登陆注册
3149600000009

第9章 关爱生殖健康, 知情选择避孕药具

开展避孕方法知情选择是目前世界上大多数国家普遍倡导的,是社会进步、文明的体现,是生殖健康的客观需求。

避孕方法的知情选择是育龄群众基于对计划生育政策、各种避孕方法的性能、获得渠道的了解和对自身生理、生活方式的认识,在计划生育工作人员的帮助下,自主地选择适合于自身避孕的方法。

(一)避孕药具知情选择的意义

(1)普及生殖生理和避孕节育知识。

(2)增强育龄群众对计划生育的自我保健意识和责任感。

(3)充分利用现有的避孕节育措施,提高使用有效率。

(4)促进计划生育和母婴保健工作。

(二)避孕节育咨询内容

避孕节育咨询主要有10个内容。

(三)提供避孕措施咨询时应告知的内容

为服务对象提供避孕措施咨询一般主要包括以下内容。

(1)该方法的相对避孕效果。

(2)正确使用方法。

(3)常见副反应。

(4)对健康的危害和益处。

(5)需要返诊的征象和症状。

(6)停用后生育能力恢复的信息。

(7)对性传播疾病的防护信息。

(8)在服务对象要求时,需要介绍该方法的作用机理。

(9)咨询人员必须掌握不同避孕措施的适用和禁忌情况。

(四)避孕方法的知情选择

避孕节育方法的知情选择通常从两个方面来推荐:一是按不同的生理时期;二是从社会特殊高危人群来考虑。

社会特殊高危人群:性传播疾病、流动人口、两地分居夫妇、某些较严重疾病患者(高血压、糖尿病、肝、肾疾患)。

(五)根据服务对象婚育情况选择适宜的避孕措施

使用避孕措施必须考虑到服务对象的婚育情况、年龄、所处的生理阶段、健康状况、社会性别、经济状况、文化、习俗等。

不是所有的避孕措施在任何时候都适宜于服务对象的。在针对服务对象的特定情况介绍避孕措施时,始终必须考虑安全、有效、适宜的原则,最终让服务对象在知情的基础上做出自愿的选择。

没有一种避孕方法能让人一劳永逸,在不同时期,应该根据自己的情况“对号入座”,选择最佳的避孕方式。

服务人员所推荐介绍的避孕措施不能基于个人的喜好或偏见,这样会限制计划生育服务的可获得性,降低计划生育服务的质量。

(六)避孕方法选择

避孕方法的选择参考世界卫生组织避孕方法选用的医学标准转盘。

(七)做好知情选择的关键阶段

(1)新婚是知情选择的入口。

(2)产后是知情选择全程服务的重要阶段。

(3)人流是非意愿男女妊娠的补救措施。

(4)对希望变换避孕措施育龄男女,应进行一些必要的医学检查,一旦确定确实不适合,要及时帮助他们重新选择和落实适当的措施。

(八)不同年龄和不同时期对避孕方法的选择

1新婚期

新婚是组成一个新家庭的开始。现实中许多新婚夫妻都不急于马上生育,他们宜选用对今后生育功能影响小的避孕方法,如以男用避孕套、服用短效口服避孕药为佳。想在半年后怀孕的,不宜用长效避孕药(针),因为用了长效避孕药的,其停药后半年方可怀孕,否则对胎儿不利。

值得注意的是服用口服避孕药的新婚夫妇要在性交前1个月开始服用短效口服避孕药。

2产后、哺乳期

产妇在产后有一段时间不来月经,有的人认为不来月经就不会怀孕,把哺乳当做避孕的一种措施。其实产妇在产后月经来潮前,就已经开始排卵。所以有怀孕的可能。

哺乳期妇女以男用避孕套为主,以外用避孕药、避孕凝胶和避孕栓为佳,不宜用口服避孕药,因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

