一年半后,患者转入另一家医院就“咳血”住院治疗,经CT 检查后认为左肺下叶内有肿块, 怀疑肺癌,经其他检查后认为“支气管扩张”出院。出院后患者仍不断咳血,直到 2002 年底入住上海市某肺科专科医院行左肺下叶切除术,术中发现左肺下叶内有一长8厘米的硅胶管。术后患者停止咳血,肺部症状逐渐好转。

医疗事故指医护人员在诊疗护理过程中出现过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的事故。医疗事故可分为责任事故和技术事故。责任事故指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故指虽按技术操作规程进行诊疗护理,但由于水平有限而造成的过失。

常见的医疗事故有未做皮试用药导致病人过敏性休克甚至死亡,或将手术用具如纱布、器械等遗留在病人体内,或在手术时发生错误,结果本该切除的病变部位完好无损,而健康部位或组织却被无情切除,如截肢手术错将好腿锯掉,阑尾炎手术错切了输卵管、卵巢等。

据统计,德国每年约有两万多人因为医疗事故而丧生,美国每年约有十万人死于医疗事故,而我国的医疗事故死亡人数则是四十多万,至于因医疗事故而致残的人数则更是一个让人吃惊的数字,很可能要以百万计。这固然和我国现今医疗人员培养参差不齐、医疗秩序混乱有关,但不可否认,医务人员责任心的缺失也是一个不可推卸的重要原因。

医疗事故,对医生来说可能只是一时疏忽,犯了个小错,但对于病人来说,却会造成终身难以磨灭的痛苦,无论身体还是心理。

面对频频出现的误诊误治和医疗事故,我们在就医时无不提心吊胆、战战兢兢,恐怕一不小心“就医厄运”就降临在自己身上。刘太医认为,医务人员责任心的缺失是误诊误治和医疗事故的主要原因。只要多一些责任心,就会减少误诊误治的几率,就能减少几起医疗事故,就能多挽救一些病人,更挽救了病人对医生、对战胜疾病的信心。

刘太医提醒您:病人应当一分为四地认识医患双方之间的关系

首先,医生方面。他的医术再高,也不是患者肚子里的蛔虫,因此他不可能随时了解患者的病情。他只是根据他当时看到的情况,为患者拟订了治疗方案,或者作出了病情的判断,甚至估计了预后。

其次,患者方面。患者最了解自己的病情,但是他不懂医学,因此他不知道如何克服自己的毛病;因此如果他的头脑变成了医生的头脑,那么他就失去了灵魂,只剩下行尸走肉。

再次,既是医生,又是患者共有的方面。这就是医患双方都是人,医患双方的共同目的,都是为了让肉体生存。

最后,既不是医生,又不是患者共有的方面。这就是医患双方都不能控制大自然,却又是生活在大自然之中。如果明白了医患双方关系的四个方面,那么病人的思路就会开阔了,也就是说,病人不必一棵树吊死。进一步说,患者自己不懂,可以找医生;医生不可靠,就找大自然,目的只有一个,就是为了让肉体生存。因为医生不是大自然的产物,而是人类社会设置的一种职位;如果谁迷信医生的治疗,那么谁就会违背大自然,其后果不堪设想。而大自然不会随便消灭患者的肉体,这就叫天无绝人之路。

同类推荐
  • 健康排毒食谱

    健康排毒食谱

    无毒一身轻,健康百分百!《美食天下(第2辑):健康排毒食谱》让您全面了解自身的排毒系统,并提供全方位对症排毒食疗方,使您的身体焕发生机,实现“无毒一身轻”的健康状态。
  • 肾病食疗菜谱

    肾病食疗菜谱

    《肾病食疗菜谱》精选了近百种适合于肾病患者的食疗菜谱,你能在短时间内享堂到食疗的好处,并且其菜肴色、香、味俱全,《肾病食疗菜谱》内容丰富,科学实用,易学易懂,非常适合肾病患者以及患者家属使用。材料简单,烹调方法易学,配料多样,为你呈上适合于肾病患者的美味。
  • 支气管肺病居家调养保健百科

    支气管肺病居家调养保健百科

    支气管肺病,怎么防治?怎么调养?最好的医生是自己!支气管肺病是怎么发生的,您知道吗?各种支气管肺病的诊断、病因、危害,您心中有数吗?食养食疗、运动锻炼、药物治疗、经络调养、验方防治,怎么做才能远离支气管肺病?怎么做才能有效治疗支气管肺病?居家调养,您的心中是否一清二楚?细节决定成败,健康来源于生活态度。健康,就在您手中!
  • 私房养生经

    私房养生经

    40岁前要知道的私房养生智慧,从古至今奉行不渝的养生箴谏。最适合中国人体质的私房养生圣经,集传统中医养生智慧与现代健康养生于一体的百科全书。 运用易经思维,阐释天人相应的养生之道;走进身体的内层,一目了然地审视我们的身体;私房养生=外修+内养,健康光晕由内而外散发。
  • 健康是一种责任

