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第3章 一望而知其病:神医扁鹊

扁鹊是中国传统医学的鼻祖,他生活在战国时期,对中医药学的发展有着特殊的贡献。在那个时代,扁鹊首先站出来以其丰富的医疗实践经验反对巫术治病,总结前人经验,创立了望、闻、问、切的四诊法,为后来中医的诊疗奠定了基础。

扁鹊的一生伴随着许多传奇故事,从他最早接触医学开始,据说少年时期的扁鹊在故里开过旅店当老板,当时在他的旅舍里有一位长住的旅客长桑君,他俩过往甚密,相当投缘。经过长时间的交往,长桑君终于对扁鹊说:“我掌握着一些秘方验方,现在我年纪大了,想把这些医术及秘方传授于你,你要保守秘密,不可外传。”扁鹊当即拜长桑君为师,并继承其医术,终于成一代名医。

而后扁鹊云游各国,为君侯看病,也为百姓除疾,名扬天下。他的技术十分全面,无所不通。在邯郸听说当地尊重妇女,便做了带下医,也就是妇科医生。在洛阳,因为那里很尊重老人,他就做了专治老年病的医生。秦国人最爱儿童,他又在那里做了儿科大夫,不论在哪里,都是声名大振。

根据典记,魏文王曾求教于名医扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁是医术最好的呢?”扁鹊说:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一个。”魏王不解地说:“请你介绍的详细些。”扁鹊解释说:“大哥治病,是在病情发作之前,那时候病人自己还不觉得有病,但大哥就下药铲除了病根,使他的医术难以被人认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病,是在病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有觉得痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我在经脉上穿刺,用针放血,或在患处敷以毒药以毒攻毒,或动大手术直取病灶,使重病人病情得到缓解或很快治愈,所以我名闻天下。”魏王大悟。

事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制,可惜大多数的事业经营者均未能体会到这一点,等到错误的决策造成了重大的损失才寻求弥补。弥补得好,当然是声名鹊起,但更多的时候是亡羊补牢,为时已晚。

而关于扁鹊医术之神奇的故事就更多了。一天,晋国的大夫赵简子病了。五日五夜不省人事,大家十分害怕,扁鹊看了以后说,他血脉正常,没什么可怕的,不超过三天一定会醒。后来过了两天半,他果然苏醒了。还有一次,扁鹊路过虢国,见到那里的百姓都在进行祈福消灾的仪式,就问是谁病了,宫中术士说,太子死了已有半日了。扁鹊问明了详细情况,认为太子患的只是一种突然昏倒不省人事的“尸厥”症,鼻息微弱,像死去一样,便亲去察看诊治。他让弟子磨研针石,刺百会穴,又做了药力能入体五分的熨药,用八减方的药混合使用之后,太子竟然坐了起来,和常人无异。继续调补阴阳,两天以后,太子完全恢复了健康。从此,天下人传言扁鹊能“起死回生”,但扁鹊却否认说,他并不能救活死人,只不过能把应当活的人的病治愈罢了。

扁鹊的从医经历中最著名的莫过于他与蔡桓公的故事了。扁鹊来到了蔡国,桓公知道他名声很大,便宴请扁鹊,他见到桓公以后说:“君王有病,就在肌肤之间,不治会加重的。”桓公不相信,还很不高兴。十天后,扁鹊再去见他,说道:“大王的病已到了血脉,不治会加深的。”桓公仍不信,而且更加不悦了。又过了十天,扁鹊又见到桓公时说,“病已到肠胃,不治会更重”,桓公十分生气,他并不喜欢别人说他有病。十天又过去了,这次,扁鹊一见到桓公,就赶快避开了,桓公十分纳闷,就派人去问,扁鹊说:“病在肌肤之间时,可用熨药治愈;在血脉,可用针刺、砭石的方法达到治疗效果;在肠胃里时,借助酒的力量也能达到;可病到了骨髓,就无法治疗了,现在,大王的病在骨髓,我无能为力了。”果然,五天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鹊,而他已经走了。不久,桓公就这样死了。