产后、哺乳期宜选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育的避孕方法。

(1)宫内节育器,可于分娩后立即放置,也可在产后42天时放置。

(2)单纯孕激素避孕法,如皮下埋植剂、狄波普维拉长效针。哺乳者产后42天开始使用;非哺乳者产后5天便可应用。

(3)哺乳闭经避孕法。

(4)避孕套及某些易溶解的外用杀精剂,如避孕凝胶等。

(5)产后、哺乳期不宜使用含雌激素的避孕药。

(6)哺乳期也不宜使用药膜等。

3生育后阶段

十月怀胎、生育过后的年轻女性,在平均长达25年的时间里需要长期避孕。这个阶段的避孕方法选择如下。

(1)首选放置宫内节育器。月经过多的女性尤其适合新一代宫内节育系统。它可以控制月经流量,解决月经过多、过频的问题。不过,有生殖道急性炎症、宫颈口过松不宜使用。

(2)可以使用避孕套、女用短效口服避孕药,外用避孕药和皮下埋植剂等。需要再一次生育者,停服避孕药即可。

(3)可选男、女结扎术。

(4)经产妇女生育后阶段宜选用相对长效、稳定而又可逆的避孕方法,如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕制剂。

(5)根据各人不同情况,也可选用短效制剂、各种屏障避孕法、外用杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。

4更年期

更年期妇女由于卵巢功能逐渐衰退,常有月经紊乱的表现,到月经终止前仍可发生排卵而受孕。故不可掉以轻心。

此阶段仍以工具避孕为主,如避孕套、避孕凝胶等。此阶段也不宜使用外用避孕膜和安全期避孕法,对含有雌、孕激素的复合型避孕制剂也不宜使用。此阶段原来未使用宫内节育器,不主张放置宫内节育器;但如原使用宫内节育器且无不良反应者,可继续使用,至绝经后半年左右取出。

5探亲

怎么会呢?

短暂相会,情绪波动,容易使女性正常的排卵规律被打乱,再加上探亲时间不能根据月经周期安排,所以使用探亲避孕药最合适。此外,也可以使用避孕套、避孕栓、避孕药膜等外用避孕方法。不宜使用安全期避孕法。

(九)不同健康状况下的避孕方法选择

(1)月经量多、周期不规则或痛经者可选用短效口服避孕药。

(2)子宫肌瘤或乳房肿块的妇女可选用单纯孕激素类避孕方法。

(3)有心、肝、肾等内科疾病患者宜用避孕套、外用杀精剂、自然避孕法或绝育术等,也可使用宫内节育器。

(4)有生殖道炎症、盆腔感染史者可选用避孕套、口服避孕药或皮下埋植剂等。

(5)特殊患病期。很多慢性病对女性避孕措施提出了较高要求。例如糖尿病患者不宜服用避孕药,患有急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等疾病的女性不宜放置宫内节育器,这类女性最好在医生推荐下选择避孕方法。

(十)更换避孕方法时注意事项

(1)在更换避孕方法之前,必须对新的方法有充分的了解,掌握正确的使用方法。

(2)不论服用哪一种避孕药,要改用其他避孕方法,必须坚持服完1个月经周期,决不可中途更换,否则会造成月经紊乱或避孕失败。

(3)已放置的宫内节育器,且效果可靠无副作用,就应继续用下去,不要随便更换。

(4)采用外用避孕工具的夫妻,若要改用口服避孕药,应按口服避孕药说明书的要求开始服用,服药前必须坚持使用避孕工具。

(5)使用长效避孕药、避孕针改用避孕工具,放置宫内节育器的,要服用短效口服药2~3个周期过渡,以减少月经紊乱的发生。

(6)准备采取绝育术的夫妇,绝育前1周要停止性生活。

(7)使用工具避孕,如避孕套发生破裂、脱落等意外的,应在房事后,立即服用紧急避孕药,防止避孕失败。

同类推荐
  • 独生女孩怎么养

    独生女孩怎么养

    望女成凤是每个家长的心愿,但是如果没有科学的教育思想、正确的教育方法做支撑也许家长所期望的“凤”就无法展翅翱翔。本书从家长的角度出发,根据独生女孩成长的特点,从生活习惯、完美性格、生存能力、身心健康、情商教育、美德教育等方面,进行了全面的分析与阐述,并针对独生女孩生活自理能力差,依赖性强等弱点,为家长提供了一套行之有效的解决方法,完善女孩的性格,塑造女孩的优良品质。
  • 3—6岁聪明宝宝营养餐

    3—6岁聪明宝宝营养餐

    《美食天下(第1辑):3-6岁聪明宝宝营养餐》教妈妈给宝宝做最爱的美食,天天不重样的爱心食谱,均衡营养,助力成长。科学合理的功能食谱,提升宝宝免疫力,超级妈妈的健康圣经。《美食天下(第1辑):3-6岁聪明宝宝营养餐》由中国烹饪协会美食营养专业委员会推荐。
  • 求子助孕万事通

