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第2章 前言

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有130万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。发达国家的发病率明显高于发展中国家。我国为乳腺癌低发地区,但是近年来发病率有上升趋势。

近20年来,乳腺癌的诊断技术不断推陈出新,免疫组化、分子生物学等一系列新技术的临床应用不但提高了早期乳腺癌的检出率,而且对临床分期、治疗和预后的评估具有指导意义。乳腺癌的临床治疗理念发生了根本性的改变,治疗模式已从单一的手术治疗发展到现在以手术为主的多学科综合治疗模式。手术切除的范围在缩小,保留乳房手术逐渐被医患所接受。新辅助化疗已由最大耐受剂量,逐步转变为毒副反应最小而最有效的治疗。放射治疗作为根治性乳房切除术,尤其是保留乳房手术中,为加强局部控制、减少复发、转移发挥了不可替代的作用。针对特定分子的靶向治疗在治疗中发挥了独特的作用,如抗cerbB2的单克隆抗体曲妥珠单抗可显着抑制有cerbB2蛋白过度表达的人类乳腺癌细胞的生长,有望进一步提高疗效。乳腺癌的综合治疗提高了疗效,极大地改善了患者的生活质量。

该手册共十七章,前六章简要介绍了有关乳房的形态、结构,乳腺癌发生、发展、转移机制,诊断及预后等方面的基础理论;第七至十四章阐明了乳腺癌手术、放疗、化疗等各种治疗手段及其适应证;最后三章为乳腺癌的预防、监测、随访和相关的重要的临床试验。附录中还介绍了各种医疗文件书写格式。

综观全书,内容丰富、文字朴实,实用性强,可为肿瘤工作者,尤其是乳腺癌临床医师案头查阅,也可供本病研究者、兴趣爱好者参阅。

该手册是由江苏省肿瘤医院长期从事乳腺癌临床、科研的专家、学者集体编写而成。但由于编者经验和水平有限,疏漏及错误之处在所难免,敬请指正。我们也将根据乳腺癌临床工作的发展和读者的反馈意见进行定期修改和完善。

本手册承蒙黎介寿院士亲自作序,沈振宙教授、雎元庚教授等专家给予热忱的关心和支持,在此表示衷心感谢!

唐金海

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