孩子感染蛲虫的主要原因，是摄人了含有虫卵的食物。孩子患有蛲虫症后，常表现为夜间睡眠不安、哭闹、抓挠肛门(此时用电筒照射肛门，可见白色线样短虫），并常可伴有腹痛、食欲不振、消痩等情况。还有并发皮炎、遗尿、尿道炎、阴道炎甚至营养不良、阑尾炎的可能还治疗蛲虫症的主要措施为口服驱虫药和肛周局部用药。目前常用的口服驱虫药有肠虫清、安乐士等。可遵照医嘱或说明服用。服药后应尽量保证孩子在一两天之内排解大便，以利于虫卵或成虫及时排出。肛周的局部用药应在将孩子臀部洗净后使用，多为在肛周及肛门处涂抹蛲虫膏（内含龙胆紫和中药百布)或白降软膏，以起消毒和杀灭虫卵的作用。每天至少应在晚上睡觉前局部用药一次。如还能在每次排便后洗净肛门并用药，则效果更好。用适量的淡花椒水或大蒜液搽在孩子肛周围和肛门处，是农村中经常使用的简易方法，但须注意控制搽剂的浓度，以免对孩子的皮肤或直肠产生不良剌激。还般来说，服用一疗程驱虫药并同时坚持1个月的局部用药，可较为有效地控制蛲虫感染。但要达到彻底治疗的目的尚需做到以下几点：①注意加强孩子的个人卫生。尽量给孩子穿封裆裤，每日更换内衣、内裤，勤换被褥服最好将衣服煮沸、将被褥暴晒，以杀灭虫卵。勤洗手(尤其是饭前便后）并纠正孩子吃手的不良习惯②对家庭成员中或集体儿童中(如幼儿园、托儿所)的蛲虫感染患者，应进行同步的、足疗程的驱虫治疗，以消除重复感染的机会。
97.怎样防治小儿结核病？
随着医疗卫生事业的迅猛发展，卡介苗的接种工作已广泛普及，有效的抗结核药物亦越来越多，这使得结核病的防治有了一定的保障。
孩子一旦被确诊患有活动性结核病后，应立即让其接受正规的药物治疗，并需合理地加强生活护理。所谓正规的药物治疗，主要指的是合理的、足疗程的用药。在该病的急性期，孩子多须住院治疗。医生在给孩子进行全面检查后，将根据其结核病的类型、病灶特点、孩子的年龄及全身状况，采取以抗结核为主的治疗措施。目前常用的抗结核药物有：异菸肼、链霉素、利福平、卡那霉素、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠等。在治疗活动性结核病时，一般多须同时应用两种或两种以上的药物方起到杀死体内的结核菌，减轻抗药性和药物副作用的效果。此时应加强对孩子各方面护理，其主要包括：
(1)合理饮食和休息。由于结核病是一种慢性的、全身性的疾病，所以改善孩子的营养状况，增强其机体免疫力十分重要。其具体措施应落实在饮食、休息等生活护理上。在孩子处于结核急性活动期间，应尽量多地卧床休息。等病情好转或较轻时，可适量进行一些户内外的活动，但不能让孩子过于疲劳。病儿居住的房间，应保证阳光充足和空气流通。饮食方面应增加富含蛋白质和维生素的食品，如肉、蛋、鱼、奶类及新鲜的蔬菜和水果。并可补充一些药物维生素A和维生素C。不要给孩子食用辛辣剌激性的食物。在结核病的初期，孩子的食欲大多较差，此时不应过分地强调饮食的营养价值，不要给孩子安排过多、过于油腻的食品，而应根据孩子的胃口和平时的饮食习惯，给其适量地补充营养。待孩子接受治疗、食欲好转后主再逐步地增加食品的品种和数量。