    健康是一种责任

    只有你健康,你的家人才会幸福,所以书说,健康并不是你一个人的事情。本书述说一切应该远离的不健康因素,让自己更加理智地对待自己的身体状况,改善不良生活习惯。
热门推荐
  • 弃妇也逍遥

    弃妇也逍遥

    强推影的新文《天价傻妃:娶一送一》“堂还没拜呢,休书就不必写了吧。”大婚当天,她被退婚,冷冰冰的声音中不带半点情意。梨花带雨的脸,楚楚可怜的伤心,“相公,你真的不要我了吗?”果不其然的换来他冷冷的嘲讽与厌恶。只是在他转身离开后,她的脸上却随即绽开妩媚如花的轻笑。生意屡屡被抢,措手不及的他惊滞,是谁这么大的胆子,这么大的本事?却万万没有想到,竟然是她,短短一个月,她竟然让只剩空壳的唐家起死回生。再见她时,一颦一笑,风情万种间散发着轻易掌控一切的魄力。一举一动,雷厉风行中带着浑然天成的霸气。这真的是以前那个胆小,懦弱毫无主见的女人吗?【新文的连接,推荐新文《傻妃太逍遥》】君无忧:“你竟敢骗朕。”阴冷着一张脸,咬牙切齿的低吼,他,一国之君,竟然被这个女人骗了,更重要的是,他竟然将她指婚给别人,“我当时只不过很真诚的向皇上求婚,被皇上当场拒绝,骗从何来?”微微撇嘴,不以为然的轻笑,她只不过说了别人不敢说的话,把这个皇上吓到了而已。“你,?”他满脸的黑线,她这回答还真是让他意外,双眸微转,随即诡异的一笑,“那朕现在答应你。”“现在?”眉角一挑,风淡云轻地笑道,“现在我没兴趣了。”君无邪:“你对别的男人发花痴,为何不对本王发花痴呢,要不,你来非礼本王吧,本王保证把你抱回王府。”痞痞的笑中,带着三分邪气,七分好玩,一双兴奋的眸子中却隐着几分期待。“哦?”她唇角慢慢的上扬,笑颜如花,只是一秒种后,“啊,啊,你,你,本王不活了。”近乎崩溃的声音响彻云霄。襄王:“你是本王的王妃,给本王老实点,不要在外面给本王招蜂引蝶。”冰冷的威胁中却带着几分他无法控制的懊恼。“咦,现在是你的王妃了?我记得王爷可是拒婚了。”“婚是皇上赐的,皇上一日没有收回圣旨,你就永远是本王的王妃,本王三日后迎你进府。”仍就是他那面无表情的冰冷,只是连他都没有发觉自己的声音中,竟然带着几分欣喜的期待。“哦,那我明天就去让皇上收回圣旨,我想皇上一定很乐意的。”妩媚一笑,勾魂吸魄,却让他那冰冷的眸子中多了几分怒火。风逸轩:“你前几天还非礼与我,今天就装做不认识了。”温文尔雅的轻笑,却是让人忍不住的陶醉,不亏是京城第一美男子。“你都说是前几天的事了,前几天非礼的,今天还有必要认识吗?”双眸微转,她一脸理所当然的回答。“,”君无痕:
  • 傻子王爷无情妃

    傻子王爷无情妃

    一只毒蝎子,彻底断送了她年轻的生命!别人只知道,那个软弱没主见的女人被迫嫁给一个痴傻呆闷的七皇子。殊不知,她早已不再是“她”!面对痴傻只会憨笑的美男,她气愤难填!你傻,本美女就医好你,谁知医好后,遭到嫌弃,却换来一纸休书,气愤之下,她恨不得与他同归于尽……
  • 为公司工作 为自己打拼

    为公司工作 为自己打拼

    有一本流行一时的书讲了一个道理:不功利的人往往会更为顺利地获利。原因很简单:功利的人常常在追逐功利的过程中丧失原有的目标。而不只盯着“利”字的人因为排除了功利的干扰,反而能做出更加正确的判断。尤其是,这种品格常常会化为脱俗的人格魅力,极容易令上司欣赏。
  • 红楼之玉润冰炎

    红楼之玉润冰炎

    却说黛玉在京城接到林如海病重的信函,心中又急又怕,无措的直掉眼泪,说着要回江南。贾母也是大惊,连忙命贾琏收拾妥当,护送黛玉回江南去。黛玉心中焦急,只是略微收拾了一些细软,带着从家里带来的王嬷嬷和雪雁,就连紫鹃也没有带直奔江南而去。“姑娘莫要担心,老爷定然会没事的。”船舱里,雪雁细心地安慰着黛玉,眼看着这几天下来姑娘原本就薄弱的身子又瘦了一圈,让她心里又是着急有事担忧却也不可奈何。黛玉坐在……
  • 福尔摩斯探案集2:最后一案