    求子助孕万事通

    男欢女爱与生儿育女,女性不孕如何诊断和检查,男性不育事出有因,心情愉悦迎“喜”事,了解现代助孕技术,不孕不育症的药食调理。想要宝宝之前应做哪些准备?怎样选择最佳的受孕年龄?阴道疾病与不孕有什么关系?子宫肌瘤与不孕有什么关系?内分泌失调所导致的不孕有什么治疗方法?不育症的常用推拿手法有哪些?只要您读了这本百事通便能找到答案。在这里专家为您解析性生理全过程,带您认识女性不孕和男性不育,女性不孕的诊断与检查,关注您的生活方式,不孕不育的治疗,了解现代助孕技术,以及不孕不育的药食调理等,相信通读《求子助孕万事通》之后,定能还您一个圆满的家庭。
  • 与孩子沟通其实很简单

    与孩子沟通其实很简单

    从父母的改变开始!放弃那些对孩子没有帮助的说话方式,不再对孩子大声嚎叫和训斥,恰当地运用沟通艺术。父母与孩子最有效的沟通。让亲子沟通变得更简单、更有效
  • 新手父母必读(大全集)

    新手父母必读(大全集)

    青年男女从相识、相爱到结婚生子、为人父母,这几乎是人人必经的一段最美好而神秘又最重要的人生历程。虽然它伴随着新奇与不安,但这个阶段使每个人从心理到生理真正地走向成熟,也更能够真切地领悟到人生的瑰丽和生命的伟大与神奇!生一个健康聪明可爱的宝宝,是普天下所有想为人父母的心愿,也是所有准父母的心声,谁都希望自己能够生一个健康聪明的宝宝!特别是在21世纪的今天,不仅对我国人民有优生优育的要求,就是在全世界的人民也有此要求。所以,生一个健康聪明的宝宝是大到国家民族的希望,小到家庭父母亲人这一代的希望。
热门推荐
  • 你的素质决定你的年薪

    你的素质决定你的年薪

    每个员工都要记住:工作掌握在你自己的手中,企业的核心竞争就是员工素质的竞争,员工能否获得较高的薪酬,年薪也掌握在你自己的手中。更重要的是受员工自身素质的制约.员工只有修炼自己,越来越多的管理者意识到,员工的素质才是真正制约企业生存和发展的瓶颈。可以说,完善自己的职业素养,企业要想在竞争中立于不败之地,必须把提升员工的素质作为当务之急。,不仅受能力、机遇、人际、环境等因素的影响。在企业中,努力把自己打造成高素质的员工,获得企业的青睐,取得事业上的成功,才能获得自己理想的薪资待遇
  • 天寂轮回

    天寂轮回

    一个追寻双亲的少年,一个玩世不恭的少女,笑看沧桑主沉浮。一枚涵盖六界迷雾的铜令,是那命中注定的邂逅!且看少年如何手拨迷雾,曾经为神今为庶,寂灭轮回!
  • 灭道

    灭道

    单挑?不好意思,我向来都是一群单挑对方一个。赛马?你肉体凡胎的汗血宝马能比我钢筋铁骨的机关兽还快?道术?你有移山填海的本事很牛?我的机关兽也能开山劈石。还不用吃饭,睡觉!问我是谁?我是那个手无缚鸡之力,却能揍得你满地找牙的人!
  • 民国鬼事

    民国鬼事

    据说民国年间有一年黄河发大水,从河底冲出一尊十丈高的大佛,可是却无一人能考究它的年代,而且凡是碰过它的人都一个皆一个离奇死亡,大佛则在一个暴雨的夜里离奇失踪,再没有任何踪迹。据说有一个叫清河镇的地方,地图上没有它的任何标记,可是去过的人却再也没人出来过,在一个夜晚一支军队奉命进入查明原因,却是依旧有进无出,直到一个月后的一天,一个士兵满身是血地出来,只说了一句“不能进去”就当场毙命……民国隐藏的无数秘密,即将展现在你面前……
  • 信仰恶魔