(2)患有结核的孩子，如并发麻瘆、百日咳等传染病，不仅较易发生较为严重的合并症，还有可能使原有的结核感染加重。所以，须尽可能使孩子避免染上传染病。但在孩子结核感染期间，又不能按时接受预防接种，因此，应通过合理饮食，合理休息和加强其他防范措施的途径预防孩子发生传染病。具体措施包括让孩子与集体儿童分开、不去人多的公共场所。如结核患儿不慎与传染病患者相接触，应及时给其注射丙种球蛋白或高效价的特异性的抗体如。
(3)小儿结核病的疗程往往短则数月，长达数年如长期用药后，有可能对孩子产生某些药物的毒副作用。如异菸肼可引起肝肾功能的改变，偶尔可使孩子变得较为兴奋链霉素和卡那霉素可对孩子的听神经造成某种程度的损伤长期应用利福平可造成胃肠道和肝功能障碍；乙胺丁醇偶可引起视神经的损伤。因此，在给孩子进行抗结核治疗的过程中，应密切观察孩子有无药物的可能毒副反应发生，并定期带孩子去医院行有关检查。如般来说，如药物反应轻微，X对孩子的器官功能无明显器质性影D向，医生可给孩子加用一些减轻反应的药物。如药物副反应严重并U应改用其他抗结核药物。但不应因而中断治疗。
(4)为防止结核患儿将体内病菌传给他人，对肺结核患儿的痰液、肠结核患儿的粪便等应行严格的消毒处理。常用的方法是用5%石炭酸或20%漂白粉，将痰液等传染物浸泡24小时。
给孩子按时接种卡介苗，是目前预防小儿结核病的一项主要措施。如般在孩子出生后小天左右，即应首次接种卡介苗。以后在学龄前后的适当时候，可酌情进行复种。
98.什么是结核菌素试验？
结核菌素试验又称为OT，是用来判断孩子是否被结核菌所感染，或接受卡介苗接种后有无效果的一种常用手段。具体方法为将一定浓度的旧结核菌素，注射于孩子前臂腕部的屈侧皮内，并于注射后小-72小时观察局部皮肤的反应。其包括注射部位的皮肤有无红晕、硬肿及其大4、等。
孩子接受结核菌素试验后，根据判断标准可出现以下5种结果：①阴性：注射部位皮肤基本无改变②+：红晕及硬肿直径：5-0.9cm③++：红晕及硬肿1-2cm④+++：红晕及硬肿>；2cm⑤：除红晕及硬肿外，还有疱瘆、坏死或发热等全身症状。其中阴性大多表示没有结核感染，或卡介苗接种失效、年久转阴其而阳性亦有两种可能还孩子感染了结核菌或处于卡介苗接种后有效期内其两者的区别在于阳性反应的强度和持续情况。结核感染时，多产生强阳性反应，即表现为“++”或“++”以上，且反应较持久。而卡介苗接种后多为弱阳性反应，即“+”，且随时间延长而反应渐减弱。此外，判断孩子有无结核感染，还须结合其他症状及肺部X线等检查而定。在下面这些较为特殊的情况下，孩子虽有结核感染存在，仍可表现出OT阴性结果：①结核感染早期或严重结核病（如结核性脑膜炎、粟粒型肺结核等）；
②孩子体质极度虚弱如卩重度营养不良等）；③同时合并麻瘆、百日咳、猩红热或肝炎的1-2个月内肿瘤患者和正在接受肾上腺皮质激素治疗的患儿。
那么，在什么情况下须对孩子行结核菌素试验呢？首先，在怀疑孩子有结核菌感染可能存在时，该试验是必要的检查手段之一。如孩子长期低热、咳嗽、便血、消痩、盗汗或出现原因不明的淋巴结肿大、胸腔积液等，或对有较密切的结核病接触史的孩子行该项检查，均有助于早期判断孩子是否被传染上结核病。其次，学龄期儿童在进行卡介苗复种前，多采用结核菌素试验筛选接种对象。即该试验结果为阴性者应接受卡介苗的复种。弱阳性者说明机体仍存在对结核菌的免疫力，可不必进行复种此而强阳性者则表示体内已存在结核病灶，须检查治。
