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第17章 让自己的身体正常运行 (7)

右心房和右心室之间的活门是由三片瓣膜组成,称为“三尖瓣”。左心房和左心室间的活门是由两片瓣膜组成,因此人们便称它为“二尖瓣”。在右心室与肺动脉之间有一个由三个半月形瓣膜构成,被人们称为“肺动脉瓣”。血液在肺内吸足氧气,排出二氧化碳,便流入左心房,到左心室,再从左心室另一出口(主动脉瓣口)排出,主动脉瓣左心室的另一出口主动脉瓣排出。

心壁是由四个心腔的“墙”,即心外膜、心肌层和心内膜组成。心外膜被覆于心脏的表面,是极薄的一层膜(浆膜)。心内膜是血管内膜的延续,衬于心肌内面。在房室口处的皱褶形成二尖瓣和三尖瓣,在主动脉和肺动脉口皱褶形成主动脉瓣和肺动脉瓣。我们常说的心内膜炎主要是指发生在瓣膜处的炎症,如风湿性心内膜炎、亚急性细菌性心内膜炎等。夹在薄薄的心外膜和心内膜中间的是厚厚的心肌,我们平时所说的心肌炎就是指心肌内的炎性病变而言。由此可见心肌只是心壁的重要组成部分。

包裹心脏及大血管根部的盲囊叫心包。心包分两层,紧贴心脏的心外膜(浆膜)叫脏层,壁层则由浆膜和外面的纤维层共同组成。两层紧密相贴于大血管根部而相连接,构成一个腔叫心包腔。内含少量液体,起着机械装置中的润滑作用。

冠脉循环,即指营养心脏本身的动静脉所构成的血液循环。冠脉循环是体循环中路程最短的循环,冠状静脉内的血液主要通过冠状窦回流入右心房,冠状动脉起始于主动脉根部,压力较高、流速较快,冠状动脉间的吻合支相对较少、较细,一旦一支冠状动脉的某一部分突然阻塞,就会顿时造成心肌缺血,后果比较严重。我们的心脏是一个最为独特的器官——大脑在睡眠时可以得到休息,肺和肾虽然不停止工作,但是它的内部可以轮班休息,胃肠在不消化的时候可以暂停工作,而心脏却不能。心脏再疲劳也要坚持工作,虽然它的工作状况会因病、因累而变差,但是只要生命存在,它就要坚持工作。因此,心脏是我们人体中最为辛苦的器官,它的工作状态的好坏与我们的健康和生命息息相关。

母体受孕以后形成胚胎,胚胎形成的第一个月,心脏就开始了有节奏的跳动。在生命发育的过程中,心脏发育最快。婴儿时期的心脏只有16~17克,大约一岁时,心脏就增长一倍。16岁时可达160克,而到了成年,男性心脏为250~340克,女性为230~280克。

半斤多重的心脏,每分钟搏出的血液有8~10斤,相当于一大桶“金龙鱼油”那么多。也许你会感到惊讶,心脏一昼夜搏出的血液,竟然需要一辆大卡车来装,达7吨之多!假如一个人可以活到80岁,心脏就要跳动大约30亿次。全身的大小血管加起来的总长度大约是10万公里,足足可以绕地球两圈半。这些血管里的血液都要靠心脏的工作来供给,而血液在人体内循环一周的时间只是25秒!由此可见,心脏的劳动强度有多大。更何况,我们人体的其他组织器官在不工作时可以休息,唯独心脏不能,只要生命存在,心脏再疲劳、再有病也要坚持工作,因此,各种冠心病、风心病、心肌病等心脏病的发生,严重威胁着人类的健康和生命,因此,你必须对心脏保健形成足够的认识,如果你能好好地保养你的心脏(最起码要做到饮食健康、规律锻炼、不吸烟),你的心脏就能够在生命周期中健康地收缩25亿次。

血液的职责

血液是人类生命一种特殊的宝贵资源,是人体重要的组成部分,人体所需的氧气、水、养分通过血液输送到全身每个细胞,细胞新陈代谢所产生的废物又通过血液送出体外,血液还能够防御和抵抗疾病,参与调节体温和维持酸碱平衡等功能。可以毫不夸张地说,没有血液就没有生命。

血液由血细胞和血浆两部分组成,含有45%的有形成分和55%的液态血浆。其有形成分包括红细胞、白细胞、血小板,在显微镜下能够看到它们的形态;液态血浆含91%~92%的水分和8%~9%蛋白质、无机盐及其他有机物质。我们的身体有神奇的新陈代谢现象,血液的新生、成熟、衰老和死亡也不断地发生,每天约有40~50毫升衰老的血液消失,又有相当等量的新鲜血液被制造出来,加入血液循环之中。人体血液成分的吐故纳新活动十分活跃,血液中红细胞的平均寿命约120天,白细胞寿命约9~13天,血小板寿命约8~9天。人体骨髓有强大的代偿功能,在一定的条件激发下,骨髓造血功能可增加到正常的6~8倍,一个健康人每天生成红细胞约2000亿个,血小板1200亿个,即每个健康成人每年新生的血细胞相当于人体血细胞的总量。一旦失血,血浆中的水分和无机盐类在12小时内,就会有组织液透入血管很快得以补充,而血浆中的蛋白浓度也在24小时内恢复。衰亡与新生的不断更替,即维持血液总量平衡,又保证了血液充满活力。

人体内的血液总量约占体重的8%,一般成人的血液总量为4000~5000毫升,同样体重的人,瘦者比肥胖人的血量稍多一点,男人比女人的血量要多一些。人体内的血液并不都参与血液循环,大约只有70%左右的血液在体内循环,维持人体的正常生理功能,另外30%左右的血液贮存在脾、肝、肺、皮肤等“贮血库”内,脾脏是人体中最大的“贮血库”,可以贮存人体总血量20%的血液。当人体血循环需要血液时,脾脏等会连续不断地释放血液进入血管,参与血循环。

血液的颜色是有差别的,血液的红色的来自红细胞内的血红蛋白,血红蛋白含氧量多时呈鲜红色(动脉血),含氧量少的呈暗红色(静脉血)。通常献血抽的是静脉血,所以外观看上去呈暗红色。若血中含较多的是高铁血红蛋白或其他血红蛋白衍生物,则呈紫黑色。血浆(或血清)因含少量胆红素,看上去呈透明淡黄色;若含乳糜微粒,则呈乳白浑浊;若发生溶血,则呈红色血浆。

血液的功能包含血细胞功能和血浆功能两部分,有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡四个功能。红细胞主要功能是运进氧气运出二氧化碳,白细胞的主要功能是杀灭细菌,抵御炎症,参与体内免疫发生过程,血小板主要在体内发挥止血功能,血浆功能主要为营养,运输脂类,缓冲,形成渗透压,参与免疫,参与凝血和抗凝血功能。

动脉的功能

毫不夸张,你的动脉就是你的生命线,通过心脏挤压和血管本身的搏动,血液从心脏(在肺部增加氧气以后)流到身体的每一个部位,上至头盖骨,下到脚指头。

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