    福尔摩斯探案集2:最后一案

    本书收录了《海军的协议》《黄脸人》《“格罗利亚司各特”号三桅帆船》《马尔斯格瑞夫礼典》《最后一案》等11篇著名的福尔摩斯探案故事。书中故事惊险刺激,情节引人入胜。11篇故事各有风格,或神秘诡异,或曲折离奇。在充满异域风情的英伦背景下,由福尔摩斯带领读者拨开迷雾,直击真相。可以说,这是一本推理小说迷不可不读的推理佳作。
  • 性格决定命运的秘密

    性格决定命运的秘密

    《性格决定命运的秘密》从某种意义上说,性格是一种力量,更是一种资产。只要能扬长避短,选择最适合自己性格特长的发展方向,你就会发现一个崭新的自我。你平日里喜欢强调的是你的优点还是缺点?要生存下去,你靠的是什么?如果整天抓着你的弱点不放,那么你将会越来越弱。如果强调你的优势,你将会越来越自信和成功。发挥性格优势、克服弱点是走向成功的一个关键因素。
  • 侧妃劫

    侧妃劫

    好奇游玩,她竟莫名奇妙的被人指为刺客,偏偏师父还不许她显露武功,她就只有乖乖的任人宰割!王府中,冷冽的六王爷勾起了她的兴趣,他的狂傲,他的孤冷,还有那偶尔一露的温情,都让她深陷,让她迷蒙,让她欲罢不能。同样,她的倔犟,她的坚强,她的清雅淡越,不知不觉间,牵动他的每一根情愫,每一条神经。她如一团迷雾,让他越陷越深.他爱她,想要娶她为侧妃。她亦爱他,却断然拒绝。只因为,他给不了她所要的……谁许我,一生不变唯一的承诺,我情愿,倾尽心中所有的柔情!片段一“王爷,王妃娘娘养了只小猫,很是可爱呢!”某王淡淡一撇,不予理会。“王爷,王爷,暮侧妃也养了只宠物,不过……”“不过什么?”某人好奇。“不过……不过是只大老虎,还咬死了王妃的小猫!”“什么?老虎?”某王一跃而起……片段二“王爷也认为毒是我下的吗?”“不是你还会是谁?”邪魅的薄唇冷淡的抿起,平静的面容看不出一丝涟漪。“我若说不是我,王爷可愿相信?”想要做最后一丝的努力,想要让自己死心!“本王更看重事实,因为除了你,没人会有这么毒的心肠!”一句话,像重锤般狠狠砸落,粉碎了她仅有的一点点奢望。没有丝毫犹豫,段如风一转身,亲自接过丫鬟手里那碗墨黑的药汁,一步步的逼向她。“好,我喝!若这是你们大家的心愿,我岂能不成全!”兰蕊大笑。很好,都想自己死吗?只是,你们不要后悔才好!仰头,一口气喝完,将碗一丢,白瓷碗儿立刻跌的粉碎,心,亦碎了一地……一缕鲜血在她的唇角滴落,兰蕊缓缓倒下,唇边是绝美的笑容,“王爷,告诉你个秘密……”友情推荐:苏瑾儿《杠上黑心老公》纳兰初七《“正”妃》青涩鸢萝《神之咒》陈霆颖《总裁的替婚前妻》御剑行《下堂妃也逍遥》青涩鸢萝《总裁-别太坏》玲江仙《丫头,哪里逃》澜姗《血妻》红涩《黑道美容师》红豆皮皮《妖孽太猛》过期贝儿《腹黑前夫,你死定了》孙夫人《禁---爱》钱菲菲《重生---纨绔千金》谈笑然《重生之八百年以后》冥溪《相公太勾魂》陌潇湘《契约结婚》七星盟主《古代女法医》苏瑾儿《囚宠“罪”妃》六王爷段如风由亲亲编编小憬拥有!这是唯一有人要滴男主……哈哈!
  • 南宋浮生记

    南宋浮生记

    本文以古代历史为背景的穿越类作品,主角谷永宁是21世纪的现代人,在江边的一家修理厂里和一群人发生争执时,被人推到了江里,意外穿越到了宋朝。利用21世界的技术,他生产出了皇上需要的浸水不会模糊的纸,发明了木活字印刷技术。走上军队生活,利用火药技术,发明了各式火器,缴叛贼、杀敌寇,成为著名的抗金大将,名垂青史。
  • 锁妖店

    锁妖店

    相传九天有神佛,九渊有阎罗。在凡间有宛若星斗般的海外仙山,飘渺与无穷业海之中,怅惘在俗世之中。激起天下之人向往,自此寻仙之举便犹若过江之鲫。却不知仙灵一般的人物隐匿与俗世凡尘。或坐卧山水间,或出没市井中,或被人所忌惮,就如仙临城里的那只狐妖,人人喊打。
  • 尸心不改

    尸心不改

    控尸门的欢乐二缺弟子江篱炼了一具美得人神共愤引得天雷阵阵的男尸,以为好日子开始了,结果没想到门派惨遭灭门。--情节虚构,请勿模仿