可见,扁鹊的望诊技术出神入化,真是“望而知之谓之神”的神医了。在中医的诊断方法里,望诊在四诊当中居于首位,十分重要,也十分深奥,要达到一望即知的神奇能力更是非同寻常。这三个例子都是非常有名的医学故事,“起死回生”、“讳疾忌医”的成语也出于此。

扁鹊十分重视疾病的预防。从蔡桓公这个案例来看,他之所以多次劝说及早治疗,就寓有防病于未然的思想。他认为对疾病只要预先采取措施,把疾病消灭在初起阶段,是完全可以治好的。他曾颇有感触地指出:客观存在的疾病种类很多,但医生却苦于治疗疾病的方法太少。因此,他很注重疾病的预防。

先秦时期,在《史记》中有扁鹊的“六不治”。这六不治包括:信巫不信医;骄恣不论于理;轻身重财;衣食不能适;形羸不能服;衣食不能适;阴阳并,藏气不定。即六种病人:一是相信巫术不相信医道者;二是依仗权势,骄横跋扈的人;三是贪图钱财,不顾性命者;四是暴饮暴食,饮食无常者;五是病深不早求医者;六是身体虚弱不能服药者。他的医疗经验极其丰富,曾编撰过颇有价值的《扁鹊内经》九卷和《扁鹊外经》十二卷,可惜均已失传,这是祖国医学的极大损失。扁鹊在总结前人医疗经验的基础上创造总结出望(看气色)、闻(听声音)、问(问病情)、切(按脉搏)的诊断疾病的方法。在这四诊法中,扁鹊尤擅长望诊和切诊。当时,扁鹊的切脉技术高超,名扬天下。扁鹊无私地把自己的医术传授给门徒,他的徒弟子阳、子豹、子越等人都是有所成就的人。

扁鹊的最后命运却很悲惨,相传因为他名声过大遭人嫉妒,被秦国太医李谧陷害而死,这个故事具体是这样的。

当时秦武王与武士们进行举鼎比赛,不觉伤了腰部、疼痛难忍,吃了太医李谧(音西)的药,也不见好转,并且更加严重。有人将神医扁鹊已来到秦国的事告诉了武王,武王传令扁鹊入宫。这时太医李谥就不高兴了,他劝阻武王说扁鹊未必能治好病,万一出了差错,还有可能失聪失明。扁鹊听了之后气得把看病用的砭石一摔,说“大王愿意让我治病,却有一堆蠢人从中捣乱,假使治国也如此,那早晚会亡国!”秦武王听后只好让扁鹊试着医治。扁鹊看了武王的神态,按了按他的脉搏,用力在他的腰间推拿了几下,又让武王自己活动几下,武王立刻感觉好了许多。接着又给武王服了一剂汤药,其病状就完全消失。武王大喜,想封扁鹊为太医令。李谧知道后,担心扁鹊日后超过他,便在武王面前极力阻挠,称扁鹊不过是“草莽游医”,武王半信半疑,但没有打消重用扁鹊的念头。

李谧决定除掉扁鹊这个心腹之患,派了两个刺客,想刺杀扁鹊,却被扁鹊的弟子发觉,暂时躲过一劫。扁鹊只得离开秦国,他们沿着骊山北面的小路走,李谧派杀手扮成猎户的样子,半路上劫杀了扁鹊。相传扁鹊是农历四月二十八日诞生的,人们在他的家乡建造起“药王庙”,专门供祠他。每年四月二十八日这天,大家都举行盛大的纪念仪式。同时,也祈求他保佑人们无病无痛、延年益寿。

扁鹊的许多传奇故事在现代医学看来简直匪夷所思,甚至有记载说扁鹊能直接看透人的内脏,这当然是不可能的,有许多夸张的成分。然而扁鹊在中华医学史中的地位又是不容置疑的,他所创立的“望闻问切”诊断病情的方法到现在仍然适用。而他的传奇故事也许正代表了人们当时对医学的依赖与敬仰,这些故事仍将代代流传下去,塑造扁鹊致力于治病救人的一代医者的伟大形象。

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