孩子在接受结核菌素试验后，一般无任何不适，偶会出现局部皮肤瘙痒现象。此时应防止孩子抓挠，并不要穿松紧带袖口的衣服。洗澡时不要过分地搓揉，以免干扰皮肤的客观反应结果。观察、判断结果的时间为注射后72小时，家长应按时带孩子去医院，请医务人员观察分析皮试结果此。
99.孩子患了肝炎怎么办？
一旦得知孩子患了传染性肝炎后，做家长的都会十分地着急，总想使孩子能得到有效的药物治疗，使肝炎在短期内得以治愈。这种心情是完全可以理解的，但这“患病靠药治”的想法是不全面的此“七分休息、三分治疗”方能符合该病的治疗规律。其中包括合理休息、合理地加强营养以及药物治疗等综合措施。主要应注意以下几个方面：
(1)注意休息。在急性肝炎的初期及慢性肝炎的活动期，孩子往往有发热、乏力、厌食及恶心、呕吐等情况，此时应让孩子尽量卧床休息，以减轻肝脏负担请于肝细胞的修复。在上述症状好转、黄疸逐渐消退后，可渐渐地起床活动。并随病情的好转而逐步适量地增加活动量，但仍应注意避免疲劳的发生。至症状消失，肝功能基本正常后，还应继续休息和观察1个月。如情况较为稳定，学龄儿童可回校学习，但在半年内不应参力！剧烈的体育活动和劳动。
(小合理安排饮食。俗话说药补不如食补。”适当的营养十分重要。此时应根据病人的病情，从营养的角度出发给孩子安排饮食。总的来说，应多吃些碳水化合物（包括米饭、面食、糖类、水果等）、蛋白质(包括痩肉、奶类、鸡蛋、豆制品、鱼等)和维生素。而脂肪（包括肥肉、油类）的供给量不宜过多。即所谓的高糖、高蛋白、高维生素的“三高饮食”。在患病的急性期，孩子往往食欲很差，这时就不单纯地从营养的角度出发强迫其进食，而应调制些清淡可口的食物，如白糖绿豆粥、莲子糯米冰糖粥、肉糜稀粥，以及蛋类、新鲜的蔬菜和水果等。等病情好转、食欲恢复后，再逐渐增加饮食的质和量。此时，还应注意饮食不要过量，以免增力卩胃肠和肝脏的负担，从而影D向孩子的康复。此外，运用中医的药膳原理，发挥食物和药物的双重作用来调制饮食，对慢性肝炎的患儿尤为适用。常用的食谱有：红豆薏米粥、黄芪粥、银耳红枣汤、三七炖母鸡、凉拌鲜藕或西红柿、清炖甲鱼等等。还应忌辛辣剌激性和油炸难消化的产气食物。除此之外，不应过多的“忌口”
(3)药物治疗。治疗病毒性肝炎的药物种类繁多，至今已达数百种，但其中绝大部分药物起促进或支持肝脏修复和再生作用的，而并非能特异性地根治肝炎。其大体上可分三类：抗病毒药(干扰素、阿糖腺苷等）、保肝降酶药(维生素类、肝帝U剂、中草药等）和免疫调节剂（转移因子、辅酶QM、肾上腺皮质激素等）。应遵医嘱合理用药。不可滥用民间偏方，以免发生毒副作用或加重病情。此外，由于多数药物需在肝脏内进行代谢，多品种或大量用药会加重受损肝脏的负担这不利于肝病恢复。因此，用药时要根据病情，有的放矢地选用1-2种药物，并注意观察其疗效。
定期化验肝功能。治疗期间，应每隔1个月左右即复查一次肝功能等肝炎指标。如病情需要还可增加复查数。
