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第7章 慎重使用促排卵药

平安秘诀

近年来孕妇怀多胞胎的几率比以往有明显的增长,这与促排卵药物的使用有关。调查发现,大部分人是因为患有不孕症而在医生指导下用药的。但是多胞胎产妇来自农村的较多,也有私自用药的可能性。

所有促排卵药物的使用都必须有医学指征,这种药物主要是针对有排卵障碍的患者进行的一项人类辅助生育技术,也就是说只有不孕症中有功能性不排卵症状的患者才能使用。促排卵药物要在医生的指导下使用,医生必须对服药的整个过程进行监测。

不提倡患者自行随意使用这种药物。促排卵药物属于激素类药物,过量服用,卵巢会在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤。即使服药后成功怀孕了,母亲在孕期也将承担巨大的风险,容易造成各种产科的并发症。多胞胎孕妇更容易出现羊水过多、高血压、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、早产等。有些药物如氯米芬过量使用,还可能会抑制排卵,失去了治疗不孕的效果。

多胞胎儿一般都在不足月时便出生,早产发生率非常高,胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、发育不健全、生存能力差等问题。多胞胎儿发育方面明显不及正常胎儿,有些可出现肺发育不成熟、颅内出血等症状,甚至因死胎现象直接威胁孕妇的生命安全。某妇幼保健院曾接收了一位怀有四胞胎的孕妇,生下来就有1个胎儿死亡,幸亏医院及时采取措施,才使得母亲和另外3个胎儿免除性命之忧。随着社会的发展,养育一个孩子的成本也在不断上升,多胞胎给家庭带来的经济负担也将是不得不考虑的问题。

问:促排卵药物与多胞胎有关吗?

答:自然诞生的双胞胎约占出生人口总量的1/89,三胞胎出生率仅为1‰,四胞胎则每出生70.5万人口才可能出现一例,五胞胎及以上的多胞胎更是极为少见的。而使用促排卵药后,多胞胎的发生率高达1/5,并可使20%~30%的女性怀上三胞胎以上的多胞胎。专业人士认为,多胞胎的增加与助孕治疗市场不规范有关。生多胞胎的人,一半以上有过不孕史,吃过促排卵药物。

延伸阅读

我国卫生部制订的《人类辅助生殖技术规范》,明确禁止滥用辅助生殖技术及促排卵药物,严禁实施以多胎妊娠为目的的助孕治疗。鉴于滥用促排卵药物违背优生优育原则,应该坚决制止。克罗米芬等促排卵药物为处方药。处方药由国家卫生行政部门规定或审定,需凭医师或其他有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其他医疗专业人员监督或指导下方可使用。

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