    信仰恶魔

    一个地球上的普通青年,一个无所不能的系统。穿越到了深渊会在发生什么事呢?
  • 良田千顷养包子

    良田千顷养包子

    苏黎再次睁眼,已然异世。娘,彪悍强势,是个势利眼。爹是闷气包,在家没有说话权。哥哥姐姐自私自利,把她当做眼中钉。不受宠的她,要被卖给地主做小妾,给她大哥娶媳妇和给姐姐存嫁妆。幸好她有个竹马哥哥,能够给她依靠!为了生活,她披荆斩棘,勇闯出一片自己的天地。小剧场一“阿黎,嫁给我,你可后悔?”某男怜爱地看着一身红衣的女子。苏黎抬头看到站在身前,那身体伟岸的男人,摇摇头道:“不嫁给你,我会后悔!”某男轻楼着此生的宝贝,许下诺言:“今生今世,绝不负卿,生生世世,必将追随!”“相公,洞房花烛夜,你这么啰嗦,是闹哪样?”小剧场二“娘,你来做什么?你说过我可是泼出去的水,以后于苏家无任何关系。不知道你今天来,有何贵干?”苏黎看着三天两头,找到名义上门的亲娘,有些无语。“你这孩子,怎么这么说话呢?我可是你娘!”“哦,这会儿记得你是我娘了?想当初把我卖给狗熊的时候,怎么就没想起,我是你的女儿?”“你,你……”小剧场三“娘,我爹说以后不准我缠着你,否则就要给我颜色看。”某个小包子在被老爹威胁后,第一反应,跑去和娘告状。某女午后悠然地躺在院子里,看看身旁磨蹭自己,那两岁半的小奶包道:“哦,那你以后不要缠着娘好了,娘只给你爹缠。小肉包,你要记住,不是娘不疼你,等你长大点就能明白了。”“那娘你生个弟弟,给我好不好?”小奶包退而其次的要求。“为什么?”她有些疑惑,这小肉包,还懂得讨价还价了,再说他要弟弟做什么。“我也要给些颜色,让他瞧瞧!”小肉包,雄赳赳气昂昂的大声宣布道!Ps:小离简介无能,坑品保证!本文1v1,求点击,求收藏,求评论!
  • 做人做事做生意(大全集)

    做人做事做生意(大全集)

    《做人做事做生意大全集(超值金版)》趣味盎然,具有很强说服力和启发性。如果你希望命运出现转机,享受成就事业的快乐,那么请你遵循《做人做事做生意大全集(超值金版)》提供的意见和技巧,剖析自身的性格,剖析自己待人处事的方式、方法,重新检查自己的经营思路,将你的优点发扬光大,摒弃那些陈旧、固执、不合时代发展的缺陷。从此,你将成为一个面目一新的人,你的人生、事业也会随之出现新的局面。
  • 一品村姑:捡个皇帝来种田

    一品村姑:捡个皇帝来种田

    不行,陆雪凝一朝穿越成了一个土气的小村姑,渣爹吃喝嫖赌几乎样样沾,后娘尖酸刻薄使尽坏心眼,不行,穷得三餐不济,这可不行,她可不是好欺负的,整后娘,甩渣爹,她可不做别人的替身。,发家致富不耽误山上有个超级帅哥天天粘着她,非说她是什么康宁公主?这帅哥是认错人了吧?什么什么……原主救过这个帅哥,她还得养活一个年幼的小包子,开山种地。他要以身相许?
  • 尸心不改

    尸心不改

    控尸门的欢乐二缺弟子江篱炼了一具美得人神共愤引得天雷阵阵的男尸,以为好日子开始了,结果没想到门派惨遭灭门。--情节虚构,请勿模仿
  • 高超推理的故事

    高超推理的故事

    探案故事是一种通俗文学体裁,主要描写刑事案件的调查和破案过程。我们编辑的这套《世界经典探案故事全集》包括《侦探出动的故事》、《高超推理的故事》、《蛛丝马迹的故事》、《扑朔迷离的故事》、《缉捕追踪的故事》、《原形毕露的故事》、《斗智斗勇的故事》、《智破奇案的故事》、《真相大白的故事》和《插翅难逃的故事》等19册,这些作品汇集了古今中外著名的疑案、迷案、奇案、悬案、冤案等近百篇,其故事情节惊险曲折,探案英雄大智大勇,阅读这些侦破故事,不仅可以启迪智慧、增强思思维、了解社会、增长知识,还可以学到自我保卫、推理破案的常识,防范日常生活